Stenoza Vasculară A Creierului, Gâtului și Inimii

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Stenoza vasculară a creierului, gâtului și inimii

Definiția stenosis

Stenoza este o afecțiune patologică care duce la îngustarea arterelor (vaselor) sau închiderea completă a acestora. Cea mai frecventă cauză a bolii este acumularea de plăci aterosclerotice în vase. Pe măsură ce placa crește, lumenul vasului scade treptat, ceea ce în timp poate duce la blocarea sa completă. Creșterea plăcii este periculoasă, deoarece o parte din aceasta se poate rupe și poate circula prin sânge, căzând într-un vas mai mic și înfundând-o.

Insidiositatea stenozei vasculare este că pacientul nu prezintă simptome în etapele inițiale. Odată cu apariția semnelor clinice, este adesea prea târziu, se dezvoltă un accident vascular cerebral, infarct miocardic acut și alte boli, deoarece îngustarea lumenului vasului a avut loc deja cu 74% sau mai mult. Gradul tulburărilor circulatorii depinde și de prezența colateralilor.

Bolile care cauzează stenoza vasculară includ: ateroscleroza, diabetul zaharat, hipertensiune arterială, obezitate, angiopatii ereditare și vasculită, precum și fumatul și alimentele grase.

Stenoza cerebrovasculară

Cu acest tip de stenoză, există o încălcare a alimentării cu sânge a unei anumite părți a creierului, de care vor depinde simptomele bolii. Odată cu dezvoltarea lentă a stenozei arteriale, se dezvoltă insuficiența circulației cerebrale. Principalele manifestări sunt afectarea memoriei, modificări în sfera emoțională și diferite tulburări de mișcare.

Dar poate exista o altă formă de manifestare a vasoconstricției cerebrale - un infarct cerebral. Simptomatologia este foarte diversă - de la simptome cerebrale generale (amețeli, vărsături, cefalee) la focal (pareză și paralizie).

Stenoza vasculară a gâtului

Bolile însoțite de îngustarea lumenului arterelor și venelor, care asigură alimentarea cu sânge a creierului, pot fi atribuite stenozei vaselor gâtului. Venele gâtului sunt de obicei foarte rar afectate, dar arterele carotide sunt afectate împreună cu vasele cerebrale. Simptomele ocluziei sunt aceleași ca și în cazul stenozei arterei cerebrale, deoarece, în acest caz, este afectată și alimentarea cu sânge a creierului.

Adesea, o persoană nici măcar nu știe că are stenoză a arterelor carotide până când suferă un accident vascular cerebral. Primele semne ale bolii pot fi: muște fulgerătoare în fața ochilor, amețeli, tinitus, întunecarea ochilor, slăbiciune la nivelul membrelor. Acestea nu vor fi neapărat simptomele unui accident vascular cerebral, dar este imperativ să fie examinate chiar la primele astfel de manifestări, boala în sine nu va trece.

Stenoză cardiacă

Arterele care alimentează inima cu sânge se numesc artere coronare sau coronare. De asemenea, sunt afectate de ateroscleroză. Îngustarea vaselor de sânge ale inimii provoacă o boală, cum ar fi boala coronariană. Cu o îngustare treptată a vasului, se dezvoltă insuficiența cardiacă cronică. Simptomele vor fi scurtarea respirației recurente la cel mai mic efort fizic, durere în inimă, umflarea picioarelor, bătăi neregulate ale inimii.

Odată cu dezvoltarea rapidă a stenozei arterei coronare, de exemplu, blocarea de către o placă aterosclerotică detașată, avem un infarct miocardic acut. Vor fi deja plângeri de durere ascuțită în regiunea inimii, durerea iradiază către omoplatul stâng, braț, maxilarul inferior, dificultăți de respirație, slăbiciune severă, apare un sentiment de frică de moarte. Pot exista și alte simptome, diagnosticul diferențial poate fi efectuat numai de către un medic.

Diagnosticul bolii

Cel mai adesea, stenoza vasculară este detectată de un medic atunci când un pacient este internat. Acest lucru necesită, de asemenea, următoarele teste de diagnostic:

1. Examinarea pacientului pentru a verifica starea sistemului cardiovascular, respirator, nervos. Medicul va examina pacientul, va palpa, va asculta plămânii și inima pentru a identifica patologiile.

2. Electrocardiografia se efectuează pentru diagnosticarea aritmiilor cardiace, detectarea ischemiei.

3. Ecografia inimii.

4. Ecografia Doppler a vaselor capului și gâtului.

5. Angiografia vaselor de sânge.

6. Tomografie computerizată.

7. Angiografia prin rezonanță mangnitică.

Nu toate aceste studii vor fi neapărat atribuite, două sau trei pot fi suficiente. Dar acestea sunt atribuite numai dvs. și vă vor ajuta să stabiliți cu precizie diagnosticul. Cu diagnosticul corect, tratamentul va fi mai eficient.

Tratamentul stenozei vasculare

Tratamentul stenozei vasculare trebuie prescris numai de un specialist - poate fi un neurolog, cardiolog sau chirurg. Totul depinde de localizarea, severitatea și gradul de stenoză.

Terapia stenozei include tratament chirurgical, și anume: endarterectomia - îndepărtarea unui cheag de sânge care determină îngustarea vasului, stentarea vaselor - plasarea unui stent special în vas, după care pereții arterelor se separă și se îmbunătățește alimentarea cu sânge, manevrare - crearea unui nou canal ocolind zonele deteriorate.

În plus, medicamentele pot fi prescrise pentru tratarea bolii de bază care a dus la stenoză vasculară. Se recomandă o schimbare a stilului de viață: activitate fizică în funcție de vârstă, nutriție adecvată, respingerea obiceiurilor proaste.

Autor articol: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Studii: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.