Tricomoniaza La Femei - Simptome și Tratament, Cum Să Nu Te Infectezi?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Simptomele tricomoniazei la femei, tratament

Femeile sunt categoria cea mai vulnerabilă la contractarea tricomoniazei. Această infecție, care afectează sistemul genito-urinar, se manifestă cel mai clar în corpul feminin. Tricomoniaza este adesea diagnosticată în timpul examinărilor de rutină de către un ginecolog, atunci când examinează femeile însărcinate pentru înregistrare. Tricomoniaza amenință cu complicații grave, inclusiv infertilitatea. O infecție netratată devine cronică, simptomele sale scad, iar mai târziu boala capătă simptome uzate.

Conţinut:

• Ce este tricomoniaza și cum vă puteți infecta?
• Cauzele tricomoniazei la femei
• Primele simptome ale tricomoniazei după infecție
• Semne de tricomonioză cronică la femei
• Care este pericolul tricomoniazei pentru femei?
• Diagnosticul bolii
• Tratamentul tricomoniazei la femei
• Prevenirea tricomoniazei
• Care medic tratează trichomoniaza?

Ce este tricomoniaza și cum vă puteți infecta?

Tricomoniaza la femei este clasificată ca BTS (boală cu transmitere sexuală). Agentul cauzal al trichomoniazei este o bacterie unicelulară din clasa protozoarelor. Trichomonas poate trăi într-un mediu anaerob (fără aer) cu o aciditate de 5,5-6,5 pH. Conținutul vaginului sau uretrei reprezintă mediul optim pentru activitatea vitală activă a parazitului. Conform statisticilor medicale, fiecare zecea persoană de pe Pământ este infectată cu tricomoniasă.

Boala se transmite sexual în timpul contactului sexual tradițional neprotejat. Calea internă de infecție este teoretic posibilă, dar extrem de rară. Modalități de infectare a gospodăriei - prosoape, șervețele, costume de baie, îmbrăcăminte obișnuită, lenjerie de pat.

Cauzele tricomoniazei la femei

• Perioada menstruației și la câteva zile după aceasta, când mediul vaginal își schimbă aciditatea;
• Stare după avort;
• Nașterea și, ca rezultat - o încălcare a protecției împotriva colului uterin rănit;
• Raport sexual, însoțit de orgasm, când Trichomonas intră în cavitatea uterină împreună cu mucusul cervical.

Forme de trichomoniasis, în funcție de durata bolii și de simptomele manifestate:

• Infecție urogenitală "proaspătă" (trichomoniasă acută, subacută, formă asimptomatică);
• Infecție cronică (cu manifestări clinice minime) - trichomoniaza trece în această fază la 2 sau mai multe luni după infecție;
• Transportul tricomoniazei (manifestat prin simptome atipice) - relevat prin analiza scurgerii vaginale.

Tricomoniaza la femei apare rareori izolat (în 10% din cazuri). Conform statisticilor, această infecție este foarte adesea combinată cu alte boli cu transmitere sexuală: ureaplasmoza, gonoreea, chlamydia etc. Trichomonas, așa cum ar fi, „absoarbe” alți virusuri și bacterii mai mici cu celula sa și le promovează în organele și țesuturile interne.

Forma bolii depinde de cât de puternic este sistemul imunitar. Gama de transport a tricomoniazei variază între 2-41%.

Primele simptome ale tricomoniazei după infecție

Primele simptome ale tricomoniazei la femei apar la 4-5 zile după infecție. Termenul limită pentru sfârșitul perioadei de incubație este de 2 săptămâni. Simptomatologia fazei inițiale a bolii depinde de locul de localizare al agentului patogen - acesta este colul uterin, uretra sau vagin.

Principalele simptome ale tricomoniazei sunt:

	Scurgere vaginală spumoasă abundentă, de culoare galben-verde
	Mirosul neplăcut de descărcare, atunci când este combinat cu gardnereloza, capătă mirosul de pește învechit
	Durere în timpul actului sexual
	Când procesul se răspândește în uretra, durerea apare la urinare, arsură, îndemn frecvent
	Senzație de arsură în vagin, mâncărime, roșeață a vulvei
	Dureri abdominale inferioare (rareori diagnosticate)

În timpul unui examen ginecologic, medicul vede colul uterin, sângerând la contactul cu oglinzile, o mucoasă vaginală inflamată. Acestea sunt simptome ale cervicitei și vulvovaginitei. Inspecția colului uterin cu un colposcop duce la concluzia „col uterin cu căpșuni”, deoarece există numeroase hemoragii de la deteriorarea capilarelor. Un simptom suplimentar al trichomoniazei este iritarea prin secreții ale suprafeței interioare a coapselor, apariția rănilor și abraziunilor pe piele.

Semne de tricomonioză cronică la femei

Trecerea trichomonozei la o formă cronică are loc în absența tratamentului. Această fază se caracterizează prin prezența exacerbărilor și a unui curs prelungit.

Motivele recăderii:

• Scăderea imunității datorată bolilor somatice, hipotermiei;
• Hipofuncție ovariană;
• Viață sexuală promiscuă;
• Menstruaţie;
• Abuzul de alcool;
• Patologii ginecologice.

Între perioadele de recidivă, semnele tricomoniazei sunt șterse. Este posibilă o creștere a volumului de descărcare, disconfort în vagin în viața de zi cu zi și în timpul actului sexual. Simptomele bolii cu recidivă a bolii sunt similare cu cele din faza acută.

Care este pericolul tricomoniazei pentru femei?

Consecințele evoluției cronice a bolii:

• Tulburări sexuale (lipsa orgasmului, dorinței sexuale);
• Proces oncologic în țesuturile colului uterin;
• Patologii ale sarcinii: moarte fetală în timpul gestației sau nașterii, sarcină prematură, corioamnionită;
• Infertilitatea cauzată de obstrucția tuburilor și inflamația anexelor.

Potrivit cercetărilor medicale, tricomoniaza cronică provoacă diabet zaharat, mastopatie, alergii și procese oncologice în organele pelvine.

Diagnosticul bolii

Deoarece trichomoniaza la femei nu are simptome specifice inerente doar acestei infecții și apare într-o formă latentă, metodele de cercetare de laborator sunt utilizate pentru a clarifica diagnosticul.

• Examen ginecologic și urologic. O metodă de diagnostic aproximativ care necesită confirmare. Un medic cu experiență poate suspecta o infecție pe baza următoarelor: descărcare spumoasă în fornixul posterior al vaginului, membrana mucoasă înroșită a vaginului și a colului uterin cu tendință de sângerare la atingere.
• Microscopie directă. Principala metodă pentru diagnosticarea bolii folosind preparate colorate și nepătate. Se folosesc scurgeri vaginale, sedimente proaspete de urină. Pe fondul leucocitelor imobile și celulelor epiteliale, Trichomonas în mișcare se disting clar în timpul examinării microscopice. Colorarea preparatului se realizează folosind coloranți netradiționali. Metodele convenționale de colorare pot duce la erori de diagnostic.
• Cultivarea Trichomonas pe suporturi speciale. Metoda de cultură implică cultivarea Trichomonas într-un mediu nutritiv. Se utilizează urina sau secreția vaginală a pacientului. O săptămână mai târziu, devine posibilă identificarea unei varietăți de microorganisme, a rezistenței lor la antibiotice. Metoda este considerată „etalonul de aur” pentru diagnosticarea tricomoniazei, în ciuda perioadei lungi de studiu.
• Detectarea anticorpilor. Când bacteriile pătrund în organism, se formează anticorpi specifici în sângele uman. Definiția lor confirmă prezența bolii. Poate duce la rezultate eronate din diverse motive.

Metode serologice pentru determinarea anticorpilor împotriva Trichomonas în sânge:

• Test imunosorbent legat de enzime (ELISA) - enzimele sunt o etichetă semnal;
• Reacția de aglutinare a latexului - fragmentele de latex impregnate cu antigeni la boală sunt lipite împreună într-un ser special, confirmând prezența bolii. Metoda este auxiliară;
• Detectarea antigenelor. Antigenii la Trichomonas sunt detectați după ce sunt etichetați cu un reactiv fluorescent special. Studiul se realizează cu ajutorul unui microscop special;
• Reacție în lanț a polimerazei. Metoda PCR se bazează pe determinarea prezenței proteinei Trichomonas în secrețiile și urina pacientului. Analiza durează 45 de minute și este considerată costisitoare, dar este cea mai fiabilă;
• Test intradermic. Alergenul Trichomonas este injectat sub piele, metoda este utilizată pentru a examina un număr mare de pacienți pentru trichomoniasis. Inexact, rar folosit.

Tratamentul tricomoniazei la femei

Atunci când unei femei i se diagnostichează trichomoniasis, partenerului ei sexual i se administrează și tratament, indiferent dacă bărbatul are simptome. În timpul terapiei, o interdicție strictă este impusă folosirii alcoolului și a mâncărurilor picante cu condimente. Odihna sexuală este necesară până când testele confirmă absența infecției în cuplu.

Medicamentele pentru tratamentul tricomoniazei sunt prescrise de un medic. Auto-medicația poate duce la tranziția bolii într-o formă latentă și la manifestarea efectelor secundare.

Tricomoniaza este tratată cu derivați de 5-nitroimidazol:

	Metronidazol
	Tinidazol
	Trichopol
	Ornidazol
	Flagil

Medicamentele sub formă de tablete trebuie combinate cu preparate topice:

• Metrogil-gel vaginal;
• Supozitoare cu acțiune antitrichomonas (Terzhinan, Betadin, Klion-D). Se folosesc zilnic timp de 1-1,5 săptămâni.
• Supozitoare Osarcid, Osarbon cu osarsol pentru distrugerea sistemului enzimatic al bacteriilor (utilizate în caz de intoleranță la tablete);
• Streptocid pentru ameliorarea inflamației.

Regimuri de tratament pentru boli:

• Fazizhin - 0,15 g de 2 ori pe zi timp de 7 zile;
• Tinidazol - 4 bucăți de 500 mg în același timp;
• Trichopolum - 500 mg 1-2 buc. De 2 ori pe zi, durata cursului este de 1-1,5 săptămâni.

Atât trichomoniaza acută, cât și cea cronică la femei sunt tratate după aceeași schemă. În plus, medicul recomandă imunomodulatori, medicamente precum tinctura de aloe, aralia, eleutherococcus.

Monitorizarea eficacității tratamentului se efectuează la femei după fiecare menstruație timp de 3 luni.

Prevenirea tricomoniazei

Principala cale de transmitere a tricomoniazei către o femeie este sexul neprotejat cu o persoană infectată. Calea de zi cu zi a infecției, deși teoretic este posibilă, este extrem de rară în practică. Acest lucru se datorează faptului că bacteria nu este capabilă să supraviețuiască în mediul uman normal. Uscarea și temperaturile peste + 45 ° C sunt distructive pentru ea. Adaptat la viața din sistemul genito-urinar, Trichomonas moare în 3-5 minute sub influența dezinfectanților și a antisepticelor.

Măsuri preventive împotriva contaminării în gospodărie:

• Utilizarea articolelor de igienă personală;
• Curățarea temeinică a zonelor comune;
• Respectarea normelor și normelor de igienă;
• Diagnostic periodic pentru detectarea bolilor cu transmitere sexuală;
• În urma recomandărilor medicului în tratamentul infecțiilor genitale.

Pentru ca bacteria să-și păstreze capacitatea de reproducere în mediul extern, trebuie să ajungă în locul în care se va menține o perioadă de timp umiditate ridicată și o temperatură confortabilă. Cel mai adesea acestea sunt condițiile unei băi, cadă, saună. Prin accesorii de baie comune și articole de igienă, infecția se poate răspândi de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă. Copiii, în special fetele, sunt mai expuși riscului de infecție domestică cu tricomonoză, primind-o de la o mamă bolnavă printr-un prosop comun.

• Respectarea igienei personale. Efectuarea procedurilor regulate de baie și spălarea reduc semnificativ posibilitatea de infecție cu trichomoniasis. Acest lucru este deosebit de important pentru prevenirea infecțiilor în viața de zi cu zi;
• Utilizarea articolelor de igienă personală. Prosoapele, lenjeria, prosopurile sunt cel mai probabil mod de a transmite bacteriile de la o persoană bolnavă la una sănătoasă. Ar trebui să fie doar individuale. Articolele disponibile pentru dezinfectarea cu săpun și apă fierbinte se spală după fiecare utilizare (lenjerie, prosoape). Calcatul cu fierul fierbinte le va completa dezinfectarea, deoarece Trichomonas moare la + 100 ° C în câteva secunde. Pânza de spălat trebuie să fie, de asemenea, individuală, după utilizare trebuie uscată;
• Efectuarea curățării periodice. Curățarea umedă cu dezinfectanți și ventilația regulată reduc concentrația de Trichomonas pe diferite suprafețe. Agenții cauzali ai bolii își pierd activitatea și mor;
• Examinarea periodică a bolilor cu transmitere sexuală. Pentru a nu deveni o sursă de infecție internă cu trichomoniasis, ar trebui să verificați în mod regulat dacă există transport de BTS. Găsirea unei infecții ascunse vă va ajuta să o vindecați rapid, fără a-i infecta pe alții;
• Tratamentul corect al infecțiilor genitale existente. Tratamentul ambilor parteneri sexuali, punerea în aplicare atentă a recomandărilor medicului vă va ajuta să scăpați de trichomoniasis cât mai curând posibil. Cursul terapiei antimicrobiene este calculat de medic în funcție de intensitatea infecției și de prezența complicațiilor. În timpul tratamentului cu trichomoniasis, femeilor li se interzice să bea alcool și să întrețină relații sexuale. Succesul tratamentului este evaluat de rezultatele analizelor efectuate la câteva săptămâni după terapie.

Condiții în care tricomoniaza nu va fi niciodată infectată:

• Printr-o strângere de mână. Bacteria nu poate pătrunde în organism prin piele; ea moare în mediul extern. Principala modalitate de introducere a Trichomonas este membranele mucoase.
• Prin sânge. Trichomonas nu poate supraviețui în sângele uman. De aceea, contactul cu sângele unei persoane bolnave nu este periculos dacă nu are boli transmisibile din sânge asociate cu tricomoniaza.
• În timpul sexului neconvențional. Sexul anal și oral sunt asociate cu tractul gastro-intestinal, în care Trichomonas este incapabil să existe. Acest lucru nu se aplică altor agenți patogeni STD care intră prin tractul gastro-intestinal.
• În timpul sărutului. Infecția nu se transmite prin cavitatea bucală, deoarece mediul din ea este nefavorabil pentru viața Trichomonas.

Prevenirea infecției prin contact sexual este cel mai eficient mod de prevenire a tricomoniazei.

Măsuri de protecție împotriva trichomoniazei:

• Abținerea de la relații sexuale promiscue;
• Refuzul de a face sex neprotejat, folosind prezervativul;
• Utilizarea soluțiilor bactericide pentru dezinfectarea organelor genitale după contact accidental;
• Diagnosticarea expresă regulată a infecțiilor genitale;
• Evitarea actului sexual genital cu un partener despre care nu sunteți sigur. Această măsură preventivă garantează siguranța unei femei de a contracta tricomoniasă. În teorie, tipurile de sex netradiționale sunt considerate sigure în acest sens. Cu toate acestea, atât cu sex anal, cât și oral, fără protecție, puteți dobândi o infecție genitală care însoțește tricomonaza. Pentru HPV, chlamydia, gonoree și alte infecții, afecțiunile gastro-intestinale nu vor interfera cu intrarea în organism;
• Un partener sexual sănătos, care nu are boli cu transmitere sexuală, reduce riscul de a contracta trichomoniasis la zero. Un test STD complet poate dura 2-3 luni. Pentru încredere deplină, este recomandabil să folosiți prezervativul în această perioadă;
• Alegerea în favoarea metodelor contraceptive de barieră. Cea mai obișnuită modalitate de a proteja o femeie de tricomoniasă este de către un bărbat care folosește prezervativ. Există reguli pentru utilizarea acestei metode de contracepție, permițându-vă să obțineți o protecție maximă. Prezervativul este un articol de unică folosință, al cărui ambalaj nu trebuie deschis cu obiecte ascuțite. După încheierea actului sexual și îndepărtarea prezervativului, organele genitale nu trebuie să fie în contact cu partenerul. Un prezervativ alunecat sau rupt trebuie înlocuit, de preferință prin tratarea organelor genitale cu o soluție bactericidă.

• 

  Prevenirea drogurilor. Dacă există un contact sexual îndoielnic în ceea ce privește siguranța sau sexul cu un partener despre care se știe că are STD, profilaxia medicamentului poate fi efectuată într-un dispensar dermatovenerologic. Medicul va introduce medicamente pentru a proteja împotriva eventualei introduceri în organism a agenților patogeni ai infecțiilor genitale: tricomoniasis, gonoree, chlamydia, sifilis etc. Această profilaxie nu funcționează pe HPV, herpes genital și virusuri HIV.

• Utilizarea agenților bactericide. Pentru a trata organele genitale, coapsele, perineul în caz de contact dubios sau cu încălcarea integrității prezervativului, se utilizează preparate bactericide:

  • Betadine;
  • Clorhexidina;
  • Miramistin.

O garanție deplină că un curs latent de tricomoniasă nu apare în organism poate fi oferită prin testarea regulată a prezenței agentului patogen. Un astfel de diagnostic într-un stadiu incipient va ajuta la scăderea ușoară a bolii, nu va deveni o sursă de infecție pentru un partener și va preveni complicațiile.

Care medic tratează trichomoniaza?

Pentru examinarea și tratamentul tricomoniazei, femeile apelează la medicii din următoarele specialități:

• Venereolog;
• Urolog;
• Ginecolog.

La prima întâlnire, medicul va efectua o examinare vizuală a organelor genitale, va lua timp pentru a colecta anamneza și va prescrie examinarea necesară de laborator a sângelui și a altor materiale biologice. La femei, descărcarea vaginală este analizată, la bărbați, secreția prostatei și descărcarea din uretra.

Autorul articolului: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecolog, reproductolog

Educație: Diplomă în obstetrică și ginecologie primită la Universitatea de Stat de Medicină din Rusia a Agenției Federale pentru Sănătate și Dezvoltare Socială (2010). În 2013 au finalizat studiile postuniversitare la N. N. N. I. Pirogova.