Testul Helicobacter Pylori - Indicații, Esență, Preparare, Decodificare, Cum Se Face?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Testul Helicobacter pylori: tipuri de teste și decodare

Detectarea și distrugerea în timp util a bacteriilor precum Helicobacter pylori în medicina modernă este considerată o prioritate în ceea ce privește prevenirea bolilor grave ale sistemului digestiv (cancer de stomac și ulcer de stomac). Complexitatea diagnosticului constă în faptul că, în multe regiuni ale țării, tehnicile neinvazive care permit stabilirea faptului de infecție pur și simplu nu sunt disponibile pentru populație. În timp ce tratamentul fără diagnostic confirmat de laborator este prescris peste tot. Aceasta implică o selecție nerezonabilă a terapiei cu antibiotice și creșterea rezistenței bacteriene la aceasta. Prin urmare, este atât de important un control de înaltă calitate pentru Helicobacter pylori, care face posibilă stabilirea prezenței bacteriilor în stomacul uman.

Testul de respirație Helicobacter pylori este o tehnică neinvazivă pentru detectarea infecției în aerul expirat al unei persoane. Cercetarea se efectuează utilizând un sistem specializat de testare a respirației. Este utilizat pentru detectarea primară a bacteriilor, pentru monitorizarea tratamentului și evaluarea gradului de eficacitate al acestuia.

În general, studiul se reduce la preluarea aerului pe care o persoană îl expiră într-o eprubetă sau eprubetă. Gardurile sunt realizate înainte și după încărcarea soluției de încărcare. Apoi, diagnosticul evaluează rezultatele, determină gradul de infecție cu bacteria pe baza activității sale ureace. Prin urmare, acest tip de studiu se mai numește și test de respirație cu urează.

Conţinut:

• Indicații pentru promovarea testului Helicobacter pylori
• Esența testului de uree respiratorie pentru Helicobacter pylori
• Pregătirea procedurii
• Cum se efectuează testul de respirație cu uree cu uree marcată cu izotop de carbon?
• Cum se efectuează testul de respirație cu uree 13C?
• Cum se efectuează testul Helicobacter pylori?
• Decodarea rezultatelor unui test de respirație pentru Helicobacter pylori
• Ce se întâmplă dacă testul este pozitiv?
• Teste rapide pentru Helicobacter pylori

Indicații pentru promovarea testului Helicobacter pylori

Bacteria Helicobacter pylori este un agent patogen gram-negativ, în formă de spirală, care colonizează antrul stomacului și al intestinelor. Produsele reziduale ale bacteriilor duc la faptul că membrana mucoasă a acestor organe ale sistemului digestiv va deveni inflamată, ulcerele și eroziunea vor apărea pe ea. În viitor, dacă nu va fi tratat, acest lucru va duce la dezvoltarea unor boli precum gastrită, ulcere gastrice și chiar cancer de stomac. Pentru descoperirea acestei bacterii, doi oameni de știință (Robin Warren și Barry Marshall) au primit Premiul Nobel.

Helicobacter pylori poate fi transmis de la o persoană la alta atunci când se sărută sau când se folosesc obiecte obișnuite de uz casnic. Prin urmare, pentru prima dată, bacteria pătrunde în organism cel mai des în copilărie. Mediul acid al stomacului nu este capabil să distrugă microorganismul, deoarece are propriile sale mecanisme de apărare împotriva acestuia.

Uneori boala își începe dezvoltarea imediat după apariția infecției și uneori după un anumit interval de timp. Adesea, bacteria poate exista absolut asimptomatic în organism timp de câțiva ani și își arată activitatea doar ca rezultat al unei combinații de anumiți factori, de exemplu, după ce suferiți stres sau pe fondul unei scăderi accentuate a imunității.

Un test pentru prezența Helicobacter pylori trebuie făcut persoanelor care prezintă simptome de tulburări în funcționarea sistemului digestiv, printre care:

• Eructații frecvente.
• Arsuri la stomac cu separarea conținutului acid.
• Sughițuri.
• Respirație urât mirositoare pe fondul sănătății cavității bucale în sine.
• Dureri de stomac, disconfort.
• Tulburarea scaunului, în timp ce diareea poate fi înlocuită de constipație.
• Simptome care indică o defecțiune a proceselor metabolice: căderea părului, pielea uscată, fragilitatea crescută a unghiilor.
• Saturație rapidă cu porții mici de alimente, tulburări ale digestiei sale.
• Intoleranță la preparatele din carne.

Dacă o persoană are oricare dintre semnele de mai sus, ar trebui să i se atribuie un test pentru Helicobacter pylori. De asemenea, toți membrii familiei ar trebui să fie supuși studiului, cu condiția să se constate că unul dintre ei are această bacterie.

Esența testului de uree respiratorie pentru Helicobacter pylori

Testul respirației se bazează pe capacitatea bacteriilor de a secreta o enzimă specială numită urează. Este necesar pentru Helicobacter pylori, astfel încât sucul gastric uman să nu-i distrugă membrana.

În stomac, ureaza descompune ureea în amoniac și dioxid de carbon. Gazul este eliberat în mediul extern. Aceasta este ceea ce prinde analizorul.

Există mai multe varietăți de test de respirație cu urează pentru Helicobacter pylori, inclusiv:

• Testul ureei respiratorii utilizând uree marcată izotopic. În acest caz, subiectul în timpul procedurii bea o soluție de uree, care anterior a fost etichetată cu izotopi.

• 13C-test de respirație urează. În acest caz, ureea marcată cu izotopul non-radioactiv C13 stabil acționează ca o soluție de încărcare.
• Testul Helik. La efectuarea testului helik nu se utilizează uree, ci o soluție de uree.

Indiferent de ce tip de cercetare se efectuează pe pacient, toți au un grad ridicat de acuratețe.

Pregătirea procedurii

Înainte de a trece testul pentru Helicobacter pylori, pacientul trebuie să efectueze o serie de măsuri pregătitoare.

• Un studiu este prescris nu mai devreme de 3-6 zile după administrarea de antibiotice sau medicamente antisecretorii. De asemenea, cu 5 zile înainte de procedură, trebuie să excludeți aportul de analgezice, antiacide și AINS. Dacă o persoană ia orice medicamente în mod continuu, atunci ar trebui să consulte un medic despre acest lucru pentru a clarifica posibilitatea procedurii.
• Cu cel puțin 3 zile înainte de studiu, va fi necesar să se excludă aportul de băuturi alcoolice.
• Cu o zi înainte de procedură, nu trebuie să consumați alimente care cresc producția de gaze. Este recomandat să scoateți din meniu cartofii, produsele de panificație și patiserie, varza, mazărea și fasolea.
• În seara dinaintea studiului, ar trebui să luați o masă ușoară. Masa trebuie să aibă loc cu 2-3 ore înainte de culcare.
• Trebuie să treacă cel puțin 6 ore între studiu și ultima masă. Procedura se efectuează pe stomacul gol.
• Este interzis să mâncați dimineața, ar trebui să vă abțineți de la utilizarea gumei de mestecat.
• Nu puteți fuma înainte de procedură. Trebuie să renunțați la tutun cu 3-4 ore înainte de procedură.
• Spălați-vă dinții și clătiți-vă gura înainte de a face testul.
• Puteți bea apă pentru ultima dată cu o oră înainte de studiu, dar volumul acesteia nu trebuie să depășească 100 ml.

Dacă urmați toate recomandările sugerate, rezultatul testului va fi cât mai fiabil posibil.

Cum se efectuează testul de respirație cu uree cu uree marcată cu izotop de carbon?

Procedura începe cu solicitarea pacientului să respire prin tub. Este situat adânc în gura sa, cavitatea gurii în sine va fi ușor deschisă. Trebuie să respirați calm și lin. În acest moment, medicul ia două probe de aer.

Apoi pacientului i se oferă să bea soluția de uree marcată cu izotop. După 15 minute, se prelevează încă 4 probe de aer. Trebuie avut grijă ca saliva subiectului să nu pătrundă în tub. Pentru a face acest lucru, îl poate scoate din când în când și netezi lichidul acumulat. Dacă s-a întâmplat ca saliva să pătrundă în interiorul eșantionului, testul trebuie oprit și repetat după o oră. Deși dispozitivele moderne permit protejarea probelor de aer de saliva care pătrunde în ele.

Cum se efectuează testul de respirație cu uree 13C?

Testul ureazei 13C este cel mai frecvent utilizat pentru a identifica Helicobacter pylori. În timpul procedurii, doar două probe de aer sunt prelevate de la subiect.

Prima probă este prelevată dimineața pe stomacul gol, iar a doua probă este prelevată la jumătate de oră după ingestia soluției de uree marcată cu izotopul stabil C13. O persoană expiră aerul în pungi de unică folosință special concepute pentru această procedură.

Acest tip de cercetare are mai multe avantaje, printre care:

• Precizia diagnosticului este ridicată, ajungând la 100%.
• Procedura este sigură pentru sănătate, deoarece nu utilizează substanțe radioactive.
• Cercetarea nu durează mult. În general, durează 40 de minute pentru a finaliza.

Cum se efectuează testul Helicobacter pylori?

Testul helic se efectuează după aceeași schemă ca și testul respirației cu ureaza 13C. Singura diferență este că, în loc de uree marcată izotopic, o persoană primește o soluție de uree. Admisia de aer este efectuată de 2 probe: înainte de a lua soluția și după ce a luat-o.

Avantajul fără îndoială al studiului este siguranța sa completă pentru sănătatea umană. Acesta este cel mai bun test pentru detectarea H. pylori la femeile gravide și copii. Cu toate acestea, un număr de experți pun la îndoială acuratețea rezultatelor obținute. Prin urmare, testul helik se efectuează numai în Rusia.

Decodarea rezultatelor unui test de respirație pentru Helicobacter pylori

Un test de respirație poate da două rezultate: pozitiv sau negativ. Pacientul are fie Helicobacter pylori în organism, fie nu a existat nicio infecție.

De asemenea, folosind un dispozitiv special numit spectrometru de masă, se determină valorile cantitative ale Helicobacter pylori în organism.

Datele obținute pot fi interpretate după cum urmează:

• Dacă izotopul stabilizat din aerul expirat conține de la 1 la 3,4%, atunci gradul de infecție este ușor.
• Cu o concentrație de izotop în intervalul 3,5-6,4%, se vorbește despre un grad mediu de infecție.
• O infecție severă cu Helicobacter pylori va fi indicată de indicatori de 6,5-9,4%.
• Gradul extrem de sever este indicat de valori mai mari de 9,5%.

De regulă, precizia testului nu este pusă la îndoială. Este posibil să se obțină un rezultat negativ numai dacă nu sunt respectate condițiile de pregătire pentru studiu. Unele medicamente pot reduce activitatea producției de acid gastric, ceea ce va duce la incapacitatea de a descompune ureea.

Rezultatele testelor pot fi găsite la 1-2 zile după studiu. Perioada de valabilitate a probelor colectate este de 10 zile, dar nu mai mult.

Ce se întâmplă dacă testul este pozitiv?

Dacă testul pentru Helicobacter pylori este pozitiv, atunci pacientul va trebui să fie supus unei examinări cuprinzătoare a sistemului digestiv. Pacientul trebuie trimis la EGD, care va oferi informații despre starea stomacului și a duodenului. De asemenea, el va dona sânge pentru analize biochimice și generale; pot fi necesare alte studii.

Helicobacter pylori necesită tratament. În funcție de severitatea și natura leziunii peretelui interior al stomacului, este selectată o schemă terapeutică. Cu toate acestea, antibioticele sunt întotdeauna utilizate pentru a elimina bacteriile, care sunt combinate cu inhibitori ai pompei de protoni. În acest caz, vor fi prescrise două medicamente antibacteriene. Poate fi Amoxicilină, Levofloxacină, Metronidazol, Claritromicină etc.

În timpul tratamentului sau după finalizarea acestuia, medicul poate oferi pacientului un alt test pentru Helicobacter pylori. Acest lucru este necesar pentru a monitoriza eficacitatea terapiei sau pentru a evalua tratamentul deja efectuat. Gastroenterologul se ocupă cu tratamentul bolilor sistemului digestiv.

Teste rapide pentru Helicobacter pylori

Pentru a determina prezența florei patogene, nu este nevoie să mergeți la laborator. Puteți cumpăra teste rapide destinate uzului casnic la farmacie. Cu aplicarea lor corectă, fiabilitatea rezultatelor ajunge la 100%.

Există două tipuri de teste rapide, al căror material biologic este sângele sau fecalele.

Pentru a efectua un test pentru detectarea Helicobacter pylori în sânge la domiciliu, va trebui să respectați următorul algoritm de acțiuni:

• Spălați-vă bine mâinile, tratați-le cu o soluție antiseptică.
• Scoateți toate componentele aluatului din ambalaj, așezați-le pe o suprafață curată și uscată.
• Tratați-vă degetul cu o ștergere cu injecție.
• Deschideți scarificatorul care vine cu testul și faceți o mică puncție pe deget, astfel încât sângele să iasă din el.
• Apăsând degetul, trebuie să colectați o cantitate mică de sânge într-o pipetă. De asemenea, vine cu testul.
• O picătură de sânge este aplicată pe fereastră, care se află pe testul în sine. De asemenea, conține 2 picături de reactiv.
• Lăsați testul pe o suprafață plană timp de 15 minute.
• Rezultatul poate fi interpretat după timpul specificat. Dacă există o bandă în indicator, testul este negativ și dacă există două benzi, testul poate fi considerat pozitiv.

Citiți mai multe despre testele expres în articol: Test rapid pentru Helicobacter pylori - tipuri de teste, argumente pro și contra

Pentru a efectua un test de masă fecală pentru Helicobacter pylori, va trebui să colectați o cantitate mică de fecale într-un recipient curat. Laxativele nu trebuie luate înainte de testare. Materialul este colectat cu un tampon de bumbac. Pentru a efectua un studiu, sunt suficiente 125 g de fecale, care sunt plasate într-o eprubetă. Apoi este introdus un reactiv în el. Agitați tubul pentru a obține o consistență omogenă. Materialul este ținut timp de 10 minute, după care se aplică o cantitate mică pe banda de testare. Așteptați încă 10 minute. După acest timp, rezultatul este evaluat. Dacă pe test apare o bandă, atunci aceasta poate fi considerată negativă, iar dacă există două benzi, atunci pozitive.

Trebuie avut în vedere faptul că medicul nu va examina și evalua rezultatele obținute acasă. De asemenea, pe baza lor, este imposibil să se prescrie un tratament. Prin urmare, dacă suspectați o infecție cu Helicobacter pylori, trebuie să contactați un specialist, să efectuați diagnostice profesionale și să primiți un tratament adecvat bolii.

Autorul articolului: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infecționist

Educație: în 2008 a primit o diplomă în Medicină generală (Medicină generală) la Universitatea de cercetare rusă Pirogov. A trecut imediat un stagiu și a primit diploma de terapeut.