Boala De Cheson La Scafandri și Scafandri - Cauze, Simptome și Prevenire

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Boala de cheson la scafandri și scafandri

Boala de cheson este o patologie ocupațională care afectează predominant scafandri și scafandri. În dicționarele medicale, această tulburare se numește boală de decompresie (DCS).

Conţinut:

• Boala de decompresie - ce este?
• Opțiuni pentru cursul bolii de decompresie
• Patogenia dezvoltării
• Cum se detectează și se tratează boala de decompresie?

Boala de decompresie - ce este?

Boala de cheson este o încălcare a aportului normal de sânge la organe și țesuturi, provocată de o scădere bruscă a presiunii gazelor pe care o persoană le respiră (oxigen, azot, hidrogen). Gazele care sunt prezente în sânge într-o formă dizolvată sunt transformate în bule. Acestea interferează cu fluxul normal de sânge, contribuie la distrugerea peretelui vascular și a celulelor tisulare. Dacă boala are o evoluție severă, atunci persoana poate rămâne invalidă sau chiar poate muri. De multe ori această afecțiune se dezvoltă la persoanele care se află în condiții de presiune atmosferică ridicată. Se manifestă într-un moment în care o persoană se întoarce într-un mediu cu presiune atmosferică normală, dar nu respectă măsurile de siguranță necesare.

Sunt expuși riscului persoanelor care se angajează în construcția de porturi, poduri, tuneluri subacvatice, adică toți scafandrii. Mai mult, nu numai profesioniștii, ci și amatorii de scufundări pot suferi. O persoană într-o cameră de cheson specială sau într-un costum de scufundare este expusă la presiune atmosferică ridicată. Este crescut special pentru a echilibra presiunea apei pe costum sau cameră.

Scufundările au loc în 3 etape:

• Etapa de compresie în timpul căreia crește presiunea.
• Etapa de efectuare a muncii necesare atunci când o persoană se află în condiții de presiune atmosferică ridicată.
• Etapa de decompresie, când presiunea scade și persoana se ridică la suprafață.

Dacă au fost comise încălcări în timpul primei sau celei de-a treia etape, scafandrul poate dezvolta boală de decompresie.

Oamenii au devenit conștienți de boală în 1841, când au fost inventate primele camere de cheson pompate cu aer. Au fost folosite pentru construirea de poduri și tuneluri subacvatice. Persoanele care se aflau în aceste celule s-au plâns de dureri articulare, amorțeală a brațelor și picioarelor și paralizie. Acum toate aceste simptome au fost studiate amănunțit, ele se referă la semnele care caracterizează boala de decompresie de primul tip.

Opțiuni pentru cursul bolii de decompresie

Medicina modernă distinge 3 tipuri de boală de decompresie.

Ele diferă în funcție de organele care au fost deteriorate în timpul scufundării:

• Primul tip de boală de decompresie. Acest tip de boală pune viața în pericol, dar nu este grozav. O persoană va experimenta dureri articulare, sistemul său limfatic, pielea și mușchii vor suferi. În plus față de durerea la nivelul articulațiilor umărului și cotului, victima va avea dureri de spate și musculare mai grave. Vor crește intensitatea în timp ce încearcă să se miște. Natura durerii este plictisitoare. De asemenea, există erupții cutanate de tipul petelor, care sunt foarte mâncărime, ganglionii limfatici cresc în dimensiune.
• Al doilea tip de boală de decompresie este o amenințare la adresa vieții umane. Procesul patologic va implica creierul și măduva spinării, sistemele circulatorii și respiratorii. O persoană are tulburări urinare, are dureri de cap severe, tinitus. Dacă boala este severă, victima poate deveni surdă și orbă, iar coma nu este exclusă. Sufocarea este, de asemenea, un simptom al bolii de decompresie de tip II, dar se întâmplă rar. Cu toate acestea, respirația scurtă și durerea toracică nu pot fi ignorate, deoarece acest lucru poate fi fatal. Un alt pericol al șederii îndelungate a unei persoane în condiții de presiune atmosferică ridicată este dezvoltarea necrozei aseptice a țesutului osos.

După decompresia incidentă, boala de decompresie se dezvoltă la jumătate din oameni. Cel mai adesea, boala are un curs sever. Primele semne ale unei tulburări ale corpului apar la 6 ore după ridicarea la suprafață. Deși există dovezi ale dezvoltării bolii de decompresie chiar și la 24 de ore după scufundare.

Patogenia dezvoltării

Pentru a găsi o explicație a modului în care se dezvoltă boala de decompresie, este necesar să apelăm la fizică, și anume la legea lui Henry. Se spune că gazele se dizolvă într-un lichid cu o astfel de intensitate cu care lichidul în sine exercită presiune asupra acestor gaze. Adică, cu cât este mai mare presiunea, cu atât gazele se dizolvă mai bine. Cu cât presiunea scade mai repede, cu atât gazele din sânge vor forma mai repede bule. Mai mult, ele vor apărea nu numai în sânge, ci și în alte fluide ale corpului uman. Prin urmare, cu boala de decompresie, măduva spinării și creierul, articulațiile și sistemul limfatic suferă.

Bulele de gaz care apar în timpul unei scăderi accentuate a presiunii se vor combina și bloca vasele, precum și distruge celulele sau le vor ciupi. Rezultatul unei astfel de încălcări este cheagurile de sânge, care pot rupe vasul sau pot provoca moartea țesuturilor sale. Odată cu fluxul de sânge, gazele se deplasează pe tot corpul și pot provoca perturbări în activitatea oricărui organ.

Deci, motivele care pot duce la boala de decompresie:

• Ascensiune prea rapidă la suprafață de la adâncime.
• Imersiune în apă rece.
• Oboseală extremă sau stare de stres.
• Supraponderal.
• Vârsta persoanei.
• Zbor după scufundare.

Următoarele motive vor duce la dezvoltarea patologiei atunci când este scufundat într-o cameră de cheson:

• Șederea prea lungă a unei persoane sub apă.
• Scufundări la o adâncime de peste 40 de metri. În astfel de condiții, presiunea crește cu 4 atmosfere sau mai mult.

Cum se detectează și se tratează boala de decompresie?

Pentru ca medicul să aibă posibilitatea de a pune diagnosticul corect, trebuie să raporteze cât mai detaliat posibil despre simptomele pe care le întâmpină persoana respectivă. Medicul va prescrie pacientului o scanare RMN sau CT a creierului și a măduvei spinării, care va permite stabilirea anomaliilor caracteristice în acestea. Osteonecroza disbarică este, de asemenea, un semn al bolii de decompresie, care poate fi detectată prin imagistică.

În 80% din cazuri, boala poate fi vindecată complet. Cu toate acestea, pentru aceasta, terapia trebuie prescrisă cât mai curând posibil.

Pentru recompresie, se utilizează echipamente speciale care furnizează cantități mari de oxigen în fluxul sanguin al victimei. Aceasta permite eliminarea excesului de bule de azot din sânge. Oxigenul pătrunde în corpul uman sub presiune ridicată. Dacă nu este posibil să se efectueze terapia imediat după ridicarea de la o adâncime, atunci pacientul trebuie dus la o unitate medicală cât mai curând posibil.

Terapia de urmărire va avea ca scop eliminarea simptomelor bolii de decompresie. Pacientului i se prescriu analgezice, medicamente pentru ameliorarea inflamației și pentru întărirea sistemului imunitar.

Pentru a împiedica o persoană să dezvolte boală de decompresie, este necesar să calculați corect modul de decompresie, să urcați încet de la adâncime. Acest lucru permite corpului să se adapteze și să nu reacționeze brusc la căderile de presiune. Camerele moderne sunt echipate cu tehnologie computerizată care minimizează riscurile de boală de decompresie. Cu toate acestea, computerul nu poate evalua caracteristicile individuale ale organismului fiecărei persoane. În plus, se întâmplă ca oamenii înșiși să ignore pur și simplu toate regulile pentru scufundări în siguranță și ascensiune la suprafață.

Trebuie avut în vedere faptul că boala de decompresie se poate dezvolta nu numai la scafandrii care se scufundă foarte profund. Într-un grad ușor, patologia poate apărea chiar și la scafandri. Prin urmare, este atât de important să cunoașteți simptomele bolii și să evitați cauzele care duc la apariția acesteia.

Video: ce este boala de decompresie?

Autorul articolului: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Educație: În 2013 a absolvit Universitatea de Stat din Kursk și a primit diploma „Medicină generală”. După 2 ani, a terminat rezidențiatul în specialitatea „Oncologie”. În 2016, am finalizat studiile postuniversitare la Centrul Național Medical și Chirurgic Pirogov.