Eczema La Picioare - Simptome, Etape și Tratamentul Eczemei la Picioare

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Eczeme pe picioare

Eczema la nivelul picioarelor este o boală cronică care are un caracter neuro-alergic, se manifestă prin erupții cutanate, mâncărime, arsuri ale extremităților inferioare, predispuse la recidive frecvente.

Eczema este răspândită, reprezentând până la 40% din toate dermatitele. Boala afectează atât femeile, cât și bărbații cu aceeași frecvență. Deși unele tipuri de patologie dermatologică, de exemplu, eczema varicoasă, sunt mai frecvente la femei.

Conţinut:

• Simptome de eczeme la picioare
• Cauze de eczeme la picioare
• Etape de eczeme pe picioare
• Tipuri de eczeme pe picioare
• Tratarea eczemelor la picioare

Simptome de eczeme la picioare

Simptomele eczemelor la nivelul picioarelor vor depinde de tipul de eczemă care afectează extremitățile inferioare.

Cu toate acestea, se pot distinge următoarele simptome comune ale dezvoltării eczemelor, cum ar fi:

• Apariția unei erupții polimorfe care are un caracter ondulat. Vezicule, noduli, eritem, vezicule, solzi, cruste, eroziune pot apărea pe zonele afectate ale pielii. Mai mult, toate aceste manifestări pot fi observate la nivelul membrelor inferioare în același timp.
• Eritem, care se exprimă în roșeață severă a pielii datorită capilarelor dilatate. Cu eczeme ale extremităților inferioare, acest proces este declanșat pe fondul inflamației, deoarece unii mediatori contribuie la expansiunea vaselor de sânge.
• Mâncărime. Pielea picioarelor mănâncă foarte mult, deoarece activitatea limfocitelor T crește. Aceste celule încep să atace atât agenții străini, cât și propriul corp. În timpul acestui proces, se eliberează o serie de substanțe biologic active care provoacă mâncărime.
• Lichenizarea pielii, uscarea și descuamarea acesteia. Acest simptom apare în timpul reducerii inflamației, când se formează solzi pe piele.
• Încălcarea somnului și starea de veghe. Adesea, mâncărimea severă, care tinde să crească în timpul nopții, duce la faptul că pacientul nu poate dormi suficient. Uneori eroziunea devine cauza tulburărilor nervoase.

Cauze de eczeme la picioare

Boala are o bază polietiologică, deoarece se dezvoltă ca urmare a influenței multor factori.

Experții identifică următoarele cauze ale eczemei pe picioare:

• Predispozitie genetica. S-a constatat că, dacă un părinte avea eczeme la nivelul picioarelor, riscul apariției acesteia la copil este de 40%, iar dacă ambii părinți au avut antecedente de boală, riscul crește cu încă 10%. Simptomatologia bolii este deosebit de pronunțată la acei pacienți care au antigene intraspecifice în sânge - izoantigenele A, N, M. În plus, boala apare adesea la persoanele cu factor Rh pozitiv din sânge.
• Tulburări în funcționarea sistemului endocrin, în activitatea glandei tiroide și a glandelor suprarenale.
• Tulburări în funcționarea sistemului nervos central. În plus față de nevrozele angiovegetative, pacienții cu eczeme pe picioare indică adesea că boala a apărut după o situație stresantă.
• Afecțiuni cutanate existente: dermatită atopică, diateză exudativă.
• Factori ocupaționali, în urma cărora diferite substanțe chimice afectează în mod regulat corpul uman. Expunerea la nichel, crom, plumb, mangan, formalină, rășini epoxidice, lichide de tăiere, surfactanți etc., poate contribui la formarea eczemelor profesionale. Zona cu risc ridicat include muncitorii din industria farmaceutică, metalurgică, tipografică, personalul de service, muncitorii spălătoriei auto etc.
• Expunerea la piele a picioarelor unor agenți infecțioși, cum ar fi: microorganisme micotice, bacterii (în special stafilococi și streptococi).

• Factori de mediu precum supraîncălzirea, hipotermia, radiația solară.
• Diverse leziuni ale pielii care ar putea fi obținute prin mijloace mecanice, chimice sau termice.
• Utilizarea irațională a anumitor medicamente.
• Încălcarea tractului digestiv. Se știe că starea pielii depinde în mod direct de funcționarea normală a sistemului digestiv. Dacă intestinele nu pot face față produselor toxice care intră în el, atunci majoritatea substanțelor nocive sunt absorbite în sânge, pentru a fi apoi excretate prin piele. Dacă problema nu este eliminată pe o perioadă lungă de timp, atunci crește efectul negativ al substanțelor toxice asupra dermei, ceea ce duce la formarea eczemelor.

Dacă se combină factorii externi și interni, atunci reacția neuro-alergică a corpului se formează mult mai rapid, ca urmare, se dezvoltă eczeme.

Etape de eczeme pe picioare

Indiferent de motivele care au provocat boala, etapele eczemelor de pe picioare vor fi următoarele:

• Etapa de eritem sau roșeață a pielii. În locul în care erupția va fi localizată ulterior, derma devine mai caldă la atingere, începe să mănânce. Mâncărimea poate apărea cu câteva zile înainte de apariția roșii.
• Stadiul formării papulei. Această etapă se caracterizează prin formarea de noduli care se ridică deasupra suprafeței pielii. Formațiile au o nuanță roșiatică, iar dimensiunea lor nu depășește 5 mm în diametru. Uneori procesul patologic se poate încheia în acest stadiu: papula va deveni acoperită cu solzi, hiperemia va dispărea treptat, iar dermul va reveni la starea inițială.
• Dacă papulele nu regresează, atunci încep să se umple cu conținut seros ușor și se transformă în vezicule mici. Bulele se pot deschide, apoi conținutul lor va ieși. Aceste vezicule se numesc vezicule, iar stadiul eczemelor de pe picioare se numește vezicular.

• Următoarea etapă pustulară se caracterizează printr-o modificare a fluidului conținut în bule. În el, numărul leucocitelor crește, iar veziculele sunt umplute cu puroi, formând pustule.
• În stadiul de eczeme plângătoare, se formează eroziuni, care sunt situate în jurul pustulelor. Au o culoare roșie bogată, dacă zona piciorului cu scalpul este inflamată, atunci părul cade. Dacă o infecție secundară se alătură, atunci este posibilă o creștere a temperaturii corpului.
• Pe măsură ce procesul de inflamație dispare, boala intră în stadiul crustal. Suprafața erodată se usucă, se formează o crustă pe ea. Dacă există o infecție secundară, atunci puroiul va ieși de sub crustă.
• Etapa de formare a solzilor. Crustele sunt respinse treptat, iar la suprafața pielii regenerante apar cântare de pitiriazis.

După aproximativ o lună, pielea se poate recupera complet. Atunci când eczema nu trece mult din stadiul de expirare sau rămâne în stadiul de peeling, atunci are sens să vorbim despre evoluția subacută a bolii. Cu cât apar mai des recidive, cu atât mecanismele de protecție ale pielii sunt mai slăbite, funcția sa de barieră scade.

Tipuri de eczeme pe picioare

Experții identifică următoarele tipuri de eczeme pe picioare:

1. Eczema adevărată, care se caracterizează prin apariția unor focare simetrice cu limite indistincte, cu umezeală și umflarea pielii. Nodulii și pustulele apar rar cu acest tip de boală.

   Următoarele subspecii de eczeme adevărate pot apărea pe picioare:

   • Puriginos cu un loc predominant de localizare pe coturile picioarelor (fără a se uda cu bule, noduli și mâncărime severă);
   • Dishidrotic cu un loc predominant de localizare pe picioare (cu mâncărime pronunțată, udare, cu bule dense);
   • Excitat sau tilotic cu un loc predominant de localizare pe tocuri (cu hiperkeratoză a pielii, cu formarea de fisuri și cu mâncărime).

2. Eczema microbiană, care apare cel mai adesea lângă zonele deteriorate ale pielii, cum ar fi: arsuri, crăpături, zgârieturi etc. Zonele de inflamație devin umede, acoperite cu un număr mare de cruste, caracterizate prin exfolierea epidermei.

   Există următoarele subspecii de eczeme microbiene, care pot apărea pe picioare:

   • Nummular sub formă de zone rotunde de inflamație cu vezicule, papule, cruste;
   • Intertriginoase, care pot apărea în pliurile inghinale (caracterizate prin roșeață pronunțată, fisuri, mâncărime, plâns);
   • Varicoasă, care se află în locurile varicelor (cel mai adesea acest tip de eczemă apare cu varice, complicate de scleroză cutanată și procese ulcerative); vezi și: varice pe picioare - diagnostic și tratament
   • Eczemele fungice sau micotice pot afecta picioarele și unghiile (pot fi însoțite de umezeală și mâncărime).
3. Eczema seboreică poate apărea în pliurile inghinale, deoarece acolo există o persoană care are cele mai multe glande sebacee (dacă avem în vedere extremitățile inferioare). Acest tip de boală se caracterizează prin apariția plăcilor uleioase cu cruste gălbui (cum se tratează seboreea uleioasă și uscată?).
4. Eczema profesională apare datorită contactului frecvent al pielii picioarelor cu diverse substanțe chimice. Conform semnelor clinice, este similar cu eczema adevărată, dar este capabilă să se elimine rapid în absența unui potențial iritant.

Tratarea eczemelor la picioare

Tratamentul eczemelor la nivelul picioarelor va diferi ușor în funcție de tipul de boală care deranjează un anumit pacient, de gravitatea procesului patologic, de prezența unei infecții secundare.

Nu va fi posibil să scăpați de problema dacă nu scăpați de cauza care a provocat eczeme pe picioare. Prin urmare, este necesar să se elimine bolile existente ale sistemului endocrin, nervos, digestiv.

• Pacienților li se prescriu sedative pentru a face față tulburărilor nervoase, cum ar fi: Nosepam, Phenazepam, Chlosepid (până la 10 zile), Novopassit, Sedasen, Valerian, Persen (conform indicațiilor).
• Pentru a reduce simptomele intoxicației, se pot recomanda enterosorbanți: administrare intramusculară de gluconat de calciu, administrare orală de Multisorb, Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, perfuzie intravenoasă de clorură de calciu sau tiosulfat de sodiu.
• Utilizarea preparatelor hormonale locale sub formă de unguente. Merită să ne amintim că experții recomandă să se abțină de la aplicarea produselor care conțin hormoni pe eczeme cât mai mult posibil. Acestea sunt prescrise numai pentru inflamații severe și persistente, atunci când alte medicamente nu ajută. Se utilizează următoarele unguente hormonale: Ftorocort, Sinaflan, Flucort, Elokom, Hidrocortizon unguent, Oxycort, Cloveit, Betazone, Diprogent etc.
• Dacă inflamația devine sistemică, pacientului i se poate prescrie un curs de tratament cu medicamente hormonale administrate pe cale orală. Durata totală a terapiei nu trebuie să depășească 15 zile. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt: Prednisolon, Corticotropin, Triamcinolon, Dexametazona.
• Pentru orice tip de eczemă pe picioare, pacientului i se prescriu antihistaminice. În timpul stadiului acut, se recomandă administrarea Prometazinei, Difenhidraminei, Cloropiraminei. Pe măsură ce exacerbarea dispare, acestea trec la administrarea de antihistaminice din a doua și a treia generație: Loratadin, Zirtek, Zodak, Tsetrin, Erius etc.
• Dacă un pacient are o stare de imunodeficiență, atunci este trimis pentru o consultație cu un imunolog care îi prescrie imunomodulatori. Dintre acestea: Thymogen, Polyoxidonium, Plazmol etc. Alegerea mijloacelor și ajustarea dozei se efectuează numai de către un specialist.
• Eczema microbiană necesită tratament cu agenți antibacterieni. Mai întâi ar trebui să semenați flora și să efectuați o analiză pentru a determina sensibilitatea agentului patogen al eczemelor. Pe pustule, puteți aplica o soluție de Resorcinol, o soluție de lactat de etacridină sub formă de loțiuni. Soluția lichidă de Burov, azotat de argint, pasta de difenhidramină au efect antiinflamator. Aceste remedii vor ajuta la ameliorarea mâncărimii. Pe măsură ce procesul de inflamație dispare, puteți utiliza pasta Lassar, pastă de zinc.
• Cu eczeme seboreice, va fi necesară tratarea suprafeței afectate cu antimicotice și administrarea de antimicotice în interior.
• Dietoterapia implică respingerea sării, a alimentelor grase. Metoda de gătit trebuie să fie blândă. Merită să excludeți din meniu toți potențialii alergeni, este recomandabil să respectați o dietă cu plante lactate.
• În tratamentul eczemelor la nivelul picioarelor, tehnicile de fizioterapie s-au dovedit a fi bune, de exemplu, băile cu apă minerală, galvanizarea generală, iradierea ultravioletă a pielii, terapia cu ozon, terapia cu laser, terapia cu nămol etc.
• În prezența varicelor, este indicată consultația unui flebolog.

Autorul articolului: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinolog, nutriționist

Studii: Diploma Universității Medicale de Stat din Rusia numită după NI Pirogov, licențiat în medicină generală (2004). Rezidențiat la Universitatea de Stat de Medicină și Medicină Dentară din Moscova, diplomă în endocrinologie (2006).