Cancer De Piele - Etape, Simptome, Semne și Tratament. Cancere De Piele Scuamoase, Bazale și Celulare

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Cancer de piele: etape, simptome și tratament

Ce este cancerul de piele?

Cancerul de piele este o boală care se dezvoltă din epiteliul scuamos stratificat, care este o tumoare malignă. Cel mai adesea apare pe zonele deschise ale pielii, aspectul unei tumori pe față este foarte înalt, nasul și fruntea, precum și colțurile ochilor și urechilor, sunt cele mai sensibile. Corpului „nu îi plac” astfel de formațiuni și se formează acolo destul de rar; pe trunchi, brațe și picioare, tumorile nu se găsesc mai des în 10% din cazuri. Este demn de remarcat faptul că boala nu apare instantaneu, înainte de aceasta este neapărat precedată de unele modificări ale pielii.

Este obișnuit să se izoleze bazaliomii, carcinomul cu celule scuamoase, adică melanomul sau spinaliomul, adenocarcinomul și astfel de forme ale bolii care se dezvoltă din apendicele pielii. Oricine este expus riscului, dar, cu toate acestea, cel mai adesea boala afectează persoanele în vârstă de peste 60 de ani, care au pielea deschisă și petrec mult timp la soare. Aceasta este o patologie destul de comună și, pe baza statisticilor, se clasează pe locul trei printre toate tipurile de oncologie.

Conţinut:

• Semne și simptome ale cancerului de piele
• Cauze de cancer de piele
• Etapele cancerului de piele
• Tipuri de cancer de piele
• Diagnosticul cancerului de piele
• Tratamentul cancerului de piele
• Prevenirea cancerului de piele

Semne și simptome ale cancerului de piele

La diagnosticarea cancerului de piele, se obișnuiește să se distingă următoarele criterii caracteristice pe care medicii le ghidează:

• Dacă formațiunea are o formă asimetrică caracteristică, adică atunci când o posibilă tumoare este împărțită în jumătate, ambele jumătăți au dimensiuni și structuri diferite.
• Cel mai adesea, este posibil să se suspecteze o patologie printr-un astfel de semn ca limite neclare. Dacă alunițele obișnuite au o limită uniformă, atunci tumorile canceroase sunt cel mai adesea intermitente, „zimțate”.
• Culoarea zonei afectate este diferită de culoarea normală a pielii și nu este tipică leziunilor normale. Culoarea poate fi fie prea închisă, sau, dimpotrivă, prea deschisă, precum și roșie, cu albastru sau chiar negru.
• O educație prea mare ar trebui, de asemenea, să alerteze medicul. Toate așa-numitele „alunițe”, care au mai mult de 6 mm în diametru, reprezintă un motiv pentru cercetări suplimentare.

Se pot distinge următoarele simptome generale care caracterizează toate tipurile de cancer de piele:

• Pierderea semnificativă în greutate care nu este asociată cu exerciții fizice crescute sau cu modificări ale dietei.
• Oboseală cronică în ciuda odihnei regulate.
• Scăderea poftei de mâncare, fără afecțiuni gastro-intestinale concomitente.
• Temperatura crește în limite nesemnificative - până la 37,2 ° C, ceea ce este constant.
• O creștere semnificativă a ganglionilor limfatici, care sunt ușor de detectat prin palpare.
• Toate etapele avansate sunt caracterizate de sindromul durerii severe, care este prezent în mod continuu.

Medicii disting, de asemenea, anumite semne care sunt foarte caracteristice formațiunilor maligne de epiteliul scuamos:

• Dacă rana sau durerea nu se vindecă mult timp sau sângerează.
• Dacă una sau mai multe pete cu o nuanță roșiatică apar brusc pe orice parte a pielii.
• Dacă orice acumulare se acoperă cu o crustă sau solzi, straturile sale superioare se desprind și creșterea nu se oprește.
• Dacă se găsesc noduli pe corp sau față care au o suprafață strălucitoare și diferă de culoare față de piele. La umbra lor, astfel de noduli seamănă cu cicatricile.

În funcție de care dintre subtipurile tumorii au afectat pielea, simptomele corespunzătoare vor diferi, de asemenea, deci trebuie să se distingă.

Basaliom

Basaliomul se caracterizează prin următoarele simptome:

• Apariția unei formațiuni solitare sub forma unei emisfere.
• Tumoarea se ridică ușor deasupra pielii, are o culoare cenușie sau roz, emanând sidef. Dar, în unele cazuri, deși nu de multe ori, bazaliomii nu se disting de culoarea naturală a pielii.
• Formația în sine este netedă, iar cântarele sunt situate în centrul său. Dacă le eliminați, atunci se va deschide eroziunea.
• Tumora nu se manifestă mult timp, crește doar treptat de-a lungul anilor.
• Uneori formațiunile sunt multiple, dacă sunt deschise, atunci apar picături de sânge.
• Basalioamele rareori se metastazează.
• În principal, această patologie apare pe față și provoacă o încălcare a acelor organe lângă care este localizată.

Melanom

În ceea ce privește melanomul, acesta este unul dintre cele mai periculoase tipuri de cancer, deoarece dă un număr mare de metastaze și se răspândește foarte repede.

Melanomul are următoarele simptome:

• Educația nu apare de la sine. Este neapărat precedat de orice formațiune pe piele. Aceasta poate fi o aluniță, pistrui sau orice altă zonă care produce în mod activ melanină. Se numește nevus.
• Ar trebui să acordați atenție simptomelor, cum ar fi schimbarea culorii nevului și creșterea semnificativă a acestuia în dimensiune. Adică devine albastru, alb sau roșu, dar nu maro.
• Densitatea educației crește semnificativ.
• Locul leziunii poate mâncărimi, poate fi edematos și umflat. Uneori aceste semne sunt atât de pronunțate încât obligă pacientul să consulte imediat un medic.
• După un timp, se pot forma ulcere pe suprafața pistruiului sau a aluniței.

Neoplasm cu celule scuamoase

Neoplasmul cu celule scuamoase are propriile sale simptome distinctive, principalul fiind o creștere rapidă în dimensiune. Acest tip de cancer apare doar în acele locuri în care cad razele soarelui.

De asemenea, puteți evidenția următoarele semne:

• Formarea unui nodul de dimensiuni mici, dar destul de dens, care are o structură destul de densă și o suprafață exterioară denivelată.
• Placa este de culoare roșie sau orice nuanță de maro, uneori se poate desprinde, iar uneori se formează cruste pe suprafața sa.
• Mulți medici fac deseori o paralelă între apariția acestei neoplasme și conopidă, deoarece au unele asemănări.
• În curs de dezvoltare, nodulul se transformă într-un neg negru, pe suprafața căruia se formează ulcere și descărcare, care au un miros putrid neplăcut.
• Un simptom caracteristic pentru acest tip de cancer este creșterea rapidă în dimensiune și captarea de noi zone.

Adenocarcinom

Un alt tip de cancer care afectează pielea este adenocarcinomul.

Deși este destul de rar, merită să îi cunoaștem principalele simptome:

• Locul de localizare este axile, pliurile sub sân, adică acele părți ale corpului în care există acumulări de glande sebacee.
• Aspectul este o mică umflătură sau nodul.
• Creșterea este lentă, dar pe măsură ce intră în faza activă, adenocarcinomul afectează mușchii și crește până la o dimensiune foarte impresionantă.

Cauze de cancer de piele

Există destul de multe motive pentru apariția formațiunilor pe piele, dar printre oncologi se obișnuiește să distingem următoarele:

• Expunerea la straturile superioare ale pielii a diferitelor substanțe care au efect cancerigen. Acestea includ cel mai adesea gudron, fum de tutun, arsenic, orice metale grele.
• O abordare irațională a nutriției, predominanța alimentelor care conțin nitrați și nitriți în alimente. Toate tipurile de produse afumate, alimente prăjite, precum și conserve și marinate sunt periculoase.
• Radiații radioactive și termice.
• Orice vătămare mecanică a aluniței. Aceasta ar putea fi o tăietură din rasul neglijent sau o zgârietură.
• Dermatită prin radiații. Atunci cancerul de piele este o complicație a bolii anterioare.
• Arsuri de orice grad.
• Expunerea la razele UV pe straturi de piele neprotejate.
• Aplicarea tatuajelor, atât pe zonele intacte ale pielii, cât și pe cele cu alunițe sau pistrui. Acest lucru se datorează nu numai traumei din straturile superioare ale epidermei, ci și prezenței substanțelor cancerigene în vopsea, în special arsenic, aluminiu, nichel sau titan.
• Factori ereditari, atât de des există cancer care apare la membrii familiei care sunt înrudiți prin consangvinitate.
• Piele excesiv de ușoară, cu o lipsă clară de melanină.
• Vârsta de pensionare. Așadar, acest tip de cancer afectează adesea persoanele care au trecut de reperul de 60 de ani, indiferent de sex.
• Persoanele care sunt predispuse genetic la formarea oricărui tip de tumoare.
• Prezența în organism a virusului imunodeficienței umane sau a hepatitei.
• Cornul cutanat. Această formațiune este tipică pentru persoanele în vârstă care au petrecut mult timp sub influența razelor ultraviolete.
• Abuzul de alcool și fumatul și mai prelungit.
• Keratom senil.
• Boala Bowen. Este, de asemenea, un fel de cancer, dar nu pătrunde adânc în țesuturi.
• Prezența nevilor. Mai des, aceste formațiuni sunt benigne, dar sub influența unui număr de factori pot renaște.
• Orice boală cronică a pielii.
• Munca în aer liber, de exemplu, în rândul pescarilor sau sătenilor angajați în activități agricole, este mult mai probabil să aibă cancer de piele decât în alte ocupații.
• Cazare în regiunile sudice ale țării. Astfel, o analiză comparativă arată că locuitorii teritoriului Krasnodar suferă de această patologie de aproape cinci ori mai des decât locuitorii din Tjumen.

Solariul crește riscul de cancer de piele

Un loc special printre cauzele cancerului de piele poate fi atribuit solarului. Deci, razele ultraviolete conduc cel mai adesea la faptul că o persoană dezvoltă cel mai periculos tip de patologie, care este de natură malignă - acesta este melanomul, care se distinge prin agresivitatea sa.

Așadar, în 2009, a fost realizat un studiu de către oamenii de știință din mai multe țări, ale căror date au arătat că razele ultraviolete, care sunt utilizate în saloanele de bronzare, duc la o creștere a apariției cancerului de piele. Persoanele care vizitează astfel de camere au un risc cu 75% mai mare de melanom. Acest lucru este valabil mai ales pentru categoria de vârstă a persoanelor sub 30 de ani.

Bineînțeles, acest grup include în principal femeile tinere, deoarece această procedură este foarte populară printre ele.

Oamenii de știință au menționat că nu există camere sigure, deși mulți producători susțin că în camerele lor se folosesc raze de tip A pe care le puteți petrece destul de mult timp. S-a dovedit științific că, indiferent de natura radiației, există încă un risc ridicat de a dezvolta melanom.

În plus, a fost stabilită o legătură între vizitarea unor astfel de camere și apariția melanomului retinian. De aceea, medicii îndeamnă în unanimitate toți pasionații de bronzare să abandoneze complet această procedură dăunătoare și să nu fie conduși de producătorii care se străduiesc doar să obțină beneficii.

Etapele cancerului de piele

La fel ca toate tipurile de cancer, acest tip de cancer este de obicei împărțit în anumite etape. Pentru a diagnostica în ce stadiu a ajuns boala, medicii folosesc o varietate de metode, care includ: RMN, radiografie și tomografie computerizată, prelevare de sânge pentru analiză și ultrasunete endoscopică. Dacă trebuie să clarificați diagnosticul, atunci se efectuează o biopsie. Starea ganglionilor limfatici este, de asemenea, studiată pentru depistarea celulelor canceroase din acestea.

Trebuie să știți că melanomul și carcinomul cu celule scuamoase se caracterizează prin diferite stadii. Deci, pentru prima, se distinge o etapă zero, care se caracterizează pur și simplu prin prezența unei formațiuni pe piele. Cancerul detectat exact în faza zero a dezvoltării sale răspunde cu succes la tratament. Acest lucru se datorează faptului că este afectat doar stratul superior al pielii, astfel încât rata de supraviețuire pentru astfel de pacienți este egală cu 100%.

1 etapă inițială

Etapa inițială se caracterizează prin faptul că formația nu depășește 2 cm în diametru. Se mișcă perfect cu pielea și nu are metastaze. Cu toate acestea, straturile inferioare ale epidermei sunt afectate, dar tumora se află într-un singur loc. Tratamentul în această etapă este foarte eficient și duce adesea la o recuperare completă a pacientului.

Etapa 2 cancer de piele

Dacă vorbim despre dimensiune, atunci în acest stadiu neoplasmul malign atinge 4 mm. Dar cel mai important lucru este că celulele canceroase nu au ajuns la ganglionii limfatici și nu au început să-și exercite efectul distructiv asupra întregului corp. Dar uneori medicii descoperă prezența unei metastaze, care se află în ganglionul limfatic de lângă tumoare. Pacienții experimentează adesea senzații dureroase neplăcute care sunt localizate la locul tumorii.

Dacă un pacient observă această patologie la timp și i se prescrie un tratament adecvat pentru boală, atunci prognosticul este foarte reconfortant, iar procentul de supraviețuire pe cinci ani este de 50% din numărul total de persoane.

Etapa 3 cancer de piele

A treia etapă se caracterizează prin deteriorarea sistemului limfatic, dar în același timp nu există metastaze în organe. În ceea ce privește neoplasmul în sine, acesta are un aspect accidentat și determină pacientul să se simtă foarte inconfortabil. În același timp, mobilitatea este deja limitată, deoarece tumora a crescut nu numai în piele, ci și în țesuturile situate sub ea.

Destul de des, se observă o creștere a temperaturii corpului în această etapă. Rata de supraviețuire nu depășește 30% din numărul total de pacienți.

Etapa 4 cancer de piele

Tumora sau ulcerația este mare, captează zone întinse ale pielii. Educația crește adânc în interior și afectează adesea scheletul, țesutul cartilajului. Cel mai adesea sângerează și otrăvește întregul corp.

Metastazele se răspândesc în multe organe, cel mai adesea ficatul este afectat la început și apoi sistemul pulmonar al pacientului. Rata de supraviețuire este extrem de scăzută și nu depășește 20% din numărul de cazuri.

Tipuri de cancer de piele

Deoarece pielea este formată din celule care aparțin unui număr mare de țesuturi, există diferențe semnificative în tumorile care le afectează. Prin urmare, conceptul de cancer în acest caz este foarte colectiv și definește toate patologiile de natură malignă.

Cu toate acestea, experții identifică cele mai frecvente tipuri, care includ bazaloame, melanoame, mase de celule scuamoase, limfoame, carcinoame și sarcomul Kaposi.

Carcinom cu celule scuamoase al pielii

Acest tip de proces patologic pe piele are mai multe sinonime; poate fi numit și epiteliom cu celule scuamoase sau spinaliom. Apare indiferent de zona corpului și poate fi localizată oriunde. Dar părțile deschise ale corpului, precum și buza inferioară, sunt cele mai sensibile la această leziune. Uneori, medicii găsesc carcinom cu celule scuamoase localizat pe organele genitale.

Această tumoare nu este selectivă pentru oameni în funcție de sex, dar în ceea ce privește vârsta, pensionarii sunt mai susceptibili să sufere. Ca motive care provoacă apariția sa, experții indică cicatrici tisulare după arsuri sau deteriorări mecanice care sunt sistematice. De asemenea, cheratoza actinică, dermatita cronică, lichenul, lupusul tuberculos și alte boli pot provoca apariția carcinomului cu celule scuamoase.

Trebuie remarcat faptul că cancerul rezultat din deteriorarea pielii de către razele soarelui dă rareori metastaze, dar s-a format ca urmare a cicatrizării pielii în 30% din cazuri.

Acest tip de cancer este o formațiune nodulară care poate fi singură sau multiplă. Pe măsură ce se dezvoltă, devine din ce în ce mai puțin mobil și mai dureros, începe să sângereze chiar și dintr-o atingere ușoară, în special pentru soiul negos.

Când boala este cauzată de prezența virusului papiloma în organism, atunci aceasta se caracterizează prin creștere activă și formă, care în structura sa seamănă cu o roșie. Ulcerele apar la șase luni după formarea tumorii.

Tipul ulcerativ de carcinom cu celule scuamoase se caracterizează prin formațiuni similare care au o formă neregulată și limite clare. O caracteristică distinctivă este creșterea cancerului nu adânc în țesut, ci o creștere a dimensiunii de-a lungul periferiei. Culoarea sa este roșie și o floare gălbuie se găsește la suprafață.

Cancer de piele bazal

Acest tip de cancer are sinonime precum basaliom sau epiteliom bazal. Apare destul de des, este predispus la recidivă, dar în majoritatea cazurilor nu dă metastaze.

Ca principale cauze ale acestui tip de cancer, oamenii de știință identifică factorii ereditari datorită predispoziției genetice, precum și disfuncționalităților sistemului imunitar. Este adesea posibil să se întâlnească opiniile conform cărora bazaliomul se dezvoltă pe fondul expunerii la agenți cancerigeni sau la insolație. În acest caz, este posibil ca modificările pielii să nu fie prezente, dar pot avea loc și ele. De exemplu, acest lucru se aplică leziunilor precum psoriazisul, nevii, lupusul tuberculos și alte patologii. Radiațiile ultraviolete nu trebuie aruncate ca un factor provocator pentru creșterea carcinomului bazocelular, precum și pentru arsurile termice și aportul de arsen. De asemenea, este important ca formațiunile de acest tip să se găsească adesea la acei oameni care au petrecut mult timp la soare în copilărie.

Basaliomul crește cel mai adesea relativ lent, apare în epidermă sau pe scalp, în foliculii lor. Medicii consideră această patologie din punctul de vedere al unui fel de tumoare și nu ca cancer sau formare benignă.

Formațiile pot fi atât simple, cât și multiple, au contururi rotunde de la roz la roșu închis și se ridică oarecum deasupra nivelului pielii. Există mai multe forme de bazaloame: superficiale, pigmentate, tumorale, ulcerative, cicatricial-atrofice și fibroepiteliale.

Mai des, apariția bazaliomilor afectează persoanele care au trecut pragul de 40 de ani, indiferent de sex. La adolescenți și copii mici, astfel de neoplasme nu apar practic, excepția poate fi forma congenitală, care se numește sindrom Gorlin-Goltz.

Cancer de piele celular

Cancerul de piele celular este unul dintre sinonimele pentru basaliom. Prin urmare, se desfășoară în conformitate cu același tip cu boala descrisă mai sus. Este demn de remarcat faptul că, în ciuda metastazelor destul de rare, acest soi poate încă să încolțească. În astfel de cazuri, prognosticul de supraviețuire este extrem de scăzut și persoanele care suferă de carcinom cu celule metastatice nu trăiesc mai mult de un an.

Diagnosticul cancerului de piele

Diagnosticul oricărui cancer de piele este aproape simplu. Dacă un pacient descoperă în sine orice formațiune care trezește cea mai mică suspiciune, atunci este imperativ să se consulte un oncolog.

• În primul rând, medicul va efectua un examen vizual. De asemenea, în acest scop, centrele specializate au un dispozitiv numit microscop epiluminescent, care dezvăluie structura internă a oricărei formațiuni datorită iluminării fluorescente.
• Dacă medicul suspectează, atunci el prescrie o biopsie, pentru aceasta este luată o mică suprafață a pielii, examenul său de laborator se efectuează pentru prezența celulelor canceroase. Biopsia poate fi puncțională, incizională, excizională sau tăiată. Pentru realizarea acestuia, se utilizează un bisturiu sau o lamă subțire, în funcție de tipul de studiu ales.
• Atunci când studiul dă un rezultat pozitiv și celulele canceroase se găsesc la pacient, este necesar să se ia o serie de acțiuni suplimentare care vizează determinarea stadiului tumorii. Pentru aceasta se ia sânge, se face tomografie computerizată, RMN, radiografie toracică și uneori se fac ultrasunete. Când există suspiciunea că ganglionii limfatici sunt deja implicați în procesul patologic, medicul prescrie un studiu numit biopsie de aspirație cu ac fin.

Tratamentul cancerului de piele

Efectul terapeutic este prescris doar de un medic și depinde direct de cât de departe a mers procesul patologic și de ce tip de cancer a afectat o persoană:

• Cea mai frecventă metodă este intervenția chirurgicală. În acest caz, atât tumora în sine, cât și ganglionii limfatici, dacă au fost afectați, sunt îndepărtate.
• Pentru tratamentul cancerului de piele se utilizează și radioterapia, adică afectează zonele afectate ale pielii cu radiații ionizante. Una dintre metodele moderne de eliminare a cancerului de piele este terapia criogenică sau terapia cu azot. În acest caz, tumora este afectată de temperaturi scăzute. De asemenea, medicii folosesc terapia cu laser și medicamente în practica lor.
• Una dintre cele mai eficiente metode este chirurgia micrografică conform MOHS, a cărei esență constă în impactul direct asupra zonei afectate, datorită faptului că intervenția chirurgicală se efectuează la microscop. Prognosticul de recuperare în acest caz este foarte favorabil și, după operația pe piele, practic nu există defecte vizibile ochiului.

Bineînțeles, dacă există indicații, metodele pot fi combinate și aplicate într-un complex. Principalul lucru este de a preveni trecerea bolii la una dintre ultimele etape.

Vezi și: Alte tratamente

Prevenirea cancerului de piele

Medicii recomandă următoarele ca măsuri preventive pentru reducerea numărului de pacienți cu cancer de piele:

• Protejați zonele pielii cât mai mult posibil de expunerea la soare, în special pe termen lung și intens. Această regulă se aplică tuturor persoanelor fără excepție, dar este valabilă mai ales pentru pensionari și copii mici. Și, de asemenea, cei care au pielea limpede de la naștere.
• Utilizarea de protecție solară și hidratante.
• Orice ulcer și fistulă care nu se vindecă mult timp trebuie prezentat unui medic și tratat cu metode radicale.
• Încercați să protejați cicatricile și arsurile de stresul mecanic și de răniri.
• Folosiți cu strictețe măsurile de igienă personală atunci când intrați în contact cu substanțe potențial periculoase.
• Efectuați examinări periodice ale corpului și, dacă se constată creșteri suspecte, raportați imediat acest lucru medicului dumneavoastră.

Trebuie amintit că, cu cât o boală este descoperită mai repede, cu atât mai multe șanse în viitorul apropiat sunt să uităm de ea pentru totdeauna.

Autorul articolului: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncolog, chirurg

Studii: absolvit de rezidențiat la Centrul oncologic științific rus. N. N. Blokhin "și a primit o diplomă în specialitatea" Oncolog"