Cauzele durerilor de urechi - cum se tratează?
Durerile de urechi pot apărea atât la o persoană sănătoasă, cât și un semnal al unor boli grave. Dacă nu vizitați un medic în timp util și nu începeți tratamentul, se pot dezvolta complicații grave, până la pierderea auzului completă. Prin urmare, este atât de important să cunoașteți principalele cauze ale durerii și să le puteți face față.
Conţinut:
- Cauze ale durerilor de ureche
- Dureri de urechi la oameni sănătoși - de ce?
- Principalele simptome ale bolii
- Dureri de urechi la un copil
- Diagnostic
- Tratamentul durerii urechii
- Ce nu trebuie făcut pentru durerile de urechi?
- Consecințele unui tratament necorespunzător
- Prevenirea
Cauze ale durerilor de ureche
Durerea urechii este un simptom comun care poate afecta persoanele de orice vârstă. Nici copiii, nici adulții nu sunt asigurați împotriva acestuia.
Cauzele durerii pot fi următoarele:
- Inflamația urechii (otita medie) și inflamația organelor din apropiere.
- Deteriorarea sistemului nervos și a nervului auditiv.
- Boli care implică gâtul, nasul, orofaringele, vasele de sânge, creierul etc.
- Tumori tumorale.
Durerea poate fi înjunghiată, apăsând, pulsând, împușcând. Intensitatea sa depinde de factorul etiologic. Pentru ca medicul să poată pune diagnosticul corect, pacientul trebuie să descrie în detaliu simptomele care îl deranjează. Acest lucru vă va permite să găsiți tratamentul optim.
Dureri de urechi la oameni sănătoși - de ce?
Uneori, durerile de urechi apar la persoanele care sunt complet sănătoase.
Motivele în acest caz sunt:
- Mergeți în vânt. Dacă vântul suflă în ureche, atunci se formează o „vânătăi dureroase”. Pielea din zona afectată devine albastră și începe să doară. După un timp, această afecțiune se autodistruge, nu este necesar niciun tratament.
- Apă regulată în ureche. Aceasta este așa-numita „ureche de înotător”. Pielea canalului urechii se înmoaie cu contactul constant cu apa și se formează edem. Dacă nu luați nicio măsură, atunci persoana va dezvolta otită externă.
- Producție excesivă de ceară. Acest lucru duce la o congestie la nivelul urechii și la un anumit disconfort.
- Deficitul de sulf. Urechea uscată poate provoca, de asemenea, dureri.
Durere la ureche
Urechea umană este reprezentată de 3 secțiuni: externă, mijlocie și internă. Secțiunea exterioară de la mijloc este limitată de membrana timpanică. O fereastră ovală este situată în fața intrării în urechea internă. Este acoperit cu o membrană elastică. În funcție de locul exact în care este concentrată inflamația, otita medie poate fi medie, externă sau internă.
- Otita externa poate fi cauzată de viruși, bacterii și ciuperci.
- Otita medie poate fi declanșată de viruși sau bacterii.
-
Inflamația urechii interne se numește labirintită.
Se dezvoltă din diverse motive, inclusiv:
- Infecție din urechea medie, dacă otita medie nu a fost tratată sau a lipsit deloc.
- Obținerea unei infecții din creier cu meningită.
- Obținerea unei infecții cu fluxul sanguin cu tuberculoză, sifilis, herpes.
- Infecție din mediul extern cu leziuni ale regiunii temporale sau ale urechii în sine.
- Eustachit. Aceasta este o inflamație a tubului auditiv, care este însoțită de senzații dureroase, revărsare de lichid în ureche și autofonie.
Furunculele și chisturile glandelor sebacee (aterome), care se află în canalul urechii, pot duce la durere în ureche. Simptomele patologiei vor semăna cu otita externă. Cu toate acestea, la examinarea urechii, medicul vizualizează un focar inflamator cu conținut purulent și sânge.
Durere în traume
Trauma duce întotdeauna la senzații dureroase.
Tipuri de leziuni ale urechii:
- Daune mecanice. Rana poate fi lacerată și se observă deseori leziuni ale țesutului cartilaginos al urechii. Dacă a fost lovit cu un obiect contondent, atunci se formează un hematom. Leziunile duc la dureri intense. O persoană poate deveni surdă pentru o vreme, uneori sângele este eliberat din canalul urechii. Aceste simptome sunt motivul pentru care mergi la medic. Medicul trebuie să excludă încălcarea integrității timpanului și să se asigure că oasele craniului nu sunt deteriorate.
-
Barotrauma. Astfel de daune pot fi cauzate de diferența de presiune din mediu și din ureche. O situație similară se observă în timpul exploziilor (datorită unui sunet puternic), atunci când zburați într-un avion (în timp ce urcați și coborâți), când înotați la o adâncime (în timpul scufundării), când urcați la o altitudine.
- Vătămarea cauzată de un obiect străin. Părți mici pot pătrunde în canalul urechii, uneori insectele ajung în ureche. Acest lucru duce la umflarea țesuturilor, mâncărime și durere de intensitate diferită. Uneori auzul unei persoane se deteriorează.
- Degerături și arsuri. Cu cât durerea este mai intensă, cu atât daunele sunt mai puternice.
- Dop sulfuric. Acumularea excesivă de ceară în canalul urechii poate duce la dureri ale urechii și pierderea auzului.
Tumori ale urechii
Tumora se găsește cel mai adesea la nivelul urechii externe și medii. Tumorile labirintice sunt rare. Când se formează o tumoare canceroasă în urechea exterioară, o persoană suferă de dureri severe, arde, sunt date templului. Sângele poate fi secretat din canalul lor urechii. Dacă se produce obstrucție, persoana începe să audă prost.
Dacă tumoarea crește în partea de mijloc a urechii, atunci simptomele vor semăna cu clinica otitei medii. Cu toate acestea, persoana va pierde rapid auzul. Durerea nu poate fi oprită cu picături clasice pentru tratamentul otitei medii. Până seara devin mai puternici.
Pe măsură ce patologia progresează, structurile din apropiere sunt incluse în proces. Acest lucru duce la o coordonare slabă, pareza nervului facial, se poate dezvolta nevralgia trigemenului.
Durerea în bolile organelor adiacente
Durerea urechii poate apărea atunci când structurile situate în apropiere suferă de una sau alta patologie.
Motivele acestor încălcări:
- Mastoidita. Cu această patologie, procesul mastoid se inflamează. Durerea urechii este severă, palpitantă. Edemul se formează în spatele urechii, auzul scade, temperatura corpului crește.
- Sinuzită. Sinusurile paranasale sunt inflamate. Durerea va fi concentrată în frunte, în maxilarul superior. În plus, dinții și durerile de cap pot face rău. Senzațiile dureroase la nivelul urechii sunt acute.
- Nevralgia nervului trigemen sau glosofaringian. Odată cu inflamația lor, durerea va fi administrată urechii.
- Artrita și artroza articulației temporomandibulare. Urechea unei persoane doare din partea leziunii, intensitatea durerii depinde de severitatea inflamației. Auzul se poate deteriora, mobilitatea maxilarului inferior este afectată. O criză și alte zgomote se aud în regiunea temporală. Ele apar atunci când o persoană deschide și închide gura.
- Oreion. Cu această boală, glandele salivare, care sunt situate în fața auriculei, se inflamează. Când bacteriile pătrund în glandă, aceasta purifică. Infecția poate intra în el cu fluxul de sânge sau limfă sau dintr-un dinte bolnav.
- Limfadenita. Aproape de ureche sunt ganglioni limfatici care sunt ascunși sub piele. În mod normal, acestea nu sunt palpabile, dar dacă se dezvoltă inflamația lor, atunci persoana simte adesea durere în urechi. O astfel de reacție poate fi cauzată de durerea dinților, atunci când infecția intră în ganglionii limfatici. De asemenea, bacteriile sunt capabile să se răspândească pe tot corpul odată cu fluxul de sânge sau limfă.
- Pulpită sau carii. Dinții și urechile sunt inervați de ramuri care se extind de la nervul trigemen. Prin urmare, dacă dinții sau oasele maxilarului sunt deteriorate, o persoană poate prezenta dureri la nivelul urechii.
Principalele simptome ale bolii
În funcție de natura durerii la nivelul urechii și intensitatea acesteia, medicul poate suspecta una sau alta patologie. Pentru a clarifica diagnosticul, medicul direcționează pacientul către anumite examinări. La recepția cu un specialist, trebuie să descrieți senzațiile deranjante cât mai detaliat posibil. Acest lucru va ajuta la restrângerea gamei de boli posibile și la începerea tratamentului mai devreme.
Durerea urechii
Împușcarea durerii în ureche nu necesită întârziere. Astfel de senzații indică o reacție inflamatorie acută concentrată în urechea medie. Durerea în gât, gripa, labirintul pot provoca lombago. Durerea poate iradia către templu, spre dinți, dar numai din partea leziunii.
În plus față de lumbago, o persoană se poate plânge de congestie în canalele urechii, tinitus și pierderea auzului. Uneori doare o parte a feței și a capului. Cu o inflamație intensă, temperatura corpului crește adesea.
Durere și mâncărime
Dacă urechea nu numai că doare, ci și mâncărime, atunci poate fi suspectată o infecție fungică. Mai rar, mâncărimea este provocată de bacterii. Aceste simptome indică în mod clar inflamația care este concentrată în ureche. O altă cauză comună de mâncărime și durere este diabetul.
Durere de presiune
Dacă durerea urechii crește odată cu presiunea asupra acesteia, acesta este un simptom al otitei externe. Canalul auditiv se inflamează din cauza infecției. Patologia se dezvoltă sub influența diferitelor bacterii. Mai mult, pot pătrunde în canalele urechii din sinusurile inflamate sau amigdalele.
Partea externă a canalului urechii se umflă, temperatura corpului pacientului crește, apare descărcarea purulentă. Un miros neplăcut va veni de la ei. Cu toate acestea, auzul rămâne intact și nu scade.
Urechea și maxilarul doare
Durerea simultană la nivelul maxilarului și al urechii apare pe fondul limfadenitei. În acest caz, ganglionul limfatic se inflamează, care este situat fie lângă ureche, fie sub maxilarul inferior. Senzațiile dureroase se răspândesc în regiunea temporală și claviculă, care se observă cu inflamație intensă.
Maxilarul și urechea se pot răni pe fundalul erupției unui dinte de înțelepciune, cu carii profunde.
A treia cauză a durerii este nevralgia trigemenului.
Urechea doare și este umflată
Simptomul otitei medii este durerea și umflarea urechii. Această inflamație este adesea o complicație a unei răceli netratate. O bucată se poate forma în apropierea urechii, care atinge dimensiunile de 3-15 mm. Aspectul său indică implicarea ganglionului limfatic în procesul patologic.
Urechea doare și se descarcă
Dacă lichidul începe să apară din urechea bolnavă, atunci aceasta indică dezvoltarea unui proces purulent. Acest simptom nu trebuie ignorat, deoarece infecția se poate răspândi la structurile profunde ale urechii și la creier.
Durere și abcese sau fierbe
Un furuncul în ureche provoacă dureri severe. O persoană nu poate dormi normal, apetitul îi dispare, calitatea vieții în general este tulburată. Este strict interzis să încercați să scoateți puroiul din fierbere. Se dezvoltă datorită inflamației în țesuturi. În acest caz, experții vorbesc despre otita medie limitată.
Urechea doare și arde (se coace)
Durerea și senzația de arsură indică o infecție a urechii. Dacă senzațiile dureroase se extind în partea din spate a capului, atunci se poate suspecta osteocondroza cervicală.
Dureri de urechi la un copil
La copii, durerile de ureche pot fi cauzate de o varietate de motive. Cea mai frecventă dintre acestea este otita medie. Apariția pe scară largă a acestei boli în copilărie se datorează caracteristicilor structurale ale sistemului auditiv la copii.
A doua cea mai frecventă cauză a durerii la nivelul urechii este pătrunderea unui corp străin în ea. Copilul poate pune o mică parte în ureche. Dacă s-a întâmplat o astfel de situație, atunci nu ar trebui să încercați să o extrageți singur. Trebuie să mergeți la o unitate medicală.
Simptomele durerii urechii la un copil:
- Plâns puternic.
- Greață, refuzul de a mânca, vărsături.
- Plâns crescut cu presiune asupra tragului urechii.
- Chiar și atingerea unui loc inflamat provoacă anxietate la copil.
Diagnostic
Pentru a determina cauzele durerilor de ureche, trebuie să contactați un otorinolaringolog sau un audiolog. Medicul va intervieva pacientul, îi va clarifica plângerile și va efectua o examinare. După aceea, va fi întocmit un plan de diagnostic, care va clarifica cauza durerii. Dacă este necesar, pacientul va fi îndrumat către un alt specialist.
Schema de examinare a durerii la nivelul urechii:
- Donarea de sânge pentru analize clinice și biochimice.
- Livrarea de urină pentru analiză generală.
- CT și RMN al osului temporal.
- Audiometrie.
- Radiografia osului temporal.
- Furnizarea de teste pentru determinarea infecției.
- Vizita la dentist.
Pacientului nu i se prescriu întotdeauna toate procedurile enumerate. Uneori, o examinare standard este suficientă pentru a identifica boala. La primirea rezultatelor, medicul va prescrie tratamentul.
Dacă boala este complexă, atunci consultarea unor specialiști precum:
- Chirurg.
- Infecționist.
- Audiolog și audiolog (specialități înguste în otorinolaringologie).
- Neurolog.
- Dentist.
- Traumatolog.
Tratamentul durerii urechii
Un medic ORL este angajat în tratamentul bolilor urechii. El selectează medicamentele necesare, se determină cu dozajul medicamentului și cu durata administrării lor. Nu insuflați medicamente în ureche pe cont propriu. Uneori nu este posibil să se facă față bolii cu metode conservatoare, în acest caz pacientul este trimis pentru intervenție chirurgicală.
Primul ajutor
De multe ori se întâmplă ca durerile de ureche să apară brusc și nu este posibil să solicitați imediat asistență medicală.
Pentru a calma durerea, trebuie să cunoașteți regulile de prim ajutor:
- Luarea unui medicament anestezic. Acesta poate fi paracetamol sau ibuprofen.
- Du-te la culcare, exclude sunetul puternic și lumina puternică.
- Aplicați căldură uscată pe ureche. Acest lucru se poate face numai atunci când temperatura corpului rămâne în limite normale și nu există nicio descărcare din ureche.
- Dacă urechea tocmai a început să doară, atunci un medicament vasoconstrictor trebuie instilat în nas. Puteți lua o pastilă pentru alergii. Acest lucru va reduce umflarea țesuturilor nazofaringelui. Debitul de lichid din tubul auditiv se va îmbunătăți, iar otita medie nu se va dezvolta.
- Dacă apa îți intră în ureche, atunci trebuie să sari pe un picior. În același timp, capul este înclinat în lateral și în jos, astfel încât apa să poată curge. Alternativ, puteți crea un vid. Pentru aceasta, o palmă este ferm aplicată pe ureche și îndepărtată brusc.
- Dacă apare o leziune a urechii, atunci ar trebui să i se aplice frig.
- Pentru arsurile la urechi, o soluție de alcool este utilizată pentru ameliorarea durerii.
- Dacă durerea urechii durează mai puțin de 2 zile, dar nu există descărcare, puteți utiliza picături Otipax sau Otinum. Ele ajută la oprirea inflamației și ameliorarea durerii.
Când apare descărcarea din ureche, este interzisă injectarea oricăror picături în ea. Mai întâi trebuie să consultați un medic.
Tratament medicamentos
Orice medicament trebuie prescris de un medic după un diagnostic. Medicul întocmește o schemă de terapie care va permite nu numai să facă față durerii, ci să elimine cauza care a provocat-o.
Principalele direcții de tratament:
- Anestezie. Cel mai adesea, AINS sunt prescrise sub formă de tablete.
- Unguente și soluții cu efect antiinflamator.
- Pregătirea urechii aseptice.
- Terapia antibacteriană se efectuează numai atunci când natura bacteriană a inflamației este confirmată. Antibioticele sunt prescrise într-un curs care poate dura până la câteva săptămâni. Este important să respectați cu strictețe prescripțiile medicale pentru a preveni apariția complicațiilor și a nu duce la cronicizarea bolii.
- Dacă o persoană are timpanul rupt, atunci va crește singură în decurs de o lună. Pentru a accelera acest proces, medicul poate prescrie medicamente pentru terapia locală. Atunci când leziunea este gravă, poate fi necesar ajutorul unui chirurg.
Medicamente pentru durerile de urechi
Cel mai adesea, picăturile sunt utilizate pentru a trata durerile urechii:
- Picături cu efect antibacterian: Tsipromed, Anauran.
- Picături cu hormoni în compoziție: Sofradex, Polydex. Sunt prescrise pentru inflamații severe.
- Picături pentru tratamentul otitei medii perforate: Otofa, Normax. Utilizarea lor nu dăunează nervului auditiv.
- Picături cu efect anestezic: Fenazonă, Ototon.
- Picături pentru tratamentul infecției fungice: Candibiotic.
Picăturile trebuie ușor încălzite înainte de a fi introduse în canalul urechii. Pentru a face acest lucru, trebuie să le țineți în palme. Urechea trebuie trasă înapoi și în sus, dar dacă copilul are sub 2 ani, atunci este tras în jos și înapoi. Apoi, tragul este presat strâns de canalul urechii și se află pe partea opusă. În această poziție, trebuie să petreceți aproximativ 5 minute. Pentru copiii sub un an, picăturile pentru urechi sunt rareori prescrise. Medicii recomandă utilizarea Nazivin pentru tratamentul copiilor.
În plus față de picături, unguentele pentru urechi pot fi utilizate pentru durerea urechii:
- Sofradex. Acest medicament conține mai multe ingrediente active simultan. Utilizarea unguentului vă permite să ușurați inflamația, să scăpați de infecțiile fungice și bacteriile. Tratamentul nu trebuie continuat mai mult de 7 zile pentru a nu dezvolta obișnuința.
- Levomekol unguent. Are un efect antibacterian pronunțat, vă permite să accelerați refacerea țesuturilor deteriorate, activează procesele metabolice și producerea propriului interferon. Dacă pacientul dezvoltă otită medie, care este însoțită de apariția unei descărcări purulente, este necesar să răsuciți turunda, să o înmuiați cu unguent și să o introduceți în canalul urechii timp de 12 ore. Cursul trebuie să dureze cel puțin 10 zile.
- Unguent de tetraciclină. Este un medicament antibacterian utilizat pentru tratarea otitei externe. Se introduce în canalul auditiv extern de 2 ori pe zi. Cursul tratamentului este de o săptămână.
Pentru durerile de urechi, pot fi utilizate pastile și supozitoare.
Cele mai eficiente sunt:
- AINS. Supozitoare de diclofenac, care se introduc înainte de culcare. Pentru a scăpa de durere, este suficientă 1 lumânare. Nurofen sau comprimate MIG 400 mg.
- Antibiotice: Ampicilină și Amoxicilină.
- Medicament antifungic: Clotrimazol.
Interventie chirurgicala
Dacă terapia conservatoare nu a permis realizarea efectului dorit, atunci este necesară intervenția chirurgicală. Cea mai frecventă procedură pentru otita medie este operația de bypass timpan. Atunci când această metodă nu reușește să amelioreze durerea și să scadă temperatura corpului, pacientului i se efectuează o incizie a timpanului. Procedura se numește paracenteză.
Fizioterapie
Dintre tehnicile de fizioterapie, tratamentul cu laser este adesea folosit. Cursul durează cinci zile. Durata medie a sesiunii este de 5 minute. De asemenea, poate fi prescris un masaj pneumatic al membranei timpanice sau UHF pe nas.
Pentru a preveni durerea în ureche, trebuie să vă ocupați de prevenirea răcelilor. Pe vreme rece, ar trebui să purtați o pălărie și să evitați curenții de aer.
Video: Living Healthy - ce să faci cu durerile de urechi? Sfatul medicului ORL:
Ce nu trebuie făcut pentru durerile de urechi?
Pentru durerea la nivelul urechii, următoarele acțiuni sunt strict interzise:
- Nu poți fi pe stradă fără o coafură. Această interdicție este relevantă pe vreme rece și vânt.
- Nu poți fi într-o schiță.
- Nu ar trebui să încercați să pătrundeți în structurile profunde ale urechii pentru a o curăța de puroi sau alte secreții.
- Nu lăsați puroi vizibil în urechi. Trebuie să îl eliminați la timp.
- Nu puteți utiliza picături diferite pentru a găsi un remediu eficient.
- Este interzisă încălzirea urechii dacă temperatura corpului este ridicată sau dacă există o descărcare purulentă.
Nu este dificil să vizitați un medic. În plus față de clinicile de stat, există instituții medicale private în care un otorinolaringolog vede întotdeauna. Nu trebuie să vă riscați propria sănătate și să vă auto-medicați.
Consecințele unui tratament necorespunzător
Dacă nu există tratament pentru durerea urechii sau nu este ales corect, acest lucru poate provoca complicații grave. Prin urmare, dacă apar simptome neplăcute, trebuie să contactați un specialist. Este periculos să încercați să scoateți singur dopul de sulf. Acțiunea neglijentă poate deteriora timpanul sau țesuturile canalului urechii.
Complicațiile posibile includ:
- Pierderea auzului. Surditatea poate fi temporară sau permanentă.
- Răspândirea infecției în țesuturile înconjurătoare. Otita medie poate provoca meningită sau mastoidită.
- Ruptura de timp.
- Boli neurologice.
Pentru a preveni consecințe grave, trebuie să urmați toate prescripțiile medicale. Cu siguranță trebuie să vizitați un specialist după finalizarea unui curs terapeutic.
Prevenirea
Durerea de ureche este un simptom care poate fi cauzat de o varietate de factori.
Prin urmare, măsurile preventive se reduc la recomandări generale:
- Când e frig și vânt afară, poartă o pălărie.
- Orice boli trebuie tratate până la capăt.
- Este interzisă administrarea oricărui medicament fără consiliere medicală prealabilă.
Când apar primele semne de disconfort, trebuie să consultați un medic.
Autorul articolului: Lazarev Oleg Vladimirovich | ORL
Educație: În 2009 a primit o diplomă în specialitatea „Medicină generală” la Universitatea de Stat Petrozavodsk. După finalizarea unui stagiu la Spitalul Clinic Regional Murmansk, a primit o diplomă în otorinolaringologie (2010)
