Haptoglobina - Ce Este? Ce Trebuie Făcut Dacă Haptoglobina Este Crescută / Scăzută?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Haptoglobina - ce este? Indicatori ai normei

Celulele tinere din sânge înlocuiesc celulele roșii în vârstă și moarte care și-au pierdut capacitatea de a funcționa complet. Ce se întâmplă cu hemoglobina (Hb), care face parte din aceste celule, care conține fier, care este valoroasă pentru organism? Deoarece este capabil să treacă prin glomerulii rinichilor, înseamnă că este posibil să se dizolve în plasma sanguină și, părăsind corpul, să îndepărteze fierul.

Proteina haptoglobină (Haptoglobina - HPT, Hp), prezentă în sângele uman, leagă hemoglobina și formează astfel un complex dispersat de severitate crescută.

Acest compus este incapabil să traverseze canalele înguste ale glomerulilor rinichilor, iar hemoglobina rămâne în corp. Termenul „haptoglobină” provine din latinescul „hapto” - a lega.

Plasma sanguină este capabilă să dizolve hemoglobina într-un volum de 0,01-0,03 g / l. Dacă concentrația sa în sânge este semnificativ crescută, haptoglobina nu este capabilă să lege toată hemoglobina disponibilă. În acest caz, pigmentul roșu din sânge din plasmă intră în rinichi, unde are loc filtrarea. Așa apar hemoglobinuria (proteina din urină) și alte complicații. Această situație apare cel mai adesea ca urmare a transfuziei de sânge.

Conţinut:

• Despre norma haptoglobinei din sânge
• Haptoglobina în sistemul circulator uman
• Ce spune creșterea haptoglobinei?
• Ce spune scăderea haptoglobinei?
• Caracteristicile haptoglobinei

Despre norma haptoglobinei din sânge

În mod normal, haptoglobina îndeplinește cu succes funcțiile care îi sunt atribuite. Tabelul prezintă normele de vârstă pentru această proteină.

Vârstă	Normă, mg / l
Sugari cu vârsta de până la șase luni	50 - 480
Copii de la 6 luni și adolescenți până la 16 ani	250 - 1380
Adulți cu vârsta cuprinsă între 16 și 60 de ani	150 - 2000
Persoane peste 60 de ani	350 - 1750

În literatura medicală de specialitate, pot fi date alte game ale normei haptoglobinei. acest lucru se datorează faptului că fiecare laborator are propriile valori de referință. Pentru a determina concentrația de haptoglobină, serul de sânge luat pe stomacul gol este analizat folosind metoda imunoturbidimetrică. La detectarea acestei glicoproteine, se folosesc analizoare biochimice moderne de înaltă precizie.

Haptoglobina în sistemul circulator uman

Haptoglobina este produsă de celulele parenchimului hepatic. În sânge, este reprezentat de trei fenotipuri ereditare: HPT 1-1, HPT 2-1 HPT 2-2. Prezent constant în plasma sanguină, Haptoglobina preia 1,4% din proteina totală.

Etapele metabolice ale HPT:

• Proteina se leagă de hemoglobina eliberată de celulele sanguine distruse.
• În legătură cu acesta, creează un complex Hp-Hb dispersat, care este trimis către sistemul de macrofage care procesează biomaterialul deșeurilor.
• Sub acțiunea macrofagelor, moleculele de fier sunt eliberate.
• Fierul eliberat intră în sistemul circulator, unde se combină cu transferina proteinelor și împreună cu acesta intră în măduva osoasă pentru a participa la formarea de noi celule roșii din sânge.

Funcționarea haptoglobinei vizează stadiul intermediar al metabolismului fierului, împiedicând elementul valoros să părăsească corpul prin sistemul urinar.

Deoarece Haptoglobina are o activitate ridicată a peroxidazei, pe lângă legarea hemoglobinei, aceasta inhibă procesele oxidative ale lipidelor.

Ce spune creșterea haptoglobinei?

Concentrația de haptoglobină crește odată cu următoarele boli și afecțiuni:

• Infarct miocardic focal mare;
• Boală cardiacă reumatică care curge activ;
• Faza acută a procesului inflamator;
• Prezența unei tumori;
• Sindromul nefrotic, exprimat în patologia severă a rinichilor datorită alterării metabolismului lipidelor și proteinelor;
• Limfogranulomatoza;
• Artrita reumatoida;
• Stagnarea bilei și afectarea excreției;
• Terapia hormonală cu corticosteroizi.

Ce spune scăderea haptoglobinei?

În orice etapă a ciclului de viață al celulelor roșii din sânge (eritrocite), poate apărea o scădere a concentrației de haptoglobină.

Tipuri de hemoliză care determină o scădere a nivelului de haptoglobină:

• Isoimun - apare cu transfuzie de sânge care este incompatibilă în grup (de exemplu, transfuzie repetată de sânge Rh-pozitiv la un receptor Rh-negativ);
• Autoimun - apare atunci când anticorpii sunt formați direcționați către propriile antigene;
• Mecanic - apare ca urmare a unei vătămări grave, atunci când valvele cardiace sunt înlocuite cu analogi artificiali;
• Medicație - apare atunci când se iau medicamente pe bază de pirazol: Antipirină, Amidopirină, Analgin sau când se iau sulfonamide;
• Infecțios - apare cu malarie, endocardită bacteriană;
• Hemoliza în inflamația acută sau cronică a parenchimului hepatic.

Următoarele patologii provoacă un efect similar: mărirea splinei, anomalii ale membranelor eritrocitare, hemoglobinopatie, anemie cauzată de un deficit de acid folic, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Caracteristicile haptoglobinei

Comportamentul haptoglobinei diferă uneori de funcționarea proteinelor sale de fază acută analoage. Deoarece este produs de parenchimul hepatic, hepatocitele sale contribuie la o creștere a HPT în sânge. Dar analiza pentru biochimia sângelui nu confirmă întotdeauna faptul unei creșteri a concentrației de haptoglobină.

Cu hemoliza care însoțește reacțiile inflamatorii acute, cantitatea de hemoglobină din sânge este foarte mare. Este necesar să se creeze complexe puternic dispersate și să le transporte la sistemul macrofagic. În acest caz, concentrația de Haptoglobină ar trebui să scadă. Pentru a obține o imagine obiectivă fără a lua în considerare efectul hemolizei, este important să comparați rezultatele obținute cu teste similare obținute la diagnosticarea altor proteine din categoria proteinelor de fază acută.

Autorul articolului: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Educație: În 2013 a absolvit Universitatea de Stat din Kursk și a primit diploma „Medicină generală”. După 2 ani, a terminat rezidențiatul în specialitatea „Oncologie”. În 2016, am finalizat studiile postuniversitare la Centrul Național Medical și Chirurgic Pirogov.