Micoza Pielii, Unghiilor și Picioarelor - Simptome și Tratamentul Micozei

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Simptome și tratamentul micozei

Conţinut:

• Simptome de micoză
• Cauzele micozei
• Micoza pielii picioarelor
• Micoza unghiilor de la picioare și a unghiilor
• Diagnosticul micozei
• Tratamentul micozei

Micoza este denumirea generală a bolilor care sunt provocate de ciuperci parazite. Se obișnuiește să se facă distincția între leziunile fungice ale pielii și unghiilor (dermatomicoză), părul, membranele mucoase și micoza organelor interne.

Agenții cauzali ai infecției sunt ciupercile filamentoase, care se transmit fie prin contactul cu o persoană bolnavă, fie prin interacțiunea cu obiecte însămânțate cu spori fungici. Uneori, bolile fungice sunt provocate de microflora saprofită, care își manifestă proprietățile patogene atunci când forțele imune ale organismului se deteriorează. Gravitatea și natura evoluției bolii depind de organismul micotic cu care persoana a fost infectată, precum și de locul leziunii.

Se obișnuiește să se facă distincția între trei tipuri de micoze superficiale ale pielii: dermatomicoză, keratomicoză și candidoză. Infecțiile fungice profunde sunt micoze sistemice oportuniste și infecții fungice subcutanate, cum ar fi sporotrichosis, micetom și cromoblasticomicoză.

Infecțiile micotice superficiale ale pielii tind să se răspândească și să crească numărul pacienților. OMS indică faptul că fiecare al 5-lea locuitor al Pământului are una sau alta infecție fungică, în timp ce ciuperca picioarelor și a pliurilor mari ocupă poziția de lider.

Simptome de micoză

Simptomele micozei sunt variate și depind de tipul de agent infecțios și de partea corpului care a fost afectată.

Deoarece cele mai frecvente tipuri de leziuni micotice sunt dermatomicoza, candidozele și keratomicoza, merită să ne oprim asupra manifestărilor lor clinice:

1. Simptomele dermatomicozei:

   • Cu epidermofitoza picioarelor, se observă peeling, atât pronunțat, cât și nesemnificativ. Este însoțit de mâncărime severă sau ușoară. O erupție cutanată poate apărea între degetele de la picioare și pe părțile laterale ale piciorului, precum și formarea de bule umplute cu conținut lichid. La bătrânețe și în prezența bolilor concomitente, se observă adesea adăugarea unei infecții bacteriene.
   • În cazul inimii epidermofitozei, pe piele în zona inghinală apar erupții roșii în formă de inel. Uneori apar bule mici în aceste locuri, care nu numai că mâncărim, dar și rănesc. Boala are recidive frecvente și afectează în principal bărbații.
   • Cu dermatomicoza scalpului, apare o erupție cutanată roșie, care este însoțită de scalare. În paralel, părul poate cădea pe zonele afectate.

   • Cu onicomicoză, există o deformare treptată a plăcii unghiei cu atrofia sa ulterioară, cu condiția să nu existe tratament. Simptomele sunt: îngroșarea unghiei, decolorare, delaminare, prăbușire.
   • Dacă dermatomicoza afectează pielea netedă, atunci apare o erupție roz sau roșie pe zonele infectate. Uneori, erupția se formează în pete care au o zonă ușoară în centru.

2. Simptome de keratomicoză:

   • Pitiriazisul sau pitiriazisul versicolor este însoțit de apariția unor pete solzoase de nuanță maroniu-roz. Locul predominant de localizare este gâtul, pieptul, spatele și umerii. Pe măsură ce crește, leziunile se îmbină. Ca urmare a incapacității de a trece lumina ultravioletă, petele se remarcă puternic pe fundalul zonelor sănătoase ale pielii.
   • Odată cu actinomicoza, pielea și țesuturile devin infiltrate, dense la atingere. Granularea are loc de-a lungul marginilor infiltratului, care tinde să crească periferic.

   • Cu eritrasma, în principal pe pielea pliurilor mari, se formează pete maronii deschise care au o nuanță mai închisă sau mai deschisă. Suprafața zonei afectate este netedă, cele mai mici scale de pitiriazis sunt vizibile pe ea.

3. Simptome de candidoză:

   • Cu candidoză a pielii, pacienții pot prezenta convulsii candidale - zonele afectate ale pielii în colțurile gurii. Pe suprafața lor se formează o placă, sub care există o piele hiperemică și erodată.
   • Candidoza cutanată se poate forma și în pliurile persoanelor obeze sau la copii dacă igiena personală nu este urmată. Zonele afectate sunt roșii, acoperite cu înflorire albă deasupra, posibil detașare epidermică periferică. Micoza superficială a membranelor mucoase, a pielii, a crestelor unghiilor și a plăcilor unghiale sunt boli ale pielii.
   • Candidoza mucoasei bucale afectează limba, obrajii interiori, gingiile și palatul. În același timp, acestea devin roșii, se formează plăci albe multiple sau simple pe suprafața mucoasei bucale, care formează filme atunci când se îmbină. Pacientul are o senzație de arsură și durere în timp ce mănâncă.
   • Candidoza vulvovaginală se caracterizează prin înroșirea membranei mucoase a organelor genitale, formarea veziculelor, care, după deschidere, lasă eroziunea cu un film în partea de sus. O femeie este îngrijorată de scurgerea brânză, care crește senzația de mâncărime.
   • Candidoza internă este o boală gravă care apare de obicei pe fondul altor boli. Cel mai adesea, există candidoză a intestinelor, plămânilor, organelor genito-urinare. Sepsisul fungic nu este exclus.

În ceea ce privește micozele oportuniste, acestea nu afectează persoanele sănătoase și apar la pacienții cu tulburări imunobiologice severe. Astfel de boli includ: blastomicoza, histoplasmoza, paracoccidioodomicoza, criptococoza, aspergiloza, mucoroza.

Infecțiile fungice subcutanate, cum ar fi sporotricoza, micetomul și cromicoza, afectează țesutul subcutanat și epiderma în sine. Caracterizat prin formarea unei pustule, papule sau noduli nedureroși care tinde să crească rapid. Ulterior, formarea ulcerează cu implicarea vaselor limfatice în proces.

Cauzele micozei

Cel mai adesea, cauzele micozei sunt infecția cu unul sau alt organism fungic. Cu toate acestea, dezvoltarea bolii este posibilă ca urmare a creșterii propriei florei patogene condiționate, care există întotdeauna în mod normal în organism, pe piele, în mucoase etc.

Cu cât sunt expuși mai mulți factori provocatori, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta infecție micotică:

• Orice stare de imunodeficiență. Acestea pot fi declanșate de infecția cu HIV, administrarea de medicamente (antibiotice, corticosteroizi, citostatice), utilizarea irațională a antisepticelor locale (unguente, pastile, spray-uri etc.). Drept urmare, microflora normală este perturbată, ceea ce înseamnă că se dezvoltă răspunsul imun al pielii, mucoaselor, unghiilor și o infecție fungică.
• Bolile endocrine, printre care cel mai mare pericol este diabetul. Pe lângă riscul însuși de a dezvolta boala, cu diabet zaharat, crește riscul complicațiilor infecției micotice. În acest sens, hipotiroidismul, hipertiroidismul, tumorile suprarenale, obezitatea, tiroidita, hipercortizolismul sunt, de asemenea, periculoase.
• Tulburări hormonale în organism, care pot fi cauzate atât de boli, cât și de modificări legate de vârstă.
• Vârsta persoanei. Se știe că riscul de a dezvolta o infecție fungică crește odată cu vârsta și este deosebit de mare după 60 de ani.
• Orice microtraumatism al mucoaselor, pielii. Orice rană este o poartă de intrare pentru infecție, inclusiv natura micotică. În acest caz, localizarea leziunii va depinde de locul vătămării, de exemplu, vătămarea urechii cu un tampon de bumbac duce adesea la otomicoză, vătămarea unghiei cu accesorii pentru manichiură - la onicomicoză.
• Prezența oricărei surse suplimentare de infecție netratată în organism. Poate fi vorba de dinți cariați, amigdalită cronică, boli ale tractului gastro-intestinal, ficat, sânge, rinichi, plămâni etc. Orice boală are un efect negativ asupra stării sistemului imunitar și duce la un risc crescut de infecție fungică.
• Impactul negativ al factorilor de mediu. Acestea includ praf excesiv și poluarea cu gaze a aerului, pericole industriale (de exemplu, lucrătorii de la saune și băi sunt mai predispuși să se confrunte cu onicomicoză și dermatofitoză a picioarelor și pavele asfaltice și reparatori - faringomicoză), respectarea obiceiurilor proaste, care trăiesc în zone climatice cu temperatură și umiditate ridicate.
• Prezența în familie a unei persoane cu infecție fungică crește semnificativ riscul de infecție intrafamilială.

Micoza pielii picioarelor

Micoza pielii picioarelor este una dintre cele mai frecvente boli ale etiologiei fungice. Se găsește peste tot. Datele furnizate de diverși oameni de știință indică faptul că până la 70% din populația lumii este familiarizată cu această patologie. Vorbind despre micoza picioarelor, trebuie înțeles că acest termen indică, în majoritatea cazurilor, o leziune a ciupercilor-dermatomicete a talpii membrului inferior și a spațiilor sale interdigitale, deși boala poate fi declanșată de mucegai și ciuperci asemănătoare drojdiilor.

Se obișnuiește să se distingă mai multe forme de micoze ale pielii picioarelor, inclusiv:

• Intertriginoasă (cu o leziune predominantă a pliurilor interdigitale), care este însoțită de arsură și mâncărime, precum și fisuri și eritem ale zonelor implicate în procesul patologic;
• Squamous-hiperkeratotic (cu dezvoltarea eritemului pe talpa piciorului), care este însoțit de peeling, până la apariția fisurilor profunde pe un fundal de mâncărime ușoară;
• Dishidrotic, în care erupția cutanată este dureroasă, mâncărime, predispusă la drenare și vezicule, urmată de formarea de eroziuni;
• Șters, în care manifestările clinice ale bolii sunt minime.

Citiți mai multe: Ciuperca piciorului - simptome și tratament

Micoza unghiilor de la picioare și a unghiilor

Leziunile micotice ale unghiilor de la picioare și ale unghiilor afectează 30% dintre persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Mai mult, cu cât o persoană devine mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta o infecție și, după 70 de ani, 50% dintre persoanele în vârstă suferă de onicomicoză.

Există trei semne clinice principale care indică dezvoltarea bolii:

• Decolorarea plăcii unghiei;
• Îngroșarea plăcii unghiei;
• Prăbușirea și distrugerea completă a unghiei.

Cel mai adesea, dermatologii domestici în practica lor utilizează patru forme care caracterizează dezvoltarea bolii: distal-lateral, alb superficial, subungual proximal și forme distrofice totale ale leziunilor plăcii unghiale.

Citiți mai multe: Ciuperca unghiilor de la picioare - etape, simptome, cum să scăpați?

Diagnosticul micozei

Diagnosticul și tratamentul infecțiilor fungice sunt responsabilitatea dermatologilor și micologilor. Pentru a face un diagnostic, vor fi necesare teste de laborator, materialul pentru care sunt diferite substraturi. Poate fi fulgi de piele, sânge, fecale, flegme, unghii, păr. Materialul rezultat este prelucrat cu reactivi speciali și studiat la microscop.

Pentru a determina tipul de agent patogen al infecției micotice, se utilizează metode culturale, pentru care materialele inseminate sunt plasate în diferite medii nutritive.

Pentru a determina unele tipuri de dermatomicoză, se utilizează dispozitive speciale, de exemplu, lampa Wood.

În paralel, medicul află motivul care a dus la infecție - sângele este luat pentru HIV, pentru zahăr, pentru detectarea bolilor cu transmitere sexuală etc.

Tratamentul micozei

Medicina modernă are o gamă completă de remedii eficiente care pot scuti o persoană de micoză. Acestea sunt pregătiri atât pentru acțiunea locală, cât și pentru acțiunea generală. Cursul tratamentului trebuie selectat exclusiv de către un medic, pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului, din manifestările clinice ale patologiei, din zona leziunii - țesuturi, organe, membrane mucoase etc.

Este important să se ia în considerare următoarele criterii:

• Dimensiunea zonei zonei afectate;
• Durata bolii în timp;
• Natura modificărilor patologice cauzate de boală;
• Prezența unei patologii concomitente.

Medicamentele moderne sunt capabile nu numai să oprească în mod eficient și rapid progresia bolii, ci și să distrugă microorganismul micotic în sine. Medicamentele tind să se acumuleze și să persiste în țesuturi pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru scurtează semnificativ cursul terapeutic.

În plus, terapia cu puls este populară, atunci când recuperarea completă are loc în 4 luni (acest lucru se aplică ciupercii unghiilor). Cu toate acestea, tratamentul trebuie să fie cuprinzător cu utilizarea medicamentelor topice și a pastilelor orale.

Este important să se țină seama de faptul că atât antimicoticele sistemice, cât și cele locale nu sunt medicamente inofensive. Au multe contraindicații și efecte secundare. Pentru a minimiza riscul apariției lor, este necesar să se controleze efectul terapiei și să se ia în conformitate cu o anumită schemă. Autodiagnosticul bolii și autoadministrarea medicamentelor duce adesea la dezvoltarea rezistenței agenților fungici și la lipsa efectului din terapie. Prin urmare, pentru a preveni progresia bolii, ar trebui să solicitați ajutor profesional.

Tratamentul cu micoză cu laser

Puteți scăpa de micoza unghiilor cu ajutorul terapiei cu laser. Esența procedurii este că radiația infraroșie a laserului pătrunde adânc în placa unghiei și încălzește sporii fungici. Adâncimea de pătrundere a fasciculului este de 7 mm; la această distanță se află sporii micotici.

În ceea ce privește durata expunerii, aceasta depinde de numărul de plăci de unghii afectate și de tipul de aparat utilizat pentru tratament. Pauza dintre proceduri ar trebui să fie de la o săptămână la 30 de zile, numărul tratamentelor poate varia de la 3 la 10. De regulă, efectul unei astfel de terapii poate fi văzut de la prima dată, cu toate acestea, tratamentul trebuie să continue până când placa de unghii bolnavă dispare complet …

Această procedură nedureroasă și pe termen scurt ajută la distrugerea ciupercii unghiilor și a bacteriilor patogene. Nu este nevoie de o perioadă de reabilitare, iar procedura de tratament cu laser nu dă efecte secundare. Cu toate acestea, riscul de reapariție a bolii nu este exclus, prin urmare, este recomandabil să combinați utilizarea terapiei cu laser și a medicamentelor. Ca metodă independentă, tratamentul cu laser este prescris numai dacă există contraindicații grave la terapia sistemică sau locală.

Oja antifungica

Când leziunea micotică a fost diagnosticată la timp și nu a provocat complicații grave sau deformări, terapia locală poate fi utilizată pentru tratarea bolii. În acest caz, medicul poate recomanda aplicarea pe unghie a unui lac sau soluție cu activitate antifungică.

Acesta ar putea fi:

• Ser pentru unghii Mycosan într-un set cu dosare pentru îndepărtarea unghiilor deteriorate. Prețul pentru un astfel de medicament variază de la 530 la 600 de ruble.
• Lacul Batrafen, care poate costa până la 1600 de ruble. Acest lac trebuie aplicat conform schemei corecte: primele 30 de zile - după 1 zi, următoarele 30 de zile - de 2 ori în 7 zile, a treia 30 de zile - 1 dată în 7 zile. O dată pe săptămână, Batrafen se aplică până când unghia dureroasă dispare complet.
• Varnish Lotseril, care promovează distrugerea membranei celulare a microorganismului micotic. Cursul terapiei poate varia de la șase luni la un an. În acest caz, agentul trebuie aplicat pe unghia bolnavă de cel puțin 2 ori la fiecare 7 zile. Prețul Lotseril poate ajunge la 2200 de ruble.
• Lacul Oflomil, al cărui cost este de 800 de ruble.
• Lac ciclopiroxolaminic la un preț de până la 1400 de ruble.

Terapia cu lacuri nu poate fi pe termen scurt și nu permite întreruperea tratamentului. Pentru a îmbunătăți aspectul estetic al unghiilor, lacul de manichiură poate fi aplicat peste lacul antimicotic.

Citiți mai multe: Lac de ciuperci pentru unghii - listă

Mijloace pentru îndepărtarea unghiei afectate de micoză

Există produse la vânzare care vă permit să scăpați fără durere de placa de unghii afectată de microorganisme fungice. De exemplu, medicamentul Nogtevit. Cu ajutorul acestuia, îndepărtarea chirurgicală a unghiei poate fi evitată. Prețul pentru Nailvit este scăzut și are în medie 120 de ruble.

Compoziția produsului conține propilen glicol, acid stearic, trietanolamină, uree și ulei de arbore de ceai. Datorită acestor componente, este posibil să îndepărtați unghia deteriorată, să preveniți infecția și să creați o placă de unghii sănătoasă.

Înainte de a aplica Nogtevit, unghiile trebuie să fie bine aburite în apă cu sifon. Pentru 1 litru de lichid, este suficientă o linguriță de bicarbonat de sodiu și săpun lichid. După aceea, picioarele sunt uscate și zona din jurul unghiei este fixată cu un tencuială adezivă. Nailvit se aplică pe placa unghiei în sine, în timp ce este important să vă asigurați că țesutul sănătos nu este captat. După aplicarea tencuielii, atât unghia în sine, cât și falanga degetului sunt închise. După 4 zile, tencuiala este îndepărtată, unghia este aburită din nou și îndepărtată folosind accesorii pentru pedichiură. Dacă nu a fost posibilă răzuirea completă a stratului cornos, atunci procedura trebuie efectuată din nou.

Puteți utiliza, de asemenea, medicamentul Nogitsymin, care are o eficacitate similară. Prețul său este în medie de 120 de ruble.

Pastile antifungice

Când evoluția bolii este rapidă, precum și cu o formă avansată a bolii, trebuie efectuată terapia cu medicamente antimicotice sistemice. Alegerea comprimatelor este suficient de largă, doar medicul poate alege medicamentul optim.

Cele mai populare antimicotice orale sunt:

Cel mai popular medicament oral	Analogi
Fluconazol	Fluconazol (până la 40 de ruble)	Diflucan (de la 450 de ruble); Flucostat (de la 170 de ruble); Mikosist (de la 300 de ruble); Mikomax; Forkan.
Itraconazol	Orungal, al cărui preț minim este de 2500 de ruble.	Canditral (de la 500 de ruble); Rumicoză (de la 700 de ruble); Irunin (de la 300 de ruble); Itrazol (de la 400 de ruble).
Ketoconazol	Nizoral și Fungavis la un preț de 450 și, respectiv, 140 de ruble.	-
Terbinafine	Lamisil la un preț minim de 1.700 de ruble.	Terbinafine (de la 350 ruble); Terbizil (de la 1100 ruble); Onykhon; Exifin (de la 640 ruble); Fungoterbin.

Tratament local cu cremă, spray, unguent

Cremă / Unguent	Spray	Soluţie
Naftifin	Exoderil (de la 350 ruble)
Sertoconazol	Zalain (de la 310 ruble)
Oxiconazol	Mifungar (de la 210)
Ketoconazol	Nizoral și Mycozoral (de la 300 și, respectiv, 130 de ruble)
Fundizol	Fundizol (de la 100 de ruble)
Cloronitrofenol			Nitrofungin (de la 250 de ruble)
Ciclopiroxolamina	Batrafen și Cyclopiroxolamine (ambele de la 250 de ruble)
Terbinafine	Lamisil (de la 300 de ruble); Terbinafine (de la 60 de ruble pentru un unguent și de la 115 ruble pentru o cremă); Atifin (de la 100 de ruble); Terbizil (de la 240 ruble); Exifin (de la 160 de ruble); Fungoterbin (de la 220 de ruble); Thermikon (de la 160 de ruble); Miconorm; Terbized-Ajio.	Lamisil (până la 600 de ruble); Fungoterbin (de la 240 ruble); Thermikon (de la 230 de ruble); Lamitel; Terbix pentru 140 de ruble.
Bifonazol	Bifosin și Mikospor (pentru 30 și, respectiv, 330 de ruble).

Criteriul pentru un tratament eficient este înlocuirea completă a unghiei bolnave cu una sănătoasă și dispariția tuturor simptomelor bolii. Cu toate acestea, pentru a verifica în cele din urmă rezultatele terapiei, este necesar să se efectueze teste de laborator. Materialul este supus analizei la 14 și 30 de zile de la finalizarea cursului.

Alte fonduri

• Fundizol. Crema este destinată tratamentului ciupercii pielii unghiilor și picioarelor. Foloseste crema de doua ori pe zi, aplicand-o pe unghie si fixand-o cu tencuiala adeziva si comprimand hartie. Prețul medicamentului variază în limita a 100 de ruble. Conține oxid de zinc, acid salicilic, extracte de celandină și scoarță de stejar, iodură de potasiu și alte componente.
• Creolin. Un medicament care poate fi achiziționat de la un magazin veterinar. Ajută la eliminarea bacteriilor și ciupercilor de pe unghie, are un efect dezinfectant. În timpul utilizării, merită să vă asigurați că produsul nu pătrunde pe piele. Pentru a face acest lucru, i se aplică o tencuială adezivă. Placa afectată este tratată o dată pe zi până când o unghie sănătoasă crește din nou. Prețul medicamentului nu depășește 30 de ruble.
• Fukortsin sau „Castellani Liquid”. Este, de asemenea, un remediu eficient pentru tratarea ciupercilor, dar trebuie aplicată atenție. Poate provoca arsuri la contactul cu pielea.
• Lichidul lui Berezhnov. Această soluție este făcută la comandă la farmacie. Rețeta este familiară farmaciștilor de mult timp.
• Baie de picioare cu Listerine. Pentru a scăpa de ciuperca unghiilor, puteți folosi tăvi cu apă de gură Listerine, suc de lămâie și oțet de mere.

Autor articol: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Studii: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.