Gripa La Copii - Simptome, Complicații și Tratamentul Gripei La Copii

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Simptome, complicații și tratamentul gripei la copii

Gripa la copii este o boală infecțioasă acută care este provocată de pătrunderea în celule a virusurilor gripale de tip A, C și B. Boala este însoțită de leziuni ale organelor respiratorii, intoxicație a corpului și cauzează adesea diverse complicații.

Conform statisticilor, în fiecare an până la 30% din populația lumii este afectată de virusul gripal, 15% dintre aceștia sunt copii de vârstă preșcolară și școlară primară. Copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 14 ani sunt cei mai sensibili la virusul gripal. În grupul cu risc ridicat, copiii mici, la care ARVI reprezintă 65% din totalul morbidității.

Adulții sunt mai rezistenți la infecție decât copiii, deoarece sistemul lor imunitar funcționează mai bine. Copiii se îmbolnăvesc de 4-5 ori mai des.

Principalul pericol al infecției este că este adesea complicat de diverse patologii și contribuie la exacerbarea bolilor cronice existente. În acest sens, problema prevenirii și tratamentului gripei este acută în practica pediatrică.

Conţinut:

• Simptome gripale la copii
• Cauze gripale la copii
• Complicațiile gripei la copii

• Întrebări populare de la părinți

  • Este posibil să faci baie unui copil cu răceală?
  • Cum să înțelegeți că copilul și-a revenit?
  • Dacă un copil este bolnav, trebuie să mănânce mai bine?
• Tratamentul gripal la copii
• Cum să nu tratați gripa și SARS la copii

Simptome gripale la copii

După ce a intrat în corpul copilului, este posibil ca virusul să nu se elibereze în niciun fel timp de câteva ore, până la 4 zile.

După acest timp, simptomele gripale la copii cresc, care, odată cu dezvoltarea tipică a bolii, se exprimă după cum urmează:

• Debut acut, însoțit de o creștere a temperaturii corpului până la 40 ° C. În acest caz, simptomele intoxicației corpului vor prevala asupra altor manifestări ale bolii. La sugari, o stare febrilă este adesea singurul semn că virusul a intrat în organism. De la unu la cinci ani, pe lângă o creștere a temperaturii corpului, este posibil să adăugați tuse și curgerea nasului. După vârsta de cinci ani, febra este completată de lacrimare, transpirație, frisoane, dureri în gât, rinită și tuse uscată.
• Copiii de orice vârstă refuză să mănânce sau apetitul lor se deteriorează semnificativ.
• Letargia crește, copilul devine inactiv. Copiii mai mari se pot plânge de dureri de cap, dureri articulare și dureri musculare. Este posibilă apariția vărsăturilor repetate.
• La copii, sângerările nazale sunt mai frecvente decât la adulți. Pe fondul sindromului hemoragic, pot apărea peteșii pe piele, hemoragii pe membranele mucoase și pe sclera ochiului. Acest simptom indică o severitate specială a evoluției bolii.
• La vârful febrei la copiii cu vârsta sub un an, convulsiile se pot dezvolta, iar la o vârstă mai înaintată sunt posibile tulburări de conștiență, halucinații și delir.
• Pielea la copii este palidă și, în copilărie, poate apărea un model de marmură. În acest caz, obrajii devin adesea roșii.
• Cu cât febra este mai puternică, cu atât va fi mai pronunțată tahicardia.
• Nu este exclusă dezvoltarea unui sindrom abdominal, manifestat prin senzații dureroase în regiunea intestinală.

• Majoritatea copiilor suferă de rinită, în timp ce scurgerile nazale sunt de natură sero-mucoasă.
• Palatul moale este edematos, peretele posterior al orofaringelui este hiperemic, se observă granularitatea abundentă. Este posibil să se dezvolte traheita cu tuse uscată, care provoacă durere nu numai de-a lungul traheei, ci și în spatele sternului.

Îmbunătățirea stării copilului va avea loc în ziua 3-4 dacă gripa are o evoluție ușoară sau moderată. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă așteptați la o recuperare completă după un timp atât de scurt. Fenomene precum secreția nasului, durerea în gât, tusea vor continua încă 14 zile. Perioada de recuperare după gripă la copii este însoțită de oboseală crescută, transpirație excesivă și slăbiciune.

Grupul cu risc ridicat include nou-născuții și copiii sub șase luni. Manifestările toxicozei în ele sunt minime, dezvoltarea bolii este treptată, fenomenele catarale sunt adesea absente. Copiii refuză să mănânce, regurgitează, uneori se dezvoltă vărsături, somnul este deranjat. Complicațiile bacteriene se dezvoltă foarte devreme și rapid și, prin urmare, rezultatul bolii poate fi nefavorabil.

Cauze gripale la copii

Cauzele gripei la copii sunt infectarea organismului cu un virus aparținând familiei ortomixovirusului. Poate fi un virus de tip A, B sau C. Datorită faptului că virusul de tip A este capabil să-și schimbe propria structură, el este cel care cauzează cel mai adesea epidemii decât alte virusuri. Sursa răspândirii infecției este fie o persoană infectată, fie un alt organism viu (păsări și porci).

În ceea ce privește gripa de tip B, el este cel care afectează cel mai adesea copiii, circulând doar printre oameni. Cazurile în masă de înregistrare a infecției apar cel mai adesea înainte de izbucnirea unei epidemii de gripă de tip A sau sunt combinate cu aceasta. Epidemiile de gripă B apar de obicei în aceeași țară.

Virusul gripal de tip C cauzează cazuri izolate ale bolii și are o structură stabilă, prin urmare, tulpinile sale nu conțin vaccinuri antigripale.

Copiii se infectează în principal de picături aeropurtate în timpul vorbirii, tusei, strănutului. Deși în grupurile organizate de copii, calea de transmitere a bolii nu este neobișnuită. Virusul poate fi găsit pe suprafețele produselor de îngrijire personală, jucării, tacâmuri, așternuturi etc.

Virusul se răspândește în mod activ în special în condiții meteorologice în schimbare, cu fluctuații ale umidității și temperaturii ambiante.

Alte condiții favorabile transmiterii și infecției virusului gripal sunt:

• Hipovitaminoza, care se găsește adesea la copii;
• Lipsa luminii solare;
• Lipsa unei protecții imune depline;
• Supraaglomerarea grupurilor de copii;
• Abilități de igienă slabe la copii sau igienă inadecvată.

Procesul de infecție cu virus este după cum urmează:

• Infecția intră în corpul copilului prin organele ORL și este fixată în epiteliul căilor respiratorii;
• După ce s-a atașat de celulă cu ajutorul hemaglutininei, virusul începe să distrugă integritatea membranei celulare;
• Odată ajuns în celulă, virusul începe să-și producă proteinele și ARN-ul;
• Virușii noi părăsesc celula distrusă și caută una sănătoasă pentru a continua procesul de reproducere;
• După distrugerea epiteliului căilor respiratorii, virușii intră în fluxul sanguin și se răspândesc în corpul copilului, provocând intoxicație.

Complicațiile gripei la copii

Complicațiile gripei la copii pot varia în timp (târziu și timpuriu), în funcție de factorul etiologic (viral și bacterian), precum și de localizare.

Cel mai adesea, în copilărie, pe fondul gripei, apare o complicație precum pneumonia. Pneumonia virală primară apare în primele 1-2 zile și are cel mai adesea o natură hemoragică. Poate că dezvoltarea sindromului de suferință cu insuficiență respiratorie severă, separarea sputei cu sânge, respirație șuierătoare în plămâni. Pe fondul unei astfel de complicații, nu este exclus un rezultat letal, care apare la 4-5 zile de la debutul pneumoniei.

Pneumonia bacteriană secundară se dezvoltă mai des la 5-6 zile de la debutul bolii de bază. Poate fi provocat de stafilococi, pneumococi, haemophilus influenzae, chlamydia, legionella și alte bacterii.

În plus față de pneumonie, sunt posibile următoarele complicații ale infecției:

• Crupă falsă;
• Otita medie;
• Bronșiolită;
• Sinuzită;
• Miozita;
• Miocardită;
• Meningoencefalita;
• Afectarea ficatului și a rinichilor este mai frecventă în gripa aviară;
• Sindromul Reye;
• Insuficiență renală;
• Insuficiență cardiovasculară;
• Stenoza laringiană;
• Sindromul astmatic.

Copiii sub 2 ani sunt mai sensibili la complicații, precum și acei pacienți care au alte boli concomitente: defecte cardiace, astm bronșic, imunodeficiență congenitală, diabet etc.

Întrebări populare de la părinți

• Pot să scald un copil cu răceală? Mulți părinți știu că este interzis să speli un copil cu o răceală încă din copilărie. De fapt, este necesar să spălați copilul, iar interdicția de scăldat în timpul bolii datează de secole în urmă, când era necesar un jgheab pentru implementarea procedurilor de igienă și nu exista apă caldă în casă. Dar dacă temperatura corpului copilului este crescută, atunci nu ar trebui să-l scăldați într-o baie fierbinte. Un duș cald este soluția ideală.
• Cum să înțelegeți că copilul și-a revenit? Dacă temperatura corpului rămâne normală timp de trei zile, dacă tusea uscată s-a transformat într-una umedă și nu a dobândit o nuanță galbenă sau verde, atunci putem vorbi despre o tendință pozitivă. În cazul în care temperatura corpului crește din nou, atunci ar trebui să fiți deosebit de precauți, deoarece acesta este un simptom rău care indică dezvoltarea complicațiilor.
• Dacă un copil este bolnav, trebuie să mănânce mai bine? Mâncarea pe care o ia copilul trebuie să fie ușoară și să conțină maximum de carbohidrați și vitamine. Faptul este că pentru defalcarea produselor proteice, organismul necesită multă energie, care ar trebui direcționată în primul rând pentru combaterea infecției. După ce febra s-a terminat, trebuie să hrănești copilul care se recuperează bine, ceea ce va restabili puterea cheltuită.

Tratamentul gripal la copii

Tratamentul gripal la copii se face cel mai adesea acasă. Cu toate acestea, în prezența indicațiilor (evoluția severă a bolii, complicații ale infecției), este necesară spitalizarea pacientului. În plus, toți nou-născuții și sugarii sunt spitalizați. Trebuie luate în considerare indicațiile sociale pentru tratamentul internat, de exemplu, prezența unui copil într-un orfelinat sau a trăirii într-o familie asocială.

Principiile de bază ale terapiei pentru copiii cu gripă:

• Respectarea repausului la pat în timpul perioadei acute a bolii și a repausului la jumătate din pat, în timp ce febra se termină.
• Dieta ușoară, dar echilibrată, bea multe lichide.
• La discreția medicului curant, sunt prescrise medicamente antivirale: Ingavirin, Tamiflu, IRS 19, Remantadin, Arbidol, Grippferon, Amiksin, Kagocel etc.
• Administrarea de medicamente antipiretice la o temperatură corporală peste 38,6 ° C. Copiilor trebuie să li se administreze fie paracetamol, fie ibuprofen pentru a scădea temperatura corpului. Acidul acetilsalicilic nu este prescris copiilor.
• Cu spută vâscoasă și groasă, este necesar să luați medicamente mucolitice, de exemplu, Ambroxol, Erespal, Lazolvan și Bromhexin. Conform indicațiilor, se efectuează inhalări cu soluții de diluare a sputei.
• Când tusea este dureroasă, este posibil să luați antitusive, dar nu să o suprimați, ci să reduceți intensitatea tusei. Poate fi mijloace precum: Tusuprex, Libeksin, Sinekod, Glauvent.
• Picăturile vasoconstrictoare sunt instilate în nas într-o doză adecvată vârstei, de exemplu, Tizin, Nazivin, Rinofluimucil etc.
• Este posibil să luați vitamine B, vitamina C sau complexe multivitamine.

Antibioticele sunt prescrise pentru complicații bacteriene. Pentru aceasta, pot fi utilizate următoarele medicamente:

• Peniciline protejate: Amoxiclav, Flemoxin solutab, Augmentin;
• Cefalosporine: Ceftriaxonă, Cefuroximă Axetil;
• Macrolide: Azitromicină, Roxhexal, Wilprafen etc.

În perioada de recuperare, este posibil să luați adaptogeni și imunomodulatori.

Cum să nu tratați gripa și SARS la copii

Câteva statistici mondiale

S-a dovedit că până la 90% din toate infecțiile virale respiratorii acute care apar în copilărie sunt de origine virală. Terapia cu antibiotice nu are niciun efect asupra virusurilor. Cu toate acestea, mulți părinți, din cauza ignoranței lor și doresc, de asemenea, să accelereze recuperarea, dau copilului lor antibiotice pentru fiecare răceală.

Trebuie înțeles că nu există medicamente sigure. Acest lucru se aplică și medicamentelor antibacteriene care au un efect dăunător asupra sistemului imunitar, provoacă disbacterioză, duc la dezvoltarea alergiilor, „întăresc” bacteriile, crescând rezistența acestora.

Bineînțeles, medicii pediatri sunt conștienți de pericolele unei terapii antibiotice inadecvate, dar continuă să o prescrie chiar și cu ARVI. Într-adevăr, în condițiile unei examinări la domiciliu, cu puțină experiență de lucru, când doar un fonendoscop este în mâini, este destul de problematic să diferențiem pneumonia de o răceală.

Un antibiotic este cel mai ușor de prescris. La urma urmei, daunele cauzate de luarea acestor fonduri nu sunt prea vizibile la începutul tratamentului și, în cazul în care pneumonia se mai manifestă, atunci medicul va spune că a prescris tratamentul adecvat.

Deci, antibioticele pentru răceli la copiii cu vârsta sub 12 ani în primele cinci zile de la debutul bolii nu ar trebui luate. Dacă părinții sunt foarte îngrijorați de adecvarea terapiei, atunci ar trebui să se facă un test de sânge și urină, trebuie efectuată o radiografie a plămânilor pentru a confirma natura virală a bolii și pentru a exclude dezvoltarea complicațiilor.

Creșterea temperaturii corpului

Copiilor cu vârsta de 6 ani și peste ar trebui să li se scadă temperatura corpului dacă depășește 39 ° C sau mai mult. Este capabil să dăuneze sănătății copilului, deoarece depășește limitele normei fiziologice.

Înainte de vârsta de 6 ani, temperatura corpului trebuie redusă atunci când depășește 38,6 ° C, deoarece există riscul de convulsii. În cazul în care s-au produs convulsii înainte, este necesar să se administreze un agent antipiretic la o temperatură corporală de 37,5 ° C și mai mare.

Temperatura corpului este cea mai puternică armă a corpului împotriva infecțiilor. Contribuie la faptul că virușii mor, iar rezervele existente ale corpului sunt mobilizate. Prin urmare, cu cât temperatura corpului este mai intensă, cu atât boala va dura mai mult. De asemenea, este posibil ca medicamentul, care este oferit copilului ca antipiretic, să îi provoace o alergie, să contribuie la formarea unui ulcer, să afecteze funcționarea rinichilor, până la dezvoltarea insuficienței renale.

Pentru a reduce temperatura corpului, puteți utiliza următoarele sfaturi:

• Când pielea bebelușului este roz, nu trebuie izolată suplimentar. Copilul trebuie să fie dezbrăcat pentru a permite accesul aerului la corp.
• Dacă pielea copilului este palidă, atunci ar trebui să fie acoperită cu o pătură ușoară și ar trebui să i se ofere o băutură caldă abundentă.
• Frecarea locală a picioarelor și brațelor copilului cu vodcă poate fi efectuată numai după un an. Alcoolul se evaporă și răcește pielea. Nu trebuie folosite soluții mai puternice de alcool, deoarece acest lucru poate răni pielea delicată a bebelușului. În plus, o parte din alcool va fi absorbit, ceea ce va contribui la intoxicație.
• Frigul trebuie aplicat pe vasele principale. Pentru a face acest lucru, ar trebui să luați apă rece într-o sticlă și să o aplicați pe zona inghinală și pe axile, deoarece aici trec vasele mari de sânge.
• Capul copilului ar trebui să rămână deschis, deoarece până la 80% din pierderile de căldură se produc prin el.

Copilul ar trebui să consume cât mai mult lichid posibil, deoarece se evaporă foarte intens în timpul febrei. Acest lucru amenință deshidratarea.

Prevenirea gripei la copii se realizează în principal prin vaccinare. Eficacitatea lor a fost dovedită de mulți ani de testare și experiență de utilizare. Aceasta este principala apărare împotriva virusului gripal pe care OMS o recomandă. Imunitatea se dezvoltă după aproximativ o lună, după introducerea vaccinului și va rămâne în medie un an. În acest scop, copiilor li se injectează vaccinuri precum Influvac, Grippol, Grippol plus, Fluarix etc.

Alte măsuri preventive pentru prevenirea incidenței gripei la copii sunt următoarele:

• Detectarea precoce a bolii și izolarea unui copil bolnav de societate.
• Ventilația sistematică a spațiilor și curățarea lor umedă regulată cu dezinfectanți.
• Cuarțizarea spațiilor.
• Spălându-vă mâinile des.
• Purtarea de măști medicale sterile în timpul unei epidemii.
• Refuzul de a vizita locuri aglomerate.
• Refuzul de la intergrup și alte evenimente de masă în grădiniță.
• Introducerea sărbătorilor extraordinare în timpul epidemiei de gripă.

De regulă, prognosticul pentru recuperare este favorabil în cazul unei evoluții tipice a bolii. Amenințarea cu moartea crește odată cu formele de gripă hipertrofice și complicate, precum și cu infecția copiilor cu risc.

Autor al articolului: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Educație: din 2010 până în 2016 Practician al spitalului terapeutic al unității medico-sanitare centrale nr. 21, orașul elektrostal. Din 2016 lucrează în centrul de diagnosticare nr. 3.