Infecția Intestinală La Un Adult - Cauze, Simptome și Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Infecția intestinală: primele simptome și tratament

Dacă intestinul sau stomacul sunt afectate de una din cele trei duzini de boli infecțioase, pacientul este diagnosticat cu o infecție intestinală. Toate acestea sunt cauzate de bacterii patogene, viruși, protozoare.

Conţinut:

• Ce este o infecție intestinală?
• Boli legate de infecțiile intestinale
• Clasificare
• Simptome de infecție intestinală
• Cauzele infecției intestinale
• Complicații și consecințe
• Ce teste sunt luate pentru infecția intestinală?
• Tratamentul infecției intestinale
• Medicamente esențiale pentru infecția intestinală
• Sunt necesare antibiotice și când?

Ce este o infecție intestinală?

Infecția intestinală este afectarea tractului digestiv de către microorganisme care provoacă intoxicație, diaree, vărsături, dureri abdominale, slăbiciune și hipertermie. Una dintre cele mai caracteristice manifestări ale patologiei intestinale este inflamația membranei mucoase a stomacului și a intestinelor.

Nu există o categorie de vârstă care să fie asigurată împotriva apariției infecției intestinale, dar din cauza particularităților imunității, copiii, persoanele în vârstă și cei care au suferit recent o boală gravă suferă de aceasta. În țările dezvoltate, infecția intestinală ocupă locul al doilea după ARVI în ceea ce privește numărul de vizite la un medic.

Infecția apare datorită ingestiei de agenți infecțioși în corpul unei persoane sănătoase pe calea fecal-orală sau alimentară: prin apă, obiecte de uz casnic, alimente. Acești microbi sunt excretați în fecale, vărsături, salivă, urină de către bolnavi sau cei care au avut recent o infecție intestinală.

Boli legate de infecțiile intestinale

Aproximativ trei duzini de boli infecțioase cauzează infecția sistemului digestiv de microorganisme patogene.

Infecții cauzate de bacterii:

• Dizenterie;
• Holeră;
• Salmoneloză;
• Shigeloza;
• Botulism;
• Febră tifoidă;
• Yersiniosis;
• Campilobacterioza;
• Intoxicația alimentară stafilococică;
• Escherichioza (Escherichia coli);
• Infecția proteică;
• Infecție clostridială;
• Infecție cu Klebsiella;
• Infecția cu Pseudomonas aeruginosa;
• Paratifoidele a și b.

Infecție intestinală cauzată de viruși:

• Rotavirus;
• Adenovirus;
• Coronavirus;
• Reovirus;
• Virusul grupului Norfolk;
• Enterovirus.

Infecție intestinală cauzată de organisme protozoare:

• Giardiasis;
• Schistosomiaza;
• Amebiaza;
• Criptosporidioza.

Clasificare

Există două motive pentru a împărți infecțiile intestinale după tip: patogenetic clinic, utilizat în practică și clasificarea etiologică utilizată în cercetarea științifică.

Bază pentru clasificare:

• Pentru patogenetic - caracteristici ale evoluției bolii;
• Pentru etiologic - tipul de floră patogenă care a provocat infecția.

Clasificare etiologică - tipuri de infecții intestinale:

• Bacteriene - transmise pe cale fecalo-orală și alimentară-casnică (încălcarea igienei, produse de calitate slabă), sunt cauzate de microorganisme patogene și oportuniste. Microbii patogeni provin din exterior, microbi patogeni condiționali se găsesc în mod normal în corpul uman în cantități mici, reținute de microflora benefică.
• Viral - mai des reprezentat de infecția intestinală cu rotavirus și enterovirus, calea de transmisie nu diferă de calea de transmisie a infecției bacteriene plus infecția aeriană. Pacientul, chiar și după 0,5-1 luni, rămâne o sursă de infecție pentru alții.
• Protozoanele - rareori diagnosticate, afectează oamenii atunci când apa din rezervoare intră în corp, are o perioadă lungă de curgere.

Clasificare patogenetică:

• Infecția este cauzată de un agent patogen necunoscut - până la 70% din cazuri;
• Agentul cauzal al infecției este stabilit - până la 20% din cazuri;
• Disenterie bacteriană - până la 10% din cazuri.

Simptome de infecție intestinală

Deoarece agenții cauzali ai patologiei sunt insensibili la efectele sucului gastric, aceștia pătrund în intestine și pătrund în celulele epiteliale (Shigella, Salmonella) sau înlocuiesc reprezentanții microflorei benefice (E. coli, Vibrio cholerae). Unii agenți patogeni (Staphylococcus aureus) își eliberează toxinele în afara corpului uman, în timp ce sunt încă pe alimente, de unde intră în intestine.

Toate aceste microorganisme provoacă inflamația enterocitelor - celule ale mucoasei intestinale, indigestie. Principalul simptom al bolii este diareea sau diareea care apare în mod repetat. Restul manifestărilor diferă în tabloul clinic al diferitelor boli.

Alte simptome:

• Greață și vărsături;
• Hipertermie pentru ore sau zile;
• Sete;
• Durere abdominală;
• Tulburări ale apetitului;
• Zgomot în stomac, balonare;
• Pierdere în greutate;
• Slăbiciune;
• Amestec de sânge în fecale;
• Scaune apoase.

În toate cazurile, sindromul intestinal și sindromul de intoxicație generală se manifestă, procedând cu grade diferite de intensitate.

Tipuri și simptome ale sindromului intestinal:

• Sindromul gastric - dureri de stomac, greață și vărsături după mâncare și băutură, unică, mai rar 2-4 diaree, cauzată de viruși sau Staphylococcus aureus;
• Sindromul gastroenteric - durere în proiecția stomacului și în jurul buricului, vărsături, frecvente, scaune apoase cu mucus și resturi alimentare, are o culoare maro sau verzui, un miros ascuțit neplăcut;
• Sindromul gastroenterocolitei - vărsături, scaune frecvente libere cu mișcări intestinale dureroase, conține mucus și sânge, caracteristice salmonelozei;
• Sindrom enterocolic - durere severă, impuls frecvent cu mucus alternativ sau fecale lichide, caracteristice salmonelozei sau dizenteriei;
• Sindromul colitei - durere la nivelul abdomenului inferior, mișcări intestinale frecvente cu eliberarea de fecale lichide cu sânge și mucus, dorințe false (tenesm), ușurare scurtă după defecare, caracteristică dizenteriei.

Sindromul infectio-toxic se manifestă cu un set diferit de simptome, se simte chiar înainte de apariția semnelor de afectare intestinală.

Cel mai adesea, pacientul prezintă următoarele simptome:

• Slăbiciune;
• Durere de cap;
• Temperatura corpului ridicată;
• Lipsa poftei de mâncare;
• Dureri de corp;
• Ameţeală.

Toate aceste semne sunt cauzate de o creștere a cantității de toxine care rezultă din creșterea coloniei de agenți patogeni.

Temperatura infecției intestinale

Gama valorilor de temperatură pentru această patologie depinde de tipul agentului patogen. Poate crește câteva ore sau poate dura câteva zile. Fluctuații puternice de temperatură apar atunci când se atașează complicații. Adesea acest simptom este un motiv pentru spitalizare.

Hipertermia este primul semn de infecție în tractul digestiv. Apare înaintea altor simptome (dureri abdominale, diaree). Diareea apare în unele cazuri pe fondul normalizării temperaturii, după ce a scăzut la valori normale. Se recomandă prevenirea deshidratării pentru a preveni creșterea temperaturii prin scăderea acesteia cu medicamente antipiretice.

Vărsături

Acest simptom nu apare întotdeauna des, vărsăturile pot fi simple, multiple și absente. Este interzisă oprirea acestuia cu antiemetice, deoarece aceasta perturbă eliminarea toxinelor din organism.

Consumul de multe lichide pentru a umple lichidul pierdut și oligoelementele va ajuta la îmbunătățirea stării. Cu vărsături indomitabile, este necesară spitalizarea, băuturi frecvente cu înghițituri mici și perfuzie de soluții saline.

Cauzele infecției intestinale

Sursa infecției este o persoană bolnavă sau purtătoare de infecție, eliberând agenți patogeni în mediul extern cu fecale, urină, vărsături. Este capabil să izoleze agenții patogeni pe parcursul întregii boli și la 2-4 săptămâni după încetarea acesteia.

Căi de infecție:

• Oral-fecal;
• Intern;
• În aer.

Agenții patogeni intră în sistemul digestiv prin cavitatea bucală, adică prin calea alimentară.

Motivele infecției:

• Nerespectarea regulilor de igienă în timpul alimentelor și în timpul preparării acestora;
• Încălcarea regulilor din cartier atunci când se depozitează produse și tratamentul termic al acestora;
• Contactul cu obiecte de uz casnic contaminate de pacient;
• Consumul de apă fiartă sau înghițirea accidentală în timp ce înotați;
• Depozitarea pe termen lung a produselor neintenționate.

Relația dintre tipul de agent cauzal al infecției intestinale și alimentele consumate, însămânțate cu microbi:

• Staphylococcus aureus - maioneză, budincă, cremă;
• Vibrio cholerae, Escherichia coli - apă fiartă din corpurile de apă contaminate, care bea această apă și spală produsele cu ea;
• Clostridia - infecție nosocomială;
• Salmonella - ouă și păsări de curte;
• Yersinia - carne și lapte;
• Vibrio parahemolitic - fructe de mare crude și fierte.

Infecțiile virale se transmit prin picături de uz casnic și aeriene, cu salivă, prin piele, în gură și în intestine. Acest lucru se întâmplă atunci când sărutăm, scuipăm, mușcăm. Cei mai susceptibili la infecție sunt copiii, vârstnicii, persoanele care suferă de alcoolism, pacienții cu patologii gastrointestinale.

Video despre cauzele și simptomele infecțiilor intestinale frecvente:

Complicații și consecințe

Fiecare patologie a infecției tractului digestiv se desfășoară într-o formă acută, trecerea la o patologie cronică nu are loc. O persoană este fie vindecată complet, fie moare din cauza complicațiilor procesului infecțios.

În primele 1-3 luni de la recuperare, pacientul are tulburări digestive. Aceste efecte reziduale sunt cauzate de deteriorarea unui număr mare de celule din membrana mucoasă a tractului digestiv. Colici, scaune libere episodice, flatulența poate apărea până la restabilirea structurii intestinale. În acest timp, este necesară respectarea scrupuloasă a regulilor de igienă. Infecția intestinală este periculoasă pentru complicațiile sale:

• Deshidratarea corpului. Datorită scaunelor frecvente și a vărsăturilor, corpul pierde multe săruri lichide și minerale, ceea ce afectează negativ procesele metabolice. Cu o pierdere de peste 10% din lichid, apare o comă, cu un posibil rezultat fatal.
• Șoc infecțios și toxic. Apare la debutul bolii datorită pătrunderii unei cantități mari de toxine, produse reziduale de bacterii în sistemul circulator. Este însoțit de febră mare.
• Pneumonie. Mai des apare la copii, se dezvoltă pe fondul reaprovizionării parțiale cu lichide.
• Insuficiență renală acută.

Orice infecție intestinală afectează membrana mucoasă a tractului digestiv. Această afecțiune provoacă indigestie, vărsături și diaree.

Infecția se desfășoară sub forma unei forme acute a următoarelor boli:

• Gastrita - afectează mucoasa stomacului;
• Enterita - afectează membrana mucoasă a intestinului subțire;
• Colita - afectează mucoasa intestinului gros;
• Gastroduodenita - afectează membrana mucoasă a stomacului și a intestinului 12-persistent;
• Enterocolita - afectează membrana mucoasă a tuturor părților intestinului.

Tratamentul tuturor tipurilor de infecții intestinale se efectuează în conformitate cu un singur standard, localizarea inflamației este importantă pentru terapia simptomatică.

Ce teste sunt luate pentru infecția intestinală?

Pentru a determina strategia de tratament, trebuie să știți ce cauzează infecția sistemului digestiv, să clarificați tipul și agentul său patogen. În plus, informațiile despre agentul cauzal al infecției pot fi utile pentru evaluarea situației epidemice, pentru implementarea măsurilor urgente împotriva răspândirii infecției.

Pentru aceasta, se efectuează teste de laborator:

• Test rapid pentru infecția cu rotavirus. Acest lucru se face prin scufundarea benzilor de testare în scaun și evaluarea rezultatelor după 10 minute.
• Cultura bacteriologică. Fecalele și vărsăturile se aplică pe un mediu nutritiv, unde după câteva zile cresc colonii de microorganisme. Acestea sunt identificate prin identificarea agenților infecțioși.
• Studii serologice: RA (reacție de aglutinare), RPHA și RNGA (reacție de hemaglutinare directă și indirectă), ELISA (test imunosorbent legat de enzime). Acestea se efectuează pe baza unui test de sânge și a detectării anticorpilor la un agent patogen specific din acesta.
• PCR sau metoda de reacție în lanț a polimerazei. Identifică agenții patogeni pe baza materialului prelevat din fecale, vărsături, din stomac în decurs de o zi.

Adăugarea de semne de deteriorare severă a intestinului gros este un motiv pentru efectuarea unui studiu instrumental al sistemului digestiv: colonoscopie, irigoscopie, sigmoidoscopie. După recuperare, încep măsurile de reabilitare.

Tratamentul infecției intestinale

Principalele domenii de terapie pentru o boală infecțioasă sunt dieta și prevenirea deshidratării. Pentru a face acest lucru, este absolut necesar să luați medicamente, deoarece corpul uman poate face față în mod independent microflorei patogene, la fel ca atunci când este infectat cu ARVI. Este important să rezistați până când sistemul imunitar dezvoltă o cantitate suficientă de anticorpi care pot distruge agenții infecțioși.

Pentru a susține corpul în acest moment, asigurați-i resurse pentru recuperare, beți suficient și faceți o dietă optimă. Consumul de multe lichide este conceput pentru a compensa pierderea de lichid care a avut loc din cauza diareei și vărsăturilor. O dietă optimă favorizează recuperarea timpurie a mucoasei intestinale. Dacă aceste condiții sunt îndeplinite, sistemul imunitar uman durează 3-8 zile pentru a opri complet infecția.

Rehidratarea este refacerea sărurilor minerale și a fluidelor pierdute de organism, cu un deficit al cărui metabolism este imposibil.

Pentru rehidratarea cu succes, se folosesc următoarele remedii:

• Regidron;
• Tur;
• Reosolan;
• Hydrovit;
• Electrolit Humana;
• Glucosolan;
• Citragluxolan;
• Maratonit;
• Orasan;
• Rehydrar.

Aceste preparate sunt disponibile sub formă de pulbere pentru diluare cu apă fiartă sau filtrată. Dacă nu este posibil să achiziționați o soluție de rehidratare, pregătiți-o singur.

Compoziție salină - recomandări OMS:

• Un litru de apă;
• O linguriță de sare;
• O lingură de zahăr;
• O linguriță de bicarbonat de sodiu.

O alternativă la luarea soluțiilor de rehidratare este să bei mult ceai, băutură din fructe, compot, apă minerală fără gaz, adică să bei mult lichid în timpul zilei. Fiecare episod de defecare cu scaune libere sau vărsături este compensat prin consumul a 300-500 ml soluție de deshidratare. Beți-le încet, câte 4-6 linguri la fiecare 5-15 minute. Pentru o mai bună absorbție a lichidului în sânge, trebuie să beți o soluție caldă încălzită la temperatura corpului uman.

Este important să începeți măsurile în timp util pentru a compensa deshidratarea, chemați o ambulanță pentru următoarele simptome:

• Lipsa urinării timp de 5-6 ore sau mai mult;
• Piele uscată, mucoase, limbă;
• Coborârea globilor oculari;
• Scăderea tensiunii arteriale;
• Tonul pielii gri.

În spital, deshidratarea este compensată prin perfuzie intravenoasă de soluții de sare. Apariția deshidratării la copii și pacienți vârstnici este deosebit de periculoasă, deoarece deteriorarea lor în parametrii vitali crește rapid și poate duce la moarte.

Alte simptome periculoase ale unei infecții intestinale care justifică spitalizarea includ:

• Sânge în fecale
• Durere abdominală;
• Vărsături crescute pe fondul încetării diareei;
• Sărituri de temperatură;
• Slăbiciune;
• Vărsături indomitabile, ceea ce face imposibilă prevenirea deshidratării;
• Vârsta mai mică de un an și peste 65 de ani.

Un instrument terapeutic important este dieta 4.

Regulile sale de bază:

• Dieta se bazează pe supe de cereale slab, bulion slab, carne și pește slab fiert, terci pe apă, ouă amestecate, biscuiți, fursecuri slabe;
• Este interzis să consumați carne afumată, conserve, să folosiți condimente și condimente fierbinți, ceapă, usturoi, ridichi în vase, să beți lapte, alcool, băuturi carbogazoase, să folosiți alimente grase și prăjite în meniu;
• Această dietă este urmată în decurs de 3-4 săptămâni după ce principalele simptome ale tulburărilor intestinale au dispărut.

Restabilirea completă a funcțiilor sistemului digestiv are loc în termen de 2,5-3 luni.

Medicamente esențiale pentru infecția intestinală

Grupuri farmaceutice de medicamente utilizate în tratamentul infecțiilor tractului digestiv:

• Antipireticele includ în mod necesar Nimesulidă, Ibuprofen, Paracetamol. Acestea sunt utilizate, dacă este necesar, la temperaturi peste 37,5 °, deoarece creșterea acestuia împiedică restabilirea sărurilor și lichidelor pierdute. În plus, la temperaturi ridicate, o mulțime de lichid se evaporă de pe suprafața corpului uman și acest lucru are o sarcină suplimentară în timpul deshidratării.
• Soluțiile de rehidratare se iau pe întreaga perioadă de vărsături și scaune libere pentru a compensa pierderea de săruri și lichide.
• Enterosorbanți: cărbune activ, Polypefan, Enterosgel, Lactofiltrum, Smecta, Polysorb. Medicamentele nu au efect terapeutic, dar reduc intensitatea simptomelor negative, sunt luate pe întreaga perioadă de manifestare a scaunelor libere și a vărsăturilor.
• Antiseptice intestinale: Furazolidonă, Interix, Enterofuril, Intestopan. Distrugeți microorganismele patogene.
• Probiotice: Linex, Bactisubtil, Enterol. Ele ajută la restabilirea echilibrului microflorei intestinale.
• Enzime: Creon, Pazinorm, Micrasim, Mezim. Promovează digestia și asimilarea alimentelor.
• Agenții antibacterieni sunt prescriși strict conform indicațiilor, deoarece își pot distruge propriile colonii de lacto și bifidobacterii benefice (pentru informații: ce antibiotice sunt prescrise pentru infecțiile intestinale?).

Nu trebuie luate analgezice pentru infecția intestinală, deoarece acțiunea lor maschează apariția durerii și a spasmelor, indicând dezvoltarea unor complicații grave.

Utilizarea antiemeticelor (Cerucal, Metoclopramidă) și a medicamentelor care întăresc scaunele (Imodium, Loperamida) este interzisă, deoarece vărsăturile și diareea sunt o reacție de protecție a organismului care ajută la scăderea de toxine. Dacă se acumulează în corp, situația pacientului se va agrava semnificativ și nu va avea loc o recuperare rapidă.

Sunt necesare antibiotice și când?

Agenții antibacterieni sunt utilizați pentru a trata infecțiile intestinale în următoarele condiții:

• Holeră;
• Diaree prelungită care însoțește giardioza;
• Amestec de sânge în scaun.

În alte cazuri, tratamentul antibiotic al unei leziuni infecțioase a sistemului digestiv nu este necesar.

Grupuri de medicamente antibacteriene utilizate pentru indicații de utilizare:

• Tetracicline: Doxiciclina, Tetraciclina;
• Peniciline: Ampicilină, Amoxicilină;
• Cefalosporine: Ceftriaxonă, Cefalesină;
• Fluoroquinolone: Ofloxacin, Ciprofloxacin, Lomefloxacin.

Orice manifestare a unei infecții intestinale necesită un diagnostic atent și consultarea unui medic pentru boli infecțioase.

Autorul articolului: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infecționist

Educație: în 2008 a primit o diplomă în Medicină generală (Medicină generală) la Universitatea de cercetare rusă Pirogov. A trecut imediat un stagiu și a primit diploma de terapeut.