Gușa Lui Hashimoto (hashimoto) - Cauze, Simptome și Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Goiter Hashimoto (Hashimoto)

Conţinut:

• Care este gușa lui Hashimoto?
• Simptomele gușei lui Hashimoto
• Cauzele gușei lui Hashimoto
• Tratamentul gușei lui Hashimoto

Care este gușa lui Hashimoto?

Gușa lui Hashimoto (tiroidita autoimună) este o inflamație a glandei tiroide care este cronică și este cauzată de tulburări autoimune. Sistemul imunitar al pacientului produce anticorpi care atacă celulele glandei tiroide. Pe fondul acestei boli, se dezvoltă adesea hipotiroidismul primar.

Tiroidita Hashimoto apare de obicei după 50 de ani la aproximativ 1% din populație. La femei, boala este mult mai frecventă decât la bărbați. Simptomele au fost descrise pentru prima dată de Hakaru Hashimoto (transcripție alternativă - Hashimoto), chirurg japonez, în 1912.

Variante clinice ale tiroiditei autoimune a lui Hashimoto:

• Formă hipertrofică (hiperplazică), în care se formează un gușă;
• Forma trofică - țesuturile conjunctive înlocuiesc țesuturile organului, glanda scade în dimensiune datorită morții unui număr mare de tirocite, apare hipotiroidismul (lipsa hormonilor);
• Formă focală - este afectat un lob al glandei tiroide.

Simptomele gușei lui Hashimoto

În etapele inițiale, tiroidita autoimună a lui Hashimoto (a lui Hashimoto) continuă neobservată și, pentru o lungă perioadă de timp, simptomele nu apar. Pacienții se plâng de oboseală și slăbiciune generală. Principalul simptom este creșterea sau modificarea formei glandei tiroide. Pacientul de multe ori nu observă acest lucru. În majoritatea cazurilor, boala este detectată accidental. Cu un guș mare, pacienții se plâng de durere și disconfort la nivelul gâtului.

Existența pe termen lung a unui guș poate provoca compresia organelor din apropiere - traheea și esofagul. Alte simptome includ scurtarea respirației, care crește într-o poziție orizontală, pierderea memoriei, constipație, afectarea funcției sexuale, edem, deteriorarea pielii, părului, aspectul lor nesănătos, unghiile casante.

Cauzele gușei lui Hashimoto

În zilele noastre, odată cu dezvoltarea modernă a științei, se crede că boala apare din cauza tulburărilor congenitale ale controlului imunologic, ceea ce face posibilă compararea acesteia cu gușa toxică difuză. Ambele boli sunt adesea asociate cu alte patologii autoimune care nu sunt asociate cu sistemul endocrin. În corpul pacientului, se produc anticorpi care intră în conflict cu componentele glandei tiroide, ca urmare a căruia se produc leziuni autoimune.

Factori de risc pentru tiroidita autoimună:

• Gușă toxică difuză existentă;
• Intervenții chirurgicale asupra glandei tiroide;
• Istoria patologiilor autoimune;
• Procese inflamatorii, boli infecțioase;
• Rudele cu tiroidită autoimună.

Tratamentul gușei lui Hashimoto

Diagnosticul inițial este determinat exclusiv dacă apare hipotiroidismul, diferite tipuri de compactare în glanda tiroidă sau volumul acestuia crește semnificativ.

Cu această boală, testele de laborator arată că cantitatea de anticorpi din sânge este mult mai mare decât în mod normal. Tiroidita autoimună a lui Hashimoto (Hashimoto) nu trebuie confundată cu neoplasmele maligne ale glandei tiroide, mai ales dacă există un guș nodular dens. Este important să acordați atenție conținutului de anticorpi specifici din sânge pentru a exclude posibilitatea cancerului.

Pe această temă: o metodă nutrițională eficientă pentru tratamentul bolilor autoimune

O biopsie prin puncție va furniza informațiile necesare la examinarea glandei tiroide. Este foarte important să evaluați capacitatea glandei de a-și îndeplini funcțiile. Ei studiază nivelul hormonilor tiroidieni, studiază reacția la iodul radioactiv, fac un test cu tiroliberină.

Tratamentul pentru gușa lui Hashimoto este pe termen lung, poate dura câțiva ani. Doza de hormoni este selectată pentru fiecare pacient în mod individual, luând în considerare caracteristicile de vârstă ale pacientului, prezența sau absența bolilor cardiace și vasculare. Cantitatea de medicament este calculată după cum urmează - 1,6 μg de levotiroxină pentru fiecare kilogram din greutatea pacientului. Doza zilnică medie: 75-100 mg.

Cursul terapiei este monitorizat prin determinarea cantității de hormoni din sânge la fiecare 2 luni. De asemenea, este necesar să utilizați medicamente cu glucocorticosteroizi. Cel mai adesea, prednisonul este prescris. Începeți cu 40 mg pe zi. Uneori este combinat cu imunostimulante. Intervenția chirurgicală este indicată dacă se suspectează o tumoare malignă, dacă densitatea gușei este mare, de asemenea, atunci când esofagul și traheea sunt comprimate. Operația este dificil de realizat, deoarece implică un număr mare de vase de sânge importante.

Deși aceste intervenții au fost practicate de ceva timp, ele pot duce la paralizia corzilor vocale sau la deteriorarea glandei paratiroide. În plus, operațiunea nu rezolvă complet problema. Indiferent de cât de reușită ar fi, pacientul va lua medicamente hormonale toată viața. Este întotdeauna cel mai bine să cântăriți riscurile. Nu trebuie să alegeți o intervenție chirurgicală decât dacă este absolut necesar.

Autorul articolului: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinolog, nutriționist

Studii: Diploma Universității Medicale de Stat din Rusia numită după NI Pirogov, licențiat în medicină generală (2004). Rezidențiat la Universitatea de Stat de Medicină și Medicină Dentară din Moscova, diplomă în endocrinologie (2006).