Arsuri Termice 1, 2, 3 și 4 Grade - Prim Ajutor Pentru Arsuri Termice

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Arsuri termice de 1, 2, 3 și 4 grade, ce să faci?

Conţinut:

• Ce este arsura termica?
• Arsuri termice
• Primul ajutor pentru arsuri termice
• Tratamentul arsurilor termice
• Prognosticul arsurilor termice

Ce este arsura termica?

O arsură termică este o arsură care este cauzată de contactul cu o sursă de căldură lichidă, solidă sau gazoasă. O astfel de sursă de căldură pot fi corpuri fierbinți, flăcări, abur, lichide fierbinți. Primul loc în statistici este ocupat de arsurile cu flacără (aproximativ 84% din toate arsurile termice), urmate de arsurile cu substanțe lichide și arsurile electrice (aproximativ 7% pentru fiecare tip). La 2% dintre victime, arsurile au fost provocate de influența altor factori.

Mai multe straturi de piele simultan pot deteriora o arsură termică: epiderma (stratul exterior), derma, țesuturile subcutanate. În funcție de numărul de straturi deteriorate, se disting patru grade de arsuri termice. Adesea, o arsură include toate aceste grade în același timp. Mulți medici, descriind arsurile, le clasifică în funcție de adâncimea daunelor: superficiale, parțiale, complete.

Gravitatea arsurii depinde și de zona țesutului afectat. Se exprimă ca procent în raport cu aria întregii suprafețe a pielii. La evaluarea aproximativă a arsurii, se folosește așa-numita „regulă a palmei”: aria palmei umane este egală cu un procent din aria corpului.

Arsuri termice

Se obișnuiește să se distingă patru grade de arsuri, în funcție de adâncimea și severitatea leziunii. Arsurile de gradul 1 și 2 sunt considerate superficiale, 3 și 4 - adânci.

• Arsură termică de gradul 1. Zona afectată se umflă, devine roșie. O persoană este îngrijorată de durere, arsură, mai ales simțită acut atunci când este atinsă. Temperatura pielii din zona afectată crește. Simptomele enumerate durează 2, uneori 3 zile, dispar treptat. Locul arsului deranjează victima de ceva timp, epiderma începe să se dezlipească de ea. Treptat (după 3-5 zile), zona rănită pare practic sănătoasă.

• Arsură termică de gradul II. O astfel de arsură apare din cauza expunerii prelungite sau ascuțite la temperaturi ridicate. Există, de asemenea, roșeață și umflare a țesuturilor, dar se formează și bule. Acestea sunt umplute cu transpirație fluidă tisulară din vasele de piele dilatate. Mai târziu, conținutul blisterelor, datorită coagulării proteinei, se transformă dintr-o masă transparentă într-o masă de tip jeleu care conține leucocite. Lichidul tisular și pielea veziculelor protejează ele însele țesuturile de sub leziune de leziuni și infecții, din acest motiv, veziculele nu pot fi deschise.

  Pacienții cu arsuri de gradul 2 suferă de obicei de dureri severe. Dar, după câteva zile, iritarea țesuturilor și tulburările circulatorii încep să scadă, lichidul este absorbit treptat. În partea de jos a bulelor, celulele epidermice se divid activ și o săptămână mai târziu începe să apară un nou strat cornos.

• Arsură termică de gradul III. Apare cu expunere prelungită la temperaturi ridicate. Se caracterizează prin necroză cutanată - necroză tisulară care poate fi uscată sau umedă. Când este expus la abur sau apă clocotită, apare de obicei necroza umedă. Pielea devine umflată, pastoasă, capătă o nuanță gălbuie și poate deveni vezicule.

  Această inflamație este similară cu topirea țesutului mort. Când necroza este uscată, respectiv pielea este uscată, densă, maro închis sau negru. Marginile zonei țesutului mort sunt clar vizibile. Vindecarea arsurilor de acest grad are loc prin cicatrizare. Cu toate acestea, atunci când se păstrează cel puțin zone mici ale stratului de creștere epitelială, epitelizarea nu este exclusă.

• Arsură termică de grad IV. Acesta este, fără exagerare, cel mai grav grad de arsuri. Aceste arsuri acoperă adesea o suprafață mare. Toate straturile pielii și chiar țesuturile din afara acesteia mor: grăsime subcutanată, tendoane, mușchi, oase. Câteva vezicule mari se adună adesea într-o uriașă; culoarea pielii devine roșu închis, ajungând la negru. Astfel de leziuni amenință nu numai sănătatea, ci și viața umană.

Arsurile de gradele III și IV, desigur, sunt mai periculoase, dar arsurile superficiale pot fi, de asemenea, fatale dacă acoperă mai mult de o treime din suprafața corpului.

Primul ajutor pentru arsuri termice

Primul ajutor include următorii pași:

1. Primul lucru de făcut cât mai repede posibil este să stingem flacăra (dacă există) pe hainele și pielea victimei. Este necesar să aruncați hainele arse de la o persoană sau să aruncați o cârpă peste corp pentru a opri accesul aerului la foc. O zonă de îmbrăcăminte arzătoare poate fi aruncată cu pământ, nisip, zăpadă și udată cu apă.
2. Încercați să liniștiți victima și oamenii din jurul său.
3. Îndepărtați cu grijă resturile mocnite ale lucrurilor care nu au pătruns în rană de la persoana rănită. Nu rupeți niciodată hainele lipite de arsură. De asemenea, nu puteți atinge corpul ars cu mâinile.
4. Dacă este o arsură solară, trebuie să transferați persoana afectată la umbră.
5. Dacă nu aveți informații despre ceea ce s-a întâmplat, clarificați rapid circumstanțele accidentului („copilul a răsturnat un bol cu bulion fierbinte”, „hainele au luat foc din foc” etc.).
6. Țineți partea afectată a corpului timp de 10-20 de minute sub un curent de apă curentă rece (o puteți coborî într-un recipient cu apă curată rece). Acest lucru trebuie făcut astfel încât rana încălzită să nu se adâncească și să se extindă. În plus, activează circulația sângelui în rană. Cu toate acestea, gheața nu poate fi utilizată pentru a răci zona arsă, pentru a evita probabilitatea unei alte vătămări - degerături. În cazuri extreme (dacă nu există apă în apropiere), răcirea plăgii cu urină este permisă, dar în practică nu există aproape niciodată un motiv pentru a folosi această metodă.
7. Aplicați orice agent anti-arsură disponibil pe suprafața afectată, aplicați deasupra un pansament steril (dacă este posibil). Nu puteți folosi vată, doar tifon, bandaje - materiale din țesături. Se întâmplă să nu existe la îndemână agent anti-arsuri sau bandaje sterile, apoi orice bandaj uscat și curat trebuie aplicat pe rană. Nu puteți aplica remedii populare arsurilor: ulei vegetal, soluții de vodcă, chefir, smântână etc. De asemenea, nu puteți aplica frunze de Kalanchoe sau aloe și alte „remedii minune” pe pielea arsă. În cazul unei arsuri de gradul 1 (dacă nu există vătămări extinse ale pielii sau vezicule), bandajul nu poate fi aplicat deloc, se poate aplica doar un spray anti-arsură.
8. Dacă există arsuri extinse la extremități, este necesar să le fixați cu atenție cu o atelă (orice mijloc disponibil), ridicând brațele (picioarele) arse.
9. Dacă o zonă extinsă a corpului este arsă și există semne de șoc la arsură (o persoană este slabă, palidă, are anxietate crescută, există tahicardie și o scădere a presiunii, apare transpirație rece, respirația și ritmul cardiac sunt perturbate), ar trebui să-i dați cât mai mult lichid pentru băut - suc, compot sau apă curată simplă. Datorită aportului de lichid în organism, intoxicația cauzată de pătrunderea în sânge a produselor de degradare a țesuturilor arse va scădea.
10. Dacă victima se plânge de durere, atunci pentru a evita șocul durerii, ar trebui să-i oferiți orice anestezic disponibil (spazmalgon, analgin etc.).
11. În absența activității cardiace și (sau) respiratorii la o persoană, trebuie efectuată resuscitarea cardiopulmonară (respirație artificială, masaj cardiac indirect).
12. În caz de arsuri grave, sunați la o ambulanță pentru internarea victimei sau duceți-o singură la o instituție medicală specializată. Este de preferat să folosiți serviciile unei ambulanțe, deoarece nu toată lumea poate spune cu certitudine în ce spital sau în ce secție sunt tratate arsurile. Este bine când este o clinică specializată sau cel puțin un departament specializat.

Articol asociat: Asigurarea primului ajutor pentru arsuri, atât medicale, cât și medicale

Tratamentul arsurilor termice

Tratamentul arsurilor termice implică utilizarea diferitelor mijloace.

Poate fi creme și unguente, geluri și spray-uri sau pansamente speciale impregnate cu o compoziție medicinală:

• Adesea, unguentul antibacterian și vindecătorul rănilor Levomekol este utilizat pentru tratarea arsurilor. Utilizarea acestui instrument vă permite să obțineți un efect analgezic. Levomekol poate fi aplicat din prima zi după arsură.
• Unguentul Povidonă-Iod vizează accelerarea regenerării țesuturilor și, de asemenea, previne pătrunderea infecției adânc în plagă. Acest lucru este posibil datorită iodului, care face parte din unguent, care acționează ca o componentă antibacteriană.
• Dacă o persoană preferă să utilizeze produse pe bază de ingrediente naturale, atunci ar trebui să optați pentru balsamul Rescuer. Nu conține antibiotice sintetice sau hormoni. Aplicarea balsamului la ars va permite țesuturilor deteriorate să se vindece cât mai curând posibil.
• Pentru a preveni infectarea plăgii și, de asemenea, pentru a se vindeca mai repede, puteți combina mai multe medicamente simultan. Deci, în complex, se utilizează adesea unguent Levomekol și unguent Panthenol (sau PanthenolSpray).
• Pe lângă unguente, o cremă poate fi aplicată pe arsură. Se recomandă utilizarea cremelor în timpul recuperării țesuturilor deteriorate. Previn formarea cicatricilor și cicatricilor. Deci, atunci când aveți arsuri solare, este bine să utilizați Panthenol crema-spumă. Dacă îl comparați cu un unguent, efectele vor fi similare, dar textura ușoară a spumei pătrunde mai repede în țesuturi.
• O arsură este întotdeauna dureroasă. Adesea, chiar și aplicarea medicamentelor este însoțită de senzații dureroase. În acest caz, experții recomandă utilizarea spray-urilor. Metoda de aplicare a acestora este redusă la pulverizarea fără contact pe suprafața afectată, ceea ce oferă un disconfort minim în timpul tratamentului.
• De asemenea, la vânzare puteți găsi pansamente anti-arsuri care sunt impregnate cu soluții medicinale. Acestea vă permit să ușurați durerea, să accelerați vindecarea și să dezinfectați țesuturile afectate.
• Pentru tratamentul arsurilor termice, gelurile sunt adesea folosite, de exemplu, Appolo și Burns net. Sunt potrivite pentru îngrijirea primară a rănilor, deoarece au un efect antiseptic. De asemenea, aceste geluri oferă o oportunitate de ameliorare a durerii și accelerarea vindecării. Prin urmare, pot fi utilizate în orice stadiu al tratamentului. Studiile arată că utilizarea gelurilor vă permite să curățați rapid rana de țesutul mort și să preveniți inflamația, care este cea mai bună prevenire a formării ulterioare a cicatricilor și a cicatricilor.

Articole conexe: Remedii la domiciliu pentru arsuri, Remedii pentru arsuri solare

Dacă ești grav ars, ce ar trebui să faci?

Desigur, trebuie să consultați un medic sau, în cazuri extreme, să apelați o ambulanță. Într-o clinică specializată (secție specializată), sub anestezie, tratamentul primar blând al rănilor și al pielii care le înconjoară se efectuează cu șervețele de tifon înmuiate în apă caldă cu săpun sau soluție 0,5% de amoniac. După aceea, suprafața arsului este spălată ușor cu apă caldă sau alcool (40-70 grade), uscată și irigată cu soluții antiseptice.

Zonele foarte murdare ale arsurii sunt curățate cu soluție de peroxid de hidrogen 3%. Din arsurile superficiale cu pensete sau foarfece, se elimină particulele epidermei. Blistere mici nu sunt deschise, dar blistere mari detașate sunt incizate la bază și apoi golite apăsând ușor pe ele cu un tampon de tifon. Pentru arsurile cu rășini, se utilizează bitum, benzină rafinată.

Cu o metodă deschisă de tratament, pe suprafața plăgii se aplică un strat subțire dintr-un unguent special sau un alt strat sintetic (biologic). Cu o metodă închisă de tratament, pe arsură se aplică un bandaj cu unguent special (sintomicină, streptomicină) sau o emulsie (de exemplu, sulfidină). Emulsia anti-arsură uleio-balsamică a lui Vishnevsky este de asemenea eficientă. Astfel de pansamente nu interferează cu vindecarea arsurilor, nu provoacă durere la schimbare și oferă o protecție de înaltă calitate a plăgii împotriva infecției. Bandajul este bandajat cu atenție, apăsând ușor pe țesătură. Nu ar trebui să se miște; cu un curs de succes al bolii, bandajul nu este îndepărtat până la 7-9 zile. Această perioadă este suficientă pentru ca suprafața arsului să se epitelizeze.

Dacă membrele sunt arse, este necesară imobilizarea, adică imobilizarea temporară. Se alege orice poziție convenabilă pentru victimă. Pentru a evita consecințele negative ale imobilizării, la fiecare 2-3 zile este necesară suspendarea imobilizării pentru a face mișcări la nivelul articulațiilor.

Nu există o singură opinie corectă despre ce să facem cu blistere. Unii medici le îndepărtează rapid, explicând că conținutul lor intern nu este steril, alți medici eliberează lichid din blistere, dar nu îndepărtează blisterele singuri.

Pentru a restabili corpul unei persoane vătămate care a primit o arsură de gradul IV, sunt necesare atât un tratament competent prompt cât și altoirea pielii.

Prognosticul arsurilor termice

Modificările fiziopatologice care se dezvoltă inevitabil în corpul afectat de arsură, provoacă încălcări ale sistemelor vitale ale corpului și chiar amenință viața umană. Prognosticul depinde în mare măsură de zona leziunii, de gradul de afectare și de vârsta victimei. Mortalitatea prin arsuri este ridicată la vârstnicii peste 60 de ani și la copiii sub 3 ani. Cu toate acestea, chiar și pentru pacienții de această vârstă, arsurile nu pot fi considerate o sentință.

Starea critică este considerată a fi 100% - o arsură totală de gradul I și arsuri de gradul II-III cu deteriorarea a mai mult de o treime din suprafața corpului. Arsurile de gradul III și IY pun viața în pericol, unde organele genitale, fața, perineul (dacă au afectat 10% din suprafața corpului) și arsurile trunchiului și membrelor, dacă zona afectată depășește 15%, pun viața în pericol. Pentru prognoze mai exacte despre arsuri, au fost dezvoltate metode speciale - „Regula unei sute”, „Indicele Frank”, care iau în considerare profunzimea, întinderea zonei afectate și vârsta victimei.

Trebuie să știți: dacă efectul termic asupra pielii durează mai mult de 1 minut și depășește 45 ° C, acest lucru duce inevitabil la supraîncălzirea celulelor și la moartea lor din cauza inactivării enzimelor, denaturării proteinelor, paraliziei respirației țesuturilor și a altor tulburări metabolice. După încetarea expunerii termice, hipertermia în țesuturi nu se oprește, ci continuă și chiar se intensifică!

Autorul articolului: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, flebolog

Studii: Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova (1996). În 2003, a primit o diplomă de la Centrul Medical Educațional și Științific al Administrației Prezidențiale a Federației Ruse.