Sinuzita Cronică - Cauze, Simptome, Complicații. Cum Se Vindecă Sinuzita Cronică

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Cauze, simptome și tratamentul sinuzitei cronice

Ce este sinuzita cronică?

Sinuzita cronică este o boală caracterizată printr-un curs destul de lung și lent, cu faze alternative de exacerbare și remisie, manifestate în dureri de cap frecvente, afecțiuni și nas înfundat, precum și alte simptome, în funcție de cât de avansat este procesul patologic în sinusurile afectate. Cu această boală, se inflamează maxilarul sau, cum se mai numește, și sinusul maxilar. În general, orice sinuzită este un tip de sinuzită, deci uneori medicii o numesc sinuzită cronică maxilară.

Simptomele sinuzitei cronice

Întrucât vorbim despre o boală de natură cronică, simptomele se manifestă în principal în stadiul de exacerbare. Pentru această perioadă sunt caracteristice următoarele simptome:

• Slăbiciune și stare generală de rău, senzație de „slăbiciune”.
• Temperatura corpului crește, dar, de regulă, nu la un număr mare și poate fi de 37,5 ° C. În acest caz, apare adesea o ușoară răceală.
• Congestie nazală cu descărcare verde caracteristică.
• Datorită faptului că membrana mucoasă este iritată, apare strănutul.
• Durere care radiază în diferite locuri. Iradierea poate apărea la frunte, la rădăcina nasului și chiar la dinți. Senzațiile deosebit de dureroase se intensifică atunci când o persoană se apleacă înainte sau tuse.
• Vocea începe să se schimbe, apare tonul nazal caracteristic acestei boli.
• Descărcarea își schimbă culoarea cel mai adesea la o săptămână după exacerbarea bolii, acestea devin galbene și sinuzita curge într-o formă purulentă.

Dacă luăm în considerare sinuzita cronică nu în timpul etapei de exacerbare, atunci există, de asemenea, o serie de simptome care indică faptul că boala este prezentă în organism:

• Un nas înfundat, secreția apare periodic, nu răspunde la terapie și poate fi purulentă.
• Senzație de „nod în gât”, datorită fluxului constant de mucus din sinusuri.
• Cefaleea, care se agravează periodic, în funcție de poziția pe care o ia pacientul. Cea mai mare intensitate a disconfortului câștigă în decubit dorsal. Durerea este localizată în orificiul ocular.
• Fața poate deveni „grea”, pare să explodeze și să apese din interior, mai ales în obraji.
• Adesea, mai ales dimineața, pleoapele se umflă și apare conjunctivita.
• Apariția lacrimilor, fără factori externi enervanți.
• Simțul mirosului este afectat în mod constant, ceea ce reduce semnificativ calitatea vieții.

De asemenea, simptomele sinuzitei cronice pot fi clasificate după cum urmează:

• Subiectiv local, care include plângeri ale persoanelor cu privire la scurgeri nazale care sunt de natură purulentă, dureri de cap neîncetate, senzație de distensie a sinusului afectat, secreție care are un miros putrid și, prin urmare, pierderea poftei de mâncare. Firește, respirația nazală este practic absentă.

• Obiectiv local, care include edemul membranelor oculare, hiperemia lor difuză, care este clar vizibilă la examinare. Există semne de dermatită persistentă, fisuri, eczeme sau impetigo între buze și nas. Senzații dureroase în timpul palparii zonelor corespunzătoare, în timpul rinoscopiei, se găsesc adesea polipi, concasele nazale sunt umflate și îngroșate. Dintii sunt deseori deteriorati de carii, se observa parodontita si fistule.
• Simptomele sunt frecvente și includ strănut, tuse, cefalee și oboseală. În ceea ce privește exacerbarea, acestea sunt cel mai adesea observate în sezonul rece, în timp ce vara este o pauză. În timpul manifestărilor bolii, un test general de sânge prezintă modificări caracteristice infecțiilor respiratorii acute. Slăbiciunea generală crește.

Motivele dezvoltării sinuzitei cronice

Motivul pentru care începe un proces patologic în sinusuri, care apoi se dezvoltă într-o formă cronică, devine adesea microorganisme - streptococi. Dar uneori boala este cauzată de viruși, ciuperci și anaerobi.

Faptul că sinuzita devine cronică este facilitat de motive precum:

• Tratament analfabet, nerespectarea regimului terapeutic, o perioadă scurtată de administrare a medicamentelor în timpul dezvoltării sinuzitei acute.
• Prezența constantă a unei infecții cronice în nazofaringe, și anume focare precum: rinită cronică, amigdalită cronică.
• Curbura septului și, ca urmare, o încălcare a fluxului de mucus. Astfel de tulburări apar atât în timpul dezvoltării intrauterine și sunt congenitale și pot fi dobândite în timpul vieții, de exemplu, ca urmare a traumei.
• Formațiuni precum chisturi sau polipi perturbă în mod natural schimbul normal de aer din sinusuri, stimulând congestia și perturbând trecerea mucusului și, ca urmare, dezvoltarea sinuzitei.
• Probleme dentare, cum ar fi bolile dentare, în special la nivelul maxilarului superior.
• Mediul are un impact semnificativ asupra dezvoltării acestei boli cronice. Acest lucru se aplică exact aerului pe care o persoană îl respiră în mod constant. Cu cât este mai gazat, praf și toxic, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta boala.
• Obiceiuri proaste.
• Alergie.
• Stare de imunitate, atât locală, cât și generală.
• Încălcarea permeabilității țesutului și vasculară în sinusurile nazale.

Tipuri de sinuzită cronică

Dacă luăm în considerare clasificarea sinuzitei cronice, atunci există mai multe dintre subspeciile sale:

• Sinuzită cronică catarală. În acest caz, întreaga membrană mucoasă a sinusului maxilar este inflamată, în aparență este înroșită, umflată și injectată cu sânge. În interior este conținut mucos. Poate fi unilateral sau se poate dezvolta din două părți.
• Sinuzită purulentă. În acest caz, conținutul mucosului intern se transformă în puroi. Acest lucru se întâmplă în cazul unei exacerbări a unei boli cronice.
• Hiperplastul parietal este o formă de sinuzită cronică, apare hiperplazia mucoasei și apoi se formează polipi pe ea. Nasul se înfundă alternativ, deversarea este frecventă și abundentă.
• Sinuzită cronică fibroasă.
• Sinuzita alergică într-o formă cronică apare, de regulă, brusc și neașteptat, sub influența unui anumit iritant. Membrana mucoasă se umflă, activitatea sa crește, apare o descărcare abundentă.
• Sinuzita cronică chistică se caracterizează prin faptul că un chist se formează în interiorul cavității nazale, dimensiunea și locația sa în nas pot fi aproape oricare.
• Polipoid, atunci când un polip, care crește în sinusul nazal, devine vinovatul unei patologii cronice.

• Uneori se găsesc formele sale mixte, când, de exemplu, în prezența polipilor în sinusuri, începe un proces purulent.

Unii medici disting următoarele tipuri de sinuzită, care apare într-o formă cronică, pe baza sursei infecției:

• Traumatic, atunci când o încălcare a respirației nazale și, ca urmare, dezvoltarea bolii are loc din cauza diferitelor tipuri de leziuni ale craniului.
• Rinogen, când sinuzita se dezvoltă într-o formă cronică din cauza rinitei și sinuzitei frecvente.
• Odontogen, este o consecință a diferitelor tipuri de boli dentare.
• Sinuzita cronică hematogenă este cea mai frecventă, deoarece este cauzată de pătrunderea unui anumit agent patogen în sinusuri - bacterii (bacteriene) sau ciuperci (fungice).

Indiferent de ceea ce a cauzat dezvoltarea bolii și de orice subspecie aparține, sinuzita cronică poate fi fie unilaterală, fie poate afecta ambele sinusuri.

Complicațiile sinuzitei cronice

Ca orice altă boală care apare într-o formă cronică, sinuzita poate provoca complicații destul de grave. Dintre acestea, se disting următoarele consecințe:

• Apariția unor astfel de boli cronice precum amigdalita (cu amigdalele palatine inflamate în mod constant), laringita (edem și inflamația laringelui), faringita (caracterizată printr-un proces inflamator în membrana mucoasă a faringelui.
• Dacriocistita, atunci când procesul inflamator afectează sacul lacrimal. Există lacrimare constantă, este posibilă descărcare purulentă, toate țesuturile adiacente sunt umflate, sacul lacrimal doare, fisura palpebrală este îngustată.
• Atenția și memoria afectate se datorează faptului că, din cauza respirației afectate, o persoană suferă în mod constant de hipoxie. Activitatea mentală suferă în primul rând, dar lipsa de oxigen din volumul necesar perturbă activitatea tuturor organelor.
• Apneea este adesea observată la pacienții cu sinuzită cronică. Și acest lucru, la rândul său, duce la dezvoltarea bolilor de inimă, a somnolenței crescute în timpul zilei.
• Poate exista inflamație a țesuturilor moi ale feței atunci când țesutul subcutanat și cel muscular sunt afectate.
• Adesea, sinuzita cronică este complicată de boli precum: otita medie, bronșită, pneumonie.
• Dacă conținutul purulent intră în cavitatea craniană, atunci pot apărea cele mai grave complicații - acestea sunt meningita, encefalita sau abcesul cerebral. Cel mai adesea, aceste boli sunt fatale.
• Uneori, pe fondul sinuzitei, se dezvoltă o boală care necesită intervenție chirurgicală urgentă - aceasta este o inflamație purulentă a oaselor craniene.
• Pierderea parțială sau completă a vederii asociată cu o astfel de complicație a sinuzitei ca inflamația globului ocular.
• Sepsis, în care agentul infecțios intră în sânge.
• Astm.
• O complicație foarte dureroasă, cum ar fi inflamația nervului terțiar.

Trebuie înțeles că orice formă de sinuzită și, în special, purulentă, poate provoca complicații destul de grave. Acest lucru se datorează localizării infecției și apropierii sinusurilor maxilare de creier. De aceea este necesar un tratament competent și calificat al bolii, atât în timpul unei exacerbări, cât și în timpul remisiunii.

Cu privire la subiect: Cum se tratează sinuzita acasă?

Cum se vindecă sinuzita cronică?

Tratamentul sinuzitei cronice diferă de tratamentul unei boli frecvente prin aceea că, chiar și într-o perioadă de calm, nu trebuie ignorată. La urma urmei, frecvența, precum și gravitatea bolii în faza acută, depind de cât de bine se va efectua prevenirea și tratamentul.

• Deci, în perioada de remisie, este imperativ să se efectueze o procedură precum spălarea sinusurilor cu diverse soluții. Soluția salină normală sau o soluție slabă de sare este cea mai bună în acest scop. Puteți folosi spray-uri speciale care conțin hormoni steroizi și au efect antiinflamator. Dar, deși aceste medicamente sunt considerate practic inofensive, cu toate acestea, este necesară consultarea cu un medic.
• Uneori, terapeuții și medicii ORL recomandă utilizarea unui curs lung de antibiotice, dar acestea trebuie luate în doze mici. Acest lucru se aplică preparatelor macroloide, care se caracterizează prin toxicitate scăzută și activitate antimicrobiană ridicată. În plus, acestea stimulează și mai mult sistemul imunitar, sporind apărarea organismului.
• Dacă sinuzita cronică se dezvoltă pe fondul alergiilor, atunci trebuie evitat contactul cu factorul iritant, dacă este posibil, trebuie luate și monitorizate mijloacele adecvate de către un alergolog.
• Deoarece o cauză frecventă a sinuzitei cronice este inflamația dinților maxilarului superior, este necesar să fie observat de către dentist la fiecare șase luni și să efectueze un tratament în timp util, chiar, se pare, a cariilor minore.
• Când sinuzita este cauzată de leziuni ale septului nazal, atât traume, cât și patologii congenitale, atunci este necesar să contactați un chirurg plastic. În acest caz, după operație, nu apar recăderi, cu condiția ca totul să meargă bine.
• În ceea ce privește tratamentul sinuzitei într-un moment în care se află în faza de exacerbare, aici este posibil să se distingă terapia medicamentoasă, terapia non-medicamentoasă. Primul ar trebui să includă utilizarea de spray-uri și picături, care vizează reducerea umflării mucoasei sinusale, care a suferit inflamații. De asemenea, astfel de medicamente contribuie la descărcarea conținutului patologic. Un astfel de tratament se efectuează timp de o săptămână, dacă terapia nu are efectul dorit, atunci fondurile prescrise ar trebui revizuite.
• Medicamente care conțin antibiotice. Dacă sinuzita este purulentă, atunci acestea sunt utilizate atât în injecții, cât și sub formă de tablete. În etapa inițială, puteți utiliza antibiotice care fac parte dintr-o varietate de picături.
• De asemenea, medicii prescriu mucolitice, care subțiază mucusul și promovează excreția acestuia.
• Dacă vorbim despre alte metode de tratament, atunci o procedură destul de comună este o puncție a sinusurilor. Pentru a face acest lucru, utilizați un ac special, apoi spălați sinusul cu antiseptice și injectați un medicament specific. Această metodă este foarte eficientă pentru îndepărtarea umflăturilor, reducerea cefaleei, până la eliminarea completă a acesteia, precum și, în general, pentru tratamentul fazei acute a sinuzitei.
• Ca alternativă la puncții, în acest moment există o astfel de procedură ca instalarea unui cateter YAMIK. Această procedură este practic nedureroasă, deoarece se efectuează sub anestezie locală și nu este nevoie să se pună.
• Spălarea nazală poate fi efectuată atât în mod independent, cât și în cabinetul otorinolaringolog. Depinde de severitatea bolii. Pentru a atinge acest obiectiv, sunt utilizate atât antiseptice, cât și soluții saline.
• Ca terapie auxiliară, sunt prescrise medicamente de consolidare generală, vitamine și imunomodulatori. Fizioterapia se efectuează dacă pacientul se recuperează și sinuzita cronică se desfășoară fără complicații. Tratamentul sanatoriu dă rezultate bune. O vizită la camerele de sare oferă rezultate bune și reduce semnificativ riscul de curgere a nasului și, prin urmare, sinuzita.

Cu privire la subiect: Cum se face inhalarea pentru tuse uscată și umedă?

Dacă vorbim despre prevenire, atunci cea mai eficientă metodă este tratamentul adecvat și competent al bolii în stadiul inițial, când începe un nas ușor care curge. De aceea, este important ca oamenii care știu despre prezența unei astfel de boli în sine să nu lase cursul ei să-și urmeze cursul. Cu cât este mai puțină hipotermie, cu atât se efectuează proceduri de întărire mai regulate, cu atât dieta este mai echilibrată și mai rațională, cu atât boala în sine va fi mai ușoară. Nu uitați să purtați măști, mai ales în perioada de ARVI. Respectând recomandările medicului adecvat, nu vă puteți aminti mult timp despre recurența sinuzitei cronice.

Autorul articolului: Lazarev Oleg Vladimirovich | ORL

Educație: În 2009 a primit o diplomă în specialitatea „Medicină generală” la Universitatea de Stat Petrozavodsk. După finalizarea unui stagiu la Spitalul Clinic Regional Murmansk, a primit o diplomă în otorinolaringologie (2010)