Injecții Pentru Dureri De Spate, O Listă De Medicamente, Cum Se Tratează?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Injecții pentru dureri de spate, o listă de medicamente, cum se tratează?

Primul pas în tratarea cu succes a durerilor de spate sau de spate este identificarea corectă a cauzei apariției acesteia. Motivul acordării îngrijirii de specialitate poate fi lumbodinia și lumbago pe fondul hipotermiei, lumbago-ului, prinderea nervilor sciatici sau a altor nervi periferici, hernii de disc. Pentru a exclude alte cauze posibile, este mai bine să fiți examinat integral mai devreme după apariția durerii lombare, inclusiv examinarea de către un neurolog, ortoped, ginecolog sau urolog, terapeut și gastroenterolog.

Având doar informații cuprinzătoare despre corpul unui pacient cu dureri de spate, medicul curant va fi capabil să evalueze corect situația și, în consecință, să prescrie tratamentul complex corect:

• AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene);
• Hormoni glucocorticoizi;
• Decongestionante;
• Vitamine B;
• Condroprotectori de origine sintetică și homeopatică.

Conţinut:

• Care sunt remediile care ameliorează durerile de spate în injecții?
• Blocaje și terapie manuală
• Eficacitatea, contraindicațiile și efectele secundare ale AINS
• Hondoprotectoare

Care sunt remediile care ameliorează durerile de spate în injecții?

Abordările medicale moderne pentru gestionarea durerilor de spate diferă semnificativ de conceptele care au fost adoptate anterior. Acest lucru se datorează diferențelor în arsenalul de medicamente. Medicamentele de bază de primă linie în lupta împotriva durerilor de spate sunt AINS (diclofenac, reumoxicam, movalis, melbek, ketanov, dexalgin), analgezice simple (aspirină, analgin, paracetamol), blocarea mușchilor paravertebrali ai punctelor de durere cu anestezice locale pe fundalul fixării coloanei vertebrale cu corset. De îndată ce durerea și spasmul muscular scad, sunt prescrise masajul, terapia manuală și terapia exercițiilor fizice.

Al doilea remediu de bază și destul de eficient a fost utilizarea preparatelor cu vitamine. Cel mai bun efect analgezic gradual a fost observat pe fondul injecției cu cianocobalamină (vitamina B12). Alte preparate de vitamine din acest grup (B1 și B6) au un efect neuroprotector suplimentar în lupta împotriva durerilor de spate. S-a stabilit că numai aceste vitamine sunt capabile să influențeze procesele metabolice și structura fibrelor nervoase, mediatorilor sinaptici, normalizând relațiile normale de inervație dintre mușchi și nervul iritat. Aceste date au confirmat peste 90 de studii de amploare care au demonstrat capacitatea analgezică ridicată a vitaminelor B, atât în mod izolat, cât și în îmbunătățirea efectului AINS.

Preparatele moderne de vitamine B sunt complexe și conțin toți reprezentanții lor (B1, B6, B12) în combinație cu lidocaină (milgama, neurobex, neurobion, neurobionin). Acest lucru îmbunătățește efectul lor analgezic, atât general, cât și local. Cel mai bine este să le prescrieți numai pentru durerea acută sub formă de injecții în combinație cu AINS pentru un curs de două săptămâni. După finalizarea acestuia, este recomandabil să treceți la administrarea formularelor de tabletă cu o durată totală de până la o lună. Durerile de spate cronice sunt mai puțin sensibile la terapia cu vitamine B combinate.

Blocaje și terapie manuală

Odată cu ineficiența analgezicelor, există indicații pentru utilizarea injecțiilor cu anestezice în jurul coloanei vertebrale (blocada paravertebrală), eliminarea deformărilor segmentului coloanei vertebrale și a tensiunii musculare prin terapie manuală și relaxare post-izometrică. Pentru blocade, se utilizează soluții de anestezice locale (novocaină, lidocaină, longocaină, marcaină), una dintre ele izolat sau o combinație a celor două.

Tehnica de injectare presupune avansarea acului perpendicular pe piele în punctele de durere din jurul coloanei vertebrale. De obicei, capătul său se află în mușchi, unde se injectează anestezicul. Imediat după aceasta, se efectuează tehnici de terapie manuală. Sesiunea de tratament este finalizată prin aplicarea unei comprese de încălzire pe zona dureroasă. În nici un caz, astfel de proceduri nu trebuie efectuate independent sau de către persoane fără o pregătire adecvată. Numai un specialist calificat le poate efectua pe deplin și corect.

Eficacitatea, contraindicațiile și efectele secundare ale AINS

AINS și analgezicele pentru durerile de spate sunt medicamente simptomatice. Acestea oferă doar parțial un tratament patogenetic, afectând mecanismele de apariție a durerii, dar nu eliminând cauza de bază a apariției acesteia. Un număr mare de efecte secundare au fost observate pe fondul utilizării pe termen lung a medicamentelor destul de frecvente din grupul AINS și analgezice (paracetamol, aspirină, dicloberl etc.)

Studiile care au investigat eficacitatea comparativă și efectele secundare ale tuturor analgezicelor au constatat că nu există un medicament care să reducă în mod fiabil durerile de spate mai intens decât altele. Chiar și cele mai scumpe s-au dovedit a fi complet inutile în unele situații clinice. Totul depinde de caracteristicile individuale ale patologiei și de susceptibilitatea corpului pacientului la un AINS specific. Singurul lucru comun tuturor acestora este efectele secundare ale tractului gastro-intestinal.

Conform recomandărilor cercetătorilor, cele mai puține manifestări toxice au fost observate pe fondul utilizării medicamentelor pe bază de ibuprofen (ibuprom, nurofen). Chiar și inhibitorii selectivi de COX-2 (celebrex) nu par să fie la fel de siguri ca ibuprofenul. Prin urmare, atunci când alegeți un medicament anestezic, trebuie să vă îndrumați de bun simț, fapte științifice despre eficacitatea reală și frecvența posibilelor efecte secundare, precum și de prețul fiecărui medicament.

În tratamentul durerilor de spate severe, dublarea dozei sau schimbarea constantă de la un AINS la altul atunci când acestea sunt ineficiente nu va oferi o îmbunătățire vizibilă. Acest lucru poate realiza doar o creștere a efectelor secundare. Este posibilă o îmbunătățire reală atunci când se utilizează același ingredient activ în diferite forme de dozare (injecții, tablete de unguent).

Hondoprotectoare

Autor al articolului: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Educație: În 2005 a finalizat un stagiu la IM Sechenov Prima Universitate de Stat din Moscova și a primit o diplomă în neurologie. În 2009, au finalizat studiile postuniversitare în specialitatea „Boli nervoase”.