Primul Ajutor Pentru Arsuri

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Primul ajutor pentru arsuri

Conţinut:

• Arsuri termice
• Arsuri ale căilor respiratorii superioare și ale ochilor
• Arsuri chimice
• Arsuri electrice
• Radiațiile arde
• Ajutor la domiciliu pentru arsuri

Arsurile pot fi cauzate de factori termici, chimici, electrici și de radiații. În funcție de grad și localizare, acestea pot fi localizate pe pielea extremităților, feței, perineului și organelor genitale, mucoasei bucale, esofagului și căilor respiratorii.

Adâncimea leziunii poate atinge atât straturile superficiale, cât și țesuturile adânci, de care depinde clasificarea lor. În funcție de zonă, se determină severitatea acestora.

Arsuri termice

Arsurile termice sunt cele mai frecvente și pot fi cauzate de acțiunea directă a obiectelor fierbinți, flăcărilor deschise, lichidelor care fierb. Sunt deosebit de periculoase la copii și vârstnici, deoarece provoacă o pierdere semnificativă de lichid de pe suprafața arsă și intoxicație cu manifestări locale pronunțate și reacții negative de tip general. Domeniul de aplicare al măsurilor de tratament care vizează eliminarea problemei în stadiul pre-spitalicesc nu depinde de gradul de arsură și constă într-o ordine clară.

1. Încetarea acțiunii temperaturilor ridicate asupra țesuturilor deteriorate. Cu cât contactul pacientului cu agentul termic dăunător este mai rapid, cu atât se vor face mai puține daune.
2. Eliberarea zonelor deteriorate de îmbrăcăminte, obiecte străine și articole fierbinți. Excepție fac cazurile de arsuri cu diferite substanțe, care formează o crustă densă și o conexiune cu pielea deteriorată.
3. Răcirea țesutului ars. Un punct foarte important care trebuie îndeplinit. Acest lucru se datorează faptului că hipertermia este menținută mult timp în țesuturile expuse la temperaturi ridicate. Acest lucru contribuie la o creștere a gradului și a zonei de arsură în comparație cu indicatorii inițiali. Pentru a preveni acest lucru, răcirea se efectuează cu apă rece sau gheață.

4. Închiderea suprafeței arse. Acest lucru este necesar pentru a-și limita contactul cu lumea agresivă din jur, ceea ce va împiedica reproducerea microorganismelor dăunătoare în țesuturile deteriorate. Pentru aceasta, pot fi utilizate bandaje și pansamente de tifon de diferite tipuri, atât uscate, cât și pe bază de unguente solubile în apă (levomekol, oflokain, levosin, metiluracil, sintomicină, pantenol, betadină). Principala cerință pentru ei este să nu irite rănile și să mărească durerea. Pentru a reduce durerea, le puteți uda periodic cu o soluție rece de novocaină sau furacilină.
5. Ameliorarea adecvată a durerii. În aceste scopuri, pot fi utilizate forme comprimate și injectabile de medicamente analgezice antiinflamatoare nesteroidiene (ketalgin, dexalgin, diclofenac, nimesil, paracetamol), precum și medicamente standard analgin, difenhidramină, tempalgin și altele.
6. Transportul victimei la cel mai apropiat spital chirurgical sau de traume. Aici trebuie luate măsuri pentru prevenirea sau reducerea manifestărilor bolii arse și a infecției suprafețelor rănite. În acest scop, se introduc medicamente antibacteriene cu un spectru larg de acțiune, soluții de perfuzie luând în considerare gravitatea arsurii și pierderii de lichide, transfuzia de sânge a componentelor sanguine și soluțiile coloidale, medicamentele care normalizează procesele de microcirculare, tratamentul local al zonelor arse se efectuează utilizând metode plastice de înlocuire a defectelor plăgii cu pielea donatorului.

Arsuri ale căilor respiratorii superioare și ale ochilor

Arsurile la nivelul căilor respiratorii superioare și ale ochilor sunt un tip special de arsură termică care este cauzată în principal de flăcări fierbinți și fum. Sunt, de asemenea, foarte periculoase, deoarece în câteva ore pot duce la moartea unui pacient din cauza insuficienței respiratorii progresive ca urmare a obstrucției traheei și a bronhiilor. Este foarte dificil să ajutăm astfel de pacienți în faza pre-spitalicească. Este necesar să evacuați victimele din zona de pericol cât mai curând posibil și să oferiți acces gratuit la aer proaspăt, să administrați analgezice și să transportați urgent pacientul la cel mai apropiat spital.

În aceste condiții, trebuie efectuată terapia antibacteriană și perfuzabilă, precum și bronhoscopia de igienizare (examinarea traheei și bronhiilor), cu ajutorul căreia sunt evacuate mucus gros și particule străine, ceea ce va restabili permeabilitatea tractului respirator. Repetarea bronhoscopiei se efectuează dacă este necesar. În caz de insuficiență respiratorie progresivă, pacienții sunt transferați la ventilație artificială.

În cazul arsurilor oculare de origine termică sau chimică, este necesar să le spălați cu multă apă. Acest lucru va răci țesăturile și le va elibera de compuși chimici agresivi. Ochilor li se instilează picături care conțin anestezice locale (novocaină, dicaină, lidocaină) și medicamente antibacteriene (levomecitină, tobrex). Toate victimele ar trebui să solicite asistență medicală de la un oftalmolog.

Arsuri chimice

Arsurile chimice pot fi reprezentate de deteriorarea pielii și a membranelor mucoase ale orofaringelui și esofagului ca urmare a expunerii la acizi agresivi, alcali și diverși compuși chimici folosiți ca otrăvuri și produse chimice de uz casnic. În acest caz, apar tipuri speciale de necroză tisulară de tipuri de coagulare sau colicație. Primul, tipic pentru arsurile acide, atunci când se formează o crustă densă, al doilea - pentru alcalii cu formarea de suprafețe plângătoare care nu se vindecă pe termen lung.

Domeniul de aplicare al măsurilor pentru astfel de arsuri include următorul complex:

• Opriți contactul suprafeței pielii sau a membranelor mucoase cu substanța chimică cât mai curând posibil;
• Îndepărtați orice obiect în contact cu suprafața arsă;
• Clătiți rana arsă cu multă apă curentă. Acest lucru va spăla reziduurile și le va neutraliza. Dacă este posibil să se utilizeze soluții de neutralizare în cazuri de natura cunoscută a compusului chimic. Pentru a neutraliza alcalii, rana este spălată cu acizi slabi, pentru acizi - cu alcalii;
• Ameliorarea adecvată a durerii;
• Închiderea suprafeței plăgii cu un bandaj uscat. Nu se recomandă utilizarea diferitelor unguente și spumă de pantenol din cauza faptului că este posibilă formarea de compuși agresivi cu reziduuri de substanță;
• Spitalizarea într-o instituție medicală este obligatorie, unde vor fi acordate îngrijiri medicale de specialitate.

Un tip special al acestui tip de arsuri este deteriorarea esofagului. Asistența medicală nu trebuie amânată niciodată, deoarece acestea sunt pline de dezvoltarea unor suprafețe ulcerative extinse ale membranei mucoase, care pot fi complicate prin sângerări și stenoze post-arsuri cu obstrucție chiar și pentru alimentele lichide.

Pentru a evita complicațiile periculoase la cea mai mică suspiciune de utilizare deliberată sau accidentală a compușilor chimici necunoscuți, stomacul și esofagul trebuie spălate cu o cantitate mare de apă, urmată de evacuarea acestuia din stomac folosind o sondă. Acest lucru va spăla componentele agresive și va dilua compușii chimici care au ajuns deja. În viitor, într-un spital, se efectuează bougienage timpuriu (extindere) a zonelor îngustate ale esofagului, se prescriu agenți de învăluire precum Almagel, Phosphalugel, Venter, Maalox, se efectuează profilaxie cu antibiotice și terapie de perfuzie-transfuzie.

Arsuri electrice

Arsurile electrice nu se produc atât de des, dar diferă în ceea ce privește gravitatea și amploarea daunelor. Suprafața de ardere în sine poate fi nesemnificativă și limitată numai de degetele mâinii sau zona călcâiului, care completează arcul electric. Dar, în același timp, acestea sunt complet carbonizate de fracturi osoase concomitente, rupturi ale mușchilor, tendoanelor, nervilor și vaselor de sânge.

Puteți ajuta victima doar luând-o de la sursa de curent electric și internând-o într-un spital. Nu atingeți o persoană sub influența electricității cu mâinile neprotejate. În aceste scopuri, trebuie utilizate materiale care nu au conductivitate electrică. Tratamentul local al extremităților afectate constă în imobilizarea acestora cu atele sau atele din materialele disponibile, acoperind suprafața arsului cu un bandaj uscat. În caz de stop cardiac sau de fibrilație ventriculară, măsurile de resuscitare sunt indicate sub forma defibrilării electrice sau a comprimărilor toracice.

Radiațiile arde

Arsurile prin radiații sunt cauzate de radiațiile provocate de explozii atomice și, prin urmare, nu sunt frecvente. Dacă atribuim arsuri solare acestui grup, atunci acest grup de leziuni este mai frecvent. Posibile arsuri la radiații la pacienții cu cancer după radioterapie. Ele pot fi localizate pe piele sau pe mucoasa stomacului și intestinelor. Acest tip de arsuri este, de asemenea, mult mai sever decât arsurile termice, aducând suferințe severe pacienților.

Primul ajutor este acordat în principal în centrul leziunii și ar trebui organizat cât mai curând posibil. Zonele deteriorate ale pielii sunt spălate cu apă și săpun, toate hainele, care sunt întotdeauna contaminate cu particule radioactive, sunt complet îndepărtate. Pansamente uscate sau înmuiate în soluții de antiseptice de apă (furacilină, clorhexidină, dekasan) se aplică pe suprafețele arse.

Ajutor la domiciliu pentru arsuri

Firește, mulți oameni care au primit arsuri termice refuză ajutorul specializat, având încredere doar în medicina tradițională. Acest lucru nu este întotdeauna corect. Doar arsurile minore de gradul I, care se manifestă prin înroșirea pielii sau leziunile limitate de gradul II sub formă de vezicule, pot fi tratate independent acasă. Leziunile mai complexe trebuie spitalizate.

Cel mai important lucru de reținut este necesitatea răcirii suprafeței arse. Durata procedurii este de 30-40 de minute cu intervale de 10-15 minute. Acest lucru este necesar pentru ca microcirculația în țesuturile afectate să nu fie perturbată. Timpul total de răcire ar trebui să fie de câteva ore. Este posibil să se evalueze adevăratul grad de arsură numai în ziua următoare.

În paralel cu răcirea, puteți aplica o compresă de benzi subțiri de cartofi sau o masă de jeleu de amidon și ovăz sau o infuzie de semințe de in pe suprafața arsă. După 2-3 zile, puteți trata arsurile de gradul întâi cu ulei de cătină. În niciun caz nu ar trebui aplicate soluții de ulei pe arsuri în perioada inițială. Acestea formează un ecran termic care limitează transferul de căldură de la suprafața afectată, crescând astfel temperatura și gradul de rănire.

Blistere care se formează cu arsuri de gradul doi nu trebuie perforate. Prin deschiderea veziculelor, creșteți șansele de infecție. Pe arsură, puteți aplica loțiuni pe bază de amidon de cartofi sau unguente din produse apicole în amestecuri cu ulei de cătină. De asemenea, puteți aplica diverse decocturi din plante: mușețel, scoarță de stejar, sfoară. Unguente de farmacie: pantenol, actovegină, solcoseril, levozină, metiluracil, betadină (pe bază de iod), fastină. Soluțiile antiseptice pe bază de apă sunt, de asemenea, indicate la începutul perioadei post-arsură.

Pentru a trata arsurile esofagului acasă, puteți folosi gălbenușurile de ou cu zahăr, care se beau imediat după spălarea stomacului și a esofagului cu multă apă rece. Au un efect de învăluire, neutralizând mediile agresive rămase între pliurile gastrice. Nu trebuie să vă limitați doar la acest volum de activități și să fiți sigur că solicitați ajutor specializat de la o instituție medicală. Același lucru se aplică tuturor tipurilor de arsuri chimice și electrice.

Vezi și articolul: Cum să scapi de o arsură acasă?

Autorul articolului: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, flebolog

Studii: Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova (1996). În 2003, a primit o diplomă de la Centrul Medical Educațional și Științific al Administrației Prezidențiale a Federației Ruse.