Boala De Radiații - Cauze și Simptome, Grade și Forme De Boală De Radiații, Diagnostic, Tratament și Prevenire

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Gradele, cauzele și simptomele bolii prin radiații

Conţinut:

• Simptome de boală radiațională
• Forme de boală de radiații
• Gradul de boală de radiații
• Diagnosticul bolii prin radiații
• Tratamentul bolii prin radiații
• Prevenirea bolilor de radiații

Definiția radiation sickness

Boala prin radiații este o boală, a cărei apariție apare ca urmare a expunerii la corpul uman a radiațiilor de tip ionizant. Simptomatologia bolii depinde de amploarea dozei de radiații primite, de tipul acesteia, de durata efectului radioactiv asupra organismului, de distribuția dozei pe corpul uman.

Cauzele bolii prin radiații

Boala de radiații este cauzată de diferite tipuri de radiații și substanțe radioactive în aer, în alimente, precum și în apă. Pătrunderea substanțelor radioactive în organism prin inhalarea aerului, în timpul meselor cu alimente, absorbția prin piele și ochi, în timpul tratamentului medicamentos folosind injecții sau inhalare poate fi baza pentru debutul bolii radiaționale.

Simptome de boală radiațională

Boala radiațională are anumite simptome, care depind de gradul bolii, de formarea ei, precum și de dezvoltare și se manifestă în mai multe faze principale. Prima fază se caracterizează prin apariția greaței, este posibilă vărsăturile, amărăciunea și senzația de uscăciune în gură. Pacientul începe să se plângă de oboseala care se apropie rapid, de cefalee și de somnolență. Această fază se caracterizează prin scăderea tensiunii arteriale, în unele cazuri, febră, diaree, pierderea cunoștinței.

Simptomele de mai sus apar la administrarea unei doze care nu depășește 10 Gy. Iradierea care trece pragul de 10 Gy se caracterizează prin înroșirea pielii cu o nuanță pronunțată de culoare albăstruie pe cele mai afectate părți ale corpului. Pentru boala de radiații din prima fază, sunt caracteristice și următoarele simptome: modificarea frecvenței pulsului, manifestarea unei scăderi uniforme a tonusului muscular, tremurarea degetelor, îngustarea reflexelor tendinoase.

După primirea radiațiilor, simptomele reacției primare dispar în aproximativ 3-4 zile. A doua fază a bolii începe, care are un aspect latent (latent) și durează de la două săptămâni la o lună. Există o îmbunătățire a stării, abaterea bunăstării poate fi determinată numai de pulsul modificat și de tensiunea arterială. În această fază, coordonarea este afectată în timpul mișcării, reflexele sunt reduse, apar tremurături involuntare ale globilor oculari și sunt posibile alte tulburări neurologice.

După 12 zile la o doză de peste 3 Gy, pacienții încep să dezvolte chelie progresivă și alte manifestări ale leziunilor cutanate. La o doză care depășește 10 Gy, boala de radiații trece imediat de la prima la a treia fază, care se caracterizează prin simptome pronunțate. Tabloul clinic arată leziuni ale sistemului circulator, dezvoltarea diverselor infecții și sindrom de tip hemoragic. Există o creștere a letargiei, conștiința se întunecă, edemul cerebral crește, tonusul muscular scade.

Forme de boală de radiații

Apariția bolii de radiații de la influența asupra corpului uman a radiațiilor ionizante cu o gamă de 1 până la 10 Gy și mai mult, permite clasificarea acestei boli ca având o formă cronică sau acută. Forma cronică a bolii prin radiații se dezvoltă în cursul unui efect continuu sau periodic îndelungat asupra corpului, cu doze radioactive de la 0,1 la 0,5 Gy pe zi și cu o doză totală mai mare de 1 Gy.

Gradul de boală de radiații

Forma acută a bolii prin radiații este împărțită în patru grade de severitate:

1. Primul grad (ușor) se referă la cantitatea de radiații cu o doză de 1-2 Gy, se manifestă în 2-3 săptămâni.
2. Al doilea grad (moderat) include iradierea cu o doză de 2-5 Gy, care se manifestă în termen de cinci zile.
3. Al treilea grad de expunere (sever) se referă la doza primită în 5-10 Gy, care se manifestă după 10-12 ore.
4. A patra doză (extrem de severă) este considerată a fi peste 10 Gy; manifestarea ei este posibilă la jumătate de oră după expunere.

Modificările negative ale corpului uman după iradiere depind de doza totală pe care a primit-o. O doză de până la 1 Gy are consecințe relativ ușoare și poate fi evaluată ca boală preclinică. Iradierea cu o doză mai mare de 1 Gy amenință dezvoltarea unei măduve osoase sau a unei forme intestinale de boală de radiații, care se poate manifesta în diferite grade de severitate. O singură iradiere cu o doză mai mare de 10 Gy este de obicei fatală.

Rezultatele expunerii minore constante sau unice pe o perioadă lungă (luni sau ani) pot manifesta consecințe sub forma efectelor somatice și stocastice. Tulburările sistemului reproductiv și imunitar, modificările sclerotice, cataracta radiației, durata de viață scurtată, anomaliile genetice și efectele teratogene sunt clasificate ca efecte pe termen lung ale radiațiilor.

Diagnosticul bolii prin radiații

Medicii precum terapeutul, oncologul și hematologul se ocupă de diagnosticul și tratamentul bolii. Baza diagnosticului este semnele de tip clinic care au apărut la un pacient după iradiere. Doza rezultată este detectată utilizând date dozimetrice și prin analize cromozomiale în primele două zile după expunerea la radiații. Această metodă vă permite să alegeți tacticile corecte de tratament, să vedeți parametrii cantitativi ai efectului radioactiv asupra țesuturilor și să prevedeți forma acută a bolii.

Diagnosticul bolii prin radiații necesită o gamă întreagă de studii: sfaturi de specialitate, analize de sânge de laborator, biopsie a măduvei osoase, evaluarea generală a sistemului circulator utilizând nuclienat de sodiu. Pacienților li se prescrie electroencefalografie, tomografie computerizată, ultrasunete. Ca metode de diagnostic suplimentare, se efectuează teste dozimetrice ale sângelui, fecalelor și urinei. În prezența tuturor datelor de mai sus, medicul poate evalua obiectiv gradul bolii și poate prescrie tratament.

Tratamentul bolii prin radiații

O persoană care a primit radiații trebuie tratată într-un mod special: îndepărtați toate hainele de pe el, spălați-l rapid sub duș, clătiți gura, nasul și ochii, spălați stomacul și dați-i un antiemetic. Tratamentul anti-șoc este obligatoriu în tratamentul acestei boli, luând agenți cardiovasculari, sedativi și detoxifianți. Pacientul trebuie să ia medicamente care blochează simptomele tractului gastro-intestinal.

Pentru tratamentul primei faze a bolii, medicamentele sunt utilizate pentru ameliorarea greaței și prevenirea vărsăturilor. Dacă cazurile de vărsături sunt indomabile, se utilizează clorpromazină și atropină. Dacă pacientul are deshidratare, va fi necesară administrarea de soluție salină. Un grad sever de boală de radiații în primele trei zile după iradiere necesită terapie de detoxifiere. Pentru a preveni colapsul, medicii prescriu norepinefrină, cardiamină, mezaton, precum și trasilol și contrakal.

Diferite tipuri de izolatoare sunt utilizate pentru a preveni infecțiile interne și externe. Acestea sunt furnizate cu aer steril și toate materialele medicale, produsele de îngrijire și alimentele sunt, de asemenea, sterile. Pielea și membranele mucoase vizibile sunt tratate cu antiseptice. Activitatea florei intestinale este suprimată de antibiotice neabsorbabile (gentamicină, neomicină, ristomicină) în timpul tratamentului cu nistatină.

Complicațiile infecțioase sunt tratate cu doze mari de medicamente antibacteriene (ceporină, meticilină, kanamicină), care se administrează intravenos. Lupta împotriva bacteriilor poate fi intensificată cu medicamente de tip biologic și acțiune țintită (plasmă antistafilococică, plasmă antipseudomonală, plasmă hiperimună). De obicei, antibioticele încep să acționeze în decurs de două zile, dacă nu există un rezultat pozitiv, antibioticul este schimbat și altul este prescris, ținând cont de culturile bacteriologice de spută, sânge, urină etc.

În caz de boală radiație severă, atunci când este diagnosticată o supresie profundă a reactivității imunologice și apare o depresie a hematopoiezei, medicii recomandă un transplant de măduvă osoasă. Această metodă are capacități limitate datorită lipsei unor măsuri eficiente pentru a depăși reacția de incompatibilitate a țesuturilor. Măduva osoasă a donatorului este selectată luând în considerare o varietate de factori și respectând principiile stabilite pentru transplantul alomielo. Destinatarul este imunosupresat anterior.

Prevenirea bolilor de radiații

Măsurile preventive împotriva bolii prin radiații constau în protejarea acelor părți ale corpului care sunt expuse la radiații. De asemenea, sunt prescrise medicamente care reduc sensibilitatea organismului la sursele de radiații radioactive. Celor din zona de risc li se oferă vitamine B6, C, P și agenți hormonali de tip anabolic pentru utilizare.

Cele mai eficiente măsuri preventive sunt considerate a fi utilizarea radioprotectorilor, care sunt compuși de protecție chimică, dar au un număr mare de efecte secundare.

Autor articol: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Studii: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.