2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51
Tratamentul ateromului
Singurul mod eficient de a trata ateromul este eliminarea acestuia prin metode radicale. Această formațiune nu se poate dizolva spontan în nicio condiție. Intervenția chirurgicală este necesară cu un bisturiu tradițional sau cu instrumente mai moderne - un cuțit cu laser sau cu undă radio.
Fără a deschide capsula, este imposibil să îndepărtați conținutul ateromului, dar chiar dacă găuriți gaura cu un ac pentru a elibera conținutul în exterior, acest lucru nu va rezolva problema. Secreția glandei sebacee poate ieși, dar cavitatea din țesutul conjunctiv din conductă va rămâne și va acumula din nou sebum. Astfel, în curând va apărea o recidivă a ateromului.
Pentru eliminarea radicală a formațiunii, nu este necesară deschiderea ateromului, ci exfolierea completă a capsulei care înfundă conducta. În timpul operației, pereții chistului sunt separați de țesuturile din jur și îndepărtați împreună cu conținutul. La locul cavității se formează un defect, din care în curând nu rămâne nici o urmă, deoarece capsula cu celulele care secretă sebum este complet îndepărtată.
Conţinut:
- Cum merge operația de eliminare a ateromului?
- Tehnica de operare
- Folosind un cuțit laser pentru a elimina ateromul
- Îndepărtarea unui neoplasm folosind unde radio
- Perioada postoperatorie
- Puteți folosi rețete populare pentru a elimina ateromul?
- Cum reacționează pacienții la îndepărtarea ateromului?
- Costul operatiei
Dacă o formațiune mică suferă distrugere, este posibil să se evite apariția unui defect cosmetic sub forma unei cicatrici. Ateromul de dimensiuni semnificative trebuie îndepărtat, cu toate acestea, în acest caz este necesar să exfoliați chistul și să aplicați o sutură.
La îndepărtarea unui aterom inflamat, există un risc ridicat de excizie incompletă a țesutului capsulei și apariția unei recurențe a chistului. Cea mai bună tactică în acest caz este efectuarea terapiei antiinflamatorii în prima etapă până când procesul este oprit complet și apoi îndepărtarea neoplasmului în „stare rece”.
Când se tratează ateromul supărat, cavitatea trebuie deschisă pentru a îndepărta puroiul, lăsând o gaură pentru drenaj. Decojirea chistului se efectuează după sfârșitul procesului purulent, când inflamația dispare. Rezecția unui chist supărat nu garantează o vindecare completă, deoarece în acest caz este dificil să se garanteze o îndepărtare radicală a celulelor capsulei.
Cum merge operația de eliminare a ateromului?
Îndepărtarea ateromului se face în următoarele moduri:
- Cuțit laser;
- Folosind un bisturiu tradițional;
- Prin metoda chirurgiei undelor radio.
Chirurgul selectează tipul de intervenție chirurgicală în funcție de mărimea și starea ateromului. Distrugerea leziunilor mici se face cel mai bine cu un cuțit cu laser sau cu undă radio. După utilizarea acestor metode, cicatricea postoperatorie este practic invizibilă.
Ateromele de dimensiuni semnificative sunt de preferat pentru a elimina metoda tradițională utilizând un bisturiu. În timpul acestei operații, se aplică anestezie locală. Un chirurg înalt calificat poate elimina cu metode moderne chiar și ateromul cu un proces purulent în interiorul acestuia, care are o dimensiune impresionantă. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, astfel de formațiuni sunt preferate să fie eliminate cu un bisturiu convențional.
Tehnica de operare
Există două metode principale de intervenție chirurgicală. Operațiile se efectuează sub anestezie locală în timpul unei consultații ambulatorii. Formațiuni infestate de dimensiuni impresionante sunt îndepărtate într-un spital. Chirurgul scoate capsula, aplică o sutură și un pansament aseptic. Pentru vindecarea completă a rănilor, durează de la 15-20 de zile, cusăturile sunt îndepărtate timp de 10-12 zile.
Îndepărtarea capsulei unui aterom mare are loc în următoarea ordine:
- O incizie cutanată se face de-a lungul „ecuatorului” ateromului.
- Umplerea chistului este îndepărtată la suprafața corpului prin extrudare sau scoasă cu o lingură.
- Membrana chistului este extrasă.
- Suturile sunt aplicate pe o plagă mai lungă de 25 mm.
O altă variantă a acestei operații este următoarea:
- Pielea peste aterom este tăiată, în timp ce capsula rămâne intactă.
- Marginile plăgii sunt îndepărtate cu o pensă specială.
- Ateromul este stors împreună cu cochilia.
- Suturile sunt aplicate la o incizie mai lungă de 25 mm.
Există o altă modalitate de a distruge ateromul, este utilizat în tratamentul unui chist inflamat și inflamat.
Secvența de acțiuni a chirurgului:
- Efectuarea a două incizii cutanate de-a lungul marginii chistului.
- Îndepărtarea lamboului cutanat de-a lungul liniei de incizie.
- Separarea chistului de restul țesutului cu foarfece chirurgicale.
- Tragând formația spre exterior împreună cu capsula țesutului conjunctiv.
- Sutura țesutului subcutanat dintr-o ligatură auto-absorbabilă și pe suprafața pielii cu un material de sutură regulat.
- Strângerea pielii cu o cusătură verticală.
După ceva timp, puteți lua măsuri pentru a elimina cicatricea postoperatorie, puteți planifica o intervenție chirurgicală plastică.
Folosind un cuțit laser pentru a elimina ateromul
Distrugerea educației cu laser se efectuează sub anestezie locală. De obicei, chisturile mici sunt îndepărtate cu un cuțit laser, dar dacă chirurgul este foarte calificat, el este capabil să scape de această metodă din ateromele mari sau din chisturile supărate.
Tehnici pentru îndepărtarea cu laser a ateromului:
- Fotocoagulare - vaporizarea unui chist cu un cuțit laser este utilizată pentru tratarea formațiunilor cu un diametru de cel mult 0,5 cm. Nu sunt necesare cusături, deoarece la locul patologiei se formează o crustă mică, sub care are loc procesul de vindecare. Când scoarța cade, va apărea pielea cu o cicatrice abia vizibilă sub ea.
- Excizia cu laser a ateromului cu membrană - se utilizează pe chisturi cu diametrul de 5-20 mm, indiferent dacă este inflamat sau nu. Se efectuează o incizie preliminară a pielii cu un bisturiu, chistul este izolat de sub țesuturile din jur și vaporizat cu un laser. După îndepărtarea chistului, drenajul este instalat în rană și este suturat. Rana se vindecă în decurs de 1-2 săptămâni, suturile sunt îndepărtate după 8-12 zile, drenajul este îndepărtat mai devreme.
- Evaporarea cu laser a capsulei chistice - utilizată pentru îndepărtarea ateromelor mari cu un diametru mai mare de 20 mm. În prima etapă a operației, conținutul ateromului este îndepărtat, rana este întinsă, uscată cu tampoane de tifon și învelișul capsulei este evaporat cu un cuțit laser. După instalarea drenajului, rana este suturată timp de 8-12 zile. Apoi, drenajul este îndepărtat, suturile sunt îndepărtate și urme minime de astfel de manipulări rămân pe piele.
Îndepărtarea unui neoplasm folosind unde radio
Chisturile mici, neinflamate, răspund bine la tratamentul chirurgical cu un cuțit cu unde radio. Radiația sa poate fi direcționată exclusiv către zona patologiei și poate ucide celulele atipice de acolo. În zona ateromului, țesutul chistic se evaporă și, după separarea crustei, nu rămâne nicio urmă pe piele.
Perioada postoperatorie
În funcție de dimensiunea pe care a avut-o formația, indiferent dacă a fost supărată, se poate prezice dacă o cicatrice va rămâne sau nu la locul ateromului.
Pansamentul pentru răni se efectuează de două ori pe zi:
- Dimineața, igienizarea se efectuează cu peroxid de hidrogen, rana se închide cu tencuială;
- Seara, după tratamentul cu peroxid, se aplică unguent Levomekol.
După ce procesul de vindecare a rănii a început și marginile acesteia sunt lipite, puteți opri utilizarea tencuielii folosind adeziv medical BF-6. Utilizarea tencuielii și lipiciului medical la locul suturilor chirurgicale nu se efectuează până când nu sunt îndepărtate. Tehnica de mai sus este standardul pentru managementul postoperator al plăgilor. În situații cu diferite abateri de la normă, chirurgul stabilește o procedură de prelucrare individuală.
În 3% din cazuri, o reapariție a ateromului este diagnosticată din cauza exfolierii incomplete a membranei chistului. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când o formațiune supurativă este eliminată.
Puteți folosi rețete populare pentru a elimina ateromul?
Rețetele de medicină tradițională sunt complet inutile în tratamentul acestui neoplasm, deoarece este necesară o intervenție chirurgicală cu drepturi depline pentru eliminarea fiabilă a chistului, iar acest lucru este imposibil acasă. Până când ateromul atinge o dimensiune impresionantă, ar trebui să solicitați ajutor medical și să îndepărtați chistul fără a face o incizie mare.
Cum reacționează pacienții la îndepărtarea ateromului?
Aproximativ 90% din toate recenziile despre operația de îndepărtare a chistului conțin puncte pozitive. Intervenția în sine nu lasă impresii negative - este aproape nedureroasă, nu este asociată cu experiențe pe termen lung. Majoritatea pacienților asociază o experiență neplăcută cu perioada postoperatorie, când în 1-2 săptămâni mobilitatea părții afectate a corpului este semnificativ limitată, trebuie să mergeți la bandaje.
În plus, după intervenția tradițională, rămâne o cicatrice, pentru îndepărtarea căreia trebuie să se utilizeze resurfacing cu piele cu laser. În general, capacitatea de a scăpa complet de aterom cu metode moderne dă speranță că o recidivă nu va trebui tolerată.
Costul operatiei
Distrugerea ateromului în mod obișnuit cu un bisturiu va costa pacientului aproximativ 1.500 de ruble. Procedurile mai complexe cu ajutorul unui cuțit cu laser sau cu undă radio vor costa de la 5 mii ruble și mai mult.
Autorul articolului: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, flebolog
Studii: Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova (1996). În 2003, a primit o diplomă de la Centrul Medical Educațional și Științific al Administrației Prezidențiale a Federației Ruse.
