Fractura Articulației încheieturii Mâinii

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Fractura articulației încheieturii mâinii

Oasele triunghiulare, lunate și scafoide formează o articulație osoasă numită articulația încheieturii mâinii. Conectează antebrațul și mâna. În majoritatea cazurilor, leziunile articulației încheieturii mâinii afectează scafoidul și oasele lunate. Fracturile din această zonă sunt frecvente, reprezentând o cincime din toate fracturile scheletice.

Leziunile osului radial distal sunt periculoase, deoarece pot provoca deformarea articulației încheieturii mâinii din cauza fuziunii necorespunzătoare. Ca urmare, se observă instabilitatea sa, sarcina pe aparatul ligamentar este distribuită inegal. După fuziunea necorespunzătoare a oaselor sau lipsa tratamentului în timp util al unei fracturi, pacientul poate prezenta dureri la ridicarea greutăților, mâna devine slabă, volumul mișcărilor efectuate de articulația încheieturii mâinii scade și apare adesea artroză.

La bătrânețe, fracturile articulației încheieturii mâinii sunt mai frecvente. Acest lucru se datorează faptului că în timp, țesutul osos slăbește, scheletul devine fragil și orice mișcare neglijentă poate provoca leziuni. La femei, riscul fracturii încheieturii mâinii crește odată cu debutul menopauzei. În acest moment, fondul hormonal se schimbă semnificativ, există o lipsă de calciu, care contribuie la slăbirea oaselor. Bărbații sunt mai puțin predispuși la fracturi ale articulației încheieturii mâinii. La urma urmei, oasele lor sunt mai mari și mai puternice, iar modificările hormonale odată cu vârsta nu sunt la fel de semnificative ca la femei.

Conţinut:

• Cauzele unei fracturi a articulației încheieturii mâinii
• Simptomele unei fracturi a articulației încheieturii mâinii
• Tipuri de fracturi ale articulației încheieturii mâinii
• Diagnostic și tratament
• Reabilitare după o ruptură a articulației brațului

Cauzele unei fracturi a articulației încheieturii mâinii

Articulația încheieturii mâinii este rănită ca urmare a căderii pe un braț întins sau cu accent pe mână. În al doilea caz, fractura este însoțită de deplasarea fragmentului. Într-o toamnă, o persoană își pune instinctiv mâinile în față pentru a proteja partea din față a corpului și fața de impact, iar oasele sunt deteriorate de sarcina crescută a întregii greutăți corporale.

Osteoporoza este o altă cauză frecventă a fracturilor încheieturii mâinii. Această boală scheletică sistemică determină o scădere a densității osoase și o creștere a fragilității osoase. Osteoporoza afectează în principal pacienții vârstnici, astfel încât riscul de rănire a articulației încheieturii mâinii crește după 60 de ani. Cu toate acestea, o fractură poate apărea și la o vârstă fragedă ca urmare a unui accident de mașină, căderea de la înălțime sau vătămarea directă.

Simptomele unei fracturi a articulației încheieturii mâinii

Principalul simptom al unei fracturi a articulației încheieturii mâinii este durerea severă în această zonă. În timpul palpării sau când încerci să faci o mișcare, aceasta devine mai vizibilă. După ceva timp, se formează edem în zona încheieturii mâinii. Funcțiile sale principale devin imposibile.

Deformații vizibile în exterior în zona încheieturii mâinii. Poate avea un aspect diferit în funcție de tipul de fractură. În majoritatea cazurilor, forma de deformare este asemănătoare baionetei și a furculiței. Pacientul poate simți amorțeală și furnicături în mână. Cu o fractură deschisă a articulației încheieturii mâinii, este posibilă hemoragia. Un alt simptom al rănirii este sfărâmarea fragmentelor osoase.

Tipuri de fracturi ale articulației încheieturii mâinii

1. Fractura Kolles. Cade întotdeauna pe un „loc tipic”, adică raza este deteriorată cu câțiva centimetri mai sus de capătul său distal. Cauza unei astfel de leziuni este o cădere pe brațele drepte sau când este lovită cu palmele deschise, motiv pentru care fractura se numește extensor. Fragmentele osoase se îndepărtează de palmă. Acest lucru face posibilă diagnosticarea fracturii lui Kolles prin aspect și radiografie. În acest caz, vindecarea are loc rapid datorită aportului bun de sânge în partea inferioară a razei.
2. Fractura lui Smith. Este cunoscut sub numele de fractura inversă Colles. Această leziune este mult mai puțin frecventă și este cauzată de o cădere pe spate, însoțită de o lovitură directă a antebrațului. Fragmente de rază cu o fractură Smith sunt deplasate înainte spre palmă.

Pe lângă aceste tipuri de bază, fracturile articulației încheieturii mâinii pot fi de tip deschis și mărunțit. În primul caz, pielea este rănită. Acest tip de fractură este periculos prin infecție printr-o plagă deschisă, deci ar trebui să cereți imediat ajutor la spital. Tipul de fractură mărunțită a articulației încheieturii mâinii diferă prin faptul că osul este deteriorat în mai multe locuri, în urma căruia este rupt în 3 sau mai multe părți.

Cu privire la subiect: Durerea în articulația cotului: ce să faci?

Diagnostic și tratament

Fractura are simptome similare cu entorse, luxații sau vânătăi. Prin urmare, numai un medic poate pune un diagnostic precis. Ar trebui să consultați un traumatolog imediat după o leziune pentru a exclude prezența unei fracturi. Întârzierea în prezența daunelor grave poate duce la complicații.

Radiografia poate determina prezența unei fracturi a articulației încheieturii mâinii. În unele cazuri, este necesară și tomografia computerizată. Această procedură este necesară pentru fracturile intraarticulare sau după tratament chirurgical.

Dacă fractura articulației încheieturii mâinii a avut loc fără deplasare, atunci este suficientă impunerea unui tencuială densă sau bandaj polimeric. Poate fi îndepărtat după ce oasele sunt complet topite. Dacă în timpul fracturii a existat o deplasare și s-au format fragmente, atunci este necesar să le readuceți la locul lor original și apoi să le reparați. În caz contrar, artroza se poate dezvolta, iar mișcările mâinilor vor fi limitate.

Distribuția este eliminată după câteva săptămâni. În acest timp, la recomandarea unui medic, se efectuează radiografii de control. Acest lucru este necesar pentru a determina în timp prezența deplasării repetate. Uneori este necesară intervenția chirurgicală pentru a o elimina. Poate fi închis sau deschis. Pentru fracturile deschise ale razei, se utilizează dispozitive speciale de fixare externă.

După aplicarea unui gips, pacientul poate prezenta dureri dureroase. Aplicarea frigului vă va ajuta să scăpați de ele. Pentru durerea severă, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În timp ce purtați distribuția, este important să vă asigurați că nu exercită presiune pe mână. Lipsa sensibilității mâinii, paloarea și amorțeala degetelor - un motiv pentru a consulta un medic.

Reabilitare după o ruptură a articulației brațului

După îndepărtarea structurii de tencuială, victima trebuie să urmeze un curs de recuperare intensivă. Dar este recomandat să începeți auto-reabilitarea, începând cu a doua zi, după ce ați primit o fractură.

Pentru a începe, trebuie doar să vă mișcați degetele și articulația umărului cât mai mult posibil. După două săptămâni, puteți încerca să strângeți mâna într-un pumn, dar pentru a nu încorda mușchii situați sub gips. De asemenea, pacientul va trebui să participe la sesiuni de magnetoterapie.

Când gipsul este îndepărtat, procedurile de fizioterapie se extind semnificativ, acestea includ: electroforeză, UHF, ozokerită, băi de sare, învelirea terapeutică cu nămol. În plus, este prezentat un set de proceduri fizice, pe care medicul le recomandă individual în fiecare caz.

Este destul de dificil să se prezică succesul sau eșecul tratamentului, deoarece articulația cotului este un mecanism destul de complex. Natura prejudiciului afectează și rata de recuperare. Dar, în orice caz, punerea în aplicare a tuturor recomandărilor oferă o mare garanție că recuperarea va avea succes și, în viitor, prejudiciul rezultat nu va duce la probleme precum artroza și dezvoltarea contracturii.

Autorul articolului: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Studii: Diplomă în specialitatea „Medicină generală” primită în 2009 la Academia de Medicină. I. M. Sechenov. În 2012 a finalizat studiile postuniversitare în Traumatologie și Ortopedie la Spitalul Clinic Orășenesc numit după Botkin la Departamentul de Traumatologie, Ortopedie și Chirurgie în caz de dezastru.