Fractura Osului Metatarsian Al Piciorului

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Fractura osului metatarsian al piciorului

Conţinut:

• Tipuri de fracturi metatarsiene
• Simptome de fractură metatarsiană
• Cauzele fracturii metatarsiene
• Diagnostic
• Tratamentul fracturii metatarsiene
• Reabilitare după fractură metatarsiană

Fracturile metatarsiene sunt cel mai frecvent tip de leziune a piciorului, apărând în aproximativ 25% din cazuri. O persoană nu este capabilă să diagnosticheze singură o astfel de fractură, confundând-o adesea cu o vânătăi severe, deși, în unele cazuri, din cauza durerii insuportabile și a edemului, victima se adresează imediat unui medic. Este întotdeauna indicat gipsul și intervenția chirurgicală, care este reabilitarea și cât de curând va putea pacientul să meargă cu toată puterea?

Tipuri de fracturi metatarsiene

Piciorul uman este cel mai complex mecanism, format din 26 de oase, dintre care 5 sunt oase metatarsiene tubulare situate între falangele degetelor și tars. O fisură sau fractură a unui astfel de os afectează foarte mult capacitatea de mișcare, deoarece oasele metatarsiene pot fi comparate cu pârghiile care pun în mișcare întregul picior.

Există următoarele tipuri de fracturi metatarsiene:

• fracturi de natură traumatică;
• oboseală sau fracturi de stres.

În primul caz, vorbim despre o fractură ca urmare a unei leziuni. Aceasta poate fi o cădere a unui obiect greu pe picior, o poziționare nereușită a piciorului cu o luxație și o fractură, o cădere, un accident etc. Fracturile metatarsiene pot fi deschise sau închise, cu sau fără deplasare. Fracturile de oboseală sunt diagnosticate cel mai adesea la sportivi și la persoanele angajate în muncă fizică grea, cu o încărcătură puternică pe membrele inferioare. De obicei, fisurile și fracturile apar din cauza stresului sistematic sau a vânătăilor minore, dar adesea repetate.

Simptome de fractură metatarsiană

Principalul și primul semn al unei fracturi metatarsiene este durerea severă atunci când piciorul este exercitat în timpul mersului. Locul fracturii poate fi identificat prin hiperemie și umflături. Dacă fractura are loc după o vătămare (impact sau cădere), persoana poate auzi un sunet caracteristic. De regulă, astfel de daune determină o persoană să șchiopăteze grav, deoarece orice sarcină (pas, alergare) este însoțită de senzații dureroase.

Zona fracturii se umflă, iar în timpul zilei, când piciorul este vertical, umflarea este puternică, iar noaptea este mai puțin pronunțată. Pentru a ameliora starea victimei în primele ore după rănire, puteți aplica gheață pe picior sau orice obiect rece înfășurat într-un prosop. Această procedură este recomandată la fiecare 1,5 ore. Durata răcirii nu depășește 20 de minute, pentru a nu provoca degerături și pentru a oferi țesuturilor și vaselor de sânge posibilitatea de a se recupera.

Dacă nu puteți obține o întâlnire cu un medic în următoarele câteva ore, puteți aplica un bandaj folosind un bandaj elastic, astfel încât să fixați piciorul, să reduceți durerea și să preveniți deformarea ulterioară. O poziție ridicată a piciorului poate ajuta la reducerea umflăturii și a presiunii piciorului. Izolarea, încălzirea, utilizarea unguentelor este interzisă.

Cauzele fracturii metatarsiene

Fractura oaselor metatarsiene afectează în mod egal atât femeile, cât și bărbații, copiii prea activi sunt predispuși la ele. Cauza principală a unei fracturi este aproape întotdeauna un stres sistematic puternic combinat cu un țesut osos slăbit (osteoporoză). O aterizare nereușită în timpul unui salt, o cădere de la înălțime, o cădere a unui obiect greu pe picior poate duce la o fractură.

Alte motive includ:

• purtarea încălțămintei incomode;
• accidente rutiere;
• boli ale sistemului osos.

Diagnostic

Razele X și o examinare amănunțită sunt principalele metode pentru diagnosticarea unei fracturi metatarsiene. Dar aici este important să aflăm motivele sale. Dacă nu este vorba de un prejudiciu de șoc sau cădere, pacientul ar trebui să fie intervievat. Poate că stresul prea intens, deteriorarea stării oaselor, și anume fragilitatea lor, a dus la fractură.

Când apare o fisură de oboseală sau o fractură, radiografia poate fi de mică valoare. Este foarte dificil să vezi leziuni microscopice ale oaselor în acest caz. Este probabil posibil să se diagnosticheze o fractură numai după o examinare atentă și interogarea pacientului.

Tratamentul fracturii metatarsiene

Metoda de tratament a fracturilor va depinde de tipul, complexitatea și localizarea leziunii. Tencuiala nu este întotdeauna indicată, mai ales când vine vorba de un adult. Dacă este diagnosticată o fractură fără deplasare, este suficient să aplicați o atelă care fixează un bandaj strâns și să excludă orice sarcină pe picior. Puteți merge doar pe cârje și păstrați piciorul complet odihnit timp de câteva săptămâni.

Cu o ușoară deplasare a osului metatarsian, se arată reducerea acestuia, urmată de fixarea cu tencuială. Tencuiala se aplică aproximativ o lună.

Dacă deplasarea fragmentelor osoase este puternică, medicii decid asupra unei operații. În unele cazuri, osul poate fi fixat cu fire, care sunt îndepărtate după fuziune.

În cazuri dificile, se efectuează o incizie tisulară, se efectuează o reducere directă a osului, se compară toate fragmentele, se fixează șuruburi și plăci metalice. În timpul acestei operații, este important să nu deteriorați nervii și tendoanele. Dacă reducerea și alinierea cu fragmentul sunt efectuate incorect, persoana va simți în mod constant durere, va suferi de edem, șchiopătare și deformare a piciorului.

Subiectul: 12 moduri populare de tratament la domiciliu

Reabilitare după fractură metatarsiană

Fuziunea completă a osului metatarsian după o fractură este un proces îndelungat. Acest lucru se datorează structurii complexe a piciorului, circulației sanguine slabe la nivelul extremităților inferioare și dificultăților de menținere a odihnei. Performanța piciorului în același volum este restabilită la numai 3-5 săptămâni după îndepărtarea tencuielii.

În această perioadă, este important să urmați recomandările medicului:

• bandaj cu bandaj elastic;
• masaj;
• Terapie de exerciții;
• fizioterapie;
• purtarea de pantofi speciali sau branțuri ortopedice;
• sarcini moderate;
• alimentație adecvată.

La ce consecințe se poate aștepta un pacient care neglijează sfaturile medicilor? În primul rând, este mobilitatea limitată a piciorului. În al doilea rând, imposibilitatea de a purta anumite tipuri de pantofi. În al treilea rând, posibila dezvoltare a artrozei și a altor boli osoase. În plus, o persoană poate simți o durere plictisitoare care apare periodic, mai ales după o lungă plimbare. De aceea este necesar să contactați în timp util un chirurg sau traumatolog pentru orice disconfort în zona piciorului, mai ales dacă a existat o vătămare sau cădere.

Autorul articolului: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Studii: Diplomă în specialitatea „Medicină generală” primită în 2009 la Academia de Medicină. I. M. Sechenov. În 2012 a finalizat studiile postuniversitare în Traumatologie și Ortopedie la Spitalul Clinic Orășenesc numit după Botkin la Departamentul de Traumatologie, Ortopedie și Chirurgie în caz de dezastru.