Traumatisme Toracice - Vânătăi și Fracturi Ale Pieptului

Cuprins:

Video: Traumatisme Toracice - Vânătăi și Fracturi Ale Pieptului

Video: Traumatisme Toracice - Vânătăi și Fracturi Ale Pieptului
Video: Pacient cu durere la nivelul cutiei toracice. 2024, Martie
Traumatisme Toracice - Vânătăi și Fracturi Ale Pieptului
Traumatisme Toracice - Vânătăi și Fracturi Ale Pieptului
Anonim

Vânătaie și fractură de piept

coaste rupte
coaste rupte

Cele mai frecvente și grave leziuni toracice sunt adesea vânătăi severe și fracturi. La mulți oameni în vârstă, astfel de leziuni sunt mult mai frecvente, deoarece se datorează scăderii legate de vârstă a elasticității principalelor structuri osoase ale pieptului uman. Chiar și stresul mecanic minor poate duce la vânătăi severe.

Atât cu o vânătăi, cât și cu o fractură a pieptului, simptomele sunt destul de pronunțate, sindromul durerii este crescut, iar durata tratamentului este practic aceeași. Un specialist cu experiență va îndruma pacientul pentru o radiografie pentru a rezolva îndoielile. În același timp, absența principalelor semne ale unei fracturi pe raze X nu exclude complet absența sa reală.

Se crede că principalul semn fiabil al unei fracturi de coaste existente este disconfortul pacientului sub formă de clic, cu alte cuvinte, crepitus de fragmente grave cu mișcări mici ale corpului, tuse sau strănut. Cu toate acestea, radiografiile sunt întotdeauna indicate pentru durerile toracice.

Conţinut:

  • Fractură toracică
  • Simptomele unui piept învinețit și fracturat

Fractură toracică

Astfel de leziuni comune, cum ar fi fracturile coastei, ajung la aproximativ 16% din numărul total de fracturi. Fracturile necomplicate de obicei de una sau două coaste nu reprezintă o mare amenințare pentru însăși viața și sănătatea oricărei persoane, deoarece acestea cresc rapid și ușor împreună. Trebuie remarcat faptul că insuficiența respiratorie și deteriorarea gravă a multor organe interne ale unei persoane sunt principalul pericol în această leziune.

Adesea, o fractură a pieptului este însoțită de leziuni severe la plămâni, pleură și organe ale sistemului cardiovascular. Fracturile multiple sunt considerate traume grave, cauzează dezvoltarea șocului pleuropulmonar, din cauza riscului crescut brusc de complicații. Principala cauză a fracturii coastei este de obicei o lovitură directă către centrul zonei toracice, căderea sau stoarcerea coastelor unei persoane.

În locul celei mai puternice coturi, coastele se rup de-a lungul suprafețelor laterale ale sternului. Dacă se rupe o singură coastă, atunci cazurile de amestecare sunt extrem de rare. Cu fracturi multiple, deplasarea fragmentelor este aproape inevitabilă. Cu capetele ascuțite, coastele pot deteriora pleura, vasele intercostale și plămânii. Trebuie menționat faptul că deteriorarea periculoasă a pleurei sau a plămânilor este foarte adesea însoțită de apariția unor complicații grave precum hemotoraxul periculos sau pneumotoraxul.

În hemotoraxul sever, sângele se poate acumula în straturile interioare și exterioare ale pleurei. În acest caz, cu pneumotorax, aerul se acumulează în piept. Plămânii sunt comprimați și cu volum redus, iar alveolele se prăbușesc ușor și încetează complet de a mai fi implicate direct în respirație.

În unele cazuri, o fractură a coastelor, complicată de deteriorarea unuia sau a doi plămâni, poate fi însoțită de o ușoară pătrundere a aerului în țesutul subcutanat important, care se numește emfizem subcutanat. Dacă vasele intercostale sunt deteriorate, atunci există sângerări abundente nu numai în toate țesuturile moi, ci și în cavitatea pleurală.

Simptomele unui piept învinețit și fracturat

contuzie toracică
contuzie toracică

Adesea, toți pacienții se plâng de dureri toracice severe sau ascuțite. În acest caz, durerea crește întotdeauna odată cu mișcările, respirația necesară, vorbirea și tusea. Scade atunci când o persoană este în repaus sau în poziție așezată. Medicul diagnostichează respirația superficială, iar pieptul rămâne în urmă atunci când respira pe partea afectată. La palparea unei anumite coaste rupte, există o anumită zonă de durere ascuțită.

În unele cazuri, medicul poate detecta un fel de crăpătură a mai multor fragmente osoase, care se numește crepitus osos. De regulă, cu deteriorări semnificative ale părților posterioare ale coastelor umane, afectarea inevitabilă a ventilației pulmonare este întotdeauna mai puțin pronunțată. Se știe că, în cazul fracturilor multiple, starea pacientului se agravează adesea, nu numai cu respirația superficială și cu un puls rapid, ci și cu pielea cianotică sau palidă. Orice mișcare provoacă dureri severe.

În zona leziunii, sunt vizibile vânătăi semnificative și umflături evidente ale țesuturilor moi. Apoi, în viitorul apropiat, după un traumatism direct al pieptului, se dezvoltă complicații precum pneumotoraxul periculos și hemotoraxul, iar după câteva zile este posibilă apariția pneumoniei post-traumatice. La bătrânețe și bătrânețe, astfel de complicații sunt extrem de dificile.

Sindromul durerii severe limitează semnificativ mișcarea nu numai a pieptului, ci duce și la o deteriorare vizibilă a întregii funcții de drenaj a bronhiilor, care este însoțită de congestie în plămânii umani. În această perioadă importantă, se poate alătura o infecție, ceea ce duce la dezvoltarea pneumoniei. Simptomele pneumoniei sunt deteriorarea stării generale și dificultăți de respirație, temperatura crește și se observă intoxicația. În acest caz, auto-medicația este contraindicată categoric.

În marea majoritate a fracturilor de coaste, nu este necesară fixarea puternică pentru a nu provoca congestie în plămâni. Fixarea este posibilă numai cu fracturi multiple de coaste, dar numai în spital. tratamentul în timp util elimină complet pericolul pentru viață. Fluoroscopia modernă și ultrasunetele cavității pleurale vor exclude pneumo- și hemotoraxul. dacă este necesar, se poate prescrie o puncție pleurală.

Image
Image

Autor articol: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Studii: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.

Recomandat:

Articole interesante
Dieta 6 Petale, Meniu Pentru Fiecare Zi, Recenzii și Rezultate
Citeşte Mai Mult

Dieta 6 Petale, Meniu Pentru Fiecare Zi, Recenzii și Rezultate

Dieta cu 6 petale: meniu pentru fiecare ziSe presupune că dieta cu 6 petale a fost dezvoltată în Suedia de nutriționista Anna Johansson. Cu toate acestea, acest fapt nu a fost confirmat până în prezent. De asemenea, rămâne un „secret” dacă a practicat această dietă pe ea însăși și ce rezultate a reușit să obțină. Nu se știe exact când s

Dieta Pe Suc De Roșii - Meniu, Recenzii, Argumente Pro și Contra Dietei
Citeşte Mai Mult

Dieta Pe Suc De Roșii - Meniu, Recenzii, Argumente Pro și Contra Dietei

Dieta pe suc de roșii: argumente pro și contra "Dieta pe suc de roșii permite nu numai să slăbească rapid și eficient, ci ajută la normalizarea proceselor metabolice, normalizează sistemul digestiv, inima și vasele de sânge și ajută la curățarea organismului de toxine. Puteți practic

Dieta Larisa Dolina, Meniu, Recenzii și Rezultate
Citeşte Mai Mult

Dieta Larisa Dolina, Meniu, Recenzii și Rezultate

Dieta Larisei DolinaDieta cu kefir din valeAcest sistem de nutriție a făcut o stropire la un moment dat, deoarece cu ajutorul său cântăreața populară Larisa Dolina a reușit să-și îmbunătățească în mod semnificativ silueta și să piardă în exces. Jurnaliștii au bomb