Psihoza Epileptică - Psihoza Epileptică Acută și Cronică

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Psihoza epileptică acută și cronică

Conţinut:

• Psihoza epileptică acută
• Psihoza epileptică cronică

Ce este psihoza epileptică?

Psihoza epileptică (acută sau cronică) este o manifestare clinică obișnuită a epilepsiei. Psihozele acute sunt de obicei tranzitorii. Cele cronice pot dura un an și sunt mai frecvente în stadiile ulterioare ale bolii.

Potrivit diferiților autori, psihozele epileptice apar la 2,5-5% dintre pacienți. Durata bolii afectează probabilitatea psihozei. În etapele mai îndepărtate ale bolii, crește probabilitatea de psihoză. Psihozele acute sunt mai frecvente la pacienții cu epilepsie decât cele cronice.

Psihoza epileptică acută

Psihoza epileptică acută poate dura până la câteva zile, deci uneori poate dura până la câteva săptămâni și nu depinde de convulsii și stări de confuzie. Aceste manifestări psihotice, adesea sub forma unei reacții paranoide acute, sunt inerente la pacienții cu epilepsie a lobului temporal în perioada de remisie spontană, în timp ce iau anticonvulsivante.

Tulburările psihice acute epileptice, la rândul lor, sunt împărțite în psihoze cu plictiseală și fără plictiseală a conștiinței. Psihozele cu obscuritate a conștiinței înseamnă stări oneiroide sau crepusculare.

Stările crepusculare nu sunt asociate cu convulsii; de regulă, acestea durează câteva zile. În ajunul unei crize, pacientul are tulburări autonome, însoțite de frică inexplicabilă. Stările post-convulsive sunt mai frecvente, mai prelungite și mai complexe ca structură. Sunt însoțite de halucinații, agresivitate, tensiune emoțională, tulburări de mișcare.

Condițiile onirice sunt relativ rare. În perioadele de oneyroid epileptic, pacienții au halucinații auditive și vizuale de natură fantastică. Pacientul percepe lumea înconjurătoare într-un mod distorsionat, cum ar fi cerul sau iadul, sunt văzute în jurul său dezastre și cataclisme sau festivități în masă. În același timp, pacientul se poate poziționa ca Dumnezeu, un apostol sau orice alt personaj puternic real sau fictiv.

În această stare, pacientul își simte semnificația, rezolvă problemele globale ale omenirii, comunică cu cei puternici ai acestei lumi. Psihozele se manifestă prin groază, furie, răutate sau încântare, extaz, euforie. Tulburările de mișcare se pot manifesta atât prin entuziasm ascuțit, cât și prin letargie. Spre deosebire de starea crepusculară, pacientul percepe tulburări iluzorii, dar amnesifică absolut situația reală.

Tulburările epileptice acute fără stupefacție sunt împărțite în două grupe: psihoze afective și paranoide acute. Tulburările afective acute se exprimă prin stări maniacale și depresive. Sunt reprezentate de stări disforice, depresive, uneori însoțite de melancolie vitală, anxietate, agitație și delir hipocondriac. Mania pentru inactivitate veselă poate fi înlocuită de dorința de activitate.

Stările paranoide acute sunt instabile în conținut și sunt exprimate în delir figurativ (senzorial). Pacientul vede o amenințare și un pericol peste tot, în discursuri pașnice aude un truc murdar, ridicol, abuz.

Psihoza epileptică cronică

Psihozele epileptice cronice sunt slab înțelese astăzi, sunt mai puțin frecvente decât tulburările mentale acute. Acest termen este de obicei aplicat tulburărilor cu simptome halucinante și delirante. Sunt cunoscute următoarele manifestări ale psihozelor cronice: sindromul halucinator-paranoic, paranoic, paranoic, sindromul Kandinsky.

Starea halucinator-paranoică se caracterizează prin pseudo halucinații, halucinații vizuale și auditive. În același timp, percepția propriului corp și a realității înconjurătoare este distorsionată. Pacientul dezvoltă idei delirante, auto-acuzare, manie de persecuție. Convulsiile sunt inhibate și se retrag înainte de debutul atacului de psihoză.

Sindromul paranoic este însoțit de idei delirante de natură bună sau agresivă. Pacientul crede că este Dumnezeu, un sfânt sau un supraom și poate controla soarta oamenilor și a lumii. Sau pacientul vede o amenințare în toate, o captură, ideea persecuției de către spioni, organizațiile secrete nu-l părăsesc.

Sindromul paranoic se desfășoară fără halucinații, în timp ce pacientul are amăgiri de reformism, idei de natură inventivă. Pacientul are o atitudine precaută, suspectă față de ceilalți, se pare că îl invidiază și interferează cu implementarea ideilor sale. Uneori pacienții declară că sunt bolnavi cu diferite boli și necesită examinare și tratament.

Sindromul Kandinsky se caracterizează prin pseudo-halucinații, iluzii sistematizate, un simptom de deschidere (pacientul nu adăpostește gânduri).

Cu toate acestea, până în prezent, relația și tiparul dintre epilepsie și psihoză nu au fost definite cu precizie.

Autor articol: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Studii: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.