Higroma încheieturii Mâinii - De Ce Este Periculoasă? Cauze și Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Higroma încheieturii mâinii

Higroma încheieturii mâinii este o tumoare chistică benignă care este reprezentată de pereții țesutului conjunctiv. Există lichid în interiorul unei astfel de neoplasme. Tumora se poate forma oriunde există țesut conjunctiv, dar cel mai adesea se formează la încheietura mâinii.

Conţinut:

• Ce este higroma încheieturii mâinii?
• Cauzele apariției unui higrom al încheieturii mâinii
• Simptomele higromului încheieturii mâinii
• De ce este periculoasă higroma încheieturii mâinii?
• Diagnostic
• Tratament

Ce este higroma încheieturii mâinii?

Higroma încheieturii mâinii este reprezentată de învelișul exterior, care constă din țesut conjunctiv. Crește din articulația încheieturii mâinii sau din bursa sinovială cu localizarea adecvată. Tumora este împărțită la cele mai subțiri partiții. Fiecare compartiment este umplut cu lichid, care este produs chiar de pereții higromului. Lichidul este gros, are o culoare alb-gălbuie.

Higroma are o tendință ascendentă. Crește în dimensiune datorită diviziunii celulare, care produce volume mari de fluid.

Higroma nu devine malignă în timp. Nu răspândește metastaze, prin urmare nu reprezintă o amenințare la adresa vieții umane. Într-o măsură mai mare, această tumoare provoacă disconfort estetic. Uneori poate provoca senzații dureroase, deoarece apasă țesuturile și terminațiile nervoase care se află în imediata vecinătate a acestuia.

Cauzele apariției unui higrom al încheieturii mâinii

Până acum, motivele exacte care duc la apariția higromului nu au fost stabilite. Cu toate acestea, sunt evidențiați principalii factori de risc care pot provoca creșterea și dezvoltarea unei tumori.

Acestea includ:

• Trăsăturile anatomice ale mâinii umane. Bursa mușchilor la majoritatea oamenilor este situată în structuri profunde. Sunt protejate de țesuturile moi și straturile grase. Acest lucru vă permite să le protejați de răniri. La unii oameni, aceste pungi sunt aproape de suprafață, deci sunt adesea deteriorate, ceea ce poate duce la formarea unui higrom.
• Stres excesiv la încheietura mâinii. Dacă o persoană, din cauza activității profesionale, efectuează același tip de mișcare cu articulația încheieturii mâinii, acest lucru crește probabilitatea de rănire a tendoanelor și a capsulei articulare în sine. Prin urmare, higroma de pe încheietura mâinii se formează mai des printre programatori, dactilografi, muzicieni, constructori, încărcătoare etc.

• Prezența tendovaginitei cronice sau a bursitei. Aceste boli sunt însoțite de deteriorarea tendoanelor și a bursei. Țesuturile lor se inflamează, mai mult sânge curge spre ele, celulele sănătoase sunt deteriorate și încep să se împartă mai activ. Dacă un astfel de proces patologic este prezent în mod continuu, atunci crește probabilitatea formării higromului.
• Predispoziție ereditară. Există dovezi că higromele apar mai des la rudele de sânge.
• Aparținând sexului feminin. S-a stabilit că higromele apar de 3 ori mai rar la bărbați.
• Tratamentul higromului în trecut. Această tumoare este mai probabil să recidiveze decât alte neoplasme. Nici operațiunea nu garantează că după un timp nu va mai apărea.

Simptomele higromului încheieturii mâinii

Cel mai adesea, higromele se formează pe dorsul articulației încheieturii mâinii. Principalele simptome ale unei tumori sunt următoarele:

• Tumora apare sub piele. Este clar vizibil.
• Cel mai adesea, tumoarea este unică, deși uneori se pot forma mai multe higrome simultan.
• Higroma încheieturii mâinii este moale, dar dacă boala are o evoluție lungă sau dacă se acumulează mult lichid în cavitatea chistului, aceasta poate deveni elastică și elastică. Tumorile osoase sau cartilaginoase la încheietura mâinii sunt rare.
• Când apasă pe higroma, o persoană are senzații dureroase. Ele pot crește după o sarcină activă pe membru.
• Munca excesivă a articulației încheieturii mâinii poate duce la faptul că tumoarea va crește în dimensiune. Într-o stare de odihnă, ea revine din nou la starea obișnuită.
• Higroma are forma unei mingi regulate cu limite clare. Este ușor de deplasat în raport cu pielea.
• Derma asupra tumorii nu este modificată, are culoarea cărnii, dar cu tensiune puternică se poate desprinde și deveni mai subțire. Dacă pielea devine roșie, atunci aceasta va indica o inflamație a higromului, care poate fi aseptic sau purulent.
• Diametrul mediu al higromului încheieturii mâinii este de 3 cm, deși uneori tumoarea poate ajunge la 6 cm și chiar mai mult.

În funcție de locația exactă a higromului, se disting unele dintre caracteristicile sale.

Dacă s-a format o tumoare pe spatele încheieturii mâinii, atunci va avea următoarele caracteristici:

• Dimensiunea medie a higromului este de 5 cm, înălțimea sa este de 2 cm.
• Dacă tumora crește din articulație, atunci nu este foarte mobilă. Când higromul crește din bursă, acesta se mișcă odată cu vaginul.
• Un higrom la nivelul dorsului încheieturii poate pune presiune pe secțiunea terminală a arterei radiale, care se desfășoară acolo. Compresia sa se manifestă prin durere în degetul mare, care se intensifică după efortul asupra acestuia.
• Uneori, un higrom care crește pe partea din spate poate duce la prinderea terminațiilor nervoase, care se va manifesta ca o încălcare a sensibilității degetului mare, arătător și / sau degetului mijlociu (cu deteriorarea nervului radial). Dacă sensibilitatea degetului mic sau a inelului suferă, acest lucru indică faptul că tumoarea apasă pe nervul cubital.

Când se formează un higrom pe partea palmară a încheieturii mâinii, are următoarele caracteristici:

• Dimensiunea medie a tumorii este de 2 cm în diametru.
• Higroma, care crește din teaca sinovială a degetului mare, are mobilitatea maximă.
• Dacă tumoarea începe să apese pe artere, atunci aceasta se manifestă prin slăbiciune și durere în mână, care se intensifică atunci când se îndoaie.

Deși în secțiune au fost descrise mai multe simptome ale higromului, rareori se manifestă pe deplin. Majoritatea pacienților indică faptul că tumora nu le dă niciun inconvenient, cu excepția unui disconfort minor după o vânătăi sau cu mișcări intense ale membrelor.

De ce este periculoasă higroma încheieturii mâinii?

Mulți oameni cu higroma sunt de părere că nu este necesar să se îndepărteze tumora, deoarece nu este capabilă de degenerare. De fapt, trebuie să scapi de neoplasm. Faptul este că, ca orice alte chisturi, higromul tinde să crească. Multe fibre nervoase și vase de sânge circulă în zona încheieturii mâinii.

Pe măsură ce crește în dimensiune, higroma va începe să pună presiune asupra lor, ceea ce va duce la încălcări precum:

• Deteriorarea sensibilității mâinii și a degetelor.
• Parestezii și pareze ale mâinii.
• Senzații dureroase în zona corespunzătoare. Durerea va semăna cu lumbago.
• Deteriorarea nutriției mâinilor pe fondul compresiei vaselor de sânge. În acest caz, pielea mâinii va suferi, unghiile se pot sfărâma, mușchii vor deveni slabi. În cazurile severe, pot apărea mici ulcerații și pustule.
• Dacă venele sunt ciupite, atunci amenință cu edem.

Prin urmare, dacă se constată un higrom, trebuie să consultați un medic și să îndepărtați tumora în timp util. Un alt motiv pentru a scăpa de un neoplasm este un defect cosmetic.

Diagnostic

Diagnosticul unui higrom începe cu examinarea, palparea și ascultarea plângerilor pacientului.

Pentru a vă asigura că tumora este benignă și pentru a o deosebi de alte neoplasme, o persoană poate fi trimisă la metode de examinare instrumentală, cum ar fi:

• Radiografia mâinii. Această tehnică vă permite să deosebiți higromul de osteosarcom și alte patologii ale țesutului osos.
• Ecografie. Această metodă este cea mai accesibilă și mai informativă în ceea ce privește diagnosticarea unui higrom. Ecografia vă permite să evaluați dimensiunea tumorii, oferă informații despre structura acesteia și legătura cu țesuturile din jur.

Dacă medicul are îndoieli cu privire la calitatea benignă a tumorii, atunci poate trimite pacientul la un RMN, precum și la o puncție. Cu toate acestea, astfel de studii sunt rareori prescrise pentru higrom.

Tratament

Ideile moderne despre tratamentul higromului se rezumă la faptul că trebuie îndepărtat chirurgical. Alte tratamente sunt ineficiente.

Operația este necesară din următoarele motive:

• Tumora va crește în dimensiune dacă nu este îndepărtată. Intervenția chirurgicală este singura modalitate fiabilă de a preveni complicațiile higromului.
• Perioadă de recuperare rapidă. Dacă o persoană consultă un medic într-un stadiu incipient de formare a higromului, atunci volumul operației va fi nesemnificativ. În câteva zile, pacientul va putea reveni la stilul său de viață obișnuit.
• Reducerea riscului de reapariție a bolii. În timpul operației, medicul are capacitatea de a elimina toate elementele tumorii. Acest lucru nu se poate face în alt mod.
• Îmbunătățirea aspectului încheieturii mâinii. Higroma de pe încheietura mâinii va fi vizibilă. Dacă este îndepărtat, cicatricea rămâne subtilă.

Operația se efectuează cel mai adesea într-un mod standard, adică higroma este excizată cu un bisturiu. Deși, dacă se dorește, o persoană poate alege o tehnică cu laser pentru îndepărtarea tumorii. Cu toate acestea, majoritatea experților subliniază că este mai bine să optezi pentru tehnica clasică.

Algoritmul de execuție a operației:

• Pacientului i se administrează un anestezic local. De regulă, anestezia generală pentru higrom este utilizată numai în cazuri severe, când tumora atinge o dimensiune impresionantă.
• Pielea, care se află deasupra higromului, este tratată cu o soluție antiseptică.
• Țesutul care înconjoară neoplasmul este disecat în straturi pentru a-l expune.
• O atenție deosebită trebuie acordată bazei tumorii. Dacă se găsesc chisturi mici în țesuturile din jur, atunci trebuie îndepărtate și ele.
• Higroma nu este deschisă, este îndepărtată complet.
• Rana este suturată, acoperind-o de sus cu un bandaj steril. Peria este fixată cu un ghips. Imobilizarea se efectuează atunci când higroma încheieturii mâinii este mare.

Procedura durează aproximativ o jumătate de oră. În această perioadă, pacientul nu va avea dureri. În timpul reabilitării, pot apărea senzații neplăcute. Sunt opriți luând analgezice. Bandajul trebuie schimbat în fiecare zi. După 5-7 zile, puteți refuza să îl purtați.

Este posibil să scapi de higroma în moduri conservatoare?

În literatura medicală din anii trecuți, puteți găsi informații despre faptul că higromele sunt tratate folosind tehnici conservatoare. De exemplu, cu utilizarea metodelor de fizioterapie (OZN, UHF, magnetoterapie etc.), cu utilizarea puncției sau cu introducerea de antibiotice, medicamente sclerozante etc. în chist. După cum a arătat practica, aceste proceduri nu sunt eficiente. După ceva timp, higroma crește din nou. După terapia conservatoare, higromul reapare în 80-90% din cazuri.

Faptul este că tumoarea este pătrunsă cu capilare. Nu există multe dintre aceste vase, dar suficiente pentru a susține activitatea vitală a celulelor neoplasmului. Îndepărtarea lor defectă va duce la faptul că tumoarea va crește din nou. În plus, încălzirea și alte tehnici fizioterapeutice contribuie la faptul că țesuturile higromului vor primi o nutriție îmbunătățită și vor începe să crească mai repede. Prin urmare, singura modalitate de a scăpa de el este prin intervenție chirurgicală. Deși, în unele cazuri, chiar și după ce este efectuată, tumoarea reapare. Riscul este de 8-20%.

Higroma încheieturii mâinii este o neoplasmă benignă care este cel mai bine tratată la începutul dezvoltării sale. Operația nu este complicată și este gratuită în instituțiile medicale de stat.

Autorul articolului: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncolog, chirurg

Studii: absolvit de rezidențiat la Centrul oncologic științific rus. N. N. Blokhin "și a primit o diplomă în specialitatea" Oncolog"