Gonartroza Genunchiului 1, 2, 3 Grade - Tipuri, Simptome, Metode Moderne De Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Gonartroza genunchiului: grade, tipuri, metode de tratament

Ce este gonartroza?

Gonartroza este o boală degenerativă-distrofică a articulației genunchiului. Al doilea nume al bolii este osteoartrita genunchilor. Boala este de natură neinflamatoare și duce adesea la dizabilități.

Conform statisticilor, i se atribuie unul dintre locurile de frunte dintre toate tipurile de artroză. În cifre, aceasta este mai mare de 20%. Dintre toate bolile care afectează articulația genunchiului, frecvența manifestărilor gonartrozei este de 53%.

Gonartroza este cunoscută de medici de peste 100 de ani, în viața de zi cu zi se numește „depunere de sare”. Și într-adevăr, cu artroză, apare calcificarea (depunerea calcificărilor). Cu toate acestea, astfel de calcificări sunt limitate și nu au o semnificație clinică independentă. Procesul patologic are loc pe fondul tulburărilor circulatorii în vasele osoase mici, după care încep modificări distructive în cartilajul articulației.

În stadiile inițiale ale gonartrozei, distrugerea țesutului cartilaginos are loc la nivel molecular, urmată de degenerarea cartilajului hialin: în locuri devine tulbure, devine mai subțire, se stratifică și se fisurează în direcții diferite. Patogeneza se încheie cu dispariția completă a cartilajului și expunerea osului subiacent. La rândul său, osul reacționează la moartea cartilajului prin compactare, adică creșterea osoasă excesivă de-a lungul periferiei, în urma căreia se formează vârfuri, piciorul este deformat și îndoit. Din acest motiv, boala are un nume suplimentar „artroză deformantă a articulației genunchiului”.

Patogeneza gonartrozei poate fi descrisă pe scurt după cum urmează:

• Procesele metabolice din țesutul cartilajului se desfășoară datorită presiunii osmotice. Când este stors, grăsimea este eliberată și absorbită atunci când este descărcată. În acest fel, atunci când se deplasează, cartilajul este hrănit constant. În caz de recuperare incompletă, dictată de stresul mecanic crescut, procesele metabolice sunt întrerupte. În locul celei mai mari presiuni, cartilajul începe să se subțire;
• Există o încălcare a structurii fibrelor de colagen, ceea ce duce la pierderea proprietăților de absorbție a șocurilor, condromalacia (înmuierea cartilajului rotulian) și o încălcare a funcției metabolice a condrocitelor. Cartilajul își pierde stabilitatea și elasticitatea;

• Există o încălcare a congruenței în articulație. Procesul este agravat de sinteza crescută a substanței osoase sub formă de osteofite (creșteri osoase). Sinoviul este iritat și inflamația începe în el. Acest lucru duce la limitarea mobilității articulațiilor;
• Cea mai frecventă artroză a părții interioare a articulației genunchiului între suprafața femurului și rotula. Boala este mai susceptibilă atât la persoanele în vârstă matură și la bătrânețe, cât și la sportivii profesioniști.

Conţinut:

• Cauzele gonartrozei
• Simptomele gonartrozei
• Gradul de dezvoltare a gonartrozei
• Tipuri de gonartroză
• Diagnosticul gonartrozei
• Cum se tratează gonartroza?
• Autor și metode inovatoare de tratament
• Tratamentul operator
• Educație fizică pentru gonartroză
• Fizioterapie pentru gonartroză
• Masaj și terapie manuală
• Prevenirea deformării gonartrozei
• Sfaturi utile

Cauzele gonartrozei

Principalele cauze ale artrozei articulației genunchiului includ:

• Întreruperea proceselor metabolice;
• Modificări patologice în circulația sângelui și fragilitate crescută a capilarelor;
• Greutatea corporală excesivă, care duce la o creștere a sarcinii axiale pe articulație;
• Lezarea articulațiilor genunchiului (rupturi de ligamente, meniscuri, fracturi, fisuri);
• Boli inflamatorii amânate (reumatism, artrită);
• Stres excesiv asupra articulațiilor la care sunt expuși sportivii. Cel mai adesea, jucătorii de tenis, fotbaliștii, sportivii, gimnastele suferă de gonartroză;
• Tulburări hormonale și endocrine;
• Vătămări vechi care nu au fost tratate în mod adecvat sau nu au fost finalizate;

• Anomalii congenitale în structura țesuturilor articulare;
• Factori ereditari.

Simptomele gonartrozei

Pericolul gonartrozei, la fel ca majoritatea artrozei, constă în consecințele severe ale diagnosticului prematur. În stadiul 1, boala aproape că nu se manifestă în niciun fel, cu excepția unei ușoare dureri de tragere, pe care pacientul o atribuie oboselii.

Un simptom comun al gonartrozei este senzația de rigiditate a articulației, „constricție” sub genunchi și dureri de genunchi dureroase după o lungă plimbare. Mulți pacienți cu gonartroză (artroză a articulației genunchiului) se plâng de dificultăți la mers, în principal dimineața, după somn sau după o ședere lungă. O persoană trebuie să se „disperseze” pentru a deveni mai ușoară. Odată cu dezvoltarea gonartrozei, durerea la nivelul genunchiului, în special pe partea sa interioară, devine mai persistentă și persistentă. Adesea, pacienții cu gonartroză simt o criză atunci când mișcă articulația genunchiului. Mai mult, se dezvoltă restricții privind flexia și extensia piciorului. Pe măsură ce boala progresează, apare șchiopătarea. În cazuri mai avansate, o persoană nu poate merge fără ajutorul străinilor sau fără cârje. Adesea în poziție culcat, durerea dispare, dar se întâmplă că noaptea o persoană suferă de durere.

La examinarea genunchilor în stadiul inițial al gonartrozei, modificările externe nu sunt de obicei detectate. Odată cu evoluția bolii, deformarea articulației genunchiului este foarte vizibilă: contururile oaselor care formează articulația sunt aspre, se constată contractură (flexie sau extensie incompletă), curbura piciorului inferior. Punând palma pe partea din față a genunchiului, în timpul mișcării de flexie sau extensie, puteți simți o crăpătură în articulația genunchiului de intensitate și durată variabilă. O senzație similară poate fi obținută prin deplasarea rotulei lateral către exterior (simptom rotil pozitiv-condilian).

Când palpați genunchiul unui pacient cu gonartroză, se găsește o zonă dureroasă, de obicei pe interiorul articulației, la nivelul condililor coapsei, tibiei și spațiului articular. Adesea, revărsatul se acumulează în cavitatea articulației genunchiului, adică este atașată sinovita. O afecțiune similară este determinată de netezimea contururilor articulației genunchiului datorită umflării țesuturilor de deasupra rotulei și a părții laterale a acesteia, precum și a senzației de fluctuație la simțirea proeminenței cu ambele mâini.

În procesul de progresie a gonartrozei, simptomele apar mai luminoase, devin mai pronunțate. Diagnosticul corect în timp util joacă un rol important în lupta ulterioară împotriva bolii.

Cu privire la subiectul: Osteoartrita articulației genunchiului - cum se vindecă?

Gradul de dezvoltare a gonartrozei

1 grad de gonartroză

Cu 1 grad de gonartroză, există oboseală rapidă a membrului și ușor disconfort. Crepitus moderat poate fi observat în timpul mișcării. Uneori există o limitare subtilă a mișcării în articulație.

Oasele genunchiului nu suferă modificări semnificative în acest stadiu. Pe raze X, se observă o ușoară îngustare a spațiului articular.

2 grade de gonartroză

Al doilea grad se caracterizează prin apariția durerii, mai ales după ce stai în picioare sau te plimbi mult timp. Crunch-ul caracteristic devine mai pronunțat. Există probleme cu extensia și flexia completă a membrului. Se produce așa-numita durere inițială.

Poate exista atrofia mușchiului cvadriceps femoral. Unghiul de flexie completă și extinderea membrului în articulația genunchiului este semnificativ limitat. Imaginile cu raze X arată în mod clar o îngustare semnificativă a spațiului articular și creșterea osteofitelor. Marginile oaselor sunt „aplatizate”.

3 grade de gonartroză

În 3 etape, natura durerii se schimbă - se intensifică și se poate manifesta în repaus. În zona articulației apar adesea umflături și o creștere locală a temperaturii. Datorită prezenței posibile în articulația unui "șoarece articular" (fragmente de osteofite separat), pot apărea simptome de blocaj articular. Acestea se manifestă prin durere acută, însoțită de un sentiment de încastrare.

În acest caz, pacientul poate fi complet privat de posibilitatea unei mișcări independente. Există o deformare a articulațiilor genunchiului cu o modificare a axei membrelor, care este clar vizibilă pe imaginile cu raze X. Poate apărea instabilitate articulară.

Tipuri de gonartroză

Gonartroza este împărțită în tipuri în funcție de etiologie:

• Gonartroza primară apare pe fondul sănătății comparative. Practic, persoanele în vârstă sunt bolnave, mai des femei decât bărbați. Sunt expuși riscului persoanelor cu supraponderalitate, adică obezi, aceștia dobândind cel mai adesea artroza articulației genunchiului;
• Gonartroza secundară se dezvoltă după o leziune anterioară la genunchi sau este o complicație a bolilor infecțioase. Dacă leziunile sau inflamațiile articulației genunchiului sunt tratate cu promptitudine, dezvoltarea artrozei poate fi evitată.

Prin localizare, gonartroza este împărțită în următoarele tipuri:

• Gonartroza dreaptă - afectează articulația genunchiului drept. Acest tip de artroză este mai inerent sportivilor și persoanelor ale căror activități profesionale sunt asociate cu sarcini statice și dinamice excesive pe piciorul drept;
• Gonartroza pe partea stângă - afectează articulația genunchiului stâng. Boala este tipică pentru sportivi și persoanele de vârstă mijlocie cu supraponderalitate;
• Gonartroza bilaterală - distruge articulațiile ambelor picioare. Acest tip de boală este cea mai severă, deoarece crește semnificativ riscul de invaliditate. Este cel mai sensibil la vârstnici, deoarece natura gonartrozei bilaterale în cele mai multe cazuri este idiopatică (legată de vârstă).

Prin natura debutului și evoluția bolii, toate aceste tipuri de artroză aproape că nu diferă între ele. Gonartroza bilaterală într-o formă avansată poate fi mai pronunțată, deoarece ambele articulații bolnave sunt supuse simultan sarcinii axiale.

Diagnosticul gonartrozei

Există multe metode de diagnostic, dar eficacitatea lor poate fi mai mare doar cu o abordare integrată.

Examen ortopedic

Un examen ortopedic este prima și foarte importantă măsură de diagnostic. Aceasta include:

• Palparea articulației;
• Măsurători osoase liniare;
• Măsurarea unghiului (determinarea mobilității în articulația afectată la diferite unghiuri).

Cercetări clinice

Analizele pentru gonartroză includ:

• Studiul numărului de sânge și a ratei de sedimentare a eritrocitelor (VSH);
• Determinarea nivelului de fibrinogen, uree și alți parametri biochimici ai sângelui și urinei.

Examinări cu raze X

Principala metodă pentru diagnosticarea gonartrozei este studiul articulației bolnave folosind raze X. În stadiul inițial al dezvoltării bolii, examinarea cu raze X poate să nu arate nimic și, dacă se întâmplă, doar modificări minore. În etapele ulterioare, se constată o îngustare a spațiului articular, scleroza cartilajului, deteriorarea oaselor, precum și depunerea de sare.

Ultrasonografie

Examenul cu ultrasunete al articulației genunchiului afectat de artroză oferă cele mai bune rezultate, dar nu poate înlocui complet radiografia. Prin urmare, toate persoanele care suferă de boli degenerative-distrofice ale articulațiilor trebuie să facă neapărat o radiografie.

RMN - Imagistica prin rezonanță magnetică

Aceasta este cea mai avansată metodă de diagnostic care vă permite să studiați toate părțile articulației strat cu strat și să determinați cea mai timpurie modificare a țesutului cartilajului. Dezavantajul metodei este costul destul de ridicat al examinării fiecărui segment. Iar plusul neîndoielnic este o precizie ridicată: se dovedește adesea că gonartroza este departe de singura boală a sistemului musculo-scheletic la un anumit pacient.

Cum se tratează gonartroza?

Metoda de tratare a gonartrozei diferă puțin de metodele de tratare a artrozei altor articulații.

Pasul 1 - eliminați inflamația

Pentru aceasta, sunt utilizate în mod tradițional următoarele:

• AINS sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care se administrează intramuscular sau intravenos. Medicamentele sub formă de injecții dau un efect de ameliorare a durerii mai lung și mai puternic. Acestea includ medicamente precum diclofenac, olfen, diclac, ibuprofen, indometacin, ketoprofen.

• 

  AINS COX-2 - sunt cele mai eficiente și mai blânde comparativ cu AINS COX-1. Acestea pot fi folosite mult timp, timp de câteva luni. Acestea sunt meloxicam, celecoxib, nimesulid și etoricoxib. Dar cel mai eficient agent este recunoscut ca etoricoxib, care are o selectivitate și o siguranță ridicate. Acest instrument este reprezentat de medicamentul rus Etorelex, care, spre deosebire de analogii străini, are un cost redus, ceea ce este extrem de important dacă este necesar un tratament pe termen lung.

• Droguri hormonale. Acest grup de medicamente este utilizat pentru injecții intraarticulare în prezența sinovitei articulației genunchiului (inflamație a membranei sinoviale). Scopul terapiei este ameliorarea inflamației și a sindromului durerii cât mai curând posibil. Dezavantajul utilizării este un efect dăunător asupra țesutului cartilajului, un număr mare de contraindicații și efecte secundare. Cei mai frecvent utilizați hormoni sintetici pentru gonartroză: hidrocortizon, kenalog, diprospan;
• Medicamente antienzime. Ele neutralizează sinteza anumitor enzime și previn degenerarea articulară în continuare. Cele mai renumite medicamente din acest grup sunt: kontrikal, ovomin, gordox. Cu gonartroza, acestea sunt administrate intraarticular.

Pasul 2. Oferiți efecte anabolice și anti-catabolice

Pentru aceasta, se folosesc medicamente care înlocuiesc substanțele necesare pentru sinteza cartilajului, oferind un efect protector specific asupra țesutului cartilajului. Se mai numesc și condroprotectori. Astfel de preparate conțin substanțe care alcătuiesc matricea cartilajului. Aceste medicamente sunt naturale, bine acceptate de organism și stimulează în mod activ sinteza colagenului.

Medicamentele utilizate în mod justificat pentru artroza articulației genunchiului includ Structum, DONA, Alflutop, Rumalon, Mucosat. Toate acestea sunt medicamente cu acțiune lentă, care trebuie luate pe perioade lungi. Unele sunt disponibile ca soluții de injecție. Această formă de aplicare este cea mai eficientă.

Pasul 3. Îmbrăcăm, încălzim, frecăm

Pentru a face acest lucru, puteți utiliza diferite tipuri de geluri, unguente și creme. În cea mai mare parte, acestea sunt încălzitoare și antiinflamatoare. Scopul utilizării lor este de a activa circulația sanguină locală și de a ameliora inflamația. Cele mai renumite medicamente din acest grup: apizartron, finalgon, dolobene, feloran, fastum gel, nikoflex.

Pasul 4. Îmbunătățirea circulației sângelui

Medicamentele vasodilatatoare sunt utilizate pentru a reduce tonusul mușchilor intravasculari. Astfel de medicamente pot crește fluxul sanguin intern și pot îmbunătăți trofismul țesuturilor situate în jurul articulației. Pentru gonartroză, se recomandă Cavinton, Trental și Actovegin. Pentru întărirea pereților vasculari se utilizează upsavit sau askorutină.

Pasul 5. Eliminați tonul în exces

Antispastice precum mydocalm, sirdalud, tizalud și drotaverin (no-shpa) vă permit să eliminați tensiunea musculară excesivă în segmentul deteriorat. Apare adesea ca o reacție compensatorie a corpului.

Pasul 6. Introducerea protezelor cu lichid sinovial

În ultimii ani, cea mai progresivă metodă de tratare a gonartrozei a fost includerea medicamentelor pe bază de acid hialuronic în protocolul de terapie. Este o componentă naturală a cartilajului articular și a lichidului sinovial. Prin urmare, introducerea sa în articulația genunchiului nu provoacă inflamații, respingere și alte reacții negative.

În același timp, utilizarea medicamentelor precum otrovisk, synocorm sau hialual poate înmuia mișcările și ameliora durerea cauzată de fricțiunea suprafețelor articulare. Pentru gonartroză, cel mai recomandat medicament din acest grup este fermatronul.

Secvența tratamentului este determinată de medic conform protocoalelor actuale. În același timp, terapia antiinflamatoare, un curs de condroprotectori și fizioterapie pot fi prescrise simultan. Preparatele de acid hialuronic pot fi injectate în articulație numai atunci când inflamația este complet îndepărtată. În caz contrar, în loc de un efect terapeutic, puteți, dimpotrivă, agrava evoluția bolii.

Autor și metode inovatoare de tratare a gonartrozei

Metodele autorului de tratare a artrozei articulației genunchiului includ:

• Metodologia lui Evdokimov;
• Tehnica lui Bubnovsky;
• Tehnica lui Gita.

Au principii de acțiune diferite, dar fără excepție, toate s-au stabilit ca modalități eficiente de a menține articulațiile genunchiului afectate de gonartroză. Din păcate, nu vorbim despre recuperarea completă.

Terapia cu oxigen este o metodă de umplere a cavității articulare cu oxigen medical. Vă permite să eliminați umflăturile și să reduceți durerea. Poate fi folosit ca alternativă la terapia hormonală.

Terapia cu celule stem. Esența metodei este transplantarea celulelor stem ale pacientului în articulație. Metoda a fost dezvoltată în Germania și vă permite să amânați tratamentul conservator pentru mulți ani. Folosit numai în centrele medicale importante din Germania.

Metoda de terapie cu laser intraarticular. Procedura se efectuează folosind un laser cu heliu-neon de mică intensitate, care pătrunde în articulație printr-un ghid de undă introdus în ac. Permite reducerea durerii și creșterea intervalului de mișcare în articulații. Metoda a fost dezvoltată în Rusia, studiată clinic, dar datorită costului ridicat nu este utilizată pe scară largă.

Ortokina este o tehnică biologică pentru tratamentul gonartrozei, care se practică în Europa din 2003. Orthokine este un ser autolog obținut prin selectarea proteinelor specifice din propriul sânge al pacientului. Aceste proteine au efecte antiinflamatorii. După prelevarea de probe de sânge și producția de ser, medicamentul este administrat unei persoane intraarticular sub controlul ultrasunetelor sau tomografiei computerizate.

Orthokine permite:

• Încetiniți procesul de distrugere a țesutului cartilajului;
• Reduceți sindromul durerii;
• Opriți inflamația;
• Creșteți mobilitatea genunchiului.

1-2 injecții sunt suficiente pentru cursul tratamentului. Aproximativ 70% dintre pacienți nu mai suferă de durere după prima injecție.

Cu privire la subiect: ce condroprotectori ar trebui să iau?

Tratamentul operator

În diferite stadii ale gonartrozei, terapia conservatoare poate să nu dea dinamică pozitivă. În astfel de cazuri, încep să ia în considerare necesitatea unei intervenții chirurgicale.

Există mai multe tipuri de operații pentru gonartroză:

• Artrodeză. Folosind această tehnică, țesutul cartilajar deformat este îndepărtat împreună cu articulația. Metoda nu permite păstrarea mobilității fiziologice a membrului. Rareori recurg la aceasta;
• Debridare artroscopică. Tehnica constă în eliberarea articulației din țesutul deformat al cartilajului cu ajutorul unui artroscop. Este utilizat în stadiile incipiente ale bolii. Durerea este eliminată prin artroscopie. Operațiunea este simplă. Efectul procedurii este temporar, 2-3 ani;
• Osteotomia periarticulară. Acesta este un tip de chirurgie dificil din punct de vedere tehnic și rar. Acesta constă în depunerea preliminară și fixarea oaselor articulației la un unghi diferit. Acest lucru se face pentru a redistribui sarcina. Reabilitarea este destul de lungă, efectul este de la 3 la 5 ani. Este rar utilizat în stadiile timpurii și medii ale gonartrozei.

Endoproteză

În zilele noastre, artroplastia este cel mai frecvent și mai eficient tip de intervenție chirurgicală pentru gonartroză. Tehnica vă permite să mențineți mobilitatea membrului, ceea ce oferă pacientului posibilitatea de a duce o viață deplină. Endoprotetica este o operație complexă. Durează doar aproximativ o oră, dar după aceasta trebuie să urmezi un curs lung de reabilitare și dezvoltare articulară. Aceasta este una dintre principalele caracteristici ale artroplastiei genunchiului. Efectul durează până la 20 de ani, în funcție de modificarea materialului. După aceea, articulația va trebui schimbată din nou, deoarece proteza se pierde sub acțiunea sarcinilor axiale și mecanice.

Nu trebuie să uităm de posibile complicații, cum ar fi:

• Necroza regională a pielii;
• Pareza nervului peroneu;
• Tromboza venei safene;
• Respingerea protezei.

Astfel de probleme sunt extrem de rare și reprezintă aproximativ 1% din numărul total de operațiuni. Prin urmare, trebuie avut în vedere faptul că efectul artroplastiei este uneori singurul mod de a îmbunătăți calitatea vieții unui pacient cu artroză a articulației genunchiului.

Educație fizică pentru gonartroză - medicală și nu numai

Scopul exercițiului pentru gonartroză este mai mulți factori:

• Menținerea și creșterea mobilității articulare;
• Formarea unui mecanism de compensare prin întărirea aparatului musculo-ligamentos;
• Consolidarea circulației sanguine și îmbunătățirea trofismului țesuturilor adiacente și a articulației în sine;
• Menținerea tonusului muscular fiziologic.

Exercițiile și tehnica pentru implementarea lor sunt selectate în funcție de mișcările active rămase.

Următoarele activități pot fi clasificate ca fiind interzise pentru gonartroză:

• Mișcări violente însoțite de durere;
• Lovituri ascuțite și de amplitudine mare;
• Exerciții cu sarcină axială completă pe articulația afectată.

La subiect: Exerciții și gimnastică pentru gonartroză

Un set de exerciții pentru gonartroză

1. În timp ce stați în picioare, încercați să vă relaxați complet, coborâți mâinile în jos. Efectuați mișcări de agitare cu tot corpul. Asigurați-vă că genunchii sunt scuturați cu o mică amplitudine.
2. Ținându-se de suport, îndoiți genunchiul, îndreptați călcâiul spre fese, apoi, îndreptându-vă piciorul înainte, așezați-l pe călcâiul din fața voastră. Fă-o de 15-20 de ori. Apoi, faceți-o pe celălalt picior.
3. În picioare, așezați palmele pe genunchi. Efectuați mici mișcări circulare cu articulația genunchiului într-o direcție și cealaltă. Reglați amplitudinea în funcție de senzațiile dvs. Fă-o de cel puțin 20 de ori.
4. Efectuați exercițiul pe o pătură pliată. Suprafața nu trebuie să fie prea dură. Îngenunchează și agită ca în exercițiul 1.
5. Din poziție, ca și în exercițiul anterior, mergeți pe genunchi, făcând mai mulți pași în direcții diferite.
6. Stați în sprijin, întins pe genunchi (palmele și genunchii ar trebui să atingă podeaua). Coborâți pieptul pe podea cu brațele întinse înainte, apoi mișcați șoldurile și fesele până la călcâi, realizând un scaun cu toc fără a ridica pieptul de pe podea. Ridicați-vă din nou și repetați exercițiul de mai multe ori.
7. Întins pe partea stângă, luați piciorul drept în sus, îndoiți-vă la genunchi, îndreptați-vă și întindeți călcâiul pe perete cât mai mult posibil. Efectuați de 12 ori și schimbați picioarele.
8. Stai cu picioarele îndoite în fața ta. Întindeți genunchiul piciorului drept spre stânga, apoi îndreptați-l, îndreptând genunchiul, îndoiți-vă și reveniți la poziția sa inițială. După 12 repetări, schimbați piciorul.
9. Din aceeași poziție de plecare, îndreptați-vă alternativ picioarele, fără a ridica tocurile de pe podea, apoi îndoiți-vă simultan din nou, de asemenea, fără a le ridica de pe podea. Repetați de 12-14 ori.
10. Întindeți-vă pe spate, trageți piciorul îndoit la piept, apucați degetul cu mâna și, cu mișcări netede înainte, încercați să vă îndreptați piciorul cât mai mult posibil. Faceți exercițiul fără a smuci.
11. De asemenea, întins pe spate, legați amortizorul de cauciuc de glezne și fixați celălalt capăt de baterie. Îndoiți și desfaceți ușor picioarele, trăgând genunchii la piept.
12. Urcă-te în patru. Legați un capăt al amortizorului de cauciuc de gleznă, fixați celălalt de baterie. Îndoiți încet (fără probleme) și îndoiți piciorul de cel puțin 10-15 ori. Amortizorul nu trebuie să fie prea rigid.

Fizioterapie pentru gonartroză

Toate tipurile de fizioterapie pot fi prescrise în faza de remisie sau o ușoară exacerbare a bolii, dar nu în cea mai acută fază cu inflamație.

Cele mai eficiente sunt:

• Electroforeza cu medicamente precum bischofitul sau caripaina. O penetrare mai profundă a medicamentului în astfel de cazuri este asigurată cu ajutorul Dimexidum;
• Magnetoterapie;
• Ecografie;
• Terapie cu microunde;
• Tratamentul cu parafină;
• Băi cu radon și hidrogen sulfurat;
• Terapia cu noroi.

Pentru menținerea și prelungirea fazei de remisie, este necesar să urmați un curs de fizioterapie de 2-4 ori pe an, în funcție de gradul bolii.

Electroforeza cu caripaină vă permite să eliminați excesul de tonus, favorizează resorbția contracturilor și aderențelor. Ar trebui efectuate cel puțin 20 de proceduri, deoarece medicamentul este cumulativ. Acționează numai atunci când se obține concentrația maximă în organism. Un curs de 10 proceduri nu va justifica banii cheltuiți.

Cursul terapiei cu nămol pentru gonartroză trebuie finalizat de 2 ori pe an, câte 10-15 proceduri fiecare. O puteți face acasă folosind noroi cumpărat de la o farmacie. Încălziți până la 38-40 ° C înainte de utilizare.

Masaj și terapie manuală pentru gonartroză

Aceste tipuri de efecte asupra articulației genunchiului vizează întinderea, încălzirea și îmbunătățirea circulației sângelui în zona articulațiilor. Masajul se efectuează în zona genunchiului, de-a lungul fluxului limfatic de la periferie la centru, dar fără a afecta fosa poplitee. Terapia manuală se efectuează după masaj de către un specialist cu experiență. Sarcina sa principală este întinderea și stabilizarea articulației.

Puteți face singur următorul exercițiu: stați cu partea sănătoasă pe suport, luați piciorul cu articulația dureroasă înainte, apoi înapoi, apoi cu o mișcare ascuțită „aruncați-l” în lateral.

Cu privire la subiect: Ce alimente sunt utile pentru artroză?

Prevenirea deformării gonartrozei

Gonartroza aparține unui grup de boli care sunt mai bune și mai ușor de prevenit decât tratamentul costisitor și pe termen lung.

Următoarele pot fi recomandate ca măsuri preventive:

• Mergând pentru dans și sport, încercați să vă feriți de leziuni grave (rupturi de ligamente, fracturi, vânătăi severe ale rotulei);
• Mențineți activitatea fizică regulată, deoarece mișcarea este baza mecanică pentru nutriția cartilajului;
• Faceți o dietă luând în considerare nevoile de țesut osos și cartilagiu în nutrienți;
• Monitorizează-ți greutatea corporală;
• Dacă sunteți rănit sau aveți disconfort în zona articulațiilor genunchiului, solicitați imediat asistență medicală calificată;
• Începând cu vârsta de 35 de ani, urmați un tratament preventiv cu condroprotectori;
• Bea multă apă zilnic.

Subiectul: Tratamentul gonartrozei cu remedii populare

Sfaturi utile

• Începeți tratamentul gonartrozei cu un diagnostic precis. Este mai bine să primiți sfaturi de la mai mulți experți de renume.
• Nu vă auto-medicați. Toate medicamentele, doza și durata de utilizare trebuie prescrise și monitorizate de către un medic.
• Începeți în fiecare zi cu gimnastica.
• Dacă doriți să faceți mișcare, consultați medicul despre tipul de exercițiu recomandat pentru dumneavoastră. Chiar și unele asane de yoga pot fi fatale pentru gonartroză.
• Eliminați alimentele sărate, condimentate, grase din dieta dumneavoastră. Alegeți mese sănătoase, de casă. Produsele cu acid lactic ar trebui să aibă un conținut mediu de grăsimi, altfel calciul va fi slab absorbit. Includeți în dietă carnea jeleu cu conținut scăzut de grăsimi (gătită cu carne de curcan), jeleu natural. Nu uitați de necesitatea consumului de pește de mare și fructe de mare.
• Dacă nu există nicio ușurare după utilizarea unui medicament antiinflamator timp de o săptămână, consultați-vă medicul pentru a revizui protocolul de tratament.
• Dacă sunteți în remisie, iar boala nu vă deranjează, nu depășiți sarcinile admise. Absența durerii nu înseamnă că ești complet vindecat.
• Încercați să nu vă răciți articulațiile. Deși gonartroza nu este o boală inflamatorie, articulația poate răspunde la hipotermie cu o nouă recidivă.

Principalul lucru este să ne amintim! Nici cel mai bun medic nu vă va putea ajuta dacă nu doriți să faceți un efort și să vă ajutați. Dacă aveți nevoie de operație, nu refuzați și nu întârziați data. Cu toate acestea, este foarte important ca până la momentul operației să fiți într-o formă fizică bună, apoi reabilitarea postoperatorie va fi mai ușoară. Și depinde doar de tine.

Autorul articolului: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, flebolog

Studii: Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova (1996). În 2003, a primit o diplomă de la Centrul Medical Educațional și Științific al Administrației Prezidențiale a Federației Ruse.