Accident Hepatic - Primele Semne, Simptome și Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Accident hepatic: simptome și tratament

Ce este o lovitură de ficat?

Golful hepatic este un vierme plat care face parte din clasa golilor digenetici. Parazitează în tractul biliar, precum și în ficatul oamenilor și al altor animale cu sânge cald.

Fluxurile hepatice sunt numite viermi de diferite tipuri, inclusiv:

• Flutură de lancetă.
• Fluke oriental.
• Furtuna gigantică.
• Fasciola hepatică.
• Fluke de pisică etc.

Pentru oameni, pericolul este o întâmplare uriașă și fasciola hepatică. Aceste două tipuri de crize provoacă o boală numită fasciolioză.

Fluke gigant are o dimensiune destul de impresionantă, corpul său poate atinge 76 mm în lungime și 12 mm în lățime.

Pasul hepatic are un corp plat în formă de frunză. Există două ventuze pe capul parazitului. Lungimea fluke-ului hepatic poate ajunge la 20-30 mm, iar lățimea este de 12 mm. Imediat după esofagul scurt, parazitul are două bucle intestinale care se termină orbește. Viermii sunt hermafroditi, cu ovare nepereche, un uter mic și două testicule ramificate situate în interiorul corpului lor. În mediul extern, paraziții secretă ouă ovale mari, acoperite cu o coajă galbenă.

Focarele de infestare parazitară sunt atât masive, cât și sporadice. Acoperirea statistică a populației afectate de fasciolioză variază de la 2,5 la 17 milioane de persoane. Principalele simptome ale infecției unei persoane cu un atac hepatic sunt: febră, urticarie, greață, durere în hipocondrul drept.

Animalele de companie (bovine, vite mici, cai, iepuri, măgari și oi) sunt de cele mai multe ori proprietarul permanent al loviturii hepatice, mai rar oamenii se infectează. Fluke-ul hepatic poate parazita în corpul animalelor sălbatice, inclusiv canguri, castori, căprioare, veverițe etc.

Următorul accident hepatic, care parazitează în corpul uman, este un trematod al genului opisthorchis, care provoacă o boală numită opisthorchiasis.

Un adult este un parazit plat, al cărui corp poate atinge 18 mm în lungime și 2 mm în lățime. Capătul frontal al corpului viermelui este ascuțit, fraierele sunt situate pe peritoneu și pe partea superioară a corpului (fraierul oral). Sistemul digestiv al parazitului nu este închis; există un canal excretor la capătul posterior al corpului.

Trematodul are atât organe genitale masculine, cât și feminine. Pentru reproducere, este suficient un singur parazit din organism.

Această invazie parazitară este răspândită în întreaga lume, dar palma aparține Rusiei. În unele regiuni, numărul populației infectate ajunge la 75%, ceea ce se explică prin tradițiile alimentare (utilizarea peștelui uscat, ușor sărat sau congelat). Cazurile de opistorhiază sunt înregistrate în Belarus, Kazahstan, Ucraina, Europa de Vest etc.

Un alt vierme - lovitura hepatică, care este capabilă să paraziteze în corpul uman - este lovitura lanceolată. Acest trematod provoacă o boală numită dicrocelioză.

Parazitul atinge 15 mm în lungime și 5 mm în lățime. La fel ca alte flukuri de ficat, flukele lanceolate sunt hermafrodite. Depun ouă care au dezvoltat deja miracidium. Larva va ecloza după intrarea în corpul primei gazde intermediare.

Trebuie remarcat faptul că dicrocelioza este o boală rară la om. Medicina cunoaște doar câteva cazuri de invazie parazitară prin această lovitură hepatică. Ultimul proprietar al furtunii lanceolate este cel mai adesea mic și bovin.

Aflați mai multe: sisteme de ficat

Conţinut:

• Ce organe sunt afectate de lovitura hepatică?
• Primele semne și simptome ale afectiunii hepatice
• Modalități de infecție prin lovitura hepatică
• Tratament hepatic
• Prevenirea afectiunii hepatice

Ce organe sunt afectate de lovitura hepatică?

Accidentul hepatic afectează sistemul hepatobiliar uman. Include ficatul, căile biliare intrahepatice și extrahepatice și vezica biliară.

Primele semne și simptome ale afectiunii hepatice

Primele semne ale unei lovituri hepatice sunt asociate cu perioada de incubație a dezvoltării parazitului.

Există trei etape ale invaziei parazitare:

Simptomele afectiunii hepatice în stadiul perioadei de incubație

Perioada de incubație poate dura de la 7 zile la 2 luni. Depinde de câți paraziți au pătruns în organism. În acest moment, persoana infectată nu prezintă semne de boală.

Simptomele afectiunii hepatice în stadiul acut

Această etapă se numește și etapă de migrare.

Se caracterizează prin simptome generale toxice și alergice, inclusiv:

• Creșterea temperaturii corpului. Marcajul de pe termometru poate rămâne la nivelul cifrelor subfebrile sau se poate ridica la 39-40 ° C. Temperatura poate crește în valuri sau poate fi remitentă, atunci când fluctuațiile zilnice depășesc 1-2 grade.
• Pacientul prezintă slăbiciune, dureri de cap, stare generală de rău.
• Dintre reacțiile alergice, cel mai adesea apare urticaria, care este însoțită de mâncărime severă a pielii. Dezvoltarea edemului lui Quincke nu este exclusă.
• Caracterizată prin tulburări dispeptice, inclusiv dureri în hipocondrul drept, greață și vărsături.
• Ficatul crește în dimensiune, se dezvoltă icter. La palpare, organul răspunde cu durere.
• Durerea toracică este un semn al dezvoltării miocarditei de natură alergică. Posibilă creștere a tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace.
• Numărul de eozinofile și leucocite din sânge crește.

Faza acută poate dura câteva săptămâni, după care simptomele bolii dispar.

Simptome cronice de criză hepatică

Cronizarea unei boli parazitare are loc la 3-6 luni de la invazie.

În acest caz, simptomele care indică afectarea ficatului și a tractului biliar vin în prim plan:

• Pacientul are dureri paroxistice frecvente în partea dreaptă.
• În timpul unei exacerbări a bolii, icterul se dezvoltă.
• Ficatul rămâne în mod constant mărit.
• Cu cât persistă invazia netratată, cu atât prognosticul este mai rău. Este posibilă formarea cirozei ficatului, hepatitei, anemiei.
• Infecția secundară este periculoasă, ceea ce poate provoca abces hepatic, colangită purulentă și colecistită.

Medicina cunoaște cazurile în care s-au dezvoltat afecțiuni hepatice în glandele mamare, în creier, în țesutul pulmonar, în laringe și sub piele. Tensiunea prelungită a sistemului imunitar determină susceptibilitatea unei persoane la boli de diferite etiologii.

Aflați mai multe: Etapele de dezvoltare ale bolii hepatice

Modalități de infecție prin lovitura hepatică

Infecția cu fluke hepatic și fluk gigant apare atunci când mănâncă plante (grădină și sălbatică) care au fost udate cu apă din corpurile de apă proaspătă, cu condiția să existe larve de viermi invazivi. Infecția este posibilă atunci când beți apă ne fierbută, dacă apa este înghițită în timp ce faceți baie.

Infecția cu afectarea ficatului, care provoacă opistorhiază, apare atunci când o persoană mănâncă un pește infectat care nu a fost supus unui tratament termic de înaltă calitate.

Infecția cu o lovitură hepatică de gen lanceolat apare atunci când furnicile invazive sunt înghițite accidental, de exemplu, în timp ce mănâncă fructe de pădure, ierburi de pajiști, legume din grădină etc.

Astfel, calea infecției prin fluke hepatic este hrana. Adică, pentru ca orice vierme - lovitura hepatică să înceapă să paraziteze în corpul uman, va trebui să intre în tractul gastrointestinal.

Aflați mai multe: Ciclul de dezvoltare a afectiunii hepatice

Tratament hepatic

Tratamentul afectiunii hepatice constă în două etape. Prima etapă este pregătitoare, iar a doua vizează eliminarea directă a parazitului din corpul uman.

Prima etapă a tratamentului pentru infecția hepatică

Tratamentul acestei infestări parazitare se efectuează într-un spital, deși, dacă pacientul se simte bine, este posibilă gestionarea ambulatorie a pacientului. Dacă boala este diagnosticată în faza de exacerbare, atunci pacientul este transferat la o dietă de economisire și sunt prescrise medicamente desensibilizante. Pentru a elimina manifestările alergice, pot fi prescrise medicamente precum Suprastin, Tavegil, Zirtek, Zodak etc.

În ceea ce privește dieta, atunci când scăpați de episoada hepatică, tabelul numărul cinci conform lui Pevzner este considerat optim. Alimentele picante, afumate și prăjite sunt eliminate din meniu. Aceasta implică aburirea, fierberea și coacerea alimentelor. După finalizarea celei de-a doua etape a tratamentului, pacientului i se recomandă să consume mai multe alimente bogate în fibre, ceea ce va contribui la creșterea motilității intestinale și la îmbunătățirea fluxului biliar.

Pentru a elimina toxinele din corp, pacientului i se prescrie Smecta, Polyphepan și alți sorbenți. Pentru a reduce temperatura corpului, este posibil să luați Ibuprofen sau Butadion. În plus, aceste medicamente acționează ca medicamente antiinflamatoare. Glucocorticosteroizii sunt prescriși pe fondul miocarditei.

A doua etapă este tratamentul antiparazitar al afectiunii hepatice

Terapia antiparazitară începe după dispariția simptomelor fazei acute a bolii.

Medicamente care sunt prescrise pentru tratamentul afectiunii hepatice:

• Chloxil (administrat timp de 3-5 zile).
• Praziquantel (Biltricide). Medicamentul este luat o singură dată.
• Triclabendazol. În funcție de gravitatea infecției, este posibilă o doză unică sau dublă de medicament.

Medicamentele coleretice sunt prescrise pentru îndepărtarea rapidă a paraziților morți din corpul uman, în plus, previn stagnarea bilei. Acestea pot fi medicamente precum Holiver și Holosas.

Diagnosticul de control cu analiza fecalelor și intubația duodenală se efectuează 3 luni mai târziu și șase luni după tratament.

Luarea de antibiotice este necesară în cazul apariției complicațiilor purulente. Intervenție chirurgicală cu drenaj al ficatului, căilor biliare etc.

A treia etapă este refacerea corpului după tratamentul afectiunii hepatice

Deoarece criza hepatică perturbă activitatea sistemului digestiv și funcționarea corpului în ansamblu, pacienții vor necesita o perioadă de reabilitare.

Poate include următoarele activități:

• Normalizarea vezicii biliare și a ficatului folosind un curs de medicamente coleretice (Holiver, Holosas, Allohol, Holagol etc.).
• Îmbunătățirea funcției hepatice, protejarea și restabilirea acesteia cu ajutorul medicamentelor hepatoprotectoare. Acestea pot fi fonduri precum Ursosan, Galstena, Silymarin etc.
• Normalizarea proceselor digestive folosind preparate enzimatice (Pancreatin, Creon, Panzinorm etc.).
• Îmbunătățirea metabolismului cu multivitamine.

Cu cât boala a fost detectată mai devreme, cu atât este mai rapidă și mai ușoară obținerea unei recuperări complete. Dacă invazia paraziților este foarte intensă sau dacă s-a alăturat o infecție bacteriană secundară, atunci prognosticul este semnificativ mai rău. Nici moartea pacientului nu este exclusă.

Prevenirea afectiunii hepatice

Prevenirea bolii hepatice este un set de măsuri care vor preveni dezvoltarea bolii:

• În niciun caz nu trebuie să beți apă brută din rezervoare.
• Legumele, fructele, ierburile de grădină, fructele de pădure trebuie spălate bine înainte de a mânca.
• Ar trebui să nu mai mâncați pește crud.

Serviciile publice joacă un rol important în prevenirea afectiunii hepatice. Aceștia sunt obligați să prevină poluarea corpurilor de apă de la pătrunderea maselor fecale, să lupte împotriva reproducerii moluștelor. Nu sunt mai puțin importante măsurile preventive pentru deparazitarea animalelor, precum și desfășurarea de lucrări sanitare și educative în rândul populației.

Medicii au sarcina de a identifica în timp util pacienții care sunt purtători de fluke copt și tratamentul lor de înaltă calitate. Dacă suspectați o invazie parazitară, trebuie să contactați un specialist în boli infecțioase.

Autorul articolului: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infecționist

Educație: în 2008 a primit o diplomă în Medicină generală (Medicină generală) la Universitatea de cercetare rusă Pirogov. A trecut imediat un stagiu și a primit diploma de terapeut.