Autismul La Copii - Ce Este Această Boală? Primele Semne De Autism, Cauze, Diagnostic și Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Autism: semne precoce, diagnostic și tratament

Autismul este un diagnostic care sună descurajant pentru orice părinte. Boala este destul de frecventă. Patologia psihicului se manifestă clar la o vârstă fragedă. În acest caz, se vorbește despre autismul copilăriei timpurii. Copiii bolnavi sunt izolați de societate, frecventează instituții de învățământ specializate.

Conţinut:

• Autism - ce este această boală?
• Cauzele autismului la copii
• Caracteristici ale percepției lumii de către un copil cu autism
• Semne de autism la un copil
• Note către părinți
• Dezvoltarea mentală a copiilor cu autism
• Diagnosticarea autismului
• Tratamentul autismului
• Tulburări care seamănă cu autismul

Autism - ce este această boală?

Autismul este o tulburare de dezvoltare cu un deficit de comunicare și emoție. O persoană cu această boală se află, ca să zicem, în interiorul său. El nu își direcționează vorbirea, gesturile, energia către ceilalți oameni. Acțiunile sale nu au un sens social. Boala este diagnosticată la copiii de 3-5 ani. Rareori, autismul este diagnosticat mai întâi la adolescenți și adulți. Dacă se întâmplă acest lucru, înseamnă că boala are o evoluție foarte ușoară.

Cauzele autismului la copii

De obicei, în majoritatea cazurilor bolii prezentate, nu este în niciun fel asociată cu leziuni cerebrale grave. În unele cazuri, autismul apare din cauza rubeolei congenitale, precum și pe fondul fenilcetonuriei, infecției cu citomegalovirus sau a sindromului X fragil periculos. De asemenea, au fost găsite dovezi serioase care confirmă pe deplin rolul important al schimbărilor genetice în dezvoltarea bolii.

S-a dovedit că pentru părinții cu un copil cu tulburare autistă, riscul de a avea un copil ulterior cu probleme de dezvoltare similare este de aproximativ 50-70 de ori mai mare decât de obicei. La gemenii monozigoți speciali, concordanța acestui sindrom nu este mai puțin ridicată.

Numeroase studii efectuate în rândul familiilor de pacienți cu autism sugerează că mai multe regiuni genetice sunt potențiale ținte. Acestea includ receptorii neurotransmițătorilor asociați cu o codificare specială și un control structural important al sistemului nervos. Rolul factorilor externi, precum vaccinarea și tot felul de diete, nu a fost dovedit până acum de specialiști. În multe privințe, baza patogeniei tulburărilor autiste este disfuncția și structura creierului.

De obicei, la majoritatea copiilor cu autism, ventriculii creierului sunt foarte mari. La unii bebeluși, există o hipoplazie periculoasă a viermelui cerebelos și puteți găsi, de asemenea, în ele diverse anomalii ale nucleilor unei tulpini cerebrale importante.

În plus, se face o paralelă între autism și unele boli:

• Rubeola transferată în timpul sarcinii.
• Paralizia cerebrală.
• Scleroză tuberoasă.
• Femeile obeze sunt mai predispuse să nască copii cu autism decât femeile cu greutate corporală normală.
• Mutații cromozomiale.

Aceste patologii pot afecta negativ dezvoltarea creierului copilului și pot duce la apariția autismului.

Caracteristici ale percepției lumii de către un copil cu autism

Un copil nu poate culege în cap o imagine completă a lumii. El vede o persoană ca membre, mâini, gură și alte părți ale corpului nelegate. Un copil nu poate înțelege dacă un obiect este animat în fața lui sau nu. Toți stimulii care provin din mediul extern provoacă disconfort la copil. Acest lucru se aplică luminii, sunetului, contactului tactil. Prin urmare, copilul intră în propria sa lume, în interiorul său.

Semne de autism la un copil

Oamenii de știință au identificat 4 trăsături principale care caracterizează autismul ca o boală:

1. Încălcarea comportamentului social.
2. Încălcarea sferei comunicative.
3. Comportamentul stereotip.
4. Simptomele timpurii ale bolii care apar la copii sub 3 ani.

Încălcarea comportamentului social

Încălcarea interacțiunii sociale se manifestă prin următoarele simptome:

• Copilul evită contactul ochi-la-ochi. Privirea lui este direcționată, ca să spunem așa, prin persoană.
• Expresiile faciale ale copilului nu sunt expresive, nu corespund situației. Copilul nu râde când încearcă să-l facă să râdă, dar poate izbucni în râs fără niciun motiv. Fața copilului seamănă cu o mască, din când în când este distorsionată de grimase.
• Copilul folosește rar gesturi. Folosește gesturile doar pentru a-și indica propriile nevoi. Copiii sănătoși încearcă să atragă atenția părinților asupra obiectelor interesante, arătând spre ei. Autistii nu.
• Copilul nu poate înțelege emoțiile altor oameni. Copiii sănătoși știu cum să determine emoțiile unei persoane prin aspectul, expresia feței, ochii. Copiii cu autism nu au această capacitate.

• Copilul nu manifestă interes pentru colegi. El nu participă la jocurile lor, se străduiește să rămână singur, deoarece este scufundat în propria sa lume. Autiștii nu percep alți copii, echivalându-i cu obiecte neînsuflețite.
• Dificultăți cu imaginația și distribuția rolurilor sociale. Copiii sănătoși pot pune păpușa în pat, pot aduce mașina de jucărie în garaj. Copiii cu autism nu percep o jucărie ca un obiect întreg. Ei pot pur și simplu roti roata mașinii timp de câteva ore.
• Copilul nu răspunde la manifestările emoționale ale rudelor apropiate. De mult s-a crezut că persoanele autiste nu au atașament emoțional față de mama și tatăl lor. Cu toate acestea, studii recente au constatat că plecarea mamei provoacă unele îngrijorări în ele. Cu toate acestea, când se află în preajmă, copilul nu va arăta nicio emoție față de ea. Nu va plânge și nici nu-și va chema mama după ce pleacă, dar anxietatea lui crește în astfel de momente. Cu toate acestea, el nu va întreprinde nicio măsură pentru a o returna. Nu va fi posibil să se determine că simte ceva.

Perturbarea sferei comunicării

Încălcarea sferei comunicative se manifestă prin următoarele simptome:

• Dezvoltarea vorbirii copilului este dificilă, uneori vorbirea este absentă mult timp. Dacă boala are o evoluție severă, atunci copiii nu stăpânesc niciodată vorbirea. Folosesc câteva cuvinte pentru a-și indica nevoile. Copilul poate cere să doarmă sau să indice că îi este foame. Alți copii au abilități de vorbire, dar este dificil să numim astfel de fraze semnificative. În timp, copiii pot repeta același set de cuvinte care nu au sens. Copiii își spun în persoana a treia, de exemplu, „Masha vrea să doarmă”.
• Vorbirea este anormală. Se caracterizează prin ecolalie și repetări. De exemplu, un adult îl întreabă: „Ai de gând să dormi?” La care copilul răspunde: „Ai de gând să dormi?” Vorbirea poate fi prea tare sau prea liniștită. El nu răspunde la numele său. În viața fiecărui copil sănătos începe așa-numita „perioadă de întrebări”. Persoanele autiste fie nu trec deloc prin această perioadă, fie le vine târziu. Ei nu-și întreabă părinții despre structura lumii din jurul lor. Copiii pot pune întrebări adulților, dar sunt lipsiți de sens practic, adesea se repetă.

Comportamentul stereotip

Semne care caracterizează comportamentul stereotip:

• Un copil poate efectua aceeași acțiune pentru o lungă perioadă de timp, de exemplu, întinde părțile proiectantului după culoare, construiește un turn. Reconstruirea acestuia pentru un alt tip de activitate este problematică.
• Executarea strictă a momentelor regimului. Un copil cu autism se va simți confortabil numai într-un mediu familiar. Schimbarea rutinei zilnice, părăsirea traseului obișnuit, rearanjarea mobilierului sau a lucrurilor din cameră - toate acestea pot provoca o izolare sau o agresivitate sporită.
• Repetarea mișcărilor care nu au sens. Dacă copilul se sperie de ceva sau se află într-o situație neobișnuită pentru el, va începe să se stimuleze singur. Acest lucru poate fi exprimat prin apăsarea degetelor, palpită mâini și alte mișcări similare.

Bebelușii sunt adesea bântuiți de frici, mișcări obsesive. Dacă copilul este speriat, atunci devine agresiv. Mai mult, acest sentiment se manifestă atât în raport cu oamenii din jurul său, cât și cu el însuși.

Simptomele timpurii ale bolii care apar la copii sub 3 ani

Autismul se manifestă la o vârstă fragedă. Chiar înainte de prima zi de naștere, părinții pot observa că copilul lor nu zâmbește, nu reacționează la numele său sau se comportă ciudat. Copiii nu sunt la fel de mobili ca colegii lor, dau reacții inadecvate în diverse situații.

Note către părinți

Observând că bebelușul altcuiva aruncă o furie, nu este nevoie să arăți o nedumerire pronunțată. Este probabil ca copilul să fie autist. Trebuie să fii atent în astfel de situații.

Sfaturi pentru părinți:

• Trebuie să-ți oferi ajutorul și să încerci să înveselească părinții copilului special.
• Toate obiectele care înconjoară copiii cu autism trebuie să fie în siguranță.
• Trebuie să rămâi cât mai calm posibil.
• Părinții copiilor bolnavi nu ar trebui să facă față nedumeririi oamenilor din jurul lor, trebuie să le arate simpatie și atenție.
• Nici părinții, nici copiii nu ar trebui criticați.
• Nu vă uitați atent la copil în isterică.
• Nu trebuie să faci zgomot și să atragi atenția străinilor asupra bebelușului.
• Nu trebuie să fii nepoliticos cu părinții unui copil bolnav.

Dezvoltarea mentală a copiilor cu autism

Marea majoritate a copiilor cu autism au o inteligență slabă. Întârzierea mintală variază de la ușoară până la moderată. Acest lucru se datorează defectelor în dezvoltarea creierului. În plus, învățarea este dificilă pentru autiști. Întârzierea mintală profundă se observă atunci când autismul este combinat cu alte patologii: cu epilepsie, microcefalie, mutații cromozomiale. Dacă autismul are o evoluție ușoară, atunci inteligența copilului rămâne normală sau poate fi peste medie.

Un copil poate conta bine, desena, reda muzică, dar în alte sfere rămâne adesea în urmă cu colegii săi. Aceasta este o caracteristică a dezvoltării sale intelectuale, care se distinge prin selectivitate.

Talenta unui autist într-o anumită direcție de activitate se numește savantism. Astfel de copii pot repeta cea mai complexă melodie pe vioară, după ce au auzit-o o dată, sau pot picta o imagine, transferând toate semitonurile, deși a văzut-o o dată. Adesea, astfel de copii din mintea lor adaugă sau înmulțesc numere din mai multe cifre.

Sindromul Asperger

Sindromul Asperger este un tip de autism care se caracterizează printr-o evoluție ușoară a bolii. Se manifestă la o vârstă mai înaintată.

Caracteristicile sindromului Asperger:

• Primele manifestări ale bolii vor fi observate la vârsta de 7-10 ani.
• Inteligența copilului este dezvoltată normal.
• Vorbirea copilului este dezvoltată, dar intonația și volumul acesteia pot fi deranjate.
• Adesea, o persoană este fixată de un fel de acțiune sau ocupație. El poate spune interlocutorului o poveste care nu îl interesează. În același timp, reacția ascultătorului nu îl deranjează.
• Mișcările pacientului par incomode și posturile ciudate.
• O persoană nu poate ajunge la un compromis, nu știe să negocieze. Astfel de oameni sunt egocentri.

Persoanele cu sindromul Asperger studiază bine, absolvind cu succes nu doar instituțiile de învățământ secundar, ci și cele superioare. Încep familii, dar pentru aceasta au nevoie de sprijinul celor dragi și de participarea părinților la educație.

Sindromul Rett

Această boală se dezvoltă numai la fete. Are o bază genetică, deoarece provoacă o încălcare a cromozomului X. Dacă astfel de mutații apar la un făt masculin, atunci el moare în uter. Boala afectează un copil din 10.000.

Autismul este profund, fata va fi complet scufundată în ea însăși. Alte simptome ale tulburării:

• La vârsta de până la 1,5 ani (uneori până la șase luni), dezvoltarea copilului este ușor afectată.
• După șase luni - 1,5 ani, se observă o încetinire a ritmului de creștere a capului.
• Copilul își pierde abilitățile de reflexe formate anterior, nu își poate mișca în mod intenționat brațele.
• Copilul efectuează mișcări monotone ale membrelor superioare, care seamănă cu spălarea sau strângerea mâinilor.
• Activitatea motorie a copilului este redusă, coordonarea este afectată.
• Abilitățile de vorbire sunt pierdute.

Acești copii sunt adesea diagnosticați cu subdezvoltare a creierului și epilepsie. Prognosticul este slab, este dificil să se facă față tulburărilor de mișcare.

Diagnosticarea autismului

Cel mai adesea, părinții sunt primii care observă comportamentul anormal al copilului. Acest lucru se întâmplă cel mai repede în acele familii în care există deja copii și există o posibilitate de comparație. Cu cât sunt sesizate mai repede încălcări, cu atât mai bine. Acest lucru vă va permite să începeți tratamentul cu implicarea profesioniștilor. În viitor, un copil cu autism va intra mai ușor în societate, va avea mai multe șanse să devină un membru cu drepturi depline al societății.

Există teste specializate care pot identifica copiii cu autism. Părinții trebuie să le treacă. De asemenea, medicul studiază comportamentul copilului în mediul său familiar.

Testarea se efectuează folosind următoarele metode:

• ADI-R - Chestionar de diagnosticare a autismului.
• ADOS este o scală de observare pentru diagnosticarea autismului.
• CARS - Scala de evaluare a autismului în copilărie.
• ABC este un chestionar comportamental pentru diagnosticarea autismului.
• ATEC - Lista de verificare a evaluării indicatorilor autismului.
• CHAT este un chestionar privind autismul la copii mici.

În plus, există tehnici de examinare instrumentală care vă permit să clarificați diagnosticul:

• Examinarea cu ultrasunete a creierului.
• Electroencefalografie pentru excluderea focarelor de activitate epileptică.
• Test auditiv de către un audiolog. Acest studiu va exclude pierderea auzului ca cauză a tulburărilor de vorbire.

Pentru a învăța cum să perceapă corect comportamentul unui copil cu autism, părinții trebuie să înțeleagă ce i se întâmplă. Informațiile prezentate în tabel vă vor ajuta în acest sens.

Cum percepe un adult comportamentul unui copil	De fapt, nu este …	Explicarea comportamentului copilului
Distragerea atenției Dezorganizare Probleme de memorie	Lene Încercând să controlez un adult Nesupunere Refuzul de a îndeplini sarcini directe	El nu poate înțelege ce vrea cealaltă persoană de la el. Copilul încearcă să regleze sistemele senzoriale Copilul reacționează într-un mod aparte la o schimbare a mediului sau la un alt factor stresant Copilul este anxios
Rezistenta la schimbare Prioritatea acțiunilor repetitive Supărat cu orice modificare Acțiuni repetate	Voluntate Rigiditate Pasivitate Refuzul de a face contact	Copilul nu înțelege cum să urmeze instrucțiunile altei persoane Copilul încearcă să păstreze ordinea și predictibilitatea. Copilul nu poate evalua situația din exterior
Impulsivitate Nerespectarea instrucțiunilor Un copil deranjează alte persoane cu comportamentul său	Provocarea altor persoane Nesupunere Egoism Încercând să atragi atenția asupra ta	Copilul nu poate distinge între concepte generale și abstracte Informațiile ajung la el cu greu
Copilul evită anumiți stimuli de sunet și lumină Copilul nu se uită în ochi Copilul atinge și răsucește alte obiecte Copilul adulmecă alte obiecte	Erori parentale care au afectat comportamentul copilului Nesupunere	Creierul percepe semnalele din exterior diferit de persoanele sănătoase Copilul are tulburări senzoriale Sensibilitatea sonoră, vizuală și olfactivă a bebelușului este crescută

Tratamentul autismului

Autismul este o boală incurabilă. Nu a fost creat un astfel de medicament, după ce a băut, pe care copilul și-l va recupera. Pentru ca pacientul să socializeze, este necesar să se ocupe de el în fiecare zi, pentru a crea condiții speciale în jurul copilului. Aceasta este singura modalitate de a obține un anumit succes. Familia ar trebui să interacționeze îndeaproape cu educatorii și psihologii.

Principalele direcții care sunt puse în aplicare în tratamentul autismului:

• Autismul este o trăsătură a unui copil. El nu va putea percepe informațiile în același mod ca majoritatea oamenilor.
• Este necesar să se creeze condiții pentru copil în care să se poată dezvolta, trăi și studia confortabil. Mediul nu ar trebui să-l sperie sau să-l forțeze să se retragă în sine.
• Un psiholog, un profesor, logoped și alți specialiști îngustați ar trebui să lucreze cu copilul.

Pașii care trebuie luați secvențial:

• Este necesar să direcționăm eforturile către formarea acelor abilități pe care copilul nu le are. Dacă nu poate stabili contacte, atunci este necesar să-l învățăm să facă acest lucru, dacă vorbirea lui suferă, atunci ar trebui corectată.
• Eforturile ar trebui direcționate pentru a combate manifestări precum: agresivitate, obsesie, frică, autoagresiune, retragere.
• Copilul ar trebui învățat să observe și să imite alte persoane.
• Copilul trebuie învățat să joace, să își asume roluri sociale.
• Trebuie depuse eforturi pentru a învăța bebelușul să ia contact cu alte persoane.

Corectarea comportamentului copilului se bazează pe comportament. Aceasta este o zonă separată a psihologiei. Terapia ABA este utilă în tratarea copiilor cu autism. În acest caz, trebuie să observați comportamentul și reacțiile copilului. După aceea, sunt selectate anumite stimulente. Totul depinde de preferințele unui anumit copil. Aceasta poate fi muzică, mâncare, sunete etc. Toate reacțiile pozitive pe care le dă copilul trebuie încurajate. Acest lucru vă permite să stabiliți contact, precum și să preveniți reacțiile nedorite sub formă de atacuri isterice și agresivitate.

Cursurile cu un logoped sunt o necesitate în lucrul cu autiști. Fiecare copil bolnav are anumite probleme de vorbire, deci nu va fi posibil să se descurce fără ajutorul unui specialist. El îl învață să-și monitorizeze intonația, să pronunțe corect sunetele și să se pregătească pentru școală.

Este imperativ să-ți înveți copilul abilitățile de autoservire și socializare. Copiii cu autism nu au motivație să comunice cu alte persoane, nu vor să contacteze copiii, să se joace cu ei. Nu le place niciun fel de activitate, le este greu să-și exercite abilitățile de igienă. Pentru a le insufla, educatorii recomandă utilizarea flashcard-urilor. Acestea conțin instrucțiuni detaliate pentru acțiune și succesiunea lor: ridicarea din pat, spălarea dinților, pieptănarea etc.

Medicamentele nu sunt utilizate pentru tratarea autismului. Sunt utilizate numai în cazurile în care comportamentul distructiv al copilului devine un obstacol în calea dezvoltării sale depline. Trebuie amintit că isteria și chiar acțiunile stereotipe sunt toate o încercare de comunicare cu lumea. Este rău dacă copilul nu se arată în vreun fel: stă într-un singur loc toată ziua și întoarce roata mașinii. Medicamentele psihotrope și sedative trebuie administrate persoanelor autiste numai după consultarea unui medic.

Se crede că o dietă fără gluten poate face față autismului, dar această teorie nu a primit confirmare științifică.

Părinții care sunt îngrijorați de sănătatea bebelușului lor trebuie adesea să se ocupe de șarlatani. Oferă terapie cu celule stem, micropolarizare, medicamente nootrope. Cu toate acestea, această terapie poate fi periculoasă pentru un copil cu autism și poate fi dăunătoare sănătății sale.

Tulburări care seamănă cu autismul

• Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD). Acest sindrom este adesea confundat cu autismul. Se crede că se manifestă într-un grad sau altul la fiecare 3 copii. Copiii cu ADHD sunt neliniștiți, le este greu să învețe, au dificultăți de concentrare și sunt foarte mobili. Unii adulți suferă, de asemenea, de acest sindrom. Se manifestă prin dificultatea de a-ți aminti date și evenimente. Este dificil pentru astfel de oameni să ia decizii în cunoștință de cauză. Este necesar să diagnosticați o astfel de încălcare cât mai curând posibil. Astfel de pacienți li se prescriu psihostimulanți și sedative. Cursurile cu un psiholog dau un efect bun.
• Pierderea auzului. Dacă un copil nu aude bine, atunci acest lucru îi va afecta în mod necesar dezvoltarea vorbirii. Copiii nu pot răspunde la numele lor, nu îndeplinesc cerințele adulților, pot părea răsfățați și neascultători. Aceste simptome seamănă cu autismul, motiv pentru care este atât de important să testăm auzul copiilor cu dizabilități similare. Pierderea auzului poate fi gestionată prin utilizarea aparatelor auditive. Utilizarea lor vă permite să corectați toate abaterile de dezvoltare existente.
• Schizofrenie. În ultimii ani, autismul a fost considerat o manifestare a schizofreniei. Știința modernă are motive întemeiate să afirme că acestea sunt două boli diferite care nu au nicio legătură una cu cealaltă. Schizofrenia se manifestă la o vârstă mai înaintată. La copii sub 5-7 ani, această boală nu este diagnosticată niciodată. Boala se dezvoltă lin. Adulții notează la copil temerile nemotivate, devine obsesiv, se poate retrage în sine, poate vorbi cu el însuși. Apoi, există semne de boală, cum ar fi gânduri delirante și halucinații. Schizofrenia este însoțită de scurte remisii cu agravarea în continuare a bolii. Tratamentul se reduce la administrarea de medicamente. Acești pacienți sunt gestionați de psihiatri.

Autismul nu trebuie luat ca o propoziție. Nu se cunosc motivele dezvoltării bolii. Nu există nicio modalitate de a descrie exact modul în care un copil bolnav percepe lumea. Cu toate acestea, s-a stabilit în mod fiabil că începutul timpuriu al tratamentului și organizația sa competentă le permite acestor copii să ducă o viață normală, să studieze, să lucreze și să creeze familii. Principalul lucru pentru un copil cu autism este sprijinul părinților.

Autor al articolului: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Educație: În 2005 a finalizat un stagiu la IM Sechenov Prima Universitate de Stat din Moscova și a primit o diplomă în neurologie. În 2009, au finalizat studiile postuniversitare în specialitatea „Boli nervoase”.