Ischemia Cerebrală La Nou-născuți - Simptome și Consecințe De 1, 2 și 3 Grade

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Ischemia cerebrală la nou-născuți

Conţinut:

• Ce este ischemia cerebrală?
• Simptome de ischemie cerebrală
• Cauzele ischemiei cerebrale
• Ischemie cerebrală
• Ischemia cerebrală la nou-născuți
• Tratamentul ischemiei la nou-născuți

Ce este ischemia cerebrală?

Ischemia cerebrală este o boală care se dezvoltă din cauza lipsei de oxigen, care este necesară funcționării creierului. Poate fi congenital și cronic. Prima formă se găsește la copiii mici. Ischemia cerebrală cronică este caracteristică persoanelor în vârstă.

Hipoxia apare atunci când formează cheaguri de sânge sau plăci aterosclerotice în vasele care furnizează oxigen și substanțe nutritive creierului. Acest proces este însoțit de modificări ale tensiunii arteriale în trunchiurile arteriale mari și arteriolele. Dacă crește brusc, pereții vasculari sunt distruși și se satură cu proteine plasmatice. Acest lucru duce la proliferarea țesutului conjunctiv. Umple lumenul vasului, provocând îngustarea acestuia. Circulația sângelui este dificilă. Un blocaj complet împiedică sângele să furnizeze oxigen și substanțe nutritive către celulele creierului. Acest lucru este fatal.

Simptome de ischemie cerebrală

Primele semnale care indică ischemia cerebrală sunt oboseala rapidă în timpul muncii mentale, uitarea. Persoanele în vârstă de multe ori nu consideră acest lucru un semn al unei boli grave, având în vedere vârsta lor. Dar dacă memoria dvs. se deteriorează brusc, ar trebui să consultați un medic. Pacienții cu ischemie cerebrală suferă de dureri de cap persistente.

Pe măsură ce boala progresează, căderile și leșinul, sunt posibile amețeli. Există o creștere accentuată a tensiunii arteriale, greață, transformându-se în vărsături. În etapele ulterioare ale ischemiei cerebrale, vederea și auzul sunt afectate. Pacientul este incapabil de muncă și activitate mentală, de autoservire. Pierde somnul, nu poate efectua mișcări complexe, suferă de instabilitate la mers.

Forma acută de ischemie cerebrală este un accident vascular cerebral. Are un caracter focal și apare atunci când o placă din interiorul unui vas se rupe și înfundă lumenul. Ca urmare a trombozei, sângele încetează să mai curgă către creier, motiv pentru care necroza tisulară, adică accident vascular cerebral ischemic, este inevitabilă. După aceasta, apar tulburări neurologice profunde: sensibilitatea și capacitatea de a se deplasa independent pot dispărea.

Diagnosticul ischemiei cerebrale se efectuează pe baza simptomelor vizibile, precum și pe baza studiului funcției cerebrale și senzoriale. Se efectuează un sondaj al pacientului și al rudelor sale, deoarece pacienții din stadiile ulterioare ale bolii suferă adesea de demență și pierderi de memorie. Pentru examinarea cortexului cerebral sunt necesare imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată. Rezultatele procedurilor permit medicului să vadă modificările care au avut loc în acesta.

Cauzele ischemiei cerebrale

Ateroscleroza

Această afecțiune este considerată cronică și afectează vasele mari de sânge din corp. Depozitele de colesterol se acumulează pe pereții lor, formând plăci aterosclerotice. Acestea sunt capabile să crească în dimensiune și pot fie să reducă semnificativ fluxul sanguin, fie să închidă complet lumenul vasului. Majoritatea bărbaților suferă de ateroscleroză.

Dezvoltarea sa este facilitată de o dietă nesănătoasă, fumat, obezitate, stres frecvent și diabet. Tratamentul aterosclerozei necesită nu numai administrarea de medicamente, ci și activitate fizică moderată și dietă. Alimentele care conțin colesterol și grăsimi trebuie excluse din dietă.

Acestea sunt cele care provoacă înfundarea vaselor de sânge, depuse sub formă de plăci aterosclerotice. Sângele, care se deplasează prin artere, poate transporta particule de astfel de neoplasme. Se blochează în părți înguste ale vasului și opresc circulația sângelui.

Pacienții cu ateroscleroză sunt sfătuiți să renunțe la alimentele prăjite și grase, carnea roșie și alcoolul. Este recomandat să consumați pâine integrală, cereale, alimente care conțin acizi grași omega-3. Este important să mențineți o greutate sănătoasă, deoarece obezitatea este unul dintre factorii de risc pentru ateroscleroză.

Hipertensiune arteriala

Aceasta este ceea ce medicamentul numește creșterea tensiunii arteriale. Această boală nu poate fi vindecată complet. Cu toate acestea, este necesară menținerea constantă a tensiunii arteriale sub control pentru a preveni diverse complicații, inclusiv ischemie cerebrală.

Ca și în cazul aterosclerozei, bărbații sunt mai predispuși să sufere de hipertensiune arterială. Factorii de risc includ, de asemenea, bătrânețea, o cantitate mare de stres, obiceiurile proaste și obezitatea.

O creștere a tensiunii arteriale nu poate fi însoțită de semne externe vizibile și modificări ale bunăstării pacientului. În acest caz, poate fi determinat folosind un tonomer. Uneori, o creștere accentuată a presiunii este însoțită de amețeli și dureri de cap. Unii pacienți observă apariția punctelor roșii în fața ochilor.

Pentru a preveni o creștere accentuată a tensiunii arteriale, trebuie să faceți exerciții zilnic, să reduceți consumul de sare, semifabricate, dulciuri. Dacă ai un exces de greutate, ar trebui să scapi de el. Dieta trebuie să conțină alimente bogate în potasiu. Este important să vă vizitați medicul în mod regulat și să vă monitorizați tensiunea arterială.

Vasculita cerebrală

Boala este de natură neinfecțioasă și se manifestă sub formă de inflamație a vaselor de sânge. Acest lucru îi determină să se îngusteze și să dezvolte boli coronariene. Cauzele exacte ale vasculitei nu sunt cunoscute și pot apărea la orice vârstă. Se manifestă prin dureri de cap severe, crampe la picioare, deficiențe de auz sau de vedere. În stadiile incipiente ale dezvoltării, vasculita poate fi confundată cu bolile neoplazice. Acesta progresează rapid și este foarte dificil să se facă față acestuia, în mare parte din cauza dificultăților de diagnostic. O biopsie vă permite să determinați cu precizie prezența acestei boli, dar cel mai adesea se dovedește a fi imposibilă din cauza amenințării hemoragiei.

Cauzele ischemiei cerebrale pot fi atribuite patologiei și anomaliilor vasculare, reumatismului, dar au o importanță secundară. Grupul de risc include pacienții cu diabet zaharat, vârstnici. Fumatul provoacă formarea plăcilor în vasele de sânge, deoarece fumul de țigară conține monoxid de carbon și nicotină. Tahicardie, bradicardie, insuficiență cardiacă acută, vâscozitate crescută a sângelui cauzată de eritrocitoză sau anemie - toate acestea contribuie și la dezvoltarea ischemiei cerebrale cerebrale la adulți.

Ischemie cerebrală

Ischemie cerebrală 1 grad

În acest stadiu, simptomele bolii sunt ușoare. Pacientul suferă de dureri de cap, greutate în cap, obosește repede și prezintă slăbiciune generală. Somnul este deranjat, sunt posibile probleme de auz, vedere și memorie. Tulburările sunt stabile, dar formarea sindroamelor nu a avut încă loc. Acest lucru vă permite să reduceți manifestarea simptomelor sau să le eliminați cu totul, cum ar fi boala în general. Modificările se referă la starea psihologică a pacientului: labilitatea emoțională este posibilă, adică o schimbare rapidă a dispoziției fără niciun motiv.

Ischemie cerebrală gradul 2

Simptomele astenice sunt mai puțin frecvente. Etapa 2 a ischemiei cerebrale se caracterizează prin pierderea memoriei și capacitatea de a lucra. Pacientul prezintă slăbiciune constantă, amețeli, poate întâmpina dificultăți în efectuarea celor mai simple mișcări, de exemplu, atunci când merge. Apar probleme de vedere, reflexele automatismului oral, convulsiile sunt perturbate. Durata perioadelor în care se manifestă încălcări crește.

Reflexele patologice se reflectă în tulburările intelectual-mnestice. Aceasta înseamnă că munca mentală devine imposibilă pentru pacient. La fel ca în cazul ischemiei cerebrale de gradul 1, pacientul întâmpină dificultăți psihologice, labilitatea emoțională progresează.

Ischemie cerebrală gradul 3

În acest stadiu, se observă leziuni organice ale creierului. Pacienții adesea leșină, nu pot efectua singuri acțiuni simple și, prin urmare, au nevoie de ajutor. Tulburările circulatorii se manifestă sub forma „accidentelor vasculare minore” sau „accidentului vascular cerebral complet” progresiv. La 3 grade de ischemie cerebrală, demența este posibilă, adică demența.

Pacienții au capacitate cognitivă redusă, nu mai pot desfășura activitate intelectuală cu drepturi depline. În plus, pacienții au probleme cu memoria. Acest lucru determină o scădere accentuată a calității vieții și a adaptării sociale. Încălcarea gnozei și a praxisului, care sunt una dintre funcțiile principale ale creierului, duce la incapacitatea de a naviga în spațiu, de a recunoaște obiecte familiare și de a efectua acte motorii complexe.

Ischemia cerebrală la nou-născuți

Ischemia cerebrală congenitală la copii se dezvoltă din cauza hipoxiei în timpul nașterii sau sarcinii. Riscul de deficit de oxigen crește odată cu vârsta mamei. La fetele tinere, riscul de ischemie cerebrală la copii este ușor mai mic decât la femei după 30 de ani.

Cu toate acestea, acest factor nu este decisiv. Un rol important îl joacă prezența diferitelor boli la mamă, de exemplu, diabetul zaharat, administrarea diferitelor medicamente în timpul sarcinii. Munca competentă a medicilor în timpul nașterii, atunci când există pericolul lipsei de oxigen, ajută la prevenirea dezvoltării ischemiei cerebrale.

În conformitate cu gradul bolii, se disting diferite simptome. În stadiile incipiente, ischemia cerebrală se manifestă sub formă de opresiune crescută sau excitare a copilului. Gradul 1, care este considerat cel mai ușor, este diagnosticat cel mai des. De regulă, boala dispare la ceva timp după naștere. Ischemia cerebrală de gradul 2 se caracterizează prin leziuni cerebrale mai grave.

Pierderea poftei de mâncare și modificările frecvente ale dispoziției pot fi, de asemenea, un motiv pentru contactarea unui neurolog. Copilul are distonie, tulburări de dezvoltare psihomotorie și de vorbire, activitate motorie. De exemplu, atunci când merge, poate sta în picioare. În stadiul 3 al ischemiei cerebrale este necesară spitalizarea unui pacient mic.

Tratamentul ischemiei la nou-născuți

Ischemia cerebrală de gradul 1 la copii este tratată cu medicamente și cu ajutorul masajului. De multe ori nu este necesară utilizarea drogurilor. Sarcina principală în această etapă este de a restabili circulația sângelui și de a oferi condiții pentru funcționarea normală a zonelor sănătoase ale creierului.

În etapele 2 și 3 ale ischemiei cerebrale, tratamentul se efectuează cu ajutorul vasodilatatoarelor. Sunt necesare pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a restabili alimentarea normală cu oxigen a creierului. Medicamentele nooropice stimulează activitatea creierului, iar vitaminele au un efect de întărire asupra întregului corp.

Tratamentul la timp al ischemiei cerebrale la copii evită multe complicații. Boala poate provoca dureri de cap și iritabilitate. Copilul are probleme cu somnul, este adesea obraznic. Copiii cu ischemie cerebrală nu sunt capabili de învățare normală, sunt tăcuți, suferă de atenție distrasă și nu se pot concentra pe ceva timp îndelungat.

Simptomele primare se dezvoltă în epilepsie și retard mental. Prin urmare, este foarte important să diagnosticați boala în primele luni de viață ale unui copil. O formă ușoară de ischemie cerebrală poate fi tratată eficient într-un timp scurt. În majoritatea cazurilor, până la externarea din spital, copilul nu diferă de alți copii.

Masajul, necesar pentru combaterea ischemiei cerebrale, ajută la relaxarea sistemului nervos, are un efect pozitiv asupra mușchilor și stării generale a corpului. Ar trebui să fie efectuat de către un medic, deoarece mișcările neglijent nu numai că nu pot fi benefice, ci pot dăuna și sănătății copilului. În primul an de viață, se recomandă efectuarea a cel puțin 4 ședințe, pauza dintre care este de câteva luni.

Autor al articolului: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Educație: În 2005 a finalizat un stagiu la IM Sechenov Prima Universitate de Stat din Moscova și a primit o diplomă în neurologie. În 2009, au finalizat studiile postuniversitare în specialitatea „Boli nervoase”.