2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48
Simptomele necrozei cutanate după operație
Simptome de necroză cutanată
Necroza cutanată este un proces patologic care înseamnă moartea unei părți de țesut dintr-un organism viu. Se produce umflarea, denaturarea și coagularea proteinelor citoplasmatice și distrugerea celulelor. Cauzele necrozei pielii sunt circulația slabă și expunerea la bacterii patogene sau viruși. Prin etiologie, acestea sunt clasificate în necroză traumatică, toxigenică, trophoneurotică și ischemică.
Având în vedere caracteristicile structurale și funcționale ale organelor și țesuturilor, formele clinice și morfologice ale necrozei sunt împărțite:
Necroză de coagulare (uscată)
Necroză de colicație (umedă)
Necroză cazeoasă
Sechestrarea
·Cangrenă
Infarct
Escare
Motivul morții țesutului pielii poate fi rănirea fizică sau chimică, reacțiile alergice și tulburările inervației. Necroza postinfecțioasă a pielii și a țesutului subcutanat, escare sunt condiții foarte grave, extrem de neplăcute. Escarile apar ca urmare a presiunii constante, a tulburărilor circulatorii și a influenței sistemului nervos asupra nutriției și metabolismului în organism, pielea uscată, îngrijirea necorespunzătoare a pacientului în pat, anemia etc.
Apariția necrozei după injecții se explică prin introducerea unor doze foarte mari de medicament, după care se dezvoltă arteriolospasmul reflex și apoi hipoxia tisulară. Pentru a preveni dezvoltarea necrozei pielii după injectare, o soluție de novocaină trebuie injectată simultan cu medicamentul, iar frigul trebuie aplicat în zona de injectare.
Amorțeala, lipsa de sensibilitate, paloarea pielii și apoi cianoza, înnegrirea pielii sau apariția unei nuanțe de verde închis, deteriorarea generală, ritmul cardiac crescut, febră, hiperemie și umflare sunt primele semne de necroză a pielii. Dacă există o dezvoltare rapidă a manifestărilor sistemice și antibioticele nu sunt eficiente, atunci acesta este, de asemenea, un semn al prezenței unei infecții necrozante. Durerea severă a pielii asupra leziunii avertizează asupra dezvoltării gangrenei.
Necroză cutanată după operație
Pregătirea atentă înainte de operație, utilizarea metodelor moderne oferă o reducere semnificativă a numărului de cazuri de necroză a pielii, dar cu toate acestea, indiferent cât de atentă este respectarea standardelor de sterilitate, grupul de risc pentru complicații după operație include pacienții care suferă de diabet zaharat, hipertensiune și fumători. Primele semne de necroză sunt observate la 2-3 zile după operație.
Acest lucru se manifestă prin necroză marginală de-a lungul cusăturii. După ce s-au găsit modificări, este necesar să se păstreze crusta care acoperă suprafața plăgii (crusta) cât mai mult posibil, înainte de formarea granulațiilor sub aceasta. În cazul necrozei țesuturilor mai profunde, când sutura divergă, se efectuează necrectomia, adică marginile plăgii sunt curățate cu ajutorul gelurilor și unguentelor enzimatice, după strângerea plăgii, se aplică suturi secundare.
Motivele formării necrozei zonei pielii după intervenția chirurgicală pot fi lipsa alimentării cu sânge, detașarea semnificativă a țesuturilor sau tensiunea în zonele de sutură, infecție care se dezvoltă ca urmare a formării hematomului.
Tratamentul necrozei cutanate
Infecțiile pielii necrotizante sunt cauzate de o varietate de microorganisme cu proprietăți aerobe și anaerobe. Boala apare atunci când un grup de agenți patogeni pătrunde în țesutul subcutanat. Interacțiunea lor duce la necroză cutanată. Gangrena bacteriană este cauzată de streptococul microaerofil nehemolitic, iar gangrena streptococică este provocată de tulpinile toxigene ale GABHS.
O infecție care progresează rapid, însoțită de simptome de intoxicație severă. Pielea umană poate fi afectată de infecții necrozante după o mușcătură de insectă, după leziuni minore, în caz de reacții medicamentoase, încălcarea sterilității injecției, cu paraproctită (abcese perianale) și mulți alți factori. Până în prezent, tomografia computerizată confirmă în mod fiabil prezența unei infecții care provoacă necroză cutanată.
Biopsia și biopsia de aspirație permit diagnosticarea prin evaluarea modificărilor histologice. Tratamentul pacienților cu necroză a pielii trebuie efectuat sub supravegherea medicilor - specialist în boli infecțioase, specialist în resuscitare și chirurg. Terapia intravenoasă cu penicilină, clindamicină și gentamicină este obligatorie. Antibioticele sunt selectate în conformitate cu rezultatele cercetărilor microbiologice. Și se efectuează terapia prin perfuzie și stabilizarea hemodinamică.
De exemplu, gangrena bacteriană se dezvoltă lent, deci este tratată ca o formă infecțioasă a gangrenei. Tratamentul este prescris în mod conservator, dar țesuturile pielii necrotice trebuie îndepărtate chirurgical. Cheia pentru tratamentul cu succes al necrozei cutanate este diagnosticul precoce, medicația intensivă și intervenția chirurgicală.
Autor articol: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Studii: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.
Recomandat:
Dieta După Un Infarct - Ce Mănâncă, Ce Beau După Un Infarct?
Dieta după un atac de cordMăsurile pentru organizarea unei nutriții adecvate a pacientului după un atac de cord sunt aceeași parte a programului de reabilitare ca terapia medicamentoasă, exercițiile terapeutice, controlul asupra greutății și starea mentală a pacientului. Încercând
Complicații Ale Varicocelului - Sex După Varicocelă, Recuperare După Varicocelă. Este Posibil Să Aveți Copii După Varicocelă?
Sex după varicocel, complicații și recuperareComplicații ale varicoceluluiVaricocela este o boală masculină care apare la băieți de la nouă ani și la bărbați la o vârstă mai mică. Boala este destul de frecventă, este o varice care înconjoară cordonul spermatic, se manifestă mai des pe partea stângă. Extern, varicocelul
Necroză Aseptică - Etape, Necroză Aseptică A Oaselor, Capului Femural, Articulațiilor șoldului și Genunchiului, Humerusului și Talusului
Necroza aseptică a oaselor și articulațiilorEtape de necroză asepticăExistă mai multe etape în dezvoltarea acestei patologii. În prima etapă a bolii, structura țesutului osos este ușor modificată, articulația șoldului își păstrează funcțiile și durerea este periodică. A doua etapă este as
Necroza Intestinului - Necroza Intestinului Subțire, Simptomele Necrozei Intestinului, Tratamentul Necrozei Intestinului
Cauze și simptome ale necrozei intestinului subțireIntestinul subțire face parte din canalul digestiv care leagă sfincterul piloric și cecum. În acest organ, alimentele sunt digerate, prin pereții săi nutrienții sunt absorbiți în sânge și limfă, participă la procesele imune și metabolice. Cauzele necroze
Chirurgia Pulmonară Pentru Cancer: De Unde Să înceapă. Cum Progresează Cancerul Pulmonar După Operație
Chirurgie pulmonară pentru cancerPrincipiul principal al tratamentului cancerului de astăzi este îndepărtarea cât mai mult posibil a țesuturilor neoplasmului malign al plămânului.Operația de eliminare a cancerului pulmonar este o măsură extrem de importantă, deoarece doar în acest mod este posibilă nu numai neutralizarea tumorii în sine, ci și prevenirea efectelor negative ale acesteia asupra organului. De asemenea, cu
