Lepră (lepră) - Ce Este Această Boală? Simptome și Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Lepră (lepră): ce este această boală?

Lepra - ce este această boală?

Lepră(sau lepra) este o boală infecțioasă cronică. Afectează pielea și nervii aflați la suprafață. Lepra este cauzată de contactul prelungit cu pielea unei persoane bolnave. Potrivit unor experți, infecția poate apărea și prin aer. Contrar miturilor existente despre boală, atingerea rar a zonelor afectate ale pielii nu poate provoca lepră. Ideea incurabilității leprei și a unui prognostic nefavorabil (moartea) poate fi atribuită și prejudecăților. De asemenea, trebuie remarcat pragul scăzut al incidenței leprei în rândul persoanelor cu risc pentru care există un risc real de infecție. Nu mai mult de 10% dintre oameni nu au o imunitate suficientă și nu pot rezista pătrunderii agentului patogen, prin urmare, se crede că patogenitatea microorganismelor care cauzează lepra este relativ scăzută.

Boala nu este prea contagioasă. Nu mai mult de 7% dintre oamenii din întreaga lume suferă de aceasta. Restul populației (aproximativ 95%) este imun la această boală. Previne infecția să pătrundă în organism. Lepra nu poate fi moștenită, iar copilul nu primește o infecție de la mamă.

Vârful leprei a fost observat în secolele 12-16. Majoritatea europenilor au avut de suferit. În acea perioadă îndepărtată, lepra era considerată o boală care nu putea fi vindecată. Persoanele afectate de infecție erau exilați. Au fost expulzați din oraș, forțați să poarte un picior de gâscă în jurul gâtului și, de asemenea, să sune un clopot dacă urmau să se apropie de o persoană sănătoasă.

Acum, incidența maximă a scăzut, dar sunt încă diagnosticate cazuri de infecție cu lepră. Prin urmare, medicii trebuie să fie atenți la pacienții cu plângeri caracteristice. În Rusia, ultima dată când boala a fost înregistrată oficial a fost la un migrant din Tadjikistan. S-a întâmplat în 2015. Bărbatul lucra în capitală la un șantier de construcții.

Fapte din istorie:

• Boala din secolele trecute s-a răspândit în timpul cruciadelor. Când războinicii și cavalerii bolnavi s-au infectat și i-au infectat pe locuitorii altor țări.
• Ciuma a oprit lepra. În timpul epidemiei, persoanele cu sistem imunitar slab care sufereau de lepră au fost primele care s-au îmbolnăvit.
• În Franța, a existat un decret. Potrivit acestuia, toate persoanele cu lepră erau supuse unui „tribunal religios”. Au fost duși la biserică, îngropați și apoi așezați într-un sicriu. Când sicriul a fost coborât în mormânt, au spus fraza: „Ești mort pentru noi, nu viu”. Apoi, câteva lopete de pământ au fost aruncate pe sicriu. După aceasta, persoana a fost scoasă din mormânt și trimisă în colonia leproșilor. Nu i s-a permis să se întoarcă la casă. Într-o instituție specializată, a rămas până la sfârșitul zilelor sale. În același timp, rudele sale l-au considerat mort.
• Persoanele cu lepră au fost private de toate drepturile sociale. Nu aveau voie să meargă la biserică, la unități de divertisment, la târguri. Era interzis infectatilor să înoate în rezervoare, să bea apă curentă, să mănânce cu oameni sănătoși și chiar să discute cu ei.
• Catolicii au permis cuplurilor să divorțeze dacă unul dintre soți era bolnav de lepra, deși Biserica Catolică respinge divorțul ca atare.
• În Evul Mediu, lepra era numită prin diferiți termeni, inclusiv: boală feniciană, boală neagră, moarte leneșă sau lentă, boală dureroasă. Numele „lepră” a fost inventat în Rusia. Acest cuvânt provine din vechiul rus „kazit”, adică desfigurează sau distorsionează.

Conţinut:

• Geografia și caracteristicile răspândirii leprei
• Clasificarea leprei
• Cauzele leprei
• Simptome de lepră
• Diagnosticul leprei
• Tratamentul leprei
• Răspunsuri la întrebări populare
• Ce medic tratează lepra?

Geografia și caracteristicile răspândirii leprei

Astăzi în întreaga lume nu există mai mult de 2 milioane de oameni cu lepră. Scăderea numărului de persoane infectate s-a produs în anii nouăzeci, înainte de acel moment erau aproximativ 12 milioane. În Rusia, începând din 2007, 600 de persoane erau înregistrate cu lepră, 35% dintre ei au primit tratament într-un spital, iar restul au primit terapie la domiciliu.

Astăzi, lepra nu se găsește practic în regiunile caracterizate de un climat rece, se distribuie în principal în zone tropicale și subtropice. Boala este remarcată în țările din Asia și Africa (India, țările fostei URSS, Japonia, Coreea și multe altele), precum și în America Centrală și de Sud.

Lepra nu este o boală răspândită, dar, cu toate acestea, afectează aproximativ 11 milioane de oameni din întreaga lume (conform OMS). Conform statisticilor, bărbații sunt de trei ori mai predispuși la apariția leprei, dar dacă ținem cont de vârsta celor infectați, atunci la copii există o susceptibilitate mai mare la microorganisme decât la adulți.

Infecția este răspândită de o persoană bolnavă. Poate fi purtat și de armadillo și maimuțe. Bacteriile de lepră se găsesc în sol și apă, dar probabilitatea de infectare prin ele este extrem de scăzută.

Bacteriile care cauzează lepra nu pot exista în afara corpului. Se prăbușește rapid în aer. Mai mult, în cadavrele umane, bacteriile sunt capabile să existe mult timp.

Mărimea populației afectate de lepră depinde în mare măsură de statutul economic al țării. Ceea ce contează este nivelul abilităților sanitare și igienice ale oamenilor, bunăstarea lor financiară.

Infecția se poate răspândi în 2 moduri:

• Prin picături din aer. Bacteriile sunt secretate atunci când tușiți, strănutați sau vorbiți. În același timp, o mulțime de microorganisme patogene intră în aer.
• În caz de încălcare a integrității pielii. Infecția poate fi adusă la efectuarea tatuajelor sau când este mușcată de insecte care se hrănesc cu sânge.

Cu cât contactul este mai lung cu o persoană bolnavă, cu atât este mai mare riscul de infecție. Deci, probabilitatea de infecție crește dacă o persoană se află în proximitate intimă cu un pacient cu lepră sau locuiește cu el în cartier. Deși statisticile indică faptul că, chiar dacă există un pacient cu lepră în familie, rudele apropiate se îmbolnăvesc nu mai des decât în 12% din cazuri.

Incidența în rândul copiilor este mare, deoarece forțele lor de protecție nu sunt încă pe deplin formate. S-a stabilit că bărbații negri suferă de lepră mai des decât femeile. Nu există o astfel de tendință în rândul persoanelor cu piele albă.

Dacă o persoană cu lepră locuia în apartament, atunci după plecarea sa, este necesară dezinfectarea camerei.

Caracteristicile implementării sale:

• În primul rând, lenjeria și vasele sunt dezinfectate, precum și acele locuri unde mucusul și sputa secretate de o persoană pot fi localizate.
• Toate obiectele sunt fierte într-o soluție de sodă cu concentrație de 2%. De asemenea, le puteți înmuia timp de o oră într-o soluție de cloramină de 1%.
• Pereții și podelele din zona de locuit sunt pulverizate cu cloramină cu o concentrație de 0,5% sau cu înălbitor, cu o concentrație de 0,2%.

Clasificarea leprei

În funcție de tipul evoluției bolii, lepra se distinge:

• Tuberculoid.
• Lepromatos.
• Dimorf (limită) și nediferențiat.

Etapele de dezvoltare a bolii:

• Staționar;
• Progresist;
• Regresiv;
• Rezidual.

Cauzele leprei

Hansen a descoperit agenții cauzatori ai leprei Mycobacterium leprae în 1874. Din momentul infecției și până la apariția primelor simptome ale leprei, poate dura de la doi la 20 de ani, în medie 3-10 ani.

Mycobacterium leprae, care este considerată cauza leprei, are multe în comun cu mycobacterium tuberculosis, dar, spre deosebire de acestea, acestea sunt cultivate numai pe pielea animalelor experimentale și nu cresc pe medii nutritive artificiale.

Micobacteriile (Mycobacteriaceae) sunt o familie de actinomicete. Singurul gen este Mycobacterium. Unii membri ai genului Mycobacterium (de ex. M. tuberculosis, M. leprae) sunt agenți patogeni pentru mamifere

Bacteria arată ca un băț, care are o formă dreaptă sau curbată. Capetele sale sunt rotunjite. Nu depășește 7,0 microni în lungime și 0,5 microni în diametru. Bacteria este rezistentă la tratamentul cu compuși alcoolici. Este clasificat ca un parazit intracelular obligatoriu care este invadat de macrofagele tisulare.

Sursa răspândirii bacteriilor o constituie oamenii. El îl eliberează în mediu. Flora patogenă este prezentă în laptele matern, în salivă, în mucusul din nas, în urină, fecale și material seminal, în scurgerile din răni. Mycobacterium pătrunde în membranele mucoase sau în zonele deteriorate ale pielii și apoi ajunge la fibrele nervoase, vasele de sânge. Împreună cu sângele și limfa, agenții patogeni se răspândesc pe tot corpul.

Dacă o persoană este sănătoasă, atunci are imunitate la bacterii și infecția nu se va întâmpla. Sunt expuși riscului copiii, persoanele care abuzează de alcool, pacienții cu boli cronice și imunitate slabă.

Simptome de lepră

Perioada de incubație a bolii este destul de lungă și variază de la 3 la 7 ani, deși uneori poate fi scurtată la șase luni sau întinsă timp de 15-20 de ani. Există dovezi că lepra a existat în perioada de incubație timp de 40 de ani. În același timp, nu s-au observat simptome ale bolii la o persoană. Chiar și după ce lepra a părăsit perioada de incubație, este posibil ca pacientul să nu aibă simptome de infecție pentru o lungă perioadă de timp.

În primul rând, lepra afectează țesuturile care vin în contact cu aerul. Simptomele leprei sunt afectarea pielii, a mucoaselor gurii și a sinusurilor, precum și a nervilor aflați la suprafață. În cazurile avansate, lepra pătrunde straturile profund situate ale pielii și devine cauza distrugerii fibrelor nervoase, în urma cărora apar deformări, aspectul obișnuit al unei persoane este distorsionat.

Agenții patogeni de lepră nu sunt cauza directă a morții degetelor. O infecție care nu este vindecată în timp util duce la necroză tisulară pe brațe și picioare. La degetele lipsite de aport de sânge, o infecție secundară se dezvoltă destul de repede, cauzată de bacterii care ajung pe pielea rănită, astfel, datorită infecției bacteriene, degetele și degetele de la picioare mor în cele din urmă.

Există două tipuri de lepră:

1. Lepra de tip tuberculoid
2. Forma lepromatoasă

Forma tuberculoidă a leprei

Această infecție are cel mai favorabil prognostic. La om, pielea suferă, precum și fibrele nervoase care trec de-a lungul periferiei. Uneori sunt afectate organele interne viscerale.

Dacă boala se desfășoară în funcție de tipul de tuberculină, simptomele leprei sunt pete plate cu o nuanță roșie sau albă sau acoperite cu solzi. Când boala tocmai a început să se dezvolte, pe derm se găsesc mai multe pete asemănătoare eritemului. Limitele lor sunt clar delimitate. Acestea cresc rapid și se îmbină pentru a forma plăci care se ridică deasupra suprafeței pielii. În zonele afectate ale pielii, tecile fibrelor nervoase devin mai dense, îngroșarea lor duce treptat la pierderea sensibilității țesuturilor individuale. Apoi, placa din mijloc devine densă, derma începe să se atrofieze. În timp, dimensiunile sale ating diametrul de 15 mm. Leziuni multiple, pot fi găsite pe piept, pe spate, pe spate.

Cu această formă a bolii, plăcile de unghii suferă, își pierd culoarea naturală, încep să se rupă, să se exfolieze și să se prăbușească. Unghiile devin gri, apar dungi pe ele.

Simptomele neurologice se dezvoltă devreme. În locurile în care există defecte ale pielii, sensibilitatea se înrăutățește, părul cade, derma schimbă culoarea, glandele responsabile de producerea de sebum și sudoare sunt afectate. Pielea devine uscată, pe ele apar zone aspre. Când boala tocmai a început să se dezvolte, sensibilitatea pielii fie scade, fie se intensifică pentru o perioadă scurtă de timp. Apoi scade și dispare complet.

În cazul în care agenții patogeni pătrund în trunchiurile nervoase mari, apar modificări distructive ale oaselor și articulațiilor, cel mai adesea membrele sunt afectate. O persoană începe să-și miște degetele cu dificultate, apar contracturi. Defectele ulcerative trofice se formează pe picioare. Ulterior, degetele, mâinile și nasul se atrofiază și sunt respinse. Acest proces se numește mutație.

Dacă nervul facial suferă, atunci mușchii faciali se opresc din mișcare, pleoapele nu se închid complet.

În medicină, există cazuri de dispariție spontană a simptomelor leprei de tip tuberculină.

Lepra forma lepromatoasa

În această formă, micobacteriile se înmulțesc rapid în piele și provoacă formarea de noduri (lepră) sau plăci cu o structură solzoasă caracteristică. În timp, pielea devine mai groasă, pe ea apar pliuri adânci. Cel mai adesea pot fi văzuți pe fața pacientului, care seamănă cu fața unui leu - un simptom caracteristic leprului.

Această boală are un curs sever. În primul rând, pielea pacientului suferă, precum și membranele mucoase. După aceea, procesul patologic se extinde la organele interne și la sistemul nervos.

Principalele simptome ale leprei lepromatoase sunt:

• Leziuni ale pielii. Pe piele apar pete localizate simetric, care arată ca erupții eritromatoase. Fiecare astfel de loc conține o cantitate imensă de lepră de micobacterie. Petele nu sunt clare. Ele pot apărea pe palme, față, picioare, fese și antebrațe. La început, petele au un luciu lucios, sunt netede deasupra. Pe măsură ce patologia progresează, petele se transformă din roșu în ruginiu sau maro. În același timp, nu există o deteriorare a sensibilității în zona de concentrare a acestora. În această formă, petele pot persista mulți ani. Uneori dispar și alteori se transformă în lepromi și infiltrate. În ultimul caz, petele arată ca niște plăci fără o limitare clară. Dacă apare pareza vasculară, atunci petele capătă o culoare maro.
• Pierderea funcției pielii. Dacă apare infiltrarea pielii, glandele sebacee încep să funcționeze într-un mod îmbunătățit. Prin urmare, derma devine grasă și strălucitoare. Foliculii părului vellus și canalele glandelor sudoripare devin mai largi. Prin urmare, pielea seamănă cu aspectul unei coajă de portocală. Pe măsură ce patologia progresează în zona de formare a infiltrației, transpirația încetează să mai secrete. În primul rând, părul vellus încetează să crească, iar apoi mustața, barba și sprâncenele unei persoane încep să cadă.
• Implicarea feței. Fața cu infiltrate care apar pe ea începe să semene cu o „față de leu”. Toate cutele și ridurile pielii se adâncesc, sprâncenele ies în față, nasul și obrajii devin mai groși, buzele și bărbia sunt împărțite în lobuli.
• Formarea leprei. Când boala tocmai a început să se dezvolte la pacient, se infiltrează pe piele. Sunt absente pe scalp, pe pleoape, pe coate și pe axile. Apoi, la locul infiltratelor, se formează leprome, care pot ajunge la dimensiunea de 3 cm. Există mai ales multe dintre ele pe față, urechi, pe mâini, în antebrațe, pe picioare, pe spate și pe fese. Leprurile nu fac rău, au o suprafață netedă și se pot desprinde. Cel mai adesea, în timp, lepromii devin moi, dar uneori, dimpotrivă, se întăresc. Se întâmplă să se dizolve singuri. După ele, pe piele rămâne o pată depigmentată, care se scufundă ușor spre interior. Dacă o persoană nu primește o terapie adecvată, atunci se formează ulcere pe leproame, care sunt foarte dureroase. După ce dispar, cicatricile rămân pe piele.
• Deteriorarea membranelor mucoase. În special, mucoasa nazală este afectată. Dacă boala este severă, atunci afectarea afectează gura, buzele și limba. Pacientul are sângerări nazale, respirația nazală se agravează, pe măsură ce lepromele încep să crească în cavitatea nazală. Organul în sine este în curs de deformare. Uneori, o persoană își pierde capacitatea de a vorbi. Acest lucru se întâmplă atunci când boala afectează corzile vocale.
• Alte simptome. În plus față de simptomele bolii descrise mai sus, organele vizuale umane pot suferi. Keratita, blefarita, iridociclita, opacitatea cristalinului, conjunctivita sunt adesea diagnosticate. Fibrele nervoase, ganglionii limfatici, vasele de sânge, testiculele și ficatul pot fi implicate în procesul patologic. Pe măsură ce boala progresează, o persoană dezvoltă paralizie și pareză și se formează ulcere trofice. Când ficatul suferă, pacientul este diagnosticat cu hepatită cronică. Orhita și orchiepididimita se pot dezvolta la bărbați. În viitor, glandele mamare ale pacientului încep să crească în mărime în funcție de tipul feminin, se dezvoltă simptome de infantilism, care este asociat cu dezechilibru hormonal.

Lepra dimorfă și nediferențiată

Dacă un pacient dezvoltă un tip dimorf de lepră, atunci tabloul clinic va combina simptomele leprozei tuberculoide și lepromatoase.

Forma nediferențiată a bolii poate fi însoțită de deteriorarea fibrelor nervoase. În primul rând, sunt afectați nervii peronei, urechii și ulnari. Pe pielea pacienților apar zone cu pigmentare modificată, în aceste locuri sensibilitatea scade sau dispare complet, glandele sudoripere încetează să mai funcționeze. Cu cât fibrele nervoase sunt mai deteriorate, cu atât sunt mai intense simptomele polinevritei. Pacienții au adesea paralizie și pareză și pot apărea deformări ale brațelor și picioarelor. Pe ele apar zone de ulcerație care nu se vindecă mult timp.

Diagnosticul leprei

Boala poate fi suspectată pe baza manifestărilor sale. Atunci când lepra se află într-un stadiu avansat de dezvoltare, diagnosticul va fi evident pentru medic. Pacienții nu au sprâncene, lepromele se formează pe corp și pe față, membrele sunt paralizate, degetele și mâinile pot lipsi, nasul este puternic deformat etc.

Dacă boala tocmai a început să se dezvolte, atunci absența simptomelor evidente ale leprei poate fi dificilă în ceea ce privește stabilirea diagnosticului corect. În acest caz, pacientul poate fi îndrumat pentru o consultație cu un neurolog, dermatolog, specialist în boli infecțioase sau alt specialist îngust, deoarece manifestările bolii sunt destul de diverse.

Pentru a confirma lepra, va fi necesar să se efectueze un examen bacteriologic al zgârieturilor luate de la degete, de la lobii urechii, de la mucoasa nazală. Pentru analiza histologică, pot fi preluați lepromi, conținutul ganglionilor limfatici sau separați de locurile de ulcerare. Materialele colectate vor conține lepră de micobacterie.

Pentru a clarifica gradul de pierdere a sensibilității pielii, se efectuează teste funcționale. Se efectuează cu reactiv Minor, cu acid nicotinic, cu tencuieli de muștar și cu histamină.

Se utilizează și testul leprominei. Dacă reacția sa este pozitivă, atunci pacientul dezvoltă lepră de tip tuberculoid și, dacă este negativ, atunci se poate diagnostica forma lepromatoasă sau limită. Atunci când testul dă o reacție pozitivă slabă, se suspectează o variantă nediferențiată a bolii.

Tratamentul leprei

Timp de câteva secole, lepra a fost tratată cu ulei de haulmugr, care a fost înlocuit cu medicamente sulfonice. Diafenilsulfona (dapsona) a devenit principalul tratament pentru lepră din 1950. Efectul său terapeutic poate fi văzut numai după o perioadă lungă de timp. Nefiind un tratament specific pentru lepră, medicamentele cu sulfonă inhibă dezvoltarea bolii. În cazurile ușoare, recuperarea are loc după doi ani; în situații mai severe, tratamentul leprei durează aproximativ opt ani.

Odată cu apariția în anii 1980 a tulpinilor rezistente la tratamentul principal pentru lepră, dapsonă, regimurile complexe au intrat în practica medicală. Clofazimina este acum răspândită în tipul de lepromă.

Astăzi, lepra este o boală vindecabilă. În același timp, este important să îl identificați într-un stadiu incipient al dezvoltării, înainte de a duce la dizabilitate. O persoană bolnavă este plasată într-o colonie de leproși sau tratată acasă.

Acum, doar acele persoane care au pronunțat defecte ale pielii sunt spitalizate. De asemenea, este indicat tratamentul internat pentru terapia primară. Pacienții cu lepră recurentă sunt spitalizați. La domiciliu, pot fi tratați persoanele pentru care examenul bacteriologic a dat un rezultat negativ și au puține erupții cutanate.

Pacienților li se prescriu 2 sau 3 medicamente simultan, care au activitate patologică împotriva bacteriilor de lepră. Asigurați-vă că efectuați o terapie care vizează creșterea imunității. Corecția medicală poate fi pusă în aplicare folosind medicamente precum: metiluracil, dapsonă, rifampicină, pirogenală, gamma globulină. Pacienților li se arată că iau complexe de vitamine și minerale.

Principalele direcții ale terapiei medicamentoase:

• Preparate sulfonice : Solusulfonă, Diafenilsulfonă, Diucifon.
• Agenți antibacterieni: Rifampicină, Lampren, Clofazimină, Ofloxacină, Etionamidă.

Medicamentele sunt prescrise până la șase luni. Dacă o persoană tolerează bine tratamentul, atunci nu există pauze între cursuri. Pacientului i se prescrie un medicament din seria sulfonei și două antibiotice. Pentru a preveni dezvoltarea bacteriilor de rezistență, medicamentele trebuie alternate la fiecare 2 cursuri. În general, terapia ar trebui să dureze cel puțin un an și, uneori, durează aproximativ 3 ani. Unii pacienți necesită tratament pe tot parcursul vieții.

Dacă un pacient este diagnosticat cu lepră multibacilară, atunci i se prescrie rifampicină, dapsonă și clofazamină. Medicamentele sunt eliberate gratuit pacienților.

Regimul de tratament:

1. 600 mg Rifampicină + 300 mg Clofazimină oral 1 dată pe lună sub supraveghere medicală. La domiciliu, o persoană trebuie să ia Dapsone 100 mg + Clofazimină 50 mg o dată pe zi. Cursul terapiei durează un an. Astfel de recomandări sunt date de OMS.
2. În America, terapia este oarecum diferită. Acolo, pacienților li se oferă 600 mg de rifampicină + 100 mg de dapsonă + 100 mg de clofazimină o dată pe zi. Cursul durează un an. Dacă unei persoane i se diagnosticează o formă limită a bolii, atunci i se prescrie Dapsone timp de 10 ani. Cu lepra lepromatoasă, acest medicament va trebui luat pe viață.

Dacă o persoană este diagnosticată cu o formă oligobacilară de lepră, atunci OMS recomandă ca acești pacienți să ia 600 mg de rifampicină o dată pe lună și 100 mg de Dapsone în fiecare zi. Cursul tratamentului conform acestei scheme durează 6 luni. Dacă pacientul are o singură leziune cutanată, atunci i se oferă o doză unică de Ofloxacin 400 mg + rifampicină 600 mg + miociclină 100 mg.

În America, pacienților li se prescriu 600 mg de rifampicină + 100 mg de Dapsonă o dată pe zi. Cursul terapiei durează un an. Dacă un pacient este diagnosticat cu o formă nedeterminată sau tuberculoidă de lepră, atunci i se prescrie Dapsone timp de 3 ani. Cu o formă limită a bolii, medicamentul va trebui să fie băut timp de 5 ani.

Dapsone este un medicament ieftin și sigur utilizat pentru tratarea leprei. Ocazional, pacienții dezvoltă hemoliză și anemie ușoară, dermatoză alergică. Ultima complicație poate fi severă. Chiar mai rar, se dezvoltă sindromul Dapson.

Rifampicina este chiar mai puternică împotriva bacteriilor de lepră decât Dapsone. Cu toate acestea, tratamentul cu acesta este mai scump. Efectele secundare includ: afectarea ficatului, sindrom gripal, trombocitopenie, insuficiență renală.

Clofazimina este un medicament sigur. Singurul său efect secundar este decolorarea pielii, dar după finalizarea terapiei, culoarea dermei este restabilită.

Dacă pacientul dezvoltă eritem cutanat ușor (primul sau al doilea episod de inflamație), atunci pacienților li se oferă Aspirină. În eritemul sever, prednison 40-60 mg este prescris o dată pe zi. Completați tratamentul cu antibiotice. Atunci când leziunea cutanată apare din nou, atunci pacienților li se arată că iau talidomidă 100-300 mg o dată pe zi. Cu toate acestea, acest medicament este interzis femeilor care planifică o sarcină. Efectele sale secundare sunt leucopenia și constipația.

Agenții antibacterieni sunt capabili să oprească progresia bolii, apoi nu permit să scape de deformările deja apărute sau să corecteze deteriorarea existentă a fibrelor nervoase. Prin urmare, este atât de important să începeți tratamentul tocmai în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii. Medicamentele sunt utilizate într-o schemă complexă, deoarece lepra mycobacterium poate dezvolta rapid rezistență la un antibiotic.

Răspunsuri la întrebări populare

• Care este prognosticul pentru lepră? Dacă o persoană începe să primească tratament într-un stadiu incipient al dezvoltării bolii, atunci prognosticul este favorabil. Atunci când lepra are o formă neglijată, există o mare probabilitate ca pacientul să devină invalid.
• Există o colonia de leproși în Rusia? Da, există 4 colonii de leproși în Rusia, care se află în Astrahan, în teritoriul Krasnodar, în teritoriul Stavropol și în Sergiev Posad. Oamenii bolnavi din colonia leproșilor au propriile case, ei conduc gospodăria. Medicii locuiesc lângă colonia leproșilor.
• După recuperare, deformările deja formate sunt reversibile? Nu, dacă o persoană și-a pierdut mâinile sau degetele, atunci nu va crește înapoi. Tratamentul are ca scop eliminarea bacteriilor de lepră din organism. Pentru a face față paraliziei, parezei și contracturilor, pacientului i se recomandă fizioterapie, terapie cu efort, uneori se efectuează operații.
• Care sunt complicațiile leprei? Principalele complicații includ: ulcere trofice, leziuni ale organelor vizuale cu dezvoltarea orbirii complete, pierderea vocii, deformarea nasului, pierderea degetelor, paralizie. Dacă nu există terapie, atunci persoana moare de cașexie, asfixie sau amiloidoză.
• Vă puteți vaccina împotriva leprei? Care sunt măsurile de prevenire a bolii? Nu există vaccin pentru lepră. Există dovezi că stabilirea BCG reduce semnificativ probabilitatea de infecție cu micobacterie de lepră. Pentru a preveni infecția, trebuie să mențineți sistemul imunitar și, de asemenea, să nu contactați persoanele bolnave. Dacă o persoană cu lepră trăiește într-o familie, atunci ar trebui să aibă propriile sale lucruri personale, începând de la un pieptene și terminând cu vase. Toți membrii familiei ar trebui să fie examinați în mod regulat pentru detectarea leprei micobacteriene în corpul lor și, de asemenea, să respecte cu atenție regulile de igienă personală.

Ce medic tratează lepra?

Un fizioterician este implicat în tratamentul prcoazei

Autorul articolului: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infecționist

Educație: în 2008 a primit o diplomă în Medicină generală (Medicină generală) la Universitatea de cercetare rusă Pirogov. A trecut imediat un stagiu și a primit diploma de terapeut.