Necroza hidaticilor Morgagni și a hidaticelor testiculare
Gidatida Morgagni este un rudiment la băieți și bărbați, la femei, din ea se formează organele genitale interne. Gidatida Morgania este un polip pedunculat care poate fi localizat pe testicul, epididim, anexă sau pe canalul deferent. Hididele testiculare și epididimul au fost descrise în 1761 și numite după autor. Procesul testiculului este situat la joncțiunea cu capul epididimului, desemnat ca rămășiță embrionară a canalului Müllerian.
Și procesul epididimului situat pe capul său este o parte rudimentară a secțiunii craniene a canalului lupului. Canalele aberante Haller acționează ca hidatide în regiunea corpului și a cozii epididimului și paradidim în regiunea părții distale a cordonului spermatic. Aproape toate hidatidele au o structură asemănătoare tulpinii, unele au o bază lată, cu un diametru de 0,2 până la 1,5 cm.
Hidatidele lui Morgagni conțin incluziuni chistice, sunt acoperite cu un epiteliu cilindric, constau din formațiuni de țesut conjunctiv, cu o stromă delicată și liberă, vase de sânge subțiri și fragile. Aceste formațiuni embrionare sunt ușor expuse la diverse patologii, printre care există necroză provocată de leziuni - sărituri de la înălțime, jocuri în aer liber, traume la scrot și multe alte motive. Necroza hidatică a Morganiei apare cel mai adesea ca urmare a torsiunii sale, în care activitatea vaselor de sânge este întreruptă de aportul de oxigen.
Acest lucru este însoțit în mod necesar de dezvoltarea procesului inflamator, hemoragie și necroză. Necroza se dezvoltă în timpul proceselor infecțioase sau după leziuni minore. Din punct de vedere clinic, necroza Morgagni hydatida se manifestă prin edem, inflamație și afectarea fluxului sanguin în tot scrotul, ceea ce duce adesea la degenerescența testiculară. Necroza hidatică se dezvoltă rapid, prin urmare, aparține patologiilor de urgență.
Prin deschiderea membranelor, se face un diagnostic precis, fidelitatea acestuia este confirmată de un revărsat tulbure, de tip puroi, cu fulgi de fibrină.
Dar nu este întotdeauna posibil să o diagnosticați cu precizie, poate fi confundată cu orhita, epididimita, etc. Simptomele bolii sunt constante, crescând treptat durerea în zona inghinală, abdomenul inferior, în testicul. Vizual, puteți vedea un nodul de culoare albastru închis, vizibil prin țesutul scrotului. Palparea din cauza prezenței hidropizelor și a durerii severe este imposibilă. În perioada inițială de dezvoltare a modificărilor, se poate face un diagnostic pe baza semnelor externe. …
De obicei, în a doua zi, testiculul este afectat de hidropiză, apar edeme și roșeață a scrotului. Hiperemia scrotală și hidropelul secundar (hidrocel) sunt semne tardive ale bolii. Necroza hidatică provoacă o afecțiune numită sindrom de edem scrotal, care are nuanțe în dezvoltarea sa și reflectă o imagine a tulburărilor profunde. Dacă, după eliminarea torsiunii prin încălzirea sau blocarea cordonului spermatic cu novocaină, culoarea închisă caracteristică necrozei nu se schimbă, atunci recurg la îndepărtarea testiculului.
n
O operație în timp util cu un sindrom pronunțat de scrot edematos contribuie la conservarea organului, în caz contrar, se poate dezvolta atrofie testiculară. Necroza legată de torsiune poate apărea în uter, după naștere, o formare densă nedureroasă este localizată în scrot, culoarea scrotului se schimbă, pot fi detectate semne de echimoză și edem. În acest caz, viabilitatea testiculară este afectată. Pentru a preveni fenomenul de torsiune și necroză în viitor, trebuie efectuată fixarea celui de-al doilea testicul sănătos.
Necroza hidatică poate apărea în orice proces inflamator, este o consecință a erizipelului pielii, eczeme plângătoare. În același timp, se formează zone ischemice în țesuturile suspensiei, se dezvoltă vaginite cronice aseptice. Boala se caracterizează prin severitatea cursului în prezența unei infecții anaerobe. Într-un stadiu avansat, pe piele apar vezicule cu conținut sero-hemoragic, pacienții se plâng de cefalee, temperatură corporală ridicată, frisoane, respirație scurtă, palpitații.
Când bulele se deschid spontan, se formează eroziune. Apariția petelor de culoare gri închis indică necroză scrotală. După o săptămână, linia de demarcație formată contribuie la respingerea pielii moarte ale scrotului și la eliberarea puroiului cu bule de gaz. Procesul de topire și respingere poate dura până la 12 zile de la debutul bolii. Când testiculele sunt complet expuse, durerea trece, temperatura scade și pielea se regenerează.
Pentru diagnosticul bolilor acute ale organelor, se utilizează termografie, scanare radioizotopică, ecotomografie cu ultrasunete, puncția scrotului și testiculul cu un ac gros. Examinările cu ultrasunete pot determina cu exactitate gradul modificărilor funcționale și structurale.
Autor articol: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Studii: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.
