Cancerul De Col Uterin - Primele Semne, Etape și Tratament

Cuprins:

Video: Cancerul De Col Uterin - Primele Semne, Etape și Tratament

Video: Cancerul De Col Uterin - Primele Semne, Etape și Tratament
Video: Cancerul de col uterin: ce este și ce tratament exista 2024, Martie
Cancerul De Col Uterin - Primele Semne, Etape și Tratament
Cancerul De Col Uterin - Primele Semne, Etape și Tratament
Anonim

Cancer cervical

Conţinut:

  • Simptome de cancer de col uterin
  • Cauzele cancerului de col uterin
  • Etapele cancerului de col uterin
  • Consecințe după cancerul de col uterin
  • Diagnosticul cancerului de col uterin
  • Vaccinarea împotriva cancerului de col uterin
  • Tratamentul cancerului de col uterin
  • Prevenirea cancerului uterin

Ce este cancerul de col uterin?

Cancerul de col uterin (cancer de col uterin) este o boală oncoginecologică dependentă de virus. Tumora primară este un țesut glandular degenerat (adenocarcinom) sau carcinom cu celule scuamoase din epiteliul organului genital. Femeile de la 15 la 70 de ani sunt bolnave. Între 18 și 40 de ani, boala este o cauză semnificativă a morții timpurii. Acest tip de cancer poate fi prevenit prin vaccinare.

Epidemiologie

S-a dovedit dependența acestui tip de cancer și de virusul papilomului uman (HPV). Metodele de laborator au stabilit de la 80 la 180 (conform diferitelor surse) serotipuri de papilomavirus uman. Nu toți HPV-urile provoacă dezvoltarea cancerului de col uterin, deși acest virus este asociat 99,7% cu cancerul de col uterin. Aproximativ 25 de serotipuri sunt în general considerate periculoase.

Pe baza capacității de a induce o transformare malignă, se obișnuiește împărțirea serotipurilor de papilomavirus uman cu diferite riscuri oncologice:

  • Scăzut (aproximativ zece serotipuri, neindicate în acest text);
  • Mediu (aproximativ șapte serotipuri, neindicate în acest text);
  • Ridicat (aproximativ 25), cel mai semnificativ:

    • HPV-16 este asociat cu 50% din cazurile de boală;
    • HPV-18 este asociat cu 10% din boli;
    • HPV-33 este asociat cu 20% din boli;
    • HPV - 31, 35, 39, 45, 51, 52, 58, 50 și alții, împreună aproximativ 20%.
cancer cervical
cancer cervical

Pacienții pot avea, de asemenea, diferite combinații de serotipuri HPV. Femeile cu infecție HPV confirmată de laborator ar trebui să fie supuse unei examinări anuale de către un ginecolog și teste de laborator pentru a detecta modificările precanceroase ale pereților organelor genitale.

Din păcate, această normă medicală nu este reglementată de nimic. În Rusia nu există încă un program de screening al cancerului de col uterin. O femeie este forțată, din proprie inițiativă, să aplice la o instituție de diagnostic pentru a determina boala.

Cancerul de col uterin este detectat la aproximativ 13 persoane la 100 de mii. Acest lucru este destul de mare la scară națională, o creștere de 12% pe parcursul a cinci ani. În structura mortalității, cancerul de col uterin este una dintre cele zece boli cu un risc ridicat de deces precoce.

Cancerul de col uterin este pus în scenă. Este izolat în trei etape CIN - neoplazie intraepitelială cervicală. Etapele CIN 1 CIN 2 CIN 3 sunt denumite displazie (modificări celulare) fără caracteristici maligne. Stadiul afectării celulelor profunde care precede cancerul de col uterin malign (invaziv) se numește carcinom in situ.

Statistica rusească de depistare a bolii în funcție de stadiul oncogenezei:

  • Precancer - carcinomul in situ este diagnosticat la cel mult 10% dintre pacienți;
  • Prima și a doua etapă a cancerului de col uterin invaziv în 59,0%;
  • A treia și a patra etapă a cancerului de col uterin invaziv în 25-90%.

Detectabilitatea scăzută a stadiilor incipiente se datorează absenței:

  • vigilența majorității populației feminine, atunci când semnele de stare generală de rău, la nivelul senzațiilor subiective, sunt privite ca o variantă a normei sau o deviere ușoară, fără a afecta sănătatea;
  • simptome clinice, permițând medicului care efectuează examinări ginecologice preventive să suspecteze semne periculoase, să emită o sesizare pentru diagnosticarea în profunzime.

Ca urmare a unei combinații de doi factori - absența vigilenței oncologice și a neglijenței medicale, pacienții sunt internați în dosarul medical cu simptome clinice pronunțate de oncologie în stadiul III-IV.

Comunitatea medicală recunoaște că cancerul de col uterin este una dintre bolile care pot și ar trebui controlate ca urmare a activităților de screening sistematic.

La subiect: Seleniul reduce riscul de cancer de 2 ori!

Simptome de cancer de col uterin

Simptome de cancer de col uterin
Simptome de cancer de col uterin

Cancerul de col uterin este o boală insidioasă, cu o dezvoltare lentă a bolii, posibilă regresie sau invers, cu progres rapid.

Aproximativ 15-20% din stadiile incipiente ale cancerului de col uterin sunt asimptomatice.

Etapele inițiale ale precancerului (CIN), de cele semnificative clinic, pot fi separate de o durată de viață de zece sau mai mulți ani. În tot acest timp, femeia nu observă semne de boală gravă, se consideră sănătoasă, își planifică viața personală, nașterea unui copil.

Într-adevăr, în perioada precanceroasă și chiar în stadiile I, II ale cancerului, există o mare probabilitate de a opri dezvoltarea carcinogenezei. Virusul se pretează eliminării, fără consecințe, este excretat din organism.

Vigilența la cancer ar trebui să crească la femeile cu vârsta peste 21-25 de ani sau la trei ani de la prima experiență sexuală, dacă există un istoric de transport confirmat de laborator a HPV-16, HPV-18 și a altor virusuri similare cu risc crescut de cancer.

O condiție suplimentară pentru creșterea vigilenței este prezența în istorie (mai mult de trei până la patru) a următorilor factori adversi, care sunt, de asemenea, markeri pentru dezvoltarea carcinogenezei cervicale:

  • Infecțioase:
  • transportul cronic al virusurilor herpetice (HSV-2, Epstein-Bar, Citomegalovirus), hepatita B sau C, infecții cu transmitere sexuală;
  • încălcări periodice persistente ale lacto- și bifidoflorei saprofite vaginale.
  • Clinic general. Laboratorul a confirmat lipsa vitaminelor A, C, beta-caroten, acid folic, scăderea imunității, fumatul, abuzul de alcool, nivelul scăzut de viață.
  • Hormonal. Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale (mai mult de cinci ani), vârsta și discrepanța hormonală (menopauză timpurie, târzie), etc.
  • Ginecologic. Vârsta timpurie a debutului activității sexuale, mai mult de doi parteneri sexuali pe an, traume de col uterin, inclusiv avort, relații anale regulate.
  • Obstetrică. De la trei la șapte fapte despre sarcină (conform diferitelor surse), cu excepția purtării fătului.

Infecția cu papilomavirus uman este cel mai semnificativ factor de conversie a cancerului. Se manifestă clinic în corpul unei femei prin următoarele simptome:

  • Negi multipli, rareori singuri, roz, gri. Sub formă de conopidă, coaja de cocos este tipică pentru pacienții cu papilom uman viral, în combinație cu diabet zaharat, imunodeficiență.
  • Localizare tipică. În labii, perineu, în ajunul vaginului, pe pereții gâtului.
  • Displazia epiteliului cervical. Dezvăluit printr-un test Papanicolau, la microscop, după colorarea unui frotiu de pe pereții membranei mucoase, există modificări CIN 1, CIN 2, CIN 3 caracteristice, respectiv, displaziei de grad 1,2,3. Displazia nu este cancer - este o etapă în dezvoltarea sa. Displazia în stadiile 1, 2 este relativ ușor de tratat, deci depistarea precoce reprezintă o creștere semnificativă a șanselor de recuperare.

Simptomele clinice ale stadiilor incipiente ale cancerului de col uterin sunt asociate cu factori nefavorabili (infecțioși, clinici generali, hormonali, ginecologici, obstetrici), dar nu au o valoare diagnostic importantă pentru depistarea cancerului de col uterin.

Cele mai valoroase semne sunt identificate prin metode:

  • examen ginecologic - colposcopie;
  • examen citologic al frotiurilor cervicale;
  • cercetare virologică (dactilografiere).

Cauzele cancerului de col uterin

Motivele
Motivele

Transmiterea predominant sexuală a papilomavirusului uman este motivul multor speculații pe această temă.

Între timp, carcinogeneza este mult mai complicată.

  • Într-adevăr, boala este aproape întotdeauna diagnosticată la femeile cu antecedente de papilomavirus uman confirmat de laborator, debut precoce al vieții intime, schimbarea periodică a partenerilor sexuali sau un partener frivol în comportamentul sexual.
  • Este, de asemenea, adevărat că milioane de femei care au o relație timpurie, au un număr mare de parteneri, care sunt purtători de HPV, nu dezvoltă niciodată cancer de col uterin. Potrivit numeroaselor dovezi științifice, mai mult de 60% din populația lumii, în diferite momente ale vieții, erau purtători latenți ai virusului papilomului, fără consecințe asupra sănătății.
  • Există cazuri cunoscute de introducere a oncovirusului în corp ocolind actul sexual, de exemplu, în timpul manipulărilor medicale, prin contact (de la piele la piele) și altele asemenea.

Cauzele cancerului de col uterin sunt întotdeauna o combinație fatală de numeroși, care nu sunt pe deplin înțelese de știință, factori, cei mai semnificativi:

  • afectarea organismului, serotipurile cancerigene HPV-16 și / sau HPV-18 (principalele, dar nu singurele serotipuri periculoase), purtătorii acestor serotipuri sunt aproximativ 35% dintre femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 60 de ani, ceea ce depășește semnificativ prevalența cancerului de col uterin la populația feminină;
  • combinație a virusului papiloma cu persistență (transport latent) în corpul virusului herpes simplex genital de al doilea tip (HSV-2), Epstein-Barr (EBV), citomegalovirus (CMV), hepatită B, C;
  • prezența infecțiilor genitale latente ale zonei anogenitale (chlamydia, ureaplasmoza, trichomonadoza);
  • încălcarea cooperării sistemului imunitar, predispoziția genetică, condițiile sociale și de viață, alți factori slab studiați care necesită clarificare.

A se vedea, de asemenea: Alte cauze ale cancerului și factori de risc

Etapele cancerului de col uterin

Etapele cancerului de col uterin
Etapele cancerului de col uterin

Boala, adesea, nu are simptome, cu toate acestea, este detectată mult mai ușor în comparație cu alte forme ginecologice de cancer. Pentru a determina precursorii, se utilizează metode pentru determinarea virusului papilomului.

Etapele displaziei (forma precanceroasă a patologiei) din pereții epiteliului uterin sunt desemnate prin abrevierea CIN și numerele de la 1 la 3, în funcție de adâncimea leziunii epiteliului integumentar. Există mai multe opțiuni pentru descrierea modificărilor de perete CIN. Utilizarea abrevierilor facilitează comunicarea profesională.

Etapele displaziei sunt descrise:

  • nu există o bază suficientă pentru evaluarea metaplaziei, această afecțiune este indicată printr-o combinație de litere T x;
  • metaplazia primară nu este detectată prin colposcopie și citologie, este indicată printr-o combinație de litere T 0;
  • Carcinomul in situ (precancer) este indicat prin combinația literelor T este.

Etapa 1 cancer uterin

Prima etapă poate fi descrisă ca:

  • O tumoare care nu depășește colul uterin sau (T 1) - stadiul 1;
  • Modificările de pe pereții colului uterin sunt detectate numai prin metode citologice sau (T 1a) - etapa 1 a;
  • metastazele care se extind în afara corpului în cavitate până la 3 mm și 7 mm în exterior sau (T 1a1) - etapa 1a1;
  • Metastazele care se extind dincolo de perete la o adâncime de 5 mm și spre exterior până la 7 mm sau (T 1a2) - etapa 1a2;
  • O tumoare vizibilă cu ochiul liber, care nu se extinde dincolo de uter, sau o mare formațiune patologică vizibilă sub mărire optică sau (T 1b) - etapa 1b.
  • Tumora este mai mică de 4 centimetri sau (T 1b1) - etapa 1b1.
  • Tumora are mai mult de 4 centimetri sau (T 1b1) - stadiul 1b2.

Etapa 2 cancer uterin

A doua etapă este desemnată ca o combinație (T2) cu adăugarea de litere care indică prezența metastazelor în zona din jurul uterului. De exemplu, T 2a - etapa 2a înseamnă absența, iar T 2b - etapa 2b prezența, vizualizată prin metode instrumentale, a metastazelor în afara uterului.

Stadiul 3 cancer uterin

A treia etapă este desemnată ca o combinație (T3) cu adăugarea de litere care indică înfrângerea organelor genito-urinare.

De exemplu:

  • T 3 - metastaza s-a răspândit pe peretele pelvian, iar treimea inferioară a vaginului, există semne de scădere a funcției renale, etapa (3).
  • T 3a - metastază în treimea inferioară a vaginului, fără deteriorarea funcției renale și nu este vizualizată pe peretele pelvian, stadiu (3a).
  • T 3b - metastază pe pereții osului pelvin, se detectează afectarea rinichilor, până la oprirea funcției sale, etapa (3b).

Stadiul 4 cancer uterin

Este desemnat ca o combinație (T4). Înseamnă că metastazele au afectat vezica, rectul și / sau organele îndepărtate. M1 - înseamnă prezența metastazelor la distanță.

Consecințe după cancerul de col uterin

Efecte
Efecte

Cancerul de col uterin, în special cel care provoacă boli la femeile tinere, este agresiv. Un prognostic individual al rezultatului bolii poate fi considerat de încredere numai pe baza unei examinări amănunțite și a consultării cu un oncolog calificat.

Între timp, statisticile indică diferite opțiuni de prognoză:

  • Probabilitate mare de recuperare în stadiile incipiente de depistare a bolii - carcinom in situ, cancer în stadiul I. Există cazuri cunoscute de sarcină și naștere cu succes la pacienții din aceste stadii ale bolii fără consecințe pentru sănătate și progresia patogeniei (este necesară consultarea unui medic oncolog).
  • Prognostic îndoielnic. La femeile tinere, în prezența factorilor care provoacă cancerul - virusuri herpetice, infecții genitale, un nivel social scăzut de viață al pacientului, o predispoziție genetică (prezența unor astfel de boli în strămoșii sângelui în linia feminină), starea imunitară scăzută, inclusiv HIV.
  • Prognostic slab. La femeile în vârstă, în prezența bolilor concomitente, în diagnosticul bolii în stadiile de oncogeneză III, IV.

Există informații despre apariția recidivelor, la ceva timp după utilizarea manipulărilor terapeutice (chirurgicale, chimioterapie sau radioterapie) pentru cancerul de col uterin:

  • În 10-40% din cazuri, carcinogeneza repetată s-a dezvoltat în organele din apropiere (zona peri-uterină);
  • În 35% din cazuri, carcinogeneza repetată s-a dezvoltat în organele îndepărtate (urogenitale, ganglioni limfatici regionali și organe ale plămânului, țesutului osos).

Diagnosticul cancerului de col uterin

Cele mai valoroase informații sunt obținute ca rezultat al colposcopiei extinse. Cu ajutorul acestuia, este posibil să se identifice semne de cancer de col uterin, precum și să se efectueze diagnostice diferențiale din:

  • displazie - stadii premergătoare cancerului, care apar sub influența virusului papiloma;
  • condiții erozive ale epiteliului tegumentar - condiții similare unui ulcer sub formă de ectopie, leucoplazie, acestea nu sunt adesea considerate o patologie.

Diagnosticarea este un proces complex. Fenomenele negative de pe bolțile colului uterin, identificate prin colposcopie, nu sunt neapărat semne ale unei boli grave, este necesar un consult oncolog. Cu toate acestea, prezența acestora ar trebui să alerteze pacientul cu privire la posibilele consecințe, deoarece identificarea primelor semne de cancer de col uterin în stadiile tardive III, IV nu este relevantă.

Primele semne care indică prezența semnelor îndepărtate ale unei afecțiuni precanceroase sunt determinate ca urmare a colposcopiei extinse pe pereții epiteliului integumentar:

  • Mozaicitatea pereților membranei mucoase.
  • Zonele mucoaselor de culoare albă după tratarea pereților cu o soluție slabă de acid acetic, indică o leziune subclinică a epiteliului integumentar de către papilomavirusul uman. Pentru clarificare, se face o biopsie și se efectuează o examinare citologică ulterioară a frotiului în laborator sub o mărire optică semnificativă;
  • Zonele membranelor mucoase care nu sunt colorate cu soluția Lugol (o soluție slabă de iod pe glicerină). Zone necolorate, ușoare, pe fundalul epiteliului maro indică displazie. Pentru a clarifica stadiul precancerului, se efectuează o biopsie.
  • Identificarea vaselor de sânge superficiale atipice pe pereții colului uterin este dovada stadiilor incipiente ale cancerului.
  • Keratinizarea epiteliului tegumentar al membranelor mucoase - leucoplazie, o afecțiune care nu este tipică pentru tegumentele normale.
  • Negii genitali (condiloamele) de pe pereții colului uterin sunt rezultatul efectelor patologice ale unui agent viral asupra celulelor.

Măsurile de diagnostic sunt împărțite în măsuri de bază și auxiliare cu diverse sarcini de cercetare:

I. Direcția principală a diagnosticului include activități în cadrul unui examen ginecologic:

  1. Luarea anamnezei pentru a clarifica grupul de risc.
  2. Colposcopie extinsă pentru a examina starea pereților fornixului vaginal și a colului uterin. Manipularea are limitări, ținând cont de perioada ciclului lunar, de timpul scurs după contactul sexual, de prezența sarcinii.

    Dacă este necesar, în perioada de colposcopie, se efectuează suplimentar:

    • colectarea materialului de pe suprafața membranelor mucoase pentru examinarea ulterioară microscopică (citologică) a materialului după colorare specială
    • biopsie - obținerea unei bucăți de țesut de pe peretele uterului pentru examinare microscopică (histologică).
  3. Tastarea virusului ținând cont de agresivitatea lor oncologică. Cele mai periculoase tipuri de HPV-16, HPV-18, legate de tipul 16 - HPV-33. În unele cazuri, vaccinarea poate fi recomandată pentru a crea imunitate protectoare (protectoare) la virus.
  4. Examenul citologic, histologic se efectuează pentru a determina tipul și stadiul patogenezei, precancerului, cancerului microinvaziv, invaziv.
  5. Ecografie, RMN, uneori CT, modificările acestora pentru a detecta deteriorarea colului uterin.

II. Metodele auxiliare includ studii asupra organelor învecinate:

  1. Clarificarea naturii implicării în carcinogeneză. De obicei, organele sistemului respirator, genito-urinar, țesutul osos și rectul sunt examinate folosind ultrasunete, RMN, CT.
  2. Testele de laborator (test de sânge general și biochimic, este posibil să se determine unele infecții, alte metode indicate în ajunul tratamentului).

Vaccinarea împotriva cancerului de col uterin

Grefă
Grefă

Papilomavirusul este singurul agent periculos pentru oameni care poate provoca carcinogeneza. Pe teritoriul Federației Ruse au fost înregistrate două vaccinuri care îndeplinesc cerințele de bază ale siguranței biologice și au o activitate de protecție (protecție) ridicată.

  • Vaccin Gardasil (SUA). Un medicament tetravalent capabil să dezvolte imunitate împotriva HPV-16, HPV-18, HPV-11, HPV-6. Gardasil conține un adjuvant - un amplificator al imunității.
  • Vaccinul Cervarix (Marea Britanie). Medicament bivalent, inhibă activitatea virusurilor HPV-16, HPV-18, conține și un adjuvant.

În ciuda faptului că ambele vaccinuri conțin antigeni la serotipurile oncoactive, eficacitatea a fost dovedită împotriva serotipurilor periculoase din punct de vedere filogenetic ale HPV - 31, 33, 45 și altele.

Vaccinarea poate fi combinată cu vaccinările împotriva hepatitei B. Siguranța este o condiție importantă pentru utilizarea produselor biologice în practica medicală.

Reacțiile locale și generale ale organismului la ambele vaccinuri sunt posibile sub forma:

  • umflare, durere la locul injectării.
  • temperatura corporală crescută.
  • durere de cap.
  • tulburări de scurtă durată ale tractului gastro-intestinal.

S-a dovedit că aceste semne reprezintă o reacție normală la introducerea unei proteine străine și a unui adjuvant (preparat chimic farmaceutic), care nu are consecințe pe termen lung asupra sănătății.

Defectele în cooperarea imunității umorale și celulare la pacienții cu cancer, care nu pot fi corectate cu imunostimulanți farmaceutici, sunt un factor limitativ în utilizarea vaccinurilor.

Imunitatea afectată este unul dintre factorii apariției cancerului de col uterin, atunci când propriul sistem imunitar al unei persoane nu este în măsură să elimine un agent străin - virusul papiloma uman.

Tratamentul cancerului de col uterin

Terapie cu radiatii
Terapie cu radiatii

Pentru tratament, se utilizează îndepărtarea chirurgicală a tumorii, chimioterapia și radioterapia. De obicei se utilizează o combinație a acestor tratamente.

Radioterapie pentru cancerul uterin

Cancerul corpului uterului în a doua etapă a carcinogenezei este combinat cu tranziția tumorii la colul uterin. Prin urmare, vom lua în considerare radioterapia din punctul de vedere al unui efect combinat asupra întregului organ genital.

Cel mai promițător efect asupra celulelor canceroase bine diferențiate în stadiile inițiale ale bolii.

În același timp, este posibil să se obțină o rată de supraviețuire de cinci ani a pacienților în diferite etape ale oncologiei, inclusiv:

  • prima etapă - 85-95%;
  • a doua etapă - 65-70%;
  • a treia etapă - 30%

Perspectivele de supraviețuire pe termen lung după terapia combinată în etapa 4 sunt slabe. Indicațiile pentru radioterapie sunt:

  • incapacitatea de a efectua intervenții chirurgicale pe fondul slăbiciunii corpului și a prezenței metastazelor la distanță;
  • tumoră slab diferențiată în mare măsură;

Există două metode principale de radioterapie.

  • Expunerea la radiații intracavitare;
  • Expunerea la radiații la distanță.

Radioterapie intracavitară

Principiul modern se bazează pe expunerea adecvată la o sursă de radiații gamma direct în zona tumorii primare. Tehnica permite atingerea ratei de supraviețuire de 85%, în termen de cinci ani, la pacienții cu cancer uterin în stadiul III.

Expunerea la radiații la distanță

Utilizat singur sau în combinație cu alte metode. Iradierea poate fi mobilă sau statică. Metoda are limitări și efecte secundare, dar este utilizată pe scară largă datorită versatilității și disponibilității sale.

Chirurgie pentru îndepărtarea cancerului uterin

Colul uterin este partea inițială a uterului, astfel încât problema eliminării întregului organ este de obicei decisă. Îndepărtarea chirurgicală este indicată dacă metastazele sunt localizate în țesuturile ei sau în imediata vecinătate.

Operația este contraindicată pentru:

  • metastaze în organe situate la o distanță mare;
  • boli concomitente care reduc semnificativ vitalitatea pacientului (diabet zaharat, patologii cardiovasculare)
  • pacient în vârstă.

Există contraindicații relative și absolute. Decizia cu privire la oportunitatea operației este luată de medicul curant, luând în considerare opinia pacientului. Operația poate fi asociată cu îndepărtarea totală sau excizia parțială.

În primul caz, operația duce la infertilitate, în al doilea, este posibil să se păstreze fertilitatea.

Îndepărtarea uterului - histerectomia nu se aplică operațiilor complexe, este posibil să se efectueze sub formă de chirurgie abdominală sau laparotomie:

  • Intervenții în cavitate. Este asociat cu deschiderea peretelui abdominal, se efectuează pe un organ cu o excizie de țesut mare - o indicație absolută sau o mică excizie - o indicație relativă. Alegerea metodei este legată de dorința pacientului sau de capacitățile tehnice ale secției chirurgicale a clinicii.
  • Intervenție laparotomică. Deschiderea peretelui abdominal printr-o mică puncție se efectuează cu un volum mic de organ patologic îndepărtat.

Ambele metode au contraindicații, de exemplu, după laparotomie, există o mare probabilitate de a dezvolta aderențe, iar odată cu îndepărtarea totală, una dintre complicații este dezvoltarea formațiunilor chistice în cavitatea abdominală.

În unele cazuri, histerectomia implică efectuarea unei intervenții chirurgicale plastice a deschiderii urogenitale, despre care pacientul trebuie să fie informat înainte de operație. Chirurgia plastică a deschiderii urogenitale poate complica grav cursul postoperator.

Complicații postoperatorii timpurii:

  • sângerări capilare, vasculare;
  • afecțiuni postanestezice (halucinații, agitație, letargie);
  • slăbiciune.

Complicații postoperatorii tardive:

  • supurația plăgii chirurgicale;
  • divergența cusăturilor;
  • aderențe postoperatorii.

Pregătirea pentru operație și îngrijirea postoperatorie se efectuează într-o clinică, suturile prin intenție primară (fără supurație) sunt îndepărtate la 7-10 zile după operație.

Vezi și: Alte tratamente

Prevenirea cancerului uterin

Măsurile preventive pentru cancer includ:

  • desfășurarea unei activități educaționale la scară largă pentru a crește vigilența la cancer;
  • introducerea examenelor de screening de rutină, începând cu vârsta de 21-25 ani, cu scopul de a detecta displazia pereților organelor genitale;
  • vaccinarea sistematică împotriva papilomavirusului uman, împotriva cancerului de col uterin, crearea unui sistem de control al siguranței pentru prevenirea vaccinului;
  • îmbunătățirea stilului de viață, cea mai realistă recomandare vizează o atitudine atentă față de normalizarea metabolismului proteinelor, glucidelor
Image
Image

Autorul articolului: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncolog, chirurg

Studii: absolvit de rezidențiat la Centrul oncologic științific rus. N. N. Blokhin "și a primit o diplomă în specialitatea" Oncolog"

Recomandat:

Articole interesante
Dieta Pentru Giardioză
Citeşte Mai Mult

Dieta Pentru Giardioză

Dieta pentru giardiozăGiardiaza este o invazie parazitară cauzată de microorganisme cu același nume. Aceasta este o boală destul de frecventă și bine studiată, dar a scăpa de ea uneori nu este atât de ușoară pe cât pare. Cu toate acestea, nu cumpărați imediat toate medicamentele din farmacie într-o panică, deoarece acest lucru poate avea un efect foarte dăunător asupra sănătății dumneavoastră. Dieta cu giardioză este

Boli Ale Anusului - Tratamentul Bolilor Anusului Cu Remedii și Metode Populare
Citeşte Mai Mult

Boli Ale Anusului - Tratamentul Bolilor Anusului Cu Remedii și Metode Populare

Tratamentul bolilor anusuluiTratamentul bolilor anusului cu remedii populareTratamentul bolilor anusului cu mușcate și bujori Printre bolile anusului, unul dintre locurile principale în frecvență este fisura anală. Medicina tradițională sugerează combaterea acestei boli neplăcute cu ajutorul mușcatului roșu-sânge. Rizomii aces

Boli Ale Sistemului Nervos - Boli Infecțioase Ale Sistemului Nervos
Citeşte Mai Mult

Boli Ale Sistemului Nervos - Boli Infecțioase Ale Sistemului Nervos

Boli infecțioase ale sistemului nervosCe sunt bolile infecțioase ale sistemului nervos?Bolile infecțioase ale sistemului nervos sunt extrem de frecvente și periculoase pentru oameni. Acestea sunt cauzate de diverse protozoare, bacterii, viruși și ciuperci. Infec