Hipotiroidism La Copii - Hipotiroidism Congenital, Subclinic La Copii

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Hipotiroidism la copii

Hipotiroidismul la copii este o afecțiune în care glanda tiroidă produce hormoni (tiroida), dar sunt prea puțini. Se dezvoltă atunci când nu sunt suficiente pentru a satisface nevoile normale ale corpului. Trebuie remarcat faptul că boala care apare în copilărie este oarecum diferită de cea a adulților și duce mai repede la condiții ireversibile. De aceea, de îndată ce copilul se naște, de obicei în primele două zile, se ia sânge de la el pentru a studia nivelul hormonilor tiroidieni, și anume, se efectuează screeningul TSH, T4, anticorpilor antitiroidieni și al tiroglobulinei.

Mai mult decât atât, numai în primele săptămâni de dezvoltare intrauterină, hormonii mamei acționează asupra fătului și, începând cu a 12-a săptămână, își produce proprii hormoni tiroidieni, deoarece propria glandă tiroidă începe să funcționeze. Deoarece deficiența lor duce la subdezvoltare mentală și fizică, hipotiroidismului i se acordă o mare atenție în pediatrie. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai periculoasă această boală pentru el și uneori poate prezenta un risc real pentru sănătate și chiar viața bebelușului.

Hipotiroidismul la copii poate fi fie congenital, fie dobândit. În ceea ce privește gradul de severitate, există o deficiență tranzitorie, subclinică și manifestă în producția de hormoni tiroidieni. Dacă clasificăm boala în funcție de nivelul tulburării de producere a hormonilor, atunci putem distinge 3 tipuri: tirogen, hipofizar și hipotalamic.

Conţinut:

• Simptomele hipotiroidismului la copii
• Hipotiroidismul congenital la copii
• Hipotiroidismul subclinic la copii

Simptomele hipotiroidismului la copii

Trebuie înțeles că simptomele hipotiroidismului la copii diferă de manifestările unei boli similare la adulți, printre care se pot distinge următoarele semne:

• Cretinismul endemic, surditatea, spasticitatea musculară, deformarea scheletului, nanismul, subdezvoltarea gonadelor și întârzierea mintală sunt observate la acei sugari care au primit mai puțini hormoni stimulatori ai tiroidei de la mama lor chiar și în fazele incipiente ale sarcinii. Dar cel mai adesea în primele săptămâni de viață ale unui copil, hipotiroidismul nu se manifestă în niciun fel.
• O greutate mare la naștere, mai ales atunci când bebelușul cântărește mai mult de 4 kilograme, umflarea pleoapelor, a limbii și a feței, precum și respirația abundentă și plânsul dur - toate aceste simptome oferă medicilor posibilitatea de a suspecta hipotiroidismul chiar înainte de rezultatul screeningului hormonal.
• La unii nou-născuți, se poate observa o vindecare lungă a plăgii ombilicale, precum și icter prelungit și un reflex slăbit de supt. Uneori, un copil are o hernie ombilicală.
• Letargia generală, somnolența și slăbiciunea musculară încep să apară mai târziu, când copilul crește puțin. Mai mult, simptomele nu vor fi prea pronunțate, cu condiția ca bebelușul să fie alăptat.
• Întârzierea în înălțime și greutate, precum și vindecarea târzie a fontanelei, întârzie timpul de dinte - toate acestea ar trebui să alerteze medicul pediatru cu privire la dezvoltarea hipotiroidismului.
• Aproape întotdeauna, copiii cu această boală nu încep să-și țină capul mult timp, stau, stau în picioare și se rostogolesc, adică abilitățile nu sunt bine formate.

• Bradipsihia este un semn clar al hipotiroidismului. Acest simptom se exprimă prin faptul că emoțiile copilului sunt rare și necolorate. Practic nu manifestă interes pentru lumea din jur: nu există bâzâit, pronunția silabelor și ulterior a cuvintelor. În etapele ulterioare ale dezvoltării unui copil, acesta nu se joacă independent, devine închis și nu face contact.
• Afectarea mușchiului inimii, dezvoltarea anemiei, constipația frecventă, paloarea pielii și temperatura corporală scăzută - toate acestea sunt semne de hipotiroidism la copii dincolo de copilărie.
• Scăderea imunității.

În ceea ce privește copiii adolescenți, hipotiroidismul se manifestă prin următoarele simptome:

• Creștere semnificativă în greutate, până la obezitate.
• Întârzierea creșterii scheletului.
• Pubertate târzie.
• Modificări bruște ale dispoziției, reacții negative pronunțate.
• Scăderea performanței școlare ca urmare a încetinirii gândirii și atenției.
• Voce ragusita.
• Pulsul rar.
• Căderea părului și pielea uscată.

Deoarece hipotiroidismul duce la probleme destul de grave, este necesar un diagnostic în timp util și un tratament competent.

Hipotiroidismul congenital la copii

Hipotiroidismul congenital la copii este o scădere a funcției glandei tiroide și, ca rezultat, producția insuficientă de hormon stimulator al tiroidei la nou-născuți. Fetele sunt mai predispuse să sufere de asta decât băieții.

Hipotiroidismul congenital nu apare de unul singur; o serie de motive duc la această afecțiune:

• Dacă maturizarea glandei tiroide este perturbată, creșterea și dezvoltarea acesteia în stadiul în care fătul se află în uter, atunci putem vorbi despre cauze ereditare care au dus la dezvoltarea hipotiroidismului.
• Se întâmplă că există o lipsă de sensibilitate la iod a glandei tiroide în sine, se întâmplă ca „transportul” substanțelor necesare producției de hormoni să fie perturbat. Toate acestea vor duce inevitabil la hipotiroidism.
• Există și boli endocrine mai grave, acestea sunt asociate cu deteriorarea unei anumite zone din creier care este responsabilă de reglarea producției de hormoni (hipotalamus).
• Rezistența la hormoni tiroidieni se poate manifesta, de asemenea, și hipotiroidismul se dezvoltă în acest context. Nu toți copiii suferă de astfel de probleme, ci doar cei a căror mamă a luat medicamente antitiroidiene. Acest lucru se aplică momentului în care femeia transporta fătul.

Nu are sens să ia în considerare simptomele hipotiroidismului congenital, deoarece acestea sunt absolut similare cu orice alte semne ale bolii. Dar părinții, după ce au auzit un astfel de diagnostic, nu ar trebui să intre în panică, medicii sunt obligați să le explice că, dacă încep imediat terapia, tratamentul va fi foarte eficient. În același timp, nimic nu va amenința viața și sănătatea bebelușului. Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt levotiroxina sodică. Efectul va fi vizibil după o săptămână de terapie adecvată în doze rezonabile.

În acest caz, un copil cu hipotiroidism congenital ar trebui să fie observat nu numai de un pediatru, ci și de un neurolog și endocrinolog. Întârzierile atât în dezvoltarea mentală, cât și în cea fizică pot fi evitate numai în cazul eforturilor complexe ale tuturor medicilor și al monitorizării sistematice a micului pacient.

Hipotiroidismul subclinic la copii

Hipotiroidismul subclinic la copii apare atunci când predomină nivelul TSH, în timp ce T4 rămâne normal. La fel ca toate celelalte tipuri ale acestei boli, hipotiroidismul subclinic apare mai des la fete. Mai mult, în copilărie, răspunde bine la tratament.

Ca cauză a hipotiroidismului subclinic, tiroidita autoimună se poate distinge atunci când celulele tiroidiene sunt distruse.

Dacă hipotiroidismul subclinic este detectat în timp util, atunci după tratament, el nu va mai avea nevoie de terapie. Simptomele includ următoarele: temperatura corporală scăzută, refuzul sânilor, pielea uscată, umflarea feței și a pleoapelor. Acest lucru este valabil pentru nou-născuți și sugari.

Dar destul de des, hipotiroidismul subclinic este observat la copiii mai mari. Poate provoca probleme cu creșterea osoasă și activitatea creierului. De multe ori apare o scădere a vederii. Ca și în cazul oricărui alt tip de hipotiroidism, hormonii tiroidieni sunt prescriși pentru tipul subclinic. În acest caz, doza trebuie calculată individual. Nu merită să începeți boala, deoarece în etapele ulterioare ale progresiei, aceasta poate reduce semnificativ nivelul de trai al copilului și poate duce la probleme tangibile în dezvoltarea acestuia.

Autorul articolului: Sokolova Praskovya Fedorovna | Medic pediatru

Studii: Diplomă în specialitatea „Medicină generală” primită la Universitatea de Medicină de Stat din Volgograd. Un certificat de specialist a fost imediat primit în 2014.