Tipuri De Sângerare și Prim Ajutor

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Tipuri de sângerare și prim ajutor

Conţinut:

• Ce este sângerarea?
• Simptome de sângerare
• Sângerări arteriale și prim ajutor
• Sângerări venoase și prim ajutor
• Sângerări capilare și prim ajutor
• Sângerări parenchimatoase și prim ajutor
• Sângerări gastrointestinale și prim ajutor
• Primul ajutor pentru sângerare

Ce este sângerarea?

Sângerarea este pierderea de sânge care rezultă din deteriorarea vaselor de sânge. Integritatea vaselor de sânge poate fi afectată de traume, fuziune purulentă, creșterea tensiunii arteriale și acțiunea toxinelor. Modificările chimiei sângelui pot provoca, de asemenea, sângerări. Este provocată de o gamă largă de boli: sepsis, scarlatină, hemofilie, icter, scorbut etc.

Când sângerarea apare într-o cavitate a corpului (abdominală, pleurală), se numește internă. Sângerarea în țesut se numește hematom. Dacă un țesut este difuz saturat cu sânge, acesta vorbește despre hemoragie (în țesutul subcutanat, țesutul creierului etc.)

Există mai multe clasificări generale ale sângerării.

Până la momentul sângerării pot fi:

• primare (apar imediat după leziuni sau leziuni tisulare);
• secundar precoce (apare după câteva ore sau după rănire, înainte ca infecția să intre în rană);
• secundar târziu (începe după dezvoltarea infecției în rană).

În funcție de severitate și pierderea de sânge, sângerarea este:

• gradul I (pierderea sângelui circulant nu mai mult de 5%);
• gradul II (pierderea sângelui circulant aproximativ 15%);
• gradul III (pierderea sângelui circulant aproximativ 30%);
• gradul patru (pierderea sângelui circulant peste 30%).

Simptome de sângerare

Simptomele sângerării depind de tipul de sângerare și de tipul vaselor deteriorate.

Sângerarea arterială apare atunci când arterele sunt deteriorate (carotide, femurale, axilare etc.) Este cea mai periculoasă, deoarece sângele este aruncat foarte repede, într-un flux pulsatoriu. Anemia acută se instalează rapid; culoarea sângelui este stacojie strălucitoare. Victima devine palidă, pulsul i se accelerează, tensiunea arterială scade rapid, apar amețeli, greață și vărsături și leșin. Moartea poate rezulta din foamete de oxigen sau stop cardiac.

Sângerarea venoasă apare atunci când integritatea venelor este încălcată. Sângele curge într-un curent continuu și are o culoare cireș închisă. Dacă presiunea intravenoasă nu este prea mare, sângele se poate opri spontan: se formează un cheag de sânge fix. Dar exsanguinarea duce la apariția fenomenelor de șoc în corp, ceea ce duce adesea la moarte.

Sângerarea capilară este cea mai puțin periculoasă și se oprește singură. Sângele curge din rană, vasele deteriorate nu sunt vizibile. Pericolul sângerării capilare este numai în bolile care afectează coagularea sângelui (hemofilie, sepsis, hepatită).

Sângerarea parenchimatoasă apare atunci când toate vasele de sânge din zona leziunii sunt deteriorate. Este periculos, de obicei foarte puternic și prelungit.

De asemenea, simptomele sângerării pot depinde de locul rănirii. Dacă sângerarea apare în interiorul craniului, creierul este comprimat, apare o senzație de apăsare în cap, în special în partea temporală. Sângerarea pleurală (hemotorax) duce la comprimarea plămânilor, dificultăți de respirație. Rupturile organelor abdominale determină acumularea de sânge în el (hemoperitoneu): o persoană are dureri abdominale, greață și vărsături. Sângerarea în cavitatea membranei cardiace determină o scădere a activității inimii, cianoză; presiunea venoasă este crescută.

Când sângerarea are loc în interiorul articulației, volumul acesteia crește. Când palpați o articulație sau în mișcare, o persoană simte dureri severe. Hematomul interstițial se caracterizează prin umflare, sensibilitate la palpare și paloare ascuțită a pielii. Dacă tratamentul nu se efectuează la timp, hematomul va comprima venele, ceea ce poate duce la dezvoltarea gangrenei membrului.

Sângerări arteriale și prim ajutor

Sângerarea arterială este una dintre cele mai periculoase sângerări care reprezintă o amenințare directă pentru viața umană. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că pierderile de sânge sunt mari și intense. Prin urmare, este important să îi cunoaștem principalele semne și regulile de prim ajutor.

Arterele sunt vase de sânge, sângele circulă prin ele și este livrat către toate organele vitale. Dacă artera este deteriorată ca urmare a oricărui factor traumatic, atunci sângele din ea începe să curgă. Pentru a înțelege că sângerarea arterială nu este dificilă, se caracterizează prin semne precum: o culoare stacojie strălucitoare a sângelui, este lichid în consistență, nu curge din rană, ci bate cu un curent puternic, similar cu un curent dintr-o fântână. Există întotdeauna o pulsație care apare în timp odată cu contracția mușchiului cardiac. Deoarece sângele iese foarte repede, o persoană poate experimenta vasospasm și pierderea cunoștinței.

Algoritm de prim ajutor pentru sângerările arteriale

Regulile de prim ajutor vor varia, în funcție de locul în care se află leziunea și de artera care a fost deteriorată:

1. În primul rând, este necesar să se aplice un garou care să prevină pierderea de sânge. Înainte de a-l fixa, este important să apăsați artera rănită pe os, deasupra locului în care este evacuat sângele. Dacă umărul este rănit, pumnul este pus în axilă și mâna este apăsată pe corp; dacă antebrațul este rănit, așezați orice obiect de dimensiunea adecvată în cotul îndoit și îndoiți brațul cât mai mult posibil în această articulație. Dacă coapsa este rănită, artera este prinsă cu un pumn în zona inghinală; dacă piciorul inferior este rănit, un obiect adecvat este plasat în zona poplitee și piciorul este îndoit la articulație.
2. Membrul ar trebui să fie ridicat, o cârpă ar trebui să fie pusă sub tornichet. Când nu există nicio bandă de cauciuc la îndemână, aceasta poate fi înlocuită cu un bandaj obișnuit sau cu o bandă de țesătură. Pentru o strângere mai strânsă, puteți utiliza un băț obișnuit.
3. Este important să nu supraexpuneți garoul pe membru, acesta trebuie îndepărtat după 1 - 1,5 ore, în funcție de sezon. Cel mai bine este să înregistrați timpul de aplicare pe hârtie și să-l puneți sub bandaj. Acest lucru trebuie făcut astfel încât moartea țesutului să nu aibă loc și amputarea membrelor să nu fie necesară.
4. Când timpul pentru purtarea garoului a expirat și victima nu este internată în spital, este necesar să-l slăbească câteva minute. În acest caz, rana trebuie prinsă cu mâinile, folosind o cârpă curată.
5. Cât mai curând posibil, duceți victima la o instituție medicală, unde i se va oferi asistență calificată.

Regulile pentru a ajuta la sângerarea arterială de la picioare și mâini sunt diferite. În acest caz, nu este nevoie să aplicați un garou. Este suficient să pansați zona rănită și să o ridicați mai sus.

Când arterele precum subclavia, iliaca, carotida sau temporala sunt rănite, sângele este oprit cu o tamponadă strânsă a plăgii. Pentru a face acest lucru, puneți vată sterilă sau șervețele sterile în zona deteriorată, apoi aplicați un strat de bandaj deasupra și înfășurați-l bine.

Citiți mai multe: Primul ajutor pentru sângerările arteriale

Sângerări venoase și prim ajutor

Sângerarea venoasă se caracterizează prin revărsarea de sânge din vene ca urmare a deteriorării lor. Prin vene, sângele curge către inimă din capilarele care drenează organele și țesuturile.

Pentru a înțelege că o persoană are sângerări venoase, este necesar să vă concentrați asupra următoarelor semne: sângele este de culoare roșu închis sau de culoare cireș. Nu se revarsă ca o fântână, ci curge din rană încet și destul de uniform. Chiar dacă venele mari au fost rănite și sângerarea este abundentă, nu există încă pulsații. În caz contrar, va fi ușor perceptibil, ceea ce se explică prin iradierea impulsurilor din artera din apropiere.

Sângerarea venoasă nu este mai puțin periculoasă decât arterială. În acest caz, o persoană poate muri nu numai din cauza pierderilor abundente de sânge, ci și din cauza absorbției aerului prin vene și a livrării acestuia către mușchiul inimii. Captarea aerului are loc în timpul inhalării în timpul traumatismului unei vene mari, în special la nivelul gâtului și se numește embolie aeriană.

Algoritm de prim ajutor pentru sângerarea venoasă

În acest caz, nu este necesar să se aplice un garou, iar regulile de prim ajutor sunt următoarele:

1. Dacă o vena a unui membru este rănită, atunci trebuie ridicată. Acest lucru se face pentru a reduce fluxul de sânge în zona deteriorată.
2. Apoi, ar trebui să începeți să aplicați un bandaj sub presiune. Există o geantă de toaletă individuală în acest scop. Dacă acest lucru nu este la îndemână, atunci pe șarjă se aplică un șervețel curat sau o cârpă îndoită de mai multe ori, după care este înfășurat cu un bandaj deasupra. Trebuie să puneți o eșarfă deasupra bandajului.
3. Locul de aplicare a unui astfel de bandaj este sub locul rănirii. Este important să aplicați bandajul strâns și în cerc, altfel va provoca doar o creștere a producției de sânge.
4. Criteriul pentru evaluarea corectitudinii acțiunilor efectuate este absența sângerării și prezența pulsației sub locul plăgii.
5. Când nu există țesut curat la îndemână, ar trebui să prindeți membrul deteriorat în articulație cât mai mult posibil sau să strângeți cu degetele locul chiar sub orificiul de sânge.
6. În orice caz, victima ar trebui să fie internată în spital.

Uneori, cu sângerări severe, nu este posibil să o opriți doar cu un bandaj. În acest caz, se recomandă utilizarea unui garou. Se aplică sub plagă datorită modului în care sângele este livrat către mușchiul inimii prin vene.

Citiți mai multe: Primul ajutor pentru sângerările venoase

Sângerări capilare și prim ajutor

Sângerarea capilară este cea mai frecventă sângerare. Nu reprezintă o amenințare la adresa vieții umane, deoarece capilarele sunt cele mai mici vase care pătrund în toate țesuturile și organele. Are propriile sale trăsături distinctive. Sângele care curge din capilare are o culoare stacojie strălucitoare, descărcarea nu este intensă, deoarece presiunea în acest caz va fi minimă, nu există deloc pulsații.

Algoritm pentru primul ajutor pentru sângerările capilare

Regula primului ajutor pentru sângerările capilare este simplă.

În acest caz, impunerea unui garou nu este necesară, este suficient să ne limităm la următoarele acțiuni:

1. Clătiți și dezinfectați rana.
2. Zona rănită trebuie strânsă strâns, dar în așa fel încât să nu perturbe fluxul de sânge arterial și venos, adică nu prea mult.
3. Aplicați rece pe locul plăgii, ceea ce va favoriza vasoconstricția.

Dacă o persoană are o rană superficială și nu există alte leziuni, atunci nu are nevoie de spitalizare.

Citiți mai multe: Primul ajutor pentru sângerările capilare

Sângerări parenchimatoase și prim ajutor

Sângerarea parenchimatoasă este sângerarea care apare în organele interne, care se caracterizează prin pierderi profunde de sânge. Poate fi oprit doar prin intervenție chirurgicală. Organele parenchimului includ plămânii, ficatul, rinichii și splina. Deoarece țesutul lor este extrem de delicat, chiar și o ușoară vătămare a acestuia duce la sângerări abundente.

Pentru a determina sângerarea parenchimatoasă, trebuie să vă concentrați asupra următoarelor semne: slăbiciune generală, amețeli, leșin, piele palidă, pulsație scăzută cu bătăi rapide ale inimii, scăderea tensiunii arteriale. În funcție de organul care a fost rănit sau bolnav, va fi posibil să se suspecteze sângerări parenchimatoase ale plămânilor, ficatului, rinichilor etc.

Algoritm de prim ajutor pentru sângerările parenchimatoase

Deoarece acest tip de pierdere de sânge este periculos pentru viața umană, este necesar să acționăm rapid:

1. Victima ar trebui trimisă la o unitate medicală cât mai curând posibil. Dacă nu există nicio modalitate de a apela o ambulanță, atunci trebuie să mergeți pe cont propriu.
2. Nici bandajele de presiune și nici aplicarea garniturilor în acest caz nu vor afecta cantitatea de sânge pierdută.
3. Înainte de sosirea unei echipe medicale, o persoană are nevoie de liniște. Pentru a face acest lucru, așezați-l într-o poziție orizontală și ridicați ușor picioarele.
4. Aplicați rece în zona în care se suspectează sângerarea. Dacă transportul pacientului la instituția medicală este întârziat, atunci puteți utiliza mijloace precum: Vikasol, Etamsilat, acid aminocaproic.

Doar un chirurg este capabil să oprească sângerarea parenchimatoasă. În funcție de natura deteriorării, se vor aplica suturi complexe, se va efectua emobilizarea și electrocoagularea vaselor, suturarea omentului și alte metode chirurgicale de influență. În unele cazuri, sunt necesare transfuzii concomitente de sânge și utilizarea soluțiilor saline.

Sângerări gastrointestinale și prim ajutor

Sângerările gastro-intestinale merită o atenție specială, deoarece sunt condiții care pun viața în pericol. Este important să nu ratați primele semne ale unei astfel de pierderi de sânge și să căutați la timp ajutorul unui specialist. Dintre acestea, se pot distinge următoarele: vărsături sângeroase cu impurități brune, prezența scaunelor lichide sângeroase, paloarea pielii, ritm cardiac crescut cu tensiune arterială scăzută, slăbiciune generală, însoțită de amețeli și, uneori, pierderea cunoștinței.

Algoritm de prim ajutor pentru sângerări gastro-intestinale

Pentru a opri sângerările gastro-intestinale, o persoană trebuie dusă la spital.

Cu toate acestea, primul ajutor va fi după cum urmează:

1. O persoană are nevoie de pace deplină. Pentru a face acest lucru, cel mai bine este să-l puneți în pat.
2. Pe abdomen trebuie plasat un tampon de încălzire rece sau un pachet de gheață.
3. Puteți tăia niște gheață și dați persoanei în porții mici să o înghită.
4. Duceți victima la spital.

Citiți mai multe: Cauze, simptome, prim-ajutor și diagnostic de sângerare gastro-intestinală

Primul ajutor pentru sângerare

Acordarea primului ajutor pentru orice tip de sângerare este fie o oprire completă, fie o încetinire a pierderii de sânge până când victima este în mâinile unui specialist. Este important să puteți distinge între tipurile de sângerare și să puteți utiliza corect mijloacele disponibile pentru a le opri. Deși este mai bine să aveți bandaje, vată, un garou, o geantă de toaletă individuală și dezinfectanți în trusa de prim ajutor de la domiciliu și în vehiculul personal. Două reguli importante pentru acordarea primului ajutor - nu dăunează unei persoane și acționează cu promptitudine, deoarece în unele cazuri fiecare minut este important.

Pentru a oferi în mod corespunzător primul ajutor pentru sângerare, aveți nevoie de:

• Aplicați un garou deasupra plăgii dacă sângerarea este arterială.
• Aplicați tampoane și bandaje sub plagă dacă sângerarea este venoasă.
• Dezinfectați și pansați rana dacă sângerarea este capilară.
• Puneți persoana în poziție orizontală, aplicați frig în zona rănită și dați-o la spital cât mai curând posibil dacă sângerarea este parenchimatoasă sau gastro-intestinală.

Este important să strângeți corect o venă sau un vas pentru a câștiga timp și pentru a avea timp să livrați o persoană la spital sau să o transferați către o echipă de ambulanță. Medicii care au venit la apel, dacă totul este făcut corect, nu vor pansa un garou sau bandaj. Acestea pot oferi unei persoane o injecție intravenoasă de soluții de Vicasol sau clorură de calciu sau alt agent hemostatic, pot măsura tensiunea arterială și, dacă este necesar, pot administra medicamente pentru a normaliza activitatea cardiacă. Apoi persoana va fi predată în mâinile chirurgului.

Cunoscând regulile de bază, poți salva într-o zi viața nu numai unei alte persoane, ci și a ta.

Autor al articolului: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Educație: din 2010 până în 2016 Practician al spitalului terapeutic al unității medico-sanitare centrale nr. 21, orașul elektrostal. Din 2016 lucrează în centrul de diagnosticare nr. 3.