Psihoza Afectiva - Cauze, Faza Depresiva Si Maniacala, Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Cauze, tipuri de faze și tratamentul psihozei afective

Psihoza afectivă este o boală mentală a unei manifestări endogene. Boala caracterizează spontaneitatea și frecvența apariției fazelor afective, demonstrând o stare de manie, depresie sau o formă mixtă. Fazele sunt caracterizate prin reversibilitate completă, regenerarea funcțiilor mentale și pauză. Fazele pot apărea la diferite niveluri de adâncime și au intervale de timp diferite (de la o zi la câțiva ani). O fază și perioada de pauză după aceasta sunt înregistrate ca un ciclu de psihoză de tip afectiv.

Conţinut:

• Cauzele psihozei afective
• Manifestarea fazei depresive
• Manifestarea fazei maniacale
• Tratamentul psihozei

Cauzele psihozei afective

Motivele care influențează apariția psihozei afective nu au fost pe deplin identificate până în prezent. Date noi în acest domeniu pot fi atribuite unor factori ereditari care influențează debutul bolii. Patologia afectivă este, de asemenea, influențată de neurochimie, aportul de antidepresive și alte medicamente care afectează receptorii celulelor de tip nervos. Cercetătorii se bazează pe date din genetică clinică, care confirmă o contribuție semnificativă a patologiilor ereditare la dezvoltarea psihozei.

Metodele speciale de studiu a psihozei au dovedit că factorii genetici care influențează apariția bolii reprezintă 70%, iar factorii de mediu - 30%. Boala este observată de două ori mai des la femei decât la bărbați. Mai mult, psihoza afectivă feminină se dezvoltă în perioada postpartum, în timpul menstruației, premenopauzei. Aceste fapte sunt dovada influenței dezechilibrului hormonal ca cauză a bolii.

Manifestarea fazei depresive

În stările depresive, pot prevala tulburările isterice, anxio-fobice, senesto-hipocondriace sau clasicul genului - depresia melancolică. Structura depresiei reactive este cauzată de o situație care traumatizează psihicul. Afectul descurajării începe să prevaleze în comportament. Indiferența, depresia și disperarea preiau complet gândurile pacientului. Se concentrează asupra circumstanțelor din jurul traumei. Comportamentul este exprimat prin pasivitate. Conversația este plină de auto-acuzare sau de învinovățirea altora.

În aceste stări, se constată tulburări vegetative (bătăi rapide ale inimii, creșteri ale tensiunii arteriale, transpirații). Pacientul se poate plânge de somn slab și de coșmaruri. Durata acestei stări ajunge la trei luni.

Depresia de natură manifestă, ca și cea reactivă, se dezvoltă pe fondul influențelor externe dăunătoare, care se bazează pe situații psiho-traumatice. În acest caz, starea de îngrijorare pentru sănătatea personală iese în evidență la pacient. Se plânge de circumstanțe, de soartă, dramatizează inutil totul.

Această depresie este exprimată printr-un ritm mai lent de vorbire și gândire, care este, de asemenea, combinat cu sărăcia și monotonia lor. Se observă întârzierea motorului. Există plângeri privind „durerea mentală” la nivelul senzațiilor fizice. Ideile de auto-acuzare sau de păcat predomină în conversație, starea de spirit crește în orele de seară. Poate exista o deteriorare a poftei de mâncare. Durata unei astfel de depresii este de până la 6 luni. În psihozele afective, fazele depresive în diversele lor manifestări reprezintă 80% din toate fazele.

Manifestarea fazei maniacale

Majoritatea stărilor maniacale din psihoze de tip afectiv sunt atipice. Principalul simptom este reprezentat de excitația motorie, care nu este însoțită de reacții ideatoriale de mare viteză. Pacientul își păstrează capacitatea de concentrare, dar productivitatea procesului de gândire scade. Această manie se caracterizează prin mobilitate, vorbărie, gesturi multiple, ușurință în contact.

Activitatea crescută a pacientului este plină de monotonie și productivitate scăzută, dar în același timp persoana are o atitudine deosebit de valoroasă față de acțiunile sale. Atipicitatea acestui afect maniacal constă în estomparea acestuia. Sentimentul inerent de bunăstare fizică completă și confort în această stare nu este completat de bucurie și distracție, ci este însoțit de prezența iritabilității și furiei. Există o încălcare a poftei de mâncare, precum și a somnului. Durata statului ajunge la 1 an.

Aceste psihoze se caracterizează prin manii psihopate care se dezvoltă în 5 zile și durează 5 luni. Starea maniei, care trece în funcție de tipul clasic (mania distracției), este observată la 20% dintre pacienți. Dezvoltarea lor are loc în 7 zile și durează până la 4 luni. În unele cazuri, delirul poate apărea în vârful pasiunii. Psihoza afectivă bipolară are stări mixte în dezvoltarea sa, în care simptomele depresiei sunt înlocuite cu simptome de manie și invers.

Tratamentul psihozei

Tratamentul psihozei afective se efectuează în principal cu terapia medicamentoasă, care afectează fazele depresive și maniacale ale bolii. Într-o stare deprimată, este indicată numirea antidepresivelor din diferite grupuri, atât medicamente triciclice clasice (anafranil, amitriptilină și altele), cât și patru-ciclice (lerivola, ludiomil). În funcție de tipul de psihoză, pot fi prescrise antidepresive atipice. Terapia electroconvulsivă este utilizată atunci când tratamentul medical al depresiei nu este posibil.

Condițiile maniacale sunt tratate cu antipsihotice (azaleptină, tisercină, clopixol). Sărurile de sodiu se adaugă la tratament dacă psihozele iau varianta monopolară. Acest medicament acționează profilactic, prevenind apariția următoarelor faze.

Autor articol: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Studii: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.