Convulsii la copii
Convulsiile la copii sunt destul de frecvente. Ele pot apărea din mai multe motive. Cel mai frecvent dintre acestea este că creierul la copiii mici este în curs de dezvoltare, ceea ce determină o excitabilitate crescută a sistemului nervos central al bebelușului. Pereții vaselor de sânge la copii sunt foarte subțiri, ceea ce facilitează pătrunderea infecțiilor și a factorilor nocivi. Ca urmare a acestei influențe, copilul poate dezvolta edem cerebral, care este însoțit de convulsii.
De asemenea, diverși factori care afectează dezvoltarea bebelușului în uter, în timpul nașterii și în primele câteva luni de viață ale bebelușului pot duce la apariția convulsiilor.
Conţinut:
- Convulsii epileptice la copii
- Convulsii neepileptice la copii
- Crampe sufocante la nou-născuți
- Convulsii de traume la naștere la copii
- Convulsii în boli infecțioase la copii
- Alte cauze ale convulsiilor la copii
- Convulsii febrile la copii
- Primul ajutor pentru convulsiile la copii
- Tratament
Convulsii epileptice la copii
Toate convulsiile la copii sunt împărțite în două grupuri - neepileptice și epileptice, iar primul se poate dezvolta în cele din urmă în al doilea. Diagnosticul de „epilepsie” la un copil poate fi pus numai de către un medic, după ce a studiat amănunțit istoricul bolii sale. În același timp, specialistul acordă atenție nu numai influenței la care a fost expus bebelușul, ci și dacă are o predispoziție ereditară la convulsii.
Dacă nu există niciun motiv să credem că părinții ar fi putut transmite boala copilului, sistemul nervos central al copilului nu este afectat, electroencefalograma nu prezintă modificări caracteristice și nu există trăsături specifice de personalitate la un copil sub cinci ani, atunci medicii se abțin de la diagnosticarea epilepsiei.
Convulsii neepileptice la copii
Convulsiile neepileptice la copii sunt frecvente și pot fi cauzate de multe probleme. Asfixia, traumele la naștere, malformațiile congenitale și defectele sistemului nervos central, defecte cardiace, boli ale sistemului vascular și multe altele pot provoca convulsii la nou-născuți.
La copiii de orice vârstă, convulsiile pot rezulta din intoxicație, vaccinări, boli infecțioase și tulburări metabolice.
Datorită faptului că diagnosticul este asociat cu cercetări serioase, după primul atac de convulsii, copilul ar trebui internat în spital pentru a afla motivul acestui comportament al corpului.
Mai jos sunt cele mai frecvente cauze ale convulsiilor la copii.
Crampe sufocante la nou-născuți
Sufocarea sau asfixierea este cea mai frecventă cauză a convulsiilor la copii. Acest lucru apare ca urmare a tulburărilor circulatorii, datorate excesului de dioxid de carbon și lipsei de oxigen din sânge și țesuturi. Cel mai adesea, acest fenomen duce la edem cerebral și hemoragii punctate în acesta. În acest caz, copilul are nevoie de asistență medicală imediată, deoarece șederea sa prelungită în această stare duce la cicatrizarea țesuturilor și la atrofia creierului.
Convulsiile pe fondul asfixiei la nou-născuți apar în cazurile în care nașterea are loc cu complicații - cordonul ombilical este răsucit în jurul gâtului bebelușului, lichidul amniotic pleacă prematur, travaliul este întârziat sau se produce abruptul placentar.
Convulsiile se opresc aproape imediat după ce copilul este scos din starea de asfixie. În acest caz, edemul cerebral dispare și starea nou-născutului este normalizată.
Convulsii de traume la naștere la copii
Trauma intracraniană la naștere la copii este însoțită cel mai adesea de convulsii datorate hemoragiilor cerebrale. În acest caz, acestea sunt de obicei de natură locală - apare un spasm al mușchilor feței sau membrelor. Poate fi observată și slăbiciune musculară generalizată, ca manifestare extremă a crampelor generalizate ale întregului corp. De regulă, în același timp, fața copilului sau întregul corp devine albastru, respirația devine dificilă și pot apărea vărsături.
Dacă sângerarea intracraniană se deschide la nou-născut și nu este oprită la timp, convulsiile pot apărea în a patra sau a cincea zi după naștere, ca urmare a unui hematom în creștere.
Există cazuri în care astfel de crize apar mai târziu - după două sau chiar trei luni, dar deja într-o formă destul de stabilă. Acest lucru se datorează deteriorării țesutului cerebral datorită cicatricilor, aderențelor sau chisturilor. Impulsul pentru o criză în acest caz poate fi rănirea, vaccinarea preventivă sau infecția.
Convulsii în boli infecțioase la copii
Convulsiile din timpul bolilor infecțioase afectează atât copiii care au suferit traume la naștere, cât și copiii sănătoși. Acest lucru se datorează toxicității virusului care atacă corpul și afectează sistemul nervos.
Cel mai adesea, convulsiile apar la copiii mici în momentul fazei acute a bolilor, cum ar fi ARVI și gripa cu febră.
În cazul bolilor infecțioase din copilărie (rujeolă, rubeolă și varicelă), convulsiile apar la vârful erupției cutanate.
Cu meningita, encefalita și alte neuroinfecții, convulsiile se manifestă în tensiune a întregului corp, însoțite de edem cerebral, presiune intracraniană crescută și, de regulă, dispar după ce temperatura revine la normal.
Alte cauze ale convulsiilor la copii
Uneori, copiii fac convulsii ca reacție la vaccin. Această problemă este deosebit de acută pentru copiii care au suferit traume la naștere, asfixie sau diateză exudativă. Deoarece acești copii au un grad ridicat de pregătire convulsivă, vaccinările profilactice sunt contraindicate pentru ei.
O altă problemă, nu mai puțin urgentă pentru copii, care duce la convulsii, este tulburările metabolice, în care există o lipsă de oligoelemente precum potasiu, magneziu și calciu în organism. Convulsiile în acest caz se manifestă cel mai adesea printr-o distorsiune a feței.
Toate manifestările convulsiilor la copii în copilărie sunt cel mai adesea asociate cu anomalii congenitale sau traume la naștere. Dacă au apărut pe fondul unor boli infecțioase sau de altă natură și nu s-au oprit după recuperarea copilului, atunci este necesar să se consulte un medic pentru a exclude posibilitatea dezvoltării epilepsiei.
Convulsii febrile la copii
Convulsiile febrile la copii se pot dezvolta doar până la o anumită vârstă - până la 5-6 ani. În acest caz, spasmele musculare apar pe fundalul unei temperaturi ridicate a corpului, în timpul oricărei boli. Cea mai periculoasă perioadă în ceea ce privește dezvoltarea convulsiilor febrile este considerată a fi de la 6 luni la 1,5 ani. Se dezvoltă la aproximativ 5% dintre copii. Cu toate acestea, dacă astfel de crize au avut loc cel puțin o dată, atunci probabilitatea reapariției acestora este de 30%.
Convulsiile însoțesc gripa și infecțiile virale respiratorii acute, dințirea dinților din lapte, reacțiile alergice și post-vaccinare ale corpului. În același timp, chiar și o scădere a temperaturii corpului cu ajutorul medicamentelor antipiretice nu împiedică dezvoltarea acestora.
Convulsiile se manifestă la aproximativ 24 de ore de la debutul febrei. Pot fi simple sau complexe. Cu convulsii simple, brațele sau picioarele tremură, iar cu convulsii complexe, sunt implicați mulți mușchi. În acest din urmă caz, copilul își pierde cunoștința. În același timp, picioarele încep mai întâi să se reducă, apoi mâinile și întregul corp sunt implicate în procesul patologic. Barbia bebelușului va fi ridicată, capul este înclinat înapoi, pielea devine albastră, transpirația se intensifică și există salivație abundentă.
În timpul unui atac, copilul poate opri respirația pentru o perioadă scurtă de timp. Când vârful este trecut, spatele începe să se relaxeze, apoi fața și ultimul dintre toate membrele inferioare. După astfel de convulsii, copilul are o slăbiciune severă și vrea cu adevărat să doarmă.
Primul ajutor pentru convulsiile la copii
Dacă copilul dezvoltă convulsii, atunci prima prioritate a părinților este să cheme o ambulanță. Nu vă lăsați panicați, trebuie să vă amintiți momentul declanșării atacului și ce a precedat-o. Toate informațiile trebuie raportate medicilor sosiți. Puteți filma atacul dacă nu îl puteți descrie în cuvinte.
Un copil cu convulsii trebuie așezat pe o suprafață fermă și plană. Bebelușul ar trebui să se întindă pe o parte, ceea ce îi va permite să nu se înece de salivă sau vărsături. Dacă picioarele copilului sunt trase reflexiv până la stomac, atunci nu este nevoie să le îndreptați. Trebuie să puneți o rolă de prosop sub cap.
Este imperativ să curățați căile respiratorii prin curățarea gurii de mucus cu o batistă sau șervețel. Dacă există posibilitatea ca copilul să aibă o criză epileptică, atunci un obiect din lemn, cum ar fi o lingură, trebuie introdus între dinți. Anterior, acest articol a fost înfășurat într-o cârpă. De asemenea, puteți lega un nod pe un prosop și îl puteți introduce în gura bebelușului. Acest lucru va evita traumele severe la nivelul limbii.
Pentru a asigura fluxul de aer proaspăt, trebuie să deschideți ferestrele. Nu ar trebui să faceți altceva pe cont propriu, trebuie să așteptați sosirea medicilor.
Următoarele acțiuni sunt interzise:
- În timpul unei convulsii, nu încercați să dați copilului apă sau alte băuturi.
- Nu administrați copilului dumneavoastră niciun medicament.
- Nu încercați să vă desfaceți singuri dinții și să introduceți obiecte de fier în gură. Prin astfel de acțiuni, le puteți rupe pur și simplu și părți mici vor intra în căile respiratorii, ceea ce va duce la un atac de sufocare.
- Nu încercați să îndreptați membrele înghesuite, deoarece acest lucru crește probabilitatea unei fracturi.
- Nu poți să toarnă apă rece asupra copilului, să-i faci respirație artificială, să faci un masaj cardiac dacă continuă să respire singur.
Tratament
Medicii care ajung la fața locului ar trebui să primească cât mai multe informații despre ceea ce a cauzat criza. Măsurile de resuscitare și succesul lor depind de aceasta. Convulsiile generalizate infantile necesită introducerea Seduxen sau Relanium. Doza depinde de vârsta copilului.
Dacă copilul are convulsii febrile necomplicate sau convulsii afectiv-respiratorii, atunci după acordarea primului ajutor, medicii pot lăsa copilul acasă. În alte cazuri, copilul este internat în spital.
Video: Convulsii febrile la un copil: ce să faci? - Doctorul Komarovsky:
Terapia se rezumă cel mai adesea la administrarea de urgență a anticonvulsivantelor, administrarea intravenoasă de soluție salină, vitamine și minerale. Dacă copilul are tetanos, atunci i se injectează ser anti-tetanos.
Dacă convulsiile sunt asociate cu boli neurologice, atunci copilului i se prescriu nootropice și sedative.
După externarea din spital, copilul trebuie monitorizat de medicul pediatru local. Este posibilă utilizarea pe termen lung a anticonvulsivantelor. Asigurați-vă că prescrieți vitamine și minerale. Copilul ar trebui să petreacă cât mai mult timp în aer curat, să mănânce corect. Părinții ar trebui să își concentreze eforturile pe consolidarea imunității copilului.
Autorul articolului: Sokolova Praskovya Fedorovna | Medic pediatru
Studii: Diplomă în specialitatea „Medicină generală” primită la Universitatea de Medicină de Stat din Volgograd. Un certificat de specialist a fost imediat primit în 2014.
