Mastita Catarală - Simptome, Tratament și Cauze

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Mastita catarală

Mastita catarală este o reacție inflamatorie în conductele și alveolele glandelor mamare. Boala se manifestă prin inflamația membranelor mucoase interne, precum și înroșirea, umflarea și umflarea glandei, apariția exudatului. Exsudatul acumulat poate fi seros, mucos sau purulent.

„Qatar” tradus din latină înseamnă „scurgeri” sau „flux”, care caracterizează procesul de inflamație în glanda mamară. Literatura medicală modernă consideră acest termen ca fiind depășit, cu toate acestea, el rămâne în numele unor boli umane. Prin urmare, puteți găsi un astfel de diagnostic ca „rinită catarală” sau „mastită catarală”. Este vorba despre aceasta din urmă care va fi discutată mai târziu.

Conţinut:

• Motivele dezvoltării mastitei catarale
• Simptomele mastitei catarale
• Diagnosticul mastitei catarale
• Tratamentul mastitei catarale
• Prevenirea mastitei catarale

Motivele dezvoltării mastitei catarale

Cel mai adesea, mastita catarală este asociată cu perioada de lactație.

Distingeți între inflamația catarală a canalelor de lapte și inflamația catarală a alveolelor, care se poate datora următoarelor motive:

• Infecția stafilococică în canalele glandei mamare și în alveole din exterior. Stafilococii provoacă mai des decât alte bacterii dezvoltarea mastitei.
• Pătrunderea microorganismelor în glanda mamară odată cu fluxul de sânge și prin canalele de lapte de la focarele interne de infecție prezente în corpul femeii. În acest caz, țesutul glandei poate fi infectat cu E. coli sau streptococ. Trebuie remarcat faptul că, pe calea limfogenă și hematogenă, bacteriile pătrund în glanda mamară mult mai rar.

Infecția poate apărea prin contactul cu bacteriile nosocomiale, de exemplu, prin contactul cu lenjerie infectată, obiecte de uz casnic etc. De regulă, tulpinile de spital sunt cele mai rezistente la tratament și sunt mult mai dificil de eradicat.

Infecția poate apărea și după contactul direct cu purtătorul în afara pereților camerei spitalului. Atât un adult, cât și un copil, inclusiv un nou-născut, sunt capabili să poarte infecția.

Bineînțeles, bacteria însăși, după ce intră pe pielea sânului, nu este capabilă să pătrundă în alveole și în conductele de lapte.

Acest lucru necesită factori predispozanți, printre care se numără:

• Prezența unui defect în mamelon: plat, inversat, lobat etc.
• Leziuni și fisuri la nivelul mamelonului.
• Mastopatie.
• Atașarea necorespunzătoare a bebelușului la sân.
• Exprimarea inadecvată a laptelui, ducând la stagnarea acestuia.
• Prezența cicatricilor aspre pe mameloane, care s-au format după operații, de exemplu, după îndepărtarea neoplasmelor benigne.
• Patologia sarcinii și nașterii.
• Complicații după naștere.
• Scăderea imunității, atât locală, cât și generală.
• Infecții virale amânate.
• Prezența unui focar cronic de infecție în organism.
• Hipotermie bruscă.
• Epuizare nervoasă și fizică.

Dacă o femeie nu își îngrijește corect sânii sau ignoră regulile igienei personale, atunci acest lucru poate duce la faptul că fisurile din mameloane se vor agrava, ceea ce înseamnă că nu va fi dificil pentru flora patogenă să pătrundă în țesuturile glandelor mamare.

Simptomele mastitei catarale

Simptomele mastitei catarale se pot manifesta în moduri diferite.

Dacă apare inflamația canalelor de lapte, tabloul clinic este următorul:

• Partea sânului, care se află lângă mamelon, crește în dimensiune.
• Canalul mamelonar devine îngust.
• La palpare, este posibil să se detecteze sigiliile care sunt în formă de mazăre, dar pielea sânului nu se înroșește sau nu se umflă.
• Femeia nu simte durere.
• Starea generală a corpului nu este deranjată, temperatura corpului nu crește.
• Dacă o femeie alăptează, atunci pot apărea impurități și fulgi în lapte în stadiul inițial de exprimare. Mai mult, iese lapte normal.

Pentru inflamația alveolelor, sunt caracteristice următoarele simptome ale mastitei catarale:

• Starea generală a femeii se deteriorează.
• Temperatura corpului crește la niveluri febrile. Acest lucru duce la faptul că semnele de intoxicație ale corpului se alătură, inclusiv dureri de cap, lipsa poftei de mâncare, slăbiciune, transpirație, frisoane.
• Pulsul, bătăile inimii, respirația se accelerează.
• Partea afectată a sânului crește în volum.
• Sânii devin dureroși și fierbinți, iar pielea de pe el devine roșie.
• Sigiliile se formează în interiorul sânului.
• Dacă mastita catarală se dezvoltă pe fundalul lactației, atunci volumul de lapte care trebuie separat scade, apar în ea fulgi și cheaguri coagulate.
• Aciditatea laptelui devine ridicată.

Dacă mastita catarală nu este tratată, atunci se va transforma într-o formă purulentă și apoi într-o formă gangrenă.

Acestea se caracterizează prin următoarele simptome:

• Temperatura corpului este menținută constant la valori mari și se pierde doar pentru o perioadă scurtă de timp. Sânul inflamat în sine este în permanență fierbinte.
• Semnele intoxicației se alătură, somnul suferă, dureri de cap constante sunt prezente.
• În zona inflamată a glandei, apare un simptom de fluctuație, care indică prezența puroiului într-un spațiu restrâns.
• Ganglionii limfatici aflați lângă glanda mamară cresc în dimensiune și devin dureroși.
• Este posibilă formarea atât a zonelor interne, cât și externe ale abcesului, umplute cu puroi.

Forma gangrenoasă a mastitei catarale este cea mai severă. Pe piept se formează zone de necroză, care sunt umplute cu conținut hemoragic. Treptat, umflarea se răspândește în țesuturile din jur. O complicație similară necesită îndepărtarea sânului.

Diagnosticul mastitei catarale

Dacă bănuiți dezvoltarea mastitei catarale, ar trebui să consultați un medic. Dacă o femeie alăptează, atunci cu o evoluție ușoară a bolii, un ginecolog este angajat în diagnostic și tratament. Când mastita nu se dezvoltă pe fundalul lactației, atunci este imperativ să se consulte cu un mamolog și un chirurg.

Diagnosticul se face pe baza examinării după analizarea plângerilor pacientului.

Pentru a o confirma, pot fi necesare următoarele studii:

• Analiza generală a sângelui.
• Analiza generală a urinei.
• Examenul bacterian al laptelui sau exsudatului din glandele mamare. Dacă este necesar, se efectuează o analiză citologică a fluidului.
• Ecografia glandei mamare se efectuează dacă se suspectează un proces purulent.
• Puncția infiltratului se realizează odată cu dezvoltarea unui abces sau celulită a glandei mamare pe fundalul mastitei.

În ceea ce privește mamografia, aceasta se efectuează destul de rar, de exemplu, în cursul cronic al mastitei și imposibilitatea diferențierii exacte a diagnosticului.

Tratamentul mastitei catarale

Sarcina principală în tratamentul mastitei catarale este de a preveni răspândirea inflamației din canalele de lapte către canalele alveolare. Prin urmare, ar trebui să acționezi foarte repede. Cu o vizită la timp la un medic, tratamentul se efectuează în ambulatoriu. Dacă boala nu a reușit să treacă în stadiul purulent, bunăstarea femeii nu este perturbată, atunci este adesea posibil să se facă fără a utiliza chiar și antibiotice.

Tratamentul conservator se reduce la următoarele proceduri:

• Exprimă lapte și hrănește-ți copilul în mod regulat. Acest lucru va scăpa de congestia toracică.
• Masajul glandei mamare se efectuează atât sub rezerva prezenței lactației, cât și a mastitei catarale non-lactaționale. Nodurile care apar trebuie să fie frământate de sus în jos folosind iod, camfor sau unguent salicilic. Masați sânii către mameloane, cel puțin o dată la 2 ore.
• În timpul tratamentului, trebuie să limitați aportul de lichide și să dați preferință alimentelor uscate.
• Cu o ușoară creștere a temperaturii corpului, este necesar să luați medicamente din grupul AINS, de exemplu, Ibuprofen. Acestea permit nu numai scăderea temperaturii corpului, ci și reducerea severității răspunsului inflamator.
• Antispastice, cum ar fi No-shpa sau Drotaverinum, pot elimina disconfortul din glanda mamară.
• Dacă mastita este de natură neinfecțioasă, atunci unguentul Traumgel se aplică pe piept.
• Mastita catarală infecțioasă necesită antibiotice cu spectru larg. Medicamentele la alegere sunt: Amoxiclav, Augmentin, Cefalexin, Cefotaxime. Medicamentul trebuie selectat de medic, în funcție de ce tip de bacterii au declanșat dezvoltarea mastitei catarale. Dacă o femeie alăptează și intenționează să mențină alăptarea, atunci este strict interzisă administrarea de antibiotice din grupuri farmacologice precum tetracicline, fluorochinolone, sulfonamide, lincosamide.

Dacă starea unei femei se îmbunătățește după o zi, este posibil să se supună procedurilor fiziologice: terapie cu ultrasunete, terapie UHF. Acestea vizează resorbția rapidă a infiltratului format și normalizarea funcției glandei mamare.

În ceea ce privește impunerea de comprese, acestea pot fi utilizate numai atunci când mastita este de natură neinfecțioasă. În acest scop, puteți utiliza comprese de încălzire cu pansamente semi-alcoolice, care sunt lăsate peste noapte. După îndepărtarea compresei, sânul trebuie clătit cu apă. Înainte de a începe să practicați tratamentul local, este necesar să consultați un medic.

Dacă o femeie are mastită purulentă, atunci compresele de încălzire sunt categoric contraindicate. Ei sunt capabili să agraveze evoluția bolii și să provoace o complicație atât de formidabilă precum sepsisul.

În cazul în care terapia conservatoare nu dă rezultatele dorite sau o femeie a solicitat ajutor medical în stadiul inflamației purulente, tratamentul chirurgical nu poate fi evitat.

După ce pacientul este internat în spital, zona abcesului este deschisă, puroiul acumulat în țesuturi este îndepărtat, rana este tratată cu soluții antiseptice și se instalează drenajul. Operația se efectuează sub anestezie generală.

Pentru a clarifica diagnosticul, fragmentul eliminat al abcesului este trimis spre examinare histologică, deoarece malignitatea procesului nu este exclusă.

Prevenirea mastitei catarale

Deoarece factorul principal în dezvoltarea mastitei este lactostaza, ar trebui depuse toate eforturile pentru a preveni stagnarea laptelui.

Un set de măsuri preventive vizează atingerea următoarelor obiective:

• Bebelușul trebuie aplicat pe sân cât mai devreme posibil.
• Este întotdeauna mai bine să vă hrăniți copilul în același timp, ceea ce vă va permite să setați un anumit ritm fiziologic.
• În timpul alăptării, o femeie ar trebui să doarmă pe lateral sau pe spate.
• Nu scurtați în mod deliberat timpul de hrănire al bebelușului.
• Dacă aveți tendința de a stagna laptele, este necesar să efectuați un duș circular cu un sfert de oră înainte de hrănire.
• Laptele trebuie exprimat corect, acordând o atenție deosebită cadranului exterior al sânului.
• Tehnica corectă de hrănire va preveni formarea fisurilor în mameloane, care sunt poarta de intrare în infecție.
• Ar trebui să purtați lenjerie de corp din țesătură de bumbac, asigurați-vă că suprafața sutienului este întotdeauna uscată și curată.
• Este important să igienizați imediat focarele de infecție din organism. Acest lucru se aplică carii dentare, glandelor purulente, sinuzitei.
• Pieptul trebuie protejat nu numai de leziuni, ci și de hipotermie.

Confortul psihologic și echilibrul mental al unei femei nu sunt mai puțin importante. De asemenea, ar trebui să evitați munca fizică excesivă, să mâncați bine și să dormiți suficient. Tratamentul adecvat și în timp util al leziunilor cutanate ale sânului va preveni dezvoltarea mastitei catarale non-lactaționale.

Autorul articolului: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecolog, reproductolog

Educație: Diplomă în obstetrică și ginecologie primită la Universitatea de Stat de Medicină din Rusia a Agenției Federale pentru Sănătate și Dezvoltare Socială (2010). În 2013 au finalizat studiile postuniversitare la N. N. N. I. Pirogova.