Afte La Bărbați - Cauze, Semne și Simptome Ale Afte La Bărbați. Cum Se Tratează Aftele La Bărbați?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Simptomele și tratamentul aftelor la bărbați

Aftele la bărbați este denumirea generalizată a infecțiilor fungice ale membranelor mucoase ale organelor genitale masculine. Numele este dat de un simptom obișnuit - o floare albă care arată și miroase a lapte acru coagulat. În medicină, se folosește un alt nume pentru aftă - candidoză. Este asociat cu desemnarea generică a ciupercilor microscopice Candida, care, în anumite condiții, au un efect patogen asupra organismului. Candidoza în sine este un grup mare de boli cu o etiologie similară, manifestată prin afectarea membranelor mucoase, a pielii și a derivaților săi, precum și a organelor interne.

O gamă largă de oameni sunt conștienți de candidoză (aftoasă) a membranelor mucoase ale organelor genitale externe și ale cavității bucale. Sunt frecvente la nou-născuți ca stomatită candidală. Și în rândul adulților, aftele genitale sunt diagnosticate cel mai adesea la femei ca vulvită candidală, vaginită, colpită sau cervicită.

Conţinut:

• Au bărbați afte?
• Semne și simptome ale aftelor la bărbați
• Cauzele aftelor la bărbați
• Consecințele aftelor la bărbați
• Tratamentul aftelor la bărbați
• Prevenirea aftelor la bărbați

Au bărbați afte?

Candidoza genitală la bărbați este de obicei subclinică. Tabloul clinic al aftelor genitale masculine este detectat mai rar decât cel feminin. Rezistența relativă a bărbaților la candidoză genitală este asociată cu structura anatomică a organelor genitale externe: preput mobil, absența pliurilor profunde. Imunitatea naturală a mucoasei, microflora normală sub preput și procedurile regulate de igienă inhibă creșterea rapidă a candidei saprofite pe membranele mucoase ale organelor genitale masculine.

Tabloul clinic al aftelor la bărbați este însoțit de fenomene inflamatorii și de altă natură pe membranele mucoase ale organelor genitale externe. Aftele (candidoză) la bărbați afectează preputul sau penisul glandului, preputul și glandul în același timp, uretra și rareori prostata.

Leziunile organelor genito-urinare la bărbați cu participarea unei infecții fungice se numesc:

• Postită candidală - inflamația membranei mucoase a preputului sub influența diferiților factori cu participarea microflorei fungice;
• Balanită candidală - inflamația membranei mucoase a penisului glandului sub influența diferiților factori cu participarea microflorei fungice;
• Balanopostita candidală este o inflamație combinată a etiologiei fungice a celor două formațiuni denumite ale organelor genitale externe masculine.
• Uretrita candidală - inflamația uretrei sub influența diferiților factori patogeni și a altor factori, cu participarea microflorei fungice.

Aftele la femei sunt adesea o boală independentă care nu are nimic de-a face cu patologiile profunde ale corpului. Dimpotrivă, o evoluție cronică prelungită a aftelor la bărbați indică întotdeauna o patologie mai formidabilă.

Cauza sa poate fi încălcări:

• Metabolismul carbohidraților;
• Statutul hormonal;
• Sistemul imunitar;
• Microflora bacteriană.

Semne și simptome ale aftelor la bărbați

Boala se manifestă ca o acoperire albă pe penisul glandului. Înainte de a merge la o clinică specializată, pacientul descoperă următoarele simptome:

• Disconfort în timpul urinării (însoțit de arsură, durere);
• Mâncărime de natură continuă sau intermitentă;
• Senzații neplăcute în timpul actului sexual.

Adesea, având o idee îndepărtată despre natura patologiei, persoana bolnavă își diagnostică și prescrie un tratament. Poate chiar de succes, deoarece de obicei aftele la bărbați nu aparțin grupului de boli grave. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că astfel de simptome pot însoți diverse boli infecțioase și neinfecțioase.

Aftele la bărbați iau de obicei forma balanopostitei. Un diagnostic precis al balanopostitei, însoțit de simptome de afte, este făcut de un medic pe baza studiilor clinice, de anamneză, de laborator:

1. În anamneză, se găsesc tulburări hormonale, obezitate, antibioterapie care precede boala și actul sexual neprotejat. Sunt caracteristice plângerile unui miros acru neplăcut în perineu, urinarea dureroasă, scurgerea filamentoasă din uretra și alte senzații subiective.

2. La examenul clinic, se relevă edemul prepuțului și glandului. Când capul este expus, o floare albă este vizibilă pe el. În unele cazuri, fimoza primară sau secundară (îngustarea preputului) este diagnosticată. În cazurile severe, prepuciul și capul penisului sunt implicate în procesul patologic.

   Pe baza tabloului clinic, balanopostita candidală este împărțită în simple (exudative) și complicate (erozive), care se desfășoară într-o formă acută sau cronică:

   • Simptomele balanopostitei candidozate exudative (simple) se caracterizează prin formarea plăcii pe cap și preput, în unele cazuri prin fenomenele de inflamație catarală, seroasă, fibrinoasă sau purulentă;
   • Inflamația erozivă a organelor genitale externe se manifestă prin durere constantă, ulcerație de o culoare roșie aprinsă, trecând în focare de macerare și alternând între ele.

   Candidoza exudativă și erozivă are simptome diferite în cursul acut și cronic:

   • Simptomele balanopostitei candidei acute sunt fenomene inflamatorii, inclusiv roșeață, durere, umflare, febră și disfuncție sexuală. Adesea, un curs acut este o consecință a traumei. În faza acută, o creștere a ganglionilor limfatici inghinali este palpabilă;
   • Simptomele evoluției cronice a balanopostitei candidale sunt adesea combinate cu simptome de diabet zaharat, fimoză, disbioză și imunodeficiență. În formele cronice, aftoasa la bărbați este uneori însoțită de simptome de deteriorare a uretrei (uretrei), a vezicii urinare și a rinichilor. În cazuri deosebit de severe, boala apare cu simptome de deteriorare a organelor interne.

3. Diagnosticul de laborator al candidozei se bazează pe detectarea vizuală a ciupercilor Candida și diferențierea speciilor lor.

   Pentru diagnostic folosiți:

   • Microscopia unui frotiu nepătat de conținut preputial. Valoarea de diagnostic a metodei ajunge la 75%;
   • Microscopia unui frotiu colorat de conținut preputial. Valoarea de diagnostic a metodei ajunge la 92%;
   • Semănatul separat pe mediul Sabouraud (alte medii similare) pentru diferențierea coloniilor fungice.

Prezența ciupercilor în materialul de laborator studiat nu este un factor determinant în diagnostic. Rezultatele cercetării sunt interpretate în funcție de totalitatea datelor istorice și a simptomelor clinice (conducătoare și auxiliare). În unele cazuri, în ciuda tabloului clinic viu, diagnosticul este dificil. Candidoza genitală la bărbați este foarte adesea doar boli minore. Principalele patologii care au cauzat aftele rămân nedetectate.

Cauzele aftelor la bărbați

Curburile unicelulare ale genului Candida sunt comensale (simbionți) și sunt răspândite în natură. Într-o stare de coabitare inofensivă, aceștia sunt locuitori permanenți ai corpului uman, care nu au un impact negativ asupra sănătății. Teoretic, ciuperca este excretată la 100% dintre oamenii care trăiesc pe planetă. În unele părți ale populației, candidoză ia forma unei boli, dar cursul este subclinic. Potrivit diverselor surse, acest curs apare la 5-30% dintre oameni. Cu o expunere extremă la factorii patogeni, aftele se manifestă clinic.

Cauzele aftei asociate cu o modificare a stării fiziologice a membranelor mucoase ale organelor genitale:

• Într-un organism sănătos, pH-ul membranelor mucoase este aproape de neutru, schimbarea acestuia pe partea acidă la pH 5,8-6,5 crește semnificativ activitatea patologică a florei fungice;
• Umiditatea crescută a membranelor mucoase cauzată de revărsarea transudatului și exudatului este un factor care provoacă creșterea rapidă a candidei într-un mediu umed și acid;
• Cuvântul englezesc „Candy”, în consonanță cu latinescul „Candi”, care a stat la baza denumirii generice pentru ciuperci, este folosit pentru a desemna dulceața. În chiar termenul „candidoză” există o indicație a motivului creșterii rapide a florei fungice în glucozurie (prezența glucozei în urină);
• Ciupercile unicelulare proliferează și cresc în condiții care exclud acțiunea mecanică asupra coloniilor fungice. Prin urmare, prezența îngustărilor, a buzunarelor, a intrărilor, escarelor, ulcerelor și cicatricilor pe mucoase și pe piele este, de asemenea, cauza apariției aftelor.

Cauzele aftei asociate cu o modificare a stării fiziologice a corpului:

• Disbacterioza este una dintre principalele cauze ale manifestării clinice a aftei. Lactobacilii sunt antagoniști naturali ai florei fungice, inhibă reproducerea rapidă a acesteia. Mecanismul de bază al interacțiunii este complex și nu este încă pe deplin înțeles. Cu toate acestea, s-a dovedit că utilizarea irațională a antibioticelor, în special fără supraveghere medicală și fără corectarea consecințelor terapiei antimicrobiene, este cauza exacerbării clinice a aftelor;
• Modificările stării hormonale sunt, de asemenea, cauza apariției aftei. Corpul unei persoane sănătoase este echilibrat și funcționează fără intervenție suplimentară. Perturbările hormonale pot fi endogene și exogene. În tulburările endogene, cum ar fi diabetul zaharat, utilizarea hormonilor este adesea factorul declanșator al aftei. Cu influență exogenă sub influența dozelor mari de contraceptive hormonale sau glucocorticosteroizi, riscul de apariție a aftelor crește brusc. Un sistem hormonal dezechilibrat în adolescență, sarcină și îmbătrânire poate provoca aftoasă;
• Modificările stării imune a organismului sunt cauza aftei. Imunitatea joacă un rol de reglementare în organism. Datorită rezistenței naturale a pielii și a mucoaselor, precum și a legăturilor umorale și celulare ale imunității, reacțiile protectoare complexe apar ca răspuns la atacul antigenic al ciupercilor. Sistemul imunitar este afectat negativ nu numai de agenți biologici - viruși, bacterii, ciuperci, helminti, ci și de produse farmaceutice. Suprimă imunitatea prin glucocorticosteroizi, medicamente chimioterapice, precum și radiații ionizante, infecții anterioare și predispoziție alergică la metaboliții fungici;
• Scăderea stării de protecție a corpului în timpul evoluției subclinice a bolii concomitente. Multe boli, inclusiv boli cu transmitere sexuală (care afectează organele sistemului genito-urinar) apar la nivel subclinic, dar sunt însoțite de candidoză, care are un tablou clinic viu. Tratamentul aftelor fără diagnosticarea bolii de bază în acest caz nu are sens. Candidoza genitală a bărbaților, care apare pe fondul bolilor cu transmitere sexuală într-o formă subclinică, poate avea un curs sever și consecințe imprevizibile pentru organism.

La acest subiect: cele mai eficiente 3 remedii pentru aftele

Consecințele aftelor la bărbați

Candidoza banală, nu complicată de boli concomitente, este tratată rapid și dispare fără urmă. Un alt lucru îl reprezintă bolile fungice cronice ale organelor genito-urinare. Consecințele candidozei pot fi apropiate și îndepărtate.

Consecințele timpurii se manifestă în cursul evoluției acute a bolii, acestea includ:

• Probleme în viața intimă. Candidoza asociată cu eroziuni ale mucoasei genitale, însoțită de durere și disconfort în timpul sexului;
• Predispoziția pacienților cu candidoză la bolile venerice în prezența „ușilor deschise pentru infecție” - eroziune, fisuri în membranele mucoase ale organelor genitale.

Consecințele tardive ale evoluției cronice a bolii se manifestă sub formă de infecții ascendente ale sistemului genito-urinar, cum ar fi:

• Uretrita este o patologie inflamatorie în uretra;
• Cistita - inflamația pereților vezicii urinare;
• Nefrita, glomerulonefrita, pielonefrita - inflamația structurii țesutului renal;
• Formele severe de candidoză se răspândesc pe glanda prostatei, provocând inflamații. Candidoza este unul dintre mulți factori în dezvoltarea impotenței și a infertilității la bărbați.

Tratamentul aftelor la bărbați

Înainte de a începe tratamentul aftelor la bărbați, trebuie să efectuați diagnostice de laborator. Alte boli cu transmitere sexuală (BTS) cu simptome similare pot apărea în același timp cu aftele. Analizarea acestora pentru a determina agentul cauzal al bolii va ajuta la identificarea acestora. Dacă automedicați candidoză, aceste infecții vor rămâne latente (latente).

Dacă un bărbat cu semne de aft are un partener obișnuit, cu care nu a folosit prezervativ în timpul actului sexual, ea are nevoie și de examinare și tratament.

Tratamentul numai al candidozei, fără semne de BTS, se efectuează într-un mod complex - folosind medicamente antifungice și agenți cu acțiune locală (unguente și creme cu efect antifungic). În unele cazuri, tratamentul este limitat la medicamente topice. Alegerea tacticii de tratament depinde de severitatea simptomelor, de durata bolii și de intensitatea procesului inflamator.

Agenți antifungici. Medicamentele pentru tratamentul candidozei la bărbați sunt produse sub formă de tablete, spray-uri și creme topice:

Miconazol (preț până la 120 de ruble) - Cremă Mycozon, spray Dactarin;

Ketoconazol - Creme nizorale (preț 420 ruble), Dermazol, unguente Mikoket, Sebozol (preț 120 ruble), Mycozoral (170 ruble), tablete Oronazol, Fungavis (de la 150 la 180 ruble), Fungistab;

Econazol - cremă Ifenek (preț 160 ruble), cremă și soluție Ekodas (preț 160 ruble);

Clotrimazol - creme Imidil, Kandizol, Kanisten, Kanizon (preț 60 ruble), Amiclon, Kandibene, Candide (preț de la 190 la 120 ruble), Clortrimazol (de la 30 la 90 ruble), Funginal, Fungitsip, Terbinafin sau unguent Triderm, soluții de droguri Kanizon și Candide.

Numirea medicamentelor este efectuată de un urolog sau dermatovenerolog, luând în considerare contraindicațiile și caracteristicile cursului aftelor la pacient. Doza de medicamente antifungice administrate pe cale orală și durata tratamentului sunt determinate de medic în mod individual pentru fiecare pacient.

Recidiva candidozei care apare după tratament indică imunitate redusă sau că partenerul sexual este bolnav de aftere. Raportul sexual până la vindecare trebuie efectuat exclusiv în prezervativ.

Igienă personală. Un alt factor important într-o vindecare rapidă este respectarea regulilor de igienă și a igienei intime. Este important să purtați lenjerie de corp din bumbac, să ștergeți organele genitale uscate după spălare, pentru a nu crea condiții favorabile creșterii ciupercii. Cel mai bine este să înlocuiți lenjeria de corp cu altele noi sau să le fierbeți în timp ce vă spălați.

Este recomandabil să vă abțineți de la actul sexual pe durata tratamentului, să faceți duș în loc de baie, să folosiți produse de igienă recomandate de un medic pentru spălarea organelor genitale și nu produse cosmetice.

Nutriție și medicamente pe bază de plante. Structura necorespunzătoare a dietei este una dintre cele mai importante cauze ale aftelor. Aspectul său este provocat de produse care conțin carbohidrați rapizi: cofetărie, produse de patiserie și pâine din făină rafinată, ciocolată. Glucidele sunt principalul aliment pentru ciupercile Candida.

Tratamentul aftelor va avea loc într-un timp mai scurt dacă înlocuiți dulciurile cu legume sau produse din lapte acru. Este indicat să limitați alcoolul, marinatele și murăturile, carnea afumată.

Pentru fitoterapia candidozei, se utilizează preparate pe bază de plante din mușețel de farmacie, cuișoare, calendula, afine. Din aceste plante medicinale se prepară infuzie și decocturi pentru tratarea organelor genitale, efectuarea de aplicații pe bază de plante și băi terapeutice. Mușețelul farmaceutic este foarte eficient cu proprietățile sale antiinflamatoare. Ceaiul din plante din această plantă este excelent pentru tratarea infecțiilor fungice.

Normalizarea funcției intestinului. Disbioza intestinală este un factor care provoacă dezvoltarea intensivă a aftelor. Patologia sistemului digestiv apare ca efect secundar după administrarea de antibiotice, tulburări de alimentație, efectele stresului sau otrăvirii.

Constipația, flatulența, dispepsia, diareea în combinație cu infecțiile genito-urinare sunt un motiv pentru studiile de laborator ale fecalelor pentru manifestări de disbioză. Dacă presupunerea este confirmată, gastroenterologul vă va sugera să luați un curs de administrare a pro- și prebiotice (Hilak Forte, Lactulose, RioFlora Immuno, Acipol etc.).

Prevenirea aftelor la bărbați

Ca profilaxie pentru candidoză, se recomandă:

• Respectați regulile igienei personale;
• Respectați măsurile de protecție în viața intimă, excludeți sexul promiscu;
• Efectuați o monitorizare regulată a organelor genitale externe, dacă suspectați candidoză, solicitați ajutor calificat de la un specialist;
• Organizați o alimentație adecvată, reduceți conținutul de făină și alimente grase din dietă;
• În cazul prescrierii tratamentului pentru candidoză, urmați cu strictețe recomandările medicului.

Autor al articolului: Lebedev Andrey Sergeevich | Urolog

Educație: Diplomă în specialitatea „Andrologie” primită după terminarea rezidențiatului la Departamentul de Urologie Endoscopică al Academiei Medicale Ruse de Învățământ Postuniversitar din centrul urologic al Spitalului Clinic Central nr. 1 al Căilor Ferate Ruse SA (2007). Studiile postuniversitare au fost finalizate aici până în 2010.