Durerea Antebrațului - Cauze, Simptome și Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Durerea antebrațului: cum este tratată?

Antebrațul este porțiunea membrului superior care constă din ulna și raza. Astfel, antebrațul este o secțiune a brațului care începe de la mână și se termină cu cotul. Durerea din această zonă îi deranjează des pe oameni. Terminațiile nervoase sunt localizate pe tot antebrațul, astfel încât ligamentele, mușchii, tendoanele, vasele de sânge, oasele și articulațiile pot răni. Cauzele durerii variază foarte mult. Acestea pot fi tulburări nervoase, leziuni vasculare, boli infecțioase, eșecuri metabolice.

Conţinut:

• Cauzele durerii antebrațului
• Trebuie să contactați un specialist dacă …
• Care medic poate ajuta cu durerile antebrațului?
• Diagnostic
• Tratarea durerii antebrațului
• Prevenirea durerii antebrațului

Cauzele durerii antebrațului

Durerea acută la nivelul antebrațului apare adesea pe fondul unor boli precum:

• Osteocondroza.
• Artrită.
• Artroză.
• Leziuni osoase și articulare.
• Nevrită.

Dacă durerea apare în timp ce mișcați cotul sau umărul, atunci aceasta indică luxații sau entorse. Durerea cronică poate apărea cu bursită, tendinită și ruptură de tendon.

Durerea dureroasă poate fi rezultatul mialgiei, periartrozei și al bolilor cardiologice.

Motivele enumerate nu acoperă întreaga listă de factori care pot provoca dureri în antebraț. Pentru a afla etiologia durerii, trebuie să vă bazați pe caracteristicile apariției sale.

Leziuni musculare

Deteriorarea mușchilor antebrațului, care provoacă durere, poate fi cauzată de motive precum:

• Miozita. Durerea miozitei arde. Dacă o persoană este stângaci, atunci durerea apare în mâna dreaptă și invers. Cu cât o persoană mișcă mai intens un membru, cu atât va fi mai dureros. Mișcarea articulației cotului este adesea dificilă. Țesuturile din zona inflamației devin roșii. Durerea dispare atunci când persoana nu mai mișcă brațul, dar nu dispare complet. Disconfortul crește când se schimbă vremea.
• Convulsii. O persoană nu le poate controla printr-un efort de voință. Durerea pe fondul convulsiilor este crampă, destul de intensă. Cauzele apariției sale sunt munca excesivă, afectarea circulației sanguine, eșecul proceselor metabolice în antebraț.
• Crick. Aceasta este o cauză traumatică a durerii. Sfâșierea poate fi cauzată de mișcări bruște ale mâinilor, de exemplu, în timpul sportului. Durerea va deranja timp de câteva zile și, uneori, săptămâni. După aceea, ea începe să scadă. Adesea se formează edem la locul rupturii, antebrațul se umflă.
• Mușchii ruptori. Cauza leziunii este o îndoire sau o extensie ascuțită a articulației încheieturii mâinii. Cel mai adesea, suprafețe mari de mușchi nu sunt afectate, dar în cazurile severe, se pot desprinde complet de tendon. O persoană are dureri severe, țesuturile antebrațului se umflă, iar mobilitatea mâinii este limitată.

• Sindromul Crash sau sindromul de stoarcere musculară. Aceasta este o vătămare gravă care apare cu o presiune prelungită asupra antebrațului. Această încălcare duce la hemoragie internă. La rândul său, hematomul format continuă să exercite presiune asupra fibrelor nervoase și a vaselor de sânge. Țesutul afectat se umflă, temperatura corpului crește local. Dacă pacientul nu este tratat la timp, țesuturile pot suferi necroză. În viitor, mișcările membrelor vor deveni imposibile.
• Hematoame spontane care nu au fost precedate de traume. O astfel de sângerare sub piele este frecventă la persoanele care iau diluanți de sânge. În zona de formare a hematomului, apare durerea, trage, nu prea intensă. Brațul se umflă ușor.

Deteriorarea tendoanelor și ligamentelor

Cel mai adesea, ligamentele și tendoanele antebrațului fac rău pe fundalul inflamației.

Motivele care o pot provoca:

• Tendinită și tendinoză (inflamația tendoanelor). Aceste tulburări includ un întreg grup de boli în care suferă nu numai aparatul ligamentos, ci și membrana care îl înconjoară. Persoana dezvoltă tendovaginită. Procesul inflamator este însoțit de dureri intense, mobilitatea mâinii este brusc limitată. Durerea se intensifică în timpul mișcărilor active ale mâinii, se calmează în repaus. Alte simptome ale inflamației tendinoase includ sfărâmăturile zonei vătămate, roșeața pielii și febră.
• Fasciită difuză. În acest caz, fascia, care leagă mușchii antebrațului, suferă. Devine dificil să miști mâna. Pielea din zona afectată se îngroașă, devine mai puțin elastică, mâna și degetele își pierd puterea.

Afectarea articulațiilor și a oaselor

Articulațiile și oasele antebrațului se rănesc cel mai adesea pe fundalul leziunii. Cu toate acestea, uneori durerea devine un simptom al unei boli grave.

Principalele cauze ale durerii la nivelul articulațiilor și oaselor antebrațului includ:

• Dislocarea articulației. Această afecțiune se caracterizează prin deplasarea oaselor care formează articulația. Durerea este ascuțită, persoana nu poate mișca mâna. Deformarea articulației este vizibilă.
• Fractură osoasă. Membrul capătă o poziție anatomic incorectă, mobilitatea anormală apare în zona în care osul a fost aruncat. În timpul mișcării, se aude o criză, care este emisă de fragmente osoase.
• Artrită. Cu această boală, articulațiile se inflamează și se rănesc, mobilitatea membrelor este limitată. Forma articulației se schimbă, se aude o criză când se încearcă mișcarea mâinii.
• Osteomielita. Patologia este însoțită de necroză și supurație a țesutului osos. Pe măsură ce boala progresează, procesul inflamator poate ajunge la măduva osoasă. Inflamația se răspândește în țesuturile moi din apropiere. Cauza osteomielitei este reproducerea florei patogene. Poate intra în structurile osoase după o leziune. Uneori, osteomielita este rezultatul altor patologii osoase. Inflamația este însoțită de o creștere semnificativă a temperaturii corpului (până la 40 ° C), intoxicație severă a corpului, cefalee, frisoane, delir. O persoană nu poate mișca o mână bolnavă, se umflă puternic, devine roșie. Pe lângă structurile osoase, articulațiile adiacente suferă.

• Osteoartrita. Această boală duce la modificări degenerative-distrofice la nivelul articulațiilor. La un stadiu incipient de dezvoltare a patologiei, durerea va apărea din când în când. Disconfortul crește după efortul fizic, când membrul este ridicat. Apoi durerea începe să se deranjeze chiar și în repaus. Îmbinarea articulației, mobilitatea sa este brusc limitată.

Deteriorarea vaselor de sânge și a terminațiilor nervoase

Durerea în antebraț poate fi cauzată de deteriorarea vaselor de sânge și a fibrelor nervoase:

• Tromboza venelor. Inflamația apare pe fundalul blocării unui vas mare de un cheag de sânge. La început, numai vena va fi inflamată, dar treptat procesul patologic se extinde la țesuturile moi. Mâna unei persoane doare, devine edematoasă. În funcție de intensitatea inflamației, durerea variază de la plictisitoare la piercing și palpitant. Sarcinile duc la creșterea durerii. Tromboza este o patologie periculoasă. Dacă un cheag de sânge este rupt, există un risc ridicat de deces.
• Sindromul posttromboflebitic. Acest termen înseamnă mai multe simptome patologice simultan. Toate apar după o tromboză venoasă. O persoană poate experimenta durere în antebraț pentru o lungă perioadă de timp, aceasta rămâne umflată. De regulă, disconfortul se intensifică după tensionarea membrului sau după efort fizic.
• Tulburare de circulație arterială. Motivul este îngustarea lumenului vaselor sau înfundarea lor cu plăci de colesterol, calciu și alte substanțe care pot fi depuse pe pereții vasculari. Mâna nu primește suficientă putere, ceea ce provoacă durere. Se intensifică după stresul membrelor, de exemplu, după ce trage în sus. Dacă se observă o încălcare a circulației arteriale pentru o lungă perioadă de timp, atunci mâna devine slabă, pielea se acoperă cu ulcere, care nu se regenerează bine.
• Nevrita nervului ulnar. Patologia se dezvoltă pe fondul inflamației țesutului nervos. Persoana suferă de durere de tragere și durere, degetele adesea amorțesc. Hipotermia, leziunile membrelor, presiunea asupra fibrelor nervoase etc. pot provoca nevrita.
• Polineuropatia. Cu această boală, nervii periferici sunt afectați, există o tulburare circulatorie la nivelul membrului, acesta poate fi paralizat. Adesea, pacienții suferă de senzație de amorțeală în mână. Polineuropatia este o complicație a diabetului.
• Boli ale coloanei vertebrale. Herniile de discuri și osteocondroza pot provoca dureri în antebraț. Fiecare dintre patologii duce la prinderea fibrelor nervoase, ceea ce provoacă simptomele corespunzătoare.
• Plexit. Inflamația în acest caz este concentrată în nodul nervos situat lângă umăr. Cel mai adesea, plexita este o consecință a traumei.

Alte cauze ale durerii

Durerea antebrațului poate avea o varietate de cauze. Acestea nu vor fi întotdeauna asociate cu boli ale țesutului osos sau articulațiilor, precum și cu traume.

Alte cauze ale senzațiilor dureroase includ:

• Dezechilibru apă-sare. Dacă nivelul anumitor săruri din sânge scade, acest lucru poate provoca dureri în braț. O situație similară se observă pe fondul administrării de diuretice, cu diaree și vărsături severe. Toate aceste condiții contribuie la dezvoltarea deshidratării corpului. Țesuturile se umflă, pacientul este însetat, presiunea scade, pulsul se accelerează, apare aritmia.
• Paniculita este o inflamație a stratului de grăsime subcutanat. Se formează bulgări și noduri sub piele. Aceste formațiuni sunt destul de dureroase. Persoana refuză să mănânce, suferă de o deteriorare generală a bunăstării. Temperatura corpului crește la niveluri febrile. Pacientul este greață, pot apărea vărsături.
• Infarct. Durerea cu afectarea mușchiului inimii este concentrată în stern. Uneori se poate răspândi în mână, poate da stomacului, gâtului, omoplatului. Principalele simptome ale unui atac de cord includ: amețeli, senzație de apăsare în piept, piele palidă, leșin, dificultăți de respirație.
• Gută. În această boală, schimbul de purine este afectat. Sărurile de acid uric se acumulează în sânge. Încep să se depună în jurul articulațiilor. Dacă cotul sau articulația încheieturii mâinii sunt afectate, atunci durerea va fi concentrată în antebraț.

Trebuie să contactați un specialist dacă …

Ar trebui să consultați un medic în următoarele cazuri:

• Durerea este foarte puternică, epuizând persoana.
• Partea dureroasă a brațului se umflă.
• Pe lângă durere, temperatura corpului unei persoane crește.
• Durerea se intensifică în timpul efortului fizic pe braț.
• Membrul scârțâie și scârțâie în timpul mișcării.
• A fost primită o vătămare.

Care medic poate ajuta cu durerile antebrațului?

Dacă senzațiile dureroase nu au fost provocate de traume, atunci trebuie să vizitați un terapeut (pentru copii - un pediatru). Medicul va lua o anamneză și va identifica cauzele care ar putea provoca senzații dureroase. Dacă apare nevoia, el va îndruma pacientul la un specialist îngust. După clarificarea diagnosticului, se va selecta terapia adecvată. În unele cazuri, este necesară consultarea cu un traumatolog sau neurolog.

Diagnostic

Pentru a afla cauza durerii din antebraț, medicul va prescrie un set de examinări. Măsurile specifice depind de ce fel de suspiciuni are specialistul. Pot fi după cum urmează:

1. Studiul istoricului medical, colectarea anamnezei.
2. Examinarea zonei afectate și palparea acesteia.
3. Radiografie.
4. Ecografia țesuturilor moi ale membrului.
5. RMN.
6. Test de sânge pentru boli infecțioase, deficit de vitamine.

Tratarea durerii antebrațului

În funcție de ce scop urmărește medicul, acesta poate prescrie pacientului tipuri de efecte terapeutice precum:

• Etiologic. Este cel mai eficient deoarece își propune să elimine cauza durerii.
• Patogenetic. Impactul va fi exercitat asupra mecanismelor de dezvoltare a bolii, dar nu și asupra cauzelor acesteia.
• Simptomatic. Acest tratament poate elimina doar simptomele tulburării.

Abordările de tratament pot varia.

Posibile zone de terapie:

• Medicament.
• Intervenție chirurgicală.
• Aplicarea metodelor de fizioterapie.

Tratamentul medicamentos al bolilor

Informațiile prezentate în articol sunt prezentate numai în scop informativ. Nu este un ghid pentru acțiune, deoarece auto-medicația poate fi periculoasă. Pentru a nu vă afecta sănătatea, trebuie să contactați un specialist și să urmați recomandările acestuia.

Efectul medicamentului asupra organismului poate fi etiologic, patogenetic și simptomatic.

• Pentru a elimina cauza bolii, sunt prescrise medicamente antibacteriene și antivirale.
• Mecanismul dezvoltării bolii este influențat de antihistaminice (Tavegil, Difenhidramină), AINS (Nimesil, Diclofenac), vitamine, anticoagulante, agenți antiplachete etc.
• Pentru ameliorarea simptomelor, sunt prescrise analgezice (Analgin, Baralgin), antispastice și sedative. Toate pot fi utilizate atât sub formă de tablete, cât și sub formă de injecții.

Medicamentele prescrise pentru tratamentul diferitelor boli:

• Tratamentul miozitei:
• Preparate pentru ameliorarea inflamației: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulid.
• Medicamente pentru ameliorarea durerii: Analgin, Ketorolac, Dexketoprofen.
• Antispastice: Drotaverină, Mebeverin, Papaverină.
• Tratamentul tendinitei:
• Preparate pentru ameliorarea reacției inflamatorii: Piroxicam, Nimesulidă, Diclofenac.
• Medicamente pentru ameliorarea durerii: Dexalgin, Ketorolac, Dexketoprofen.
• Antispastice: Drotaverină, Mebeverin, Papaverină.
• Tratamentul pentru tendovaginită:
• Preparate pentru ameliorarea inflamației: Nimesil, Indometacin, Fasknal.
• Agenți antibacterieni: Amoxicilină, Ceftazidimă, Cefepim.
• Glucocorticosteroizi locali: Dexametazona, Hidrocortizon.
• Remedii homeopate: Traumeel.
• Tratamentul traumei:
• Îndepărtarea inflamației: Naproxen, Fastum-gel.
• Ameliorarea durerii: Nimesil, Wobenzym.
• Remedii homeopate: Traumeel.
• Ajutorul unui chirurg se recurge la nevoie.
• Tratamentul artritei:
• Medicamente din grupul AINS: Diclofenac, Indometacin, Meloxicam.
• Steroizi antiinflamatori: Triamcinolonă, Betametazonă, Metilprednisolonă. Aceste medicamente sunt injectate direct în articulație.
• Condroprotectori: sulfat de condroitină.
• Tratamentul osteomielitei:
• Pacientul are nevoie de operație.
• Agenți antibacterieni: Doxiciclina, Cloramfenicol, Metronidazol.
• Medicamente pentru ameliorarea durerii: Tramadol, Dexketoprofen, amestec litic (analgin cu difenhidramină).
• Tratamentul aterosclerozei obliterante:
• Medicamente statinice: atorvastatină, rosuvastatină.
• Anticoagulante: warfarină, heparină.
• Agenți antiplachetari: Aspirină, Clopidogrel.
• Stentarea arterei afectate. În zona formării plăcii aterosclerotice, este instalat un stent, care extinde vasul.
• Dacă este necesar, se efectuează ocolirea sau amputarea membrului.
• Tratamentul cu tromboflebită:
• Medicamente care previn formarea cheagurilor de sânge: warfarină, unguent cu heparină.
• Diluanti de sange: Plavix, Cardiomagnet etc.
• Statine: Simvastatină, Atorvastatină.
• Fibrinolitice: Urokinază, Streptokinază, Alteplază. Acestea sunt administrate numai într-un spital sub supraveghere medicală.
• După caz, recurg la ajutorul unui chirurg, îndepărtând vena bolnavă.

Tratament de fizioterapie

Procedurile de fizioterapie pot accelera procesul de vindecare. Proceduri posibile:

• Electroforeză.
• Magnetoterapie.
• Balneoterapie.
• UHF.
• Tratamentul cu laser în infraroșu.

Dacă medicul consideră necesar, el va prescrie un masaj pacientului și va selecta terapia exercițială. Prognosticul depinde de cauza durerii antebrațului. Cu toate acestea, cu cât terapia începe mai devreme, cu atât este mai favorabilă. Acest lucru se aplică oricărei patologii.

Interventie chirurgicala

Intervenție chirurgicală care poate fi demonstrată pacientului:

• Chirurgie de bypass.
• Stenting.
• Simpatectomia.
• Îndepărtarea unei neoplasme sau a unei alte structuri anatomice care apasă pe nervi și vasele de sânge.

Amputarea unui membru este o măsură extremă, la care se recurge în caz de urgență. Indicații pentru punerea sa în aplicare:

• Gangrena de mână.
• Detectarea unei tumori primare sau metastaze în ea.
• Degeraturi severe ale membrelor, care au dus la necroză tisulară.

Video: Dr. Evdokimenko, reumatolog și psihofiziolog, academician al Academiei Ruse de Științe Medicale și Tehnice, va vorbi despre artrită și artroză:

Prevenirea durerii antebrațului

Este imposibil să fii asigurat 100% împotriva durerilor antebrațului. De exemplu, nu va fi posibil să se elimine o predispoziție ereditară la anumite boli sau să se protejeze de leziuni. Cu toate acestea, este foarte posibil să se reducă probabilitatea de a dezvolta multe patologii.

Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați următoarele recomandări:

• Face sport. Acest lucru va îmbunătăți fluxul de sânge către articulații și va întări mușchii.
• Evitați hipotermia. Trebuie să vă îmbrăcați pentru vreme, să vă țineți mâinile calde.
• Nu ridicați greutăți. Distribuiți sarcina uniform pe brațe.
• Consultați-vă medicul în mod regulat. Diagnosticul precoce vă permite să identificați problema la timp și să scăpați de ea.

Autorul articolului: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Studii: Diplomă în specialitatea „Medicină generală” primită în 2009 la Academia de Medicină. I. M. Sechenov. În 2012 a finalizat studiile postuniversitare în Traumatologie și Ortopedie la Spitalul Clinic Orășenesc numit după Botkin la Departamentul de Traumatologie, Ortopedie și Chirurgie în caz de dezastru.