Alveolită (plămân) - Cauze, Simptome, Complicații și Tratamentul Alveolitei

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Cauze, simptome, complicații și tratamentul alveolitei pulmonare

Conţinut:

• Simptome de alveolită
• Motive ale alveolitei
• Complicațiile alveolitei
• Tratamentul alveolitei
• Prevenirea alveolitei

Ce este alveolita?

Alveolita este o boală care implică deteriorarea alveolelor sau a veziculelor pulmonare. Procesul inflamator duce adesea la fibroza țesutului pulmonar. Alveolita se dezvoltă singură sub influența unui număr de stimuli externi sau este o consecință a unei alte boli.

Se disting următoarele tipuri de boli:

Alveolită fibroasă idiopatică

Se numește fibroză pulmonară difuză sau interstițială, sindrom Hammen-Rich. Acest tip de alveolită apare mai rar decât altele, iar bărbații suferă de ea mult mai des decât femeile. Sindromul Hammen-Rich se manifestă sub formă de leziuni ale interstitiului pulmonar, ceea ce duce în continuare la dezvoltarea insuficienței respiratorii și a pneumosclerozei.

Principalele simptome ale alveolitei idiopatice sunt tuse severă și dificultăți de respirație. Boala este rar detectată în stadiile incipiente, prin urmare, în majoritatea cazurilor, se face un diagnostic precis cu un istoric de cel puțin 3 luni și, adesea, de câțiva ani. Primele simptome ale alveolitei idiopatice nu provoacă îngrijorare la pacienți. Corpul se adaptează treptat la dificultăți de respirație și tuse. Pentru a evita manifestarea acestor simptome, pacienții, de regulă, încep să ducă un stil de viață mai puțin activ. Atunci când se efectuează un examen cu raze X, în imagine se observă o deformare a modelului pulmonar, un volum crescut de țesut conjunctiv, care crește pe măsură ce boala progresează.

Dezvoltarea fibrozei pulmonare reduce treptat șansele de recuperare. Tratamentul inițiat la timp vă permite să scăpați aproape complet de alveolita idiopatică. Cu toate acestea, pacienții trebuie să fie sub supravegherea unui medic toată viața și să fie supuși periodic examinării. În absența tratamentului, în majoritatea cazurilor, moartea apare după câteva luni sau ani.

Citiți mai multe: Alveolita fibroasă idiopatică

Alveolită alergică exogenă

Cauza dezvoltării bolii sunt stimulii externi: praf de plante, spori fungici, medicamente. Există două moduri în care intră în organism: inhalarea și non-inhalarea, ceea ce este foarte rar. A fost identificat un număr mare de subspecii de alveolită alergică exogenă, în funcție de tipul specific de iritant. Iubitorii de păsări și blănătorii suferă de această boală, care se datorează muncii constante cu blană și pene, fermieri care se ocupă cu fânul putred.

În funcție de frecvența contactului cu iritantul care a provocat alveolita, este posibilă o formă acută, subacută și cronică. Plămânii pacientului se întunecă, transparența lor scade. În forma cronică, densitatea țesuturilor tractului respirator crește treptat. Tratamentul eficient al alveolitei alergice se bazează pe eliminarea contactului cu iritantul. Fără aceasta, consumul de droguri va fi ineficient.

Citiți mai multe: Alveolită alergică exogenă

Alveolită toxică

Apare sub influența acțiunii directe a substanțelor toxice asupra plămânilor. Medicamentele care cauzează dezvoltarea bolii sunt medicamente, de exemplu, sulfonamide, imunosupresoare sau toxice chimice precum zincul, talcul, amoniacul, clorul. Pot intra în corp cu fluxul sanguin sau direct în timpul respirației.

Dacă nu opriți expunerea la iritanți, boala va deveni cronică. Este periculos prin formarea de țesut fibros care înlocuiește epiteliul deteriorat. În timp, acest lucru va duce la pierderea alveolelor funcțiilor lor principale.

Simptomele alveolitei pulmonare

Se pot distinge următoarele simptome ale alveolitei:

• Dispnee. La început, este posibil ca pacienții să nu-i acorde o mare importanță și să nu solicite ajutor de la specialiști, deoarece dificultățile de respirație apar numai în timpul mișcărilor active. Dar treptat, respirația scurtă crește, apare chiar și atunci când mergeți într-un ritm moderat. Cel mai adesea, pacienții cu alveolită vizitează un medic la 3 luni după apariția acesteia sau chiar după câțiva ani.
• Tuse. Cel mai adesea apare cu alveolita idiopatică. Tusea poate fi însoțită de respirație șuierătoare, în special la pacienții cu bronșită, dar sângele nu tuse.
• Durere. Se simt în piept și sub omoplați. Disconfortul din această zonă vă poate împiedica să respirați adânc.
• Deteriorarea stării generale a pacientului. Mulți pacienți pierd în greutate, au o temperatură corporală și o slăbiciune constant ridicate. Pacienții care suferă de alveolită pot prezenta dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor. Fibroza alveolitei duce la deformarea degetelor.
• insuficiență respiratorie;
• venele gâtului mărite și umflarea;
• cașexie;

Această afecțiune se caracterizează printr-o formă extremă de epuizare a corpului, în care pacientul se plânge de slăbiciune generală în corp, pierde în greutate. Toate acestea sunt însoțite de o încetinire a proceselor fiziologice și au un efect negativ asupra psihicului. Pierderea poftei de mâncare duce la lipsa de vitamine, în urma căreia pielea capătă o nuanță palidă de pământ. Pacientul devine letargic, performanța sa scade, iar țesutul subcutanat scade brusc.

Cauzele alveolitei pulmonare

Se disting următoarele cauze ale alveolitei:

• Viruși. Printre acestea se numără virusul hepatitei C, herpesvirusul, citomegalovirusul, HIV. Acționând asupra sistemului imunitar, acesta îl slăbește, în urma căruia organismul este mai susceptibil la stimulii externi.
• Ereditate. Influența exactă a acestei cauze nu a fost stabilită, cu toate acestea, există o presupunere că genele afectează și dezvoltarea alveolitei.
• factor autoimun;
• stimuli externi.

Pot fi substanțe chimice sau substanțe naturale, de exemplu, pene și excremente de păsări, blană, scoarță, spori ai unei ciuperci impermeabile, rumeguș, fân putred, cafea putredă și chiar unele tipuri de brânză. Cu toate acestea, ele pot provoca alveolită cu contact constant. De obicei, astfel de stimuli externi de origine naturală duc la dezvoltarea unui tip alergic de boală, iar substanțele chimice - la una toxică.

Cu ce boli poate fi asociat?

Alveolita fibroasă poate fi combinată cu diferite boli. În primul rând, este vasculita care afectează pereții pulmonari. Este diagnosticat în timpul unei radiografii. Alveolita poate fi însoțită și de candidoză. Această boală secundară se manifestă ca pete întunecate pe plămâni și duce la fibroză.

Adesea, împreună cu alveolita, sunt diagnosticați lupus eritematos, hepatită C, HIV. Boala a fost chiar legată de artrita reumatoidă. Infecțiile virale precum HIV și hepatita C provoacă uneori alveolită. Boala are simptome similare cu sarcod și pneumonie. În acest caz, sunt necesare studii suplimentare pentru a face un diagnostic precis.

Complicații

Alveolita, dacă nu este tratată, duce la apariția unor complicații grave, inclusiv insuficiență respiratorie progresivă, cor pulmonale și chiar edem pulmonar. Este cauzată de pătrunderea părții lichide a sângelui în țesutul pulmonar, ca urmare a căreia schimbul de gaze este perturbat. În acest caz, pacientul trebuie să ofere asistență medicală urgentă la timp, altfel apare moartea.

În funcție de curs, edemul pulmonar poate fi de mai multe tipuri:

• Fulger rapid - caracterizat printr-o dezvoltare rapidă și o deteriorare accentuată a stării pacientului, rezultând moartea;
• Acut - se dezvoltă în câteva ore și este adesea fatală;
• Subacut - în acest caz, manifestarea simptomelor crește și scade alternativ;
• Prelungit - acest tip de edem pulmonar este mai caracteristic alveolitei, se dezvoltă în decurs de 12-24 ore.

Tratamentul alveolitei pulmonare

Cum se tratează alveolita?

Tratamentul cu alveolită trebuie efectuat sub supravegherea constantă a unui medic. Metodele specifice diferă în funcție de tipul de boală. Cu alveolita toxică și alergică, împreună cu utilizarea medicamentelor, este necesar să se elimine iritantul extern care a provocat dezvoltarea acesteia.

Pentru alveolita fibroasă se utilizează glucocorticoizi. În acest caz, este important să începeți tratamentul la timp, deoarece înlocuirea rapidă a țesutului epitelial cu țesut fibros determină alveolele să nu mai participe la procesul respirator, ceea ce poate duce la un rezultat detaliat. Dacă glucocorticoizii sunt ineficienți, penicilamina și imunosupresoarele vin în ajutor (mai multe despre tratamentul alveolitei alergice exogene).

Alveolita alergică și toxică necesită utilizarea glucocorticosteroizilor. Dar, în primul rând, stimulul extern care a cauzat boala este eliminat. Alveolita alergică este, de asemenea, periculoasă prin dezvoltarea fibrozei. Un curs suplimentar de vitamine, exerciții de respirație și exerciții fizice speciale poate accelera recuperarea pacienților cu această boală. (mai multe despre tratamentul alveolitei fibroase idiopatice)

Ce medicamente pentru a trata alveolita?

Ca parte a tratamentului medicamentos al alveolitei, sunt utilizate pe scară largă diferite antidepresive, de exemplu, azatioprina. Acest medicament blochează diviziunea celulară și încetinește fibroza. Aminofilina este utilizată pentru a îmbunătăți funcția pulmonară și pentru a stimula centrul respirator în alveolită. Dexametazona are efecte antiinflamatorii și antialergice.

Adesea, prednisolonul, care aparține glucocorticoizilor, este utilizat și pentru tratarea alveolitei. Acestea, împreună cu mijloace pentru creșterea imunității, sunt foarte eficiente în alveolită. Antihistaminicele pot bloca receptorii histaminei, care provoacă manifestări externe ale reacțiilor alergice, inclusiv edem pulmonar. Tratamentul lor este necesar pentru alveolita alergică și toxică.

Tratamentul alveolitei la domiciliu

La domiciliu, tratamentul alveolitei se poate face numai cu permisiunea unui specialist. În majoritatea cazurilor, terapia în clinică este mai eficientă, deoarece pacientul este în permanență sub supravegherea medicilor. Cu alveolita fibroasă, o vindecare completă este imposibilă. După ce pacientul este tratat în spital, el este externat acasă și continuă lupta cu boala, însoțită de consultații periodice ale unui specialist.

Tratamentul alveolitei trebuie efectuat sub supravegherea unui medic cu ajutorul diferitelor medicamente, cu toate acestea, după consultarea unui specialist, poate fi completat cu metode alternative, care vor face posibilă obținerea rapidă a unui efect pozitiv. Deci, se recomandă să beți suc de dovleac, care ajută la gestionarea edemului din plămâni. Ar trebui să se bea nu mai mult de 1,5 litri pe zi.

Pentru alveolită este utilă și o tinctură făcută din frunze de lingonberry. 10 g de frunze uscate se fierb cu apă clocotită (250 ml), apoi amestecul se fierbe timp de 15 minute. Când tinctura s-a răcit, ar trebui să fie băută cu înghițituri mici. Această porție este concepută pentru o zi.

Tratamentul alveolitei în timpul sarcinii

Femeile gravide ar trebui să acorde o atenție specială sănătății lor pentru a preveni dezvoltarea alveolitei. Această boală este periculoasă pentru sănătatea mamei și a copilului. În plus, este extrem de dificil să-l tratezi. Multe medicamente care sunt utilizate pentru combaterea diferitelor tipuri de alveolită sunt contraindicate la femeile gravide, unele dintre ele provocând vărsături, amețeli și alte efecte secundare.

Dacă boala nu a putut fi evitată, trebuie să contactați un specialist cu înaltă calificare. El va putea prescrie un tratament sigur și eficient pentru femeile însărcinate, precum și să evalueze riscul de leziuni fetale și amenințarea la adresa sănătății mamei.

Prevenirea alveolitei

Prevenirea alveolitei implică respectarea regulilor de lucru cu substanțe toxice, eliminarea iritanților care provoacă o reacție alergică. Este necesar să faceți periodic examinarea de către un pneumolog și un reumatolog. Prevenirea alveolitei cu medicamente nu este prevăzută.

Autor al articolului: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Educație: din 2010 până în 2016 Practician al spitalului terapeutic al unității medico-sanitare centrale nr. 21, orașul elektrostal. Din 2016 lucrează în centrul de diagnosticare nr. 3.