Operație De îndepărtare A Higromului: Pregătire, Etape, Complicații

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Operație de îndepărtare a higromului

Operația de îndepărtare a higromului este singura modalitate de a scăpa complet de neoplasm și de a minimiza riscurile de reapariție a acestuia. Dacă procedura a fost efectuată corect, iar pacientul este pregătit cu atenție, atunci probabilitatea de complicații va fi minimă.

Conţinut:

• Caracteristicile operației
• Instruire
• Cum merge operațiunea de eliminare a higromului?
• Etapele operației de îndepărtare a higromului
• Eliminarea higromului cu laser
• Reabilitare
• Complicații după îndepărtarea higromului

Caracteristicile operației

Tăierea unui higrom este o modalitate eficientă de a îndepărta un chist. Puteți încerca să faceți față cu ajutorul unei puncții sau fizioterapie, dar niciun specialist nu va oferi o garanție de recuperare 100%.

Mulți pacienți sunt interesați de posibilitatea eliminării higromului fără consecințe asupra sănătății. Trebuie înțeles că orice operație prezintă riscul de complicații, dar acestea vor fi minime dacă pacientul urmează o pregătire temeinică și procedura în sine este efectuată de un profesionist. Prin urmare, este necesar să selectați o instituție medicală în care este necesar să eliminați higroma cu îngrijire specială. Medicii trebuie să aibă calificările necesare și să fie autorizați să efectueze astfel de operațiuni.

Instruire

Înainte ca pacientul să fie supus unei intervenții chirurgicale, acesta trebuie să fie supus unei serii de examinări, care includ:

• Palparea higromului de către chirurg. Medicul determină mărimea și starea tumorii, evaluează structura acesteia etc.
• Ecografie. Acest studiu este obligatoriu înainte de operație. Pe parcursul implementării sale, este posibil să se determine cu precizie dimensiunea, forma și structura tumorii, precum și localizarea acesteia în raport cu alte țesuturi și structuri (fibre nervoase, articulații, tendoane, vase de sânge).
• RMN-ul este prescris dacă medicul are îndoieli cu privire la natura tumorii sau dacă se află în locuri greu accesibile.

• Puncția higromului. Procedura se reduce la preluarea conținutului tumorii, care este trimis spre analiză histologică. Puncția permite excluderea prezenței celulelor maligne în neoplasm.

Pregătirea generală pentru operație se reduce la efectuarea unui test de sânge pentru biochimie, pentru a evalua sistemul de coagulare. Sângele este, de asemenea, donat pentru HIV, hepatită și sifilis.

Cum merge operațiunea de eliminare a higromului?

Pregătirea pentru operație nu este dificilă. Cu toate acestea, higromele sunt adesea situate în imediata apropiere a terminațiilor nervoase, a tendoanelor și articulațiilor, prin urmare este nevoie de o îndemânare ridicată de la chirurg.

De fapt, un higrom este un chist care stă pe bursă. Înainte de a decide asupra unei intervenții, o persoană ar trebui să întrebe medicul în detaliu despre modul în care merge operația. Medicul trebuie să îndepărteze nu numai corpul tumorii în sine, ci istmul acestuia, după care sacul sinovial și marginile plăgii sunt suturate.

Operația de îndepărtare a higromului situat pe articulația încheieturii mâinii prezintă unele dificultăți. Multe vase de sânge și terminații nervoase sunt concentrate în acest loc. Deteriorarea lor amenință să afecteze funcția membrelor. Prin urmare, procedura ar trebui efectuată de un specialist care practică în domeniul microchirurgiei mâinilor. Chirurgii generali nu sunt întotdeauna conștienți de toate nuanțele legate de modul de îndepărtare a higromului de pe mână, așa că nu efectuează operația.

Higromele sunt localizate cel mai adesea în zona articulației încheieturii mâinii, deși uneori se găsesc pe picioare. Sunt expuși riscului sportivilor care încarcă semnificativ extremitățile inferioare. O astfel de operație are anumite caracteristici ale conduitei sale, dar schema sa a fost elaborată. Prin urmare, dacă medicul are calificări suficiente, atunci riscurile de apariție a complicațiilor sunt minime.

Etapele operației de îndepărtare a higromului

După finalizarea tuturor măsurilor pregătitoare, medicul va spune pacientului data la care va fi efectuată îndepărtarea chirurgicală a higromului. Cel mai adesea, procedura se efectuează folosind anestezie locală. Cu toate acestea, în cazurile severe, persoanei i se poate administra anestezie generală. Este indicat când higroma este mare, situată într-un loc greu accesibil, iar operația se va prelungi în timp.

Timpul mediu pentru procedură este de 30 de minute.

Principalele etape ale modului în care se face operațiunea:

1. Medicul face o incizie a pielii peste chist.
2. Apoi, medicul separă cu atenție tumoarea de țesutul înconjurător.
3. Este important să găsiți locul în care higroma este atașată la punga sinovială și să o disecați. Uneori chirurgii îndepărtează tumora împreună cu conținutul acesteia și uneori pre-puncționează higroma, pompând lichidul din interior.
4. Este important să îndepărtați tumora până la baza sa. Dacă acest lucru nu se face, după un timp se va umple din nou cu lichid și va fi necesară o a doua intervenție chirurgicală.
5. Etapa finală a operației este suturarea țesuturilor sacului sinovial și a plăgii în sine, prin care a fost accesat higromul.

Se aplică un bandaj peste suturi. Dacă este necesar, medicul fixează suplimentar articulația cu o atelă. Bandajul va trebui schimbat în fiecare zi. Cusăturile vor fi îndepărtate în 7-10 zile. Langet este purtat puțin mai mult.

Eliminarea higromului cu laser

Îndepărtarea higromului cu laser este o tehnică inovatoare care minimizează riscul de complicații. În loc de bisturiu, chirurgul folosește un fascicul laser pentru a controla adâncimea inciziei cu o precizie mai mare. În timpul implementării sale, vasele sunt cauterizate (coagulate), ceea ce previne dezvoltarea sângerării. Temperaturile ridicate distrug flora bacteriană, astfel încât riscul de infecție a țesuturilor este minim. Cu toate acestea, medicul trebuie să acționeze cu atenție pentru a nu încălca integritatea chistului și a împiedica pătrunderea conținutului acestuia în țesuturile din jur.

Există o altă modalitate de a elimina higroma cu un laser. În acest caz, se efectuează o puncție a neoplasmului cu 2 ace. Un LED laser este introdus într-o singură puncție. Cu ajutorul ei, tumora este arsă din interior. Medicul pompează lichidul prin al doilea ac. Această intervenție este mai puțin traumatică. După operație, se aplică un bandaj de presiune pe membru.

Îndepărtarea unui higrom cu laser, precum și excizia acestuia cu bisturiul, necesită o pregătire atentă a pacientului pentru operație.

Principalele avantaje ale utilizării unui laser includ:

• Operația durează aproximativ 20 de minute.
• Procedura este practic fără sânge, deoarece laserul cauterizează toate vasele.
• Cicatricea după o astfel de disecție a țesuturilor este subtilă, se vindecă mai repede.

Recuperarea completă are loc după o săptămână. Cu toate acestea, unii experți sunt de părere că excizia clasică a unui higrom cu bisturiu reduce probabilitatea reapariției acestuia decât atunci când este îndepărtat cu laserul. Faptul este că, în acest din urmă caz, sutura porților higromului nu se realizează (poarta este locul în care tumora se conectează la articulație).

Reabilitare

Deoarece chirurgul efectuează toate manipulările în imediata apropiere a articulațiilor, perioada de reabilitare ar trebui să fie programată în etape. În caz contrar, țesutul cicatricial va crește în exces, ceea ce poate afecta mobilitatea articulației.

Pansamentul steril care acoperă cusătura va trebui schimbat în fiecare zi. Atela trebuie să fixeze în siguranță articulația, dar trebuie poziționată astfel încât să nu interfereze cu schimbarea pansamentului. O atelă este purtată timp de 21-30 de zile. Termenii specifici depind de complexitatea și masivitatea intervenției chirurgicale.

În timpul perioadei de recuperare, este necesar să se minimizeze sarcina pe articulație, dar acestea nu sunt complet limitate. Medicul recomandă pacientului anumite exerciții care vor dezvolta membrul și îl vor readuce rapid la funcțiile sale anterioare.

Fizioterapia ajută la refacerea articulațiilor și tendoanelor.

Acestea includ:

• Incalzire.
• Electroforeză.
• Magnetoterapie.
• Terapia cu ultrasunete.

Aceste metode sunt utilizate atât de ele însele, cât și în combinație.

Complicații după îndepărtarea higromului

Operația de eliminare a higromului este asociată cu riscul de a dezvolta complicații precum:

• Infecție în rană.
• Creșterea excesivă a țesutului cicatricial pe bursa sinovială.
• Recidiva higromului.

Pentru a reduce probabilitatea de complicații, este necesar să vă pregătiți cu atenție pentru operație și, după finalizarea acesteia, să urmați toate recomandările medicale.

Costul intervenției chirurgicale variază foarte mult și depinde de tehnica implementării sale, de localizarea higromului și de masivitatea procedurii. Cu cât tumora este mai mică, cu atât este mai ușor să scapi de ea. Prin urmare, nu întârziați să contactați un medic.

Autorul articolului: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncolog, chirurg

Studii: absolvit de rezidențiat la Centrul oncologic științific rus. N. N. Blokhin "și a primit o diplomă în specialitatea" Oncolog"