Dieta Pentru Pancreatita Acută și Cronică, Meniu Dietetic

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Dieta pentru pancreatita acută și cronică

Conţinut:

• Dieta pentru pancreatita acută
• Dieta pentru pancreatita cronică
• Meniu dietetic
• Ce să excludem?
• Răspunsuri la întrebări populare

Este foarte important să urmați o dietă pentru pancreatită, în special pentru pancreatita cronică. Ar trebui să mâncați cât mai multe proteine posibil și, în același timp, trebuie să reduceți sau să eliminați complet grăsimile și carbohidrații, în special zahărul, care este 99% carbohidrați, excludeți alimentele prăjite și orice alimente care conțin fibre grosiere. Este recomandabil să începeți să luați vitamine. Ar trebui să mănânci puțin, dar deseori, adică de 5-6 ori pe zi.

Pancreasul este necesar pentru a asigura funcționarea normală a corpului: datorită sucului digestiv pe care îl secretă în lumenul duodenului se descompun principalele componente ale produselor alimentare - proteine, grăsimi și carbohidrați. Ca urmare a procesului de digestie care are loc în această parte a tractului digestiv, se obțin compuși mai simpli care intră în fluxul sanguin general după absorbția mucoasei intestinale. Astfel, nutrienții, aminoacizii și vitaminele necesare proceselor metabolice din celule și pentru construirea țesuturilor se formează din alimente din regiunea duodenală și ajung la toate organele și sistemele corpului.

În plus, pancreasul produce insulină, care este necesară pentru evoluția normală a metabolismului carbohidraților, și lipokine, care previne degenerarea grasă a ficatului.

Cauza pancreatitei este cel mai adesea abuzul de alimente grase și băuturi alcoolice. Boala poate apărea atât în forme acute, cât și în forme cronice. Dieta pentru pancreatită depinde de caracteristicile cursului procesului patologic: perioada acută necesită o atitudine mai strictă față de dietă și produsele alimentare.

În inflamația acută sau cronică a pancreasului, apar tulburări digestive cardinale, inclusiv:

• pH-ul mediului intestinului subțire se schimbă în partea acidă, ca urmare, pacientul simte arsuri la stomac, senzație de arsură în intestine;
• enzimele se acumulează în interiorul glandei, încep procesul de auto-digestie a țesuturilor, provocând dureri severe în abdomen în buric, în dreapta;
• se acumulează substanțe toxice, se produce auto-otrăvirea corpului;
• încălcarea secreției de insulină, provoacă diabet zaharat.

Patogeneza pancreatitei se dezvoltă ca o inflamație acută sau cronică. Principiul tratamentului pentru toate formele de pancreatită include, conform indicațiilor:

• intervenție chirurgicală;
• terapia de substituție medicamentoasă, luând în considerare natura inflamației, starea pacientului;
• alimente dietetice terapeutice.

Alimentația corectă în etapele de reabilitare a pancreatitei, mai ales după ce pacientul este externat din spital, crește semnificativ șansele de recuperare completă sau stabilizare a patologiei.

Acasă este adesea încălcat principiul nutriției dietetice. Între timp, este important să respectați regulile imuabile ale unei diete terapeutice. Mai mult, dietele nu conțin produse scumpe, pregătirea lor este cea mai simplă, inclusiv: tocat, fierbere, aburire.

Dieta pentru pancreatita acută

În perioada de exacerbare a unui atac de pancreatită, înainte de sosirea unei ambulanțe, este permisă aplicarea de comprese reci în zona durerii, de obicei durerea cu un tampon. În această perioadă, este permis să beți apă minerală (de exemplu, Borjomi, Narzan). Volumul zilnic de lichid este de până la cinci până la șase pahare, cu urinare normală. Lichidele simple suprimă eliberarea sucului pancreatic în lumenul duodenului, reduc durerea, elimină toxinele din corp.

La internarea unei persoane bolnave la o instituție medicală, pacientului i se va atribui o masă dietetică elaborată de un dietetician.

Seturile de alimente, denumirile dietelor, alte informații sunt aprobate prin ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 330 din 5 august 2003 „Cu privire la măsurile de îmbunătățire a nutriției medicale în instituțiile medicale ale Federației Ruse” și prin scrisoarea Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 7 aprilie 2004 nr. 2510 / 2877-04-32. Aceste documente sunt valabile în momentul redactării acestui articol.

Pentru a ilustra principiile dietelor pentru pancreatită, am realizat extrase din aceste documente. Dietele numerotate, în mod oficial, nu sunt utilizate în spitale. În cazul pancreatitei, sunt recomandate diete cu abrevierea - SD și IAP.

În pancreatita acută, foamea este prescrisă pacientului în primele două zile. Este permis să beți numai bulion de măceș sau apă minerală - un pahar de până la cinci ori pe zi. În a treia zi, este permis să mănânce, dar numai alimente cu conținut scăzut de calorii, cu excepția grăsimilor, a sării și a vaselor care cresc secreția de suc gastric și stimulează procesul de formare a gazelor în intestine.

Toate zilele următoare, în timp ce pacientul se află în spital, trebuie să respecte cu strictețe dieta indicată de medic!

Etapa de exacerbare a pancreatitei care se estompează

Se recomandă o dietă, luând în considerare economisirea mecanică și biochimică a membranelor mucoase intestinale.

Acest aliment include:

• nivelul fiziologic al principalelor componente ale alimentelor - proteine, lipide, carbohidrați;
• o cantitate crescută de grăsimi și vitamine solubile în apă;
• conținut scăzut de substanțe care irită membranele mucoase intestinale, inclusiv condimentele alimentare;
• este interzisă folosirea picantă, sărată, picantă, afumată.

Metode de gătit: tratament termic cu abur. Mâncarea este tocată, ștearsă, sunt permise bucăți mici de mâncare pregătită. Temperatura alimentelor servite pe masă nu trebuie să depășească 65 ⁰ C. Numărul recomandat de mese este de cinci până la șase pe zi.

• Conținutul într-o porție zilnică de proteine totale este de 90 de grame, de origine animală 40 de grame.
• Conținând 80 de grame de grăsime într-o porție zilnică, 30 de grame de legume.
• Conținutul de carbohidrați într-o porție zilnică este de 300 de grame, ușor digerabil de 60 de grame.
• Valoare energetică 2480 kilocalorii.

După dispariția simptomelor pancreatitei acute, este mai bine să treceți la supe, să mâncați carne slabă și pește, brânză de vaci proaspătă, cereale și legume și budinci. Alimentele precum sucurile de fructe, mierea, gemul, zahărul trebuie reduse sau eliminate din dietă. Înainte de culcare, sunt utile băuturile laxative: chefir, iaurt etc. Este important să se abandoneze complet alimentele grase, brioșele, peștele prăjit, slănina, smântâna, alimentele sărate și afumate, murăturile, ceapa, usturoiul, ridichile, băuturile alcoolice.

Dieta recomandată pentru pancreatita acută trebuie urmată de la șase luni la un an. Aproape o sută la sută din sănătatea pacientului depinde de cât de strict respectă prescripțiile medicului în ceea ce privește dieta. Este important să ne amintim că toate erorile din dietă se reflectă imediat în starea pancreasului.

Pancreatita cronică în remisie

În această variantă, o abordare diferită a nutriției pacientului. În această perioadă, nutriționiștii recomandă includerea în dietă a unui conținut ridicat de proteine, o rată fiziologică a grăsimilor. O abordare mai sofisticată a carbohidraților. Dieta în stadiul de remisie implică:

• proteinele sunt permise puțin peste norma fiziologică;
• norma pentru grăsimi și carbohidrați complecși sub formă de cereale;
• sub normă include zahărul, mierea, gemul, prăjiturile, produsele de patiserie dulci din dietă, iar sarea de masă este, de asemenea, sub norma.

Cu această opțiune, este interzis să consumați substanțe care irită membranele mucoase ale tractului gastro-intestinal. Astfel de produse includ oțet, alcool și alte substanțe utilizate ca condimente.

Vasele sunt fierte, fierte, coapte sau aburite. Este permis să se servească mâncarea într-o formă de piure, nu piure. Hrănirea la intervale scurte, în porții mici de 4-6 ori pe zi. Mâncarea se servește caldă. Temperatura sa nu este mai mare de șaizeci de grade Celsius.

• Servirea zilnică conține 120 de grame de proteine totale, inclusiv 50 de grame de origine animală.
• Conținutul într-o porție zilnică de grăsime este de 90 de grame, iar grăsimea vegetală este de 30 de grame.
• Conținutul într-o porție zilnică de carbohidrați este de 350 de grame, ușor digerabil de 40 de grame.
• Valoare energetică 2690 kilocalorii.

Dieta pentru pancreatita cronică

Pancreatita cronică a pancreasului se dezvoltă în majoritatea cazurilor pe fondul unei boli acute. În același timp, poate fi primar dacă pacientul suferă de ciroză hepatică, hepatită, patologie duodenală, colelitiază, alergii, ateroscleroză și abuzează de alcool.

Dieta cu pancreatită, care apare într-o formă cronică, este considerată principala în tratamentul acestei boli. În remisie, numărul de calorii din dieta zilnică ar trebui să corespundă activității fizice. Se recomandă să luați alimente de până la șase ori pe zi, fără a uita de mâncare, care se caracterizează printr-un efect laxativ.

Este important să țineți evidența aportului zilnic de proteine. Deoarece este necesar pentru derularea normală a proceselor de recuperare, trebuie consumat în cantități suficiente - până la 130 de grame pe zi și doar 30% din proteine ar trebui să fie de origine vegetală.

Dieta unui pacient care suferă de pancreatită cronică ar trebui să includă carne de vită, vițel, carne de iepure, pui, curcan și carne de porc slabă. Interzis: miel, porc gras, precum și gâscă, rață și vânat. Dacă pacientul este îngrijorat de durerile frecvente, felurile de mâncare din carne sunt fierte în formă tocată sau aburite, nu puteți coace feluri de mâncare în cuptor, prăjiți și tocăniță. Peștele slab este gătit în același mod.

Preparatele din carne și pește cu un conținut scăzut de grăsimi ajută pacientul să evite degenerarea grasă a ficatului, care are o mare importanță în pancreatita cronică. Brânza de vaci de casă are o proprietate similară, dar numai dacă este neacidă și proaspătă, nu se recomandă depozitarea brânzei de vaci.

Laptele pur în pancreatita cronică este cel mai adesea slab tolerat, prin urmare este mai bine să-l adăugați la cereale, supe, jeleu atunci când le preparați. Chiar dacă laptele este bine tolerat de către pacienți, acesta nu trebuie abuzat, consumând nu mai mult de jumătate de pahar de lapte cald pe zi cu înghițituri mici. Produsele lactate proaspete sunt mult mai sănătoase pentru persoanele care suferă de pancreatită. Brânza în remisie, interzisă în timpul unei exacerbări a bolii, poate fi consumată în cantități mici, cu condiția să vă simțiți bine. Brânza trebuie să fie slabă și blândă. Ouăle întregi sunt excluse din dietă, în timp ce omletele cu proteine aburite, mesele cu proteine bătute sunt permise, în plus, ouăle pot fi prezente ca aditiv în alte feluri de mâncare.

Proteinele de origine vegetală pot fi reprezentate de orez, pâine de ieri, pesmet, gris, fulgi de ovăz, hrișcă, paste. Este interzis să consumați leguminoase cu pancreatită.

Grăsimile din dietă nu trebuie să depășească 70 de grame, iar 80% dintre acestea sunt grăsimi animale, este mai bine să le consumați împreună cu alte feluri de mâncare și produse alimentare. Este mai bine să puneți ulei într-un vas gata pregătit imediat înainte de a mânca, uleiul vegetal este permis numai dacă este bine tolerat. Grăsimile de gătit, margarina, carnea de vită și grăsimea de porc sunt interzise.

Carbohidrații din dieta zilnică nu trebuie să conțină mai mult de 350 de grame, pot fi reprezentați de zahăr, miere, gem, sirop. Din alimente bogate în carbohidrați, biscuiți, gris, fulgi de ovăz, hrișcă, orz, orez, paste sunt permise. De asemenea, pacienților li se permite să mănânce cartofi, morcovi, sfeclă, dovleac, dovlecei, dovlecei. Mâncărurile cu legume trebuie preparate la abur sau fierte cu apă sau puteți mânca budincă de legume la abur. Legumele fierte se consumă cel mai bine sub formă de piure, adăugând bulion de cereale.

Dintre fructe, sunt recomandate soiurile neacide de mere: fructele coapte pot fi coapte, șterse, compot din ele, este util și compotul de fructe uscate.

Dintre toate sosurile, bechamelul pe bază de lapte și făină este considerat cel mai optim, iar făina nu este sotată și se adaugă foarte puțină sare.

• Primele feluri de mâncare (supe din cereale, legume, puteți folosi lapte, carne din carne cu conținut scăzut de grăsimi, pește, precum și supe dulci din fructe).
• Feluri secundare (carne de vită fiartă, carne de pasăre, pește, omletă de pui).
• Produse care conțin cereale (cereale, paste, pâine albă, neagră, ulei vegetal).
• Produse lactate, lactate fermentate (lapte 2,5%, produse lactate fermentate, unt).
• Fructe de padure, fructe, legume (coapte, dulci) în formă crudă, coaptă, morcovi, sfeclă - fierte, ca sos pentru supe, ca garnituri și feluri de mâncare independente.
• Desert (carbohidrații ușor digerabili cu pancreatită sunt limitați, adică sub norma fiziologică, gem, miere, zahăr).
• Băuturi (ceai cu lapte, legume, sucuri de fructe).
• Produse specializate (amestec compozit de proteine uscate) Se adaugă vitamine solubile în grăsimi și apă.

De asemenea, este important să nu mâncați în exces, reducând cantitatea zilnică de alimente la 2,5 kilograme, ținând cont de lichidul băut. Mâncarea se ia frecvent și în porții mici.

Respectarea tuturor regulilor nutriționale pentru pancreatită poate crește semnificativ eficacitatea terapiei în general.

Aflați mai multe: Cele mai eficiente rețete pentru refacerea pancreasului!

Meniu dietetic pentru pancreatită

Numărul de produse trebuie calculat pe baza documentelor de reglementare de mai sus.

Iată un exemplu de meniu dietetic zilnic pentru pancreatită:

Prima masă (7: 00-7: 30): carne de vită fiartă, fulgi de ovăz în lapte, ceai.

A doua masă (9: 00-9: 30) omletă, măr copt, bulion de măceșe.

A treia masă (12: 00-13: 00): supă de legume, suflat de vită, paste, jeleu dulce de fructe de pădure, compot.

A patra masă (16: 00-16: 30): brânză de vaci și ceai.

A cincea masă (20: 00-20: 30): sufle de pește, ceai.

Ce să excludem?

După cum puteți vedea, în dieta pentru pancreatita pancreatică, toate felurile de mâncare sunt făcute din carne slabă și pește - și apoi numai în versiune fiartă. Alimentele prăjite sunt interzise. Puteți mânca produse lactate cu un procent minim de grăsimi. Este recomandabil să beți numai sucuri naturale și compoturi și ceai din lichid.

Ar trebui să fie complet exclus:

• Toate tipurile de alcool, băuturi dulci (suc de struguri) și carbogazoase, cacao, cafea
• Produse de origine animală: subproduse, inclusiv prima categorie, carne de porc și untură de porc, pește gras, toate carnea afumată, condimentată, prăjită, produse instant pe bază de substanțe extractive.
• Produse vegetale: leguminoase, ciuperci, spanac, măcriș, ceapă, produse de panificație pe bază de aluat de unt.
• Deserturi: ciocolată, creme grase.
• Smochine, struguri, banane, curmale.
• Cofetărie, ciocolată, înghețată, gem.
• Untură de porc, grăsimi de gătit.
• Ouă fierte tari, preparate din ouă întregi, ouă prăjite

Răspunsuri la întrebări populare

• Este permis laptele de capră? Acesta este un produs destul de gras, care este dificil pentru pancreas. Este de două ori mai grasă decât o vacă. Popoarele, a căror dietă include lapte de capră de secole, sunt mai adaptate la produs. Într-un corp neobișnuit, laptele poate provoca stomac deranjat. Produsul trebuie inclus în dietă treptat, începând cu porții mici. Dacă corpul reacționează bine (fără greață și vărsături, scaun normal), porțiunile pot fi crescute.
• Este permis iaurtul? Acest produs din lapte fermentat este permis pentru pancreatită. Înainte de utilizare, trebuie să acordați atenție conținutului de grăsime din laptele din care este fabricat. Laptele bogat în grăsimi nu este recomandat pentru consum.
• Sunt permise brioșele, foietajele, turtă dulce? În stadiul de exacerbare, produsele enumerate nu pot fi consumate. În etapa de remisie, produsele coapte de drojdie sunt permise în cantități mici. Meniul poate include produse de foietaj. În ceea ce privește turta dulce, calitatea și cantitatea glazurii sunt importante (dacă există tulburări de insulină, acestea ar trebui să fie minim dulci). Produsele ieftine sunt acoperite cu o glazură gătită în ulei de palmier sau nucă de cocos, care este extrem de dăunătoare glandei.



• Este permisă scorțișoara? Scorțișoara este un condiment care poate fi achiziționat la un magazin specializat sau furnizat de distribuitori. Ceea ce este prezentat sub formă ambalată în hipermarketuri este o opțiune ieftină numită cassia. Acest „analog” este asociat cu mituri despre efectele sale de vindecare în diabetul de tip 2. Acest lucru nu este asociat cu activitatea glandei, ci cu răspunsul receptorilor de insulină din țesuturi. Nu există o confirmare oficială a acestui lucru. În ceea ce privește scorțișoara reală, aceasta sporește producția de suc digestiv, ceea ce este nedorit în cazul unei exacerbări a bolii. (Citește și: Beneficiile și daunele scorțișoarei)
• Sunt permise măruntaiele? Inima, stomacul și ficatul nu sunt o contraindicație pentru pancreatită dacă sunt pregătite corespunzător. Astfel de produse pot fi consumate fierte sau tocate. Nu este recomandat să le consumați prăjite.
• Este permisă brânza procesată, pâinea, ciocolata, cafeaua? Brânza procesată ar trebui să fie cât mai simplă posibil, adică fără condimente și aditivi. Pâinea poate fi inclusă în meniu. Ciocolata este permisă în cantități mici. Cafeaua nu este recomandată în nicio etapă a bolii. Alternativ, puteți bea cafea cu lapte și în cantități mici.
• Este permis orezul, uleiul de măsline? Orezul este permis. Puteți adăuga ulei de măsline la salate și alte feluri de mâncare.
• Este permisă saramura? În etapa de remisie, o cantitate mică de saramură nu va dăuna, dar nu ar trebui să beți cantități mari din ea.
• Este permis untura sarata? Grăsimea este dură pentru ficat și vezica biliară. Când este utilizat, pancreasul suferă a doua oară. În afara stadiului de exacerbare, grăsimea este permisă, dar în cantități mici (până la două felii pe zi, până la două ori pe săptămână).

Autorul articolului: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinolog, nutriționist

Studii: Diploma Universității Medicale de Stat din Rusia numită după NI Pirogov, licențiat în medicină generală (2004). Rezidențiat la Universitatea de Stat de Medicină și Medicină Dentară din Moscova, diplomă în endocrinologie (2006).