Regurgitare Frecventă La Un Nou-născut, La Un Bebeluș - Lângă O Fântână, După Hrănire

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Regurgitare frecventă la un nou-născut, la un bebeluș - lângă o fântână, după hrănire

Conţinut:

• Scuipă după hrănire - o patologie sau nu?
• Determinați: vărsături sau insuficiență?
• De ce scuipă un bebeluș?
• Prevenirea insuficienței fiziologice
• Când să solicitați asistență medicală
• Regurgitare patologică la sugari
• Regurgitație de o fântână la sugari

În primele luni după naștere, copilul se află într-o situație dificilă. Mediu agresiv, multe teste pentru corp.

Toate acestea necesită timp pentru a se adapta la noile condiții. În această perioadă are loc „reglarea” finală a tuturor organelor și sistemelor copilului. Sistemul digestiv nu face excepție. Prin urmare, pot exista unele probleme asociate cu hrănirea bebelușului.

Părinții tineri sunt nedumeriți și speriați de un astfel de fenomen la copii precum regurgitarea. Mamele neexperimentate asociază de obicei scuipatul cu vărsăturile, considerând că copilul este bolnav de ceva.

De fapt, regurgitarea nu are nimic de-a face cu vărsăturile și apare din motive complet diferite. În consecință, nu reprezintă un pericol pentru viața copilului.

Scuipă după hrănire - o patologie sau nu?

Regurgitarea este un proces în timpul căruia o cantitate (de obicei mică) de mâncare consumată anterior este evacuată din stomacul copilului prin gură. De regulă, scuipatul este o normă fiziologică. În acest fel, aerul este îndepărtat din stomac și esofag, pe care bebelușul le-a înghițit cu alimente. Regurgitația indică, de asemenea, funcționarea normală a organelor tractului gastro-intestinal.

• Conform statisticilor medicale (pediatrice), aproximativ ¾ (despre copiii cu vârsta sub 3-6 luni regurgită regulat înainte sau după hrănire).
• După 9 luni, un astfel de fenomen fiziologic, precum regurgitarea, practic nu este observat (cazuri izolate).
• Uneori regurgitarea poate indica imaturitatea organelor și a sistemelor lor. Adesea, în acest caz, vorbim despre copiii născuți înainte de data scadenței. Deoarece nu au avut timp să se dezvolte suficient în uter, „coacerea” organismului are loc deja în condiții naturale. Procesul acestei „coaceri” durează exact atât timp cât copilul ar fi trebuit să fie în pântece înainte de a naște, adică. de la 5 la 8 săptămâni.
• La sfârșitul perioadei de „maturare” a sistemelor fiziologice (inclusiv la copiii născuți la timp), fenomenul neplăcut dispare și totul este normalizat.

Atunci când evaluați natura regurgitației, este important să acordați atenție stării generale a copilului. Dacă bebelușul este fericit, vesel și nu acordă nicio atenție regurgitării, nu există motive de îngrijorare. Dar dacă copilul se comportă neliniștit, deseori plânge, există probleme cu somnul, insuficiență frecventă și abundentă cu o fântână, cel mai probabil există o patologie care poate fi periculoasă pentru viața unui nou-născut. În acest caz, nu ezitați să consultați un medic pediatru.

Determinați: vărsături sau insuficiență?

Pentru a determina dacă există motive de îngrijorare, este important ca părinții să stabilească:

• Este un proces natural de regurgitare fiziologică?
• Sau vărsături, indicând o anumită boală.

Regurgitare - apare fără tensiune și contracție a mușchilor abdominali. Alimentele curg în cantități mici, fără niciun efort. Regurgitarea are loc de obicei imediat după hrănirea bebelușului și / sau când se schimbă poziția corpului sugarului.

Vărsăturile sunt relativ ușor de recunoscut. Alocarea maselor alimentare este abundentă, însoțită de spasme și tensiune a mușchilor abdominali. Copilul plânge, arată anxietate. Vărsăturile sunt un proces complex. Cu vărsături, există o contracție activă a mușchilor abdominali, precum și a presei, a diafragmei. Înainte de apariția vărsăturilor, există paloare a pielii, senzație de greață, transpirație crescută, amețeli, creșterea producției de salivă. Dacă se observă vărsături, solicitați urgent asistență medicală.

Nu este dificil să faci diferența dintre scuipat și vărsături la un nou-născut. Regurgitația are loc imediat după hrănire sau după maximum 60 de minute. Aceasta produce o cantitate mică de lapte sau apă. Vărsăturile încep cu senzații incomode: greață, amețeli, care au manifestări externe. Voma este mult mai abundentă, are o nuanță maro sau gălbuie, deoarece bila este amestecată cu ele în plus față de alimente.

De asemenea, este ușor să se determine dacă manifestarea este naturală sau patologică:

• Nu există nicio dorință de a vărsa cu insuficiență fiziologică naturală.
• Volumul maselor eliberate este slab.
• Regurgitația are loc rar, de cel mult 1-2 ori pe zi.
• Scuipatul cu vârsta dispare de la sine, fără niciun tratament.
• Copilul se dezvoltă normal, câștigând în greutate.

De ce scuipă un bebeluș?

Regurgitarea poate avea multe motive. Toate, într-un fel sau altul, sunt unite de un singur factor: imaturitatea sistemelor funcționale ale copilului, în special a sistemului digestiv.

Pediatrii identifică mai multe motive pentru regurgitare:

• Mâncărime. Din motive naturale, copilul poate continua să consume lapte chiar și atunci când este plin. Acest lucru este frecvent întâlnit la copiii alăptați. Pentru un sugar, alăptarea nu este doar o modalitate de a-și satisface nevoile nutriționale, ci și o modalitate de a primi atenție maternă. Regurgitarea, în acest caz, este concepută pentru a scăpa de alimentele în exces, astfel încât să nu supraîncărce sistemul digestiv. Astfel, în acest caz, regurgitația servește ca un mecanism de protecție care previne dezvoltarea bolilor tractului gastro-intestinal.
• Înghițirea aerului (sau aerofagia). Deseori, regurgitarea este cauzată de înghițirea aerului în timpul hrănirii. Aerofagia poate fi cauzată de o poziție incorectă a bebelușului, o gaură prea mare în mamelon, prea mult lapte, blocarea necorespunzătoare a sânului etc.
• Creșterea formării gazelor. Un alt motiv pentru regurgitare este producția crescută de gaze intestinale. Cu flatulență, apare o creștere a presiunii intra-abdominale, care devine vinovatul regurgitației. În acest caz, mama trebuie să își schimbe sistemul nutrițional (dacă bebelușul este alăptat). Pentru a exclude dezvoltarea flatulenței, trebuie să limitați utilizarea alimentelor care contribuie la formarea gazelor: fasole, mere, pâine proaspătă, varză. Ar trebui aruncate complet sau fierte numai prin coacere.
• Constipație. Regurgitația cu constipație are loc din aceleași motive ca și în cazul flatulenței: crește presiunea intraabdominală. Cu constipație, viteza de mișcare a alimentelor de-a lungul tractului gastro-intestinal este perturbată. Acesta devine un motiv suplimentar pentru regurgitare.
• Alimentarea trebuie simplificată. Natura neregulată a hrănirii încurajează regurgitarea.
• În poziție verticală a corpului, copilul scuipă mai des. Faptul este că în stomac se formează o bulă de aer. Trecând prin tractul digestiv, poate transporta o anumită cantitate de mase alimentare.

Prevenirea insuficienței fiziologice

Există multe modalități de a elimina insuficiența. Nu este dificil, este suficient să observați cu atenție copilul, atunci motivul va deveni clar.

În general, medicii pediatri fac următoarele recomandări:

• În mod ideal, atât bebelușul, cât și mama ar trebui să fie calmi înainte de hrănire. Regurgitarea poate avea motive psihosomatice și, într-o stare nervoasă, agitată, copilul înghite adesea aerul. Înainte de a hrăni bebelușul, îl puteți pune pe stomac, puteți face un masaj ușor pentru a elibera gazele. Capul bebelușului nu trebuie aruncat înapoi în timpul hrănirii. Nasul bebelușului ar trebui să respire liber. Dacă un copil are nasul curgător, va înghiți mult mai mult aer.
• Dacă bebelușul este alăptat, este important să prindă corect sânul: mamelonul și o parte a areolei. În acest caz, buza inferioară ar trebui să fie ușor întoarsă.
• Dacă bebelușul tău este hrănit cu biberonul, este important să alegi biberonul potrivit. Ar trebui să se acorde preferință sticlelor anti-colici (deși nu ameliorează colicile, acestea împiedică în continuare înghițirea excesului de aer). Este important să țineți sticla corect atunci când vă hrăniți. Laptele trebuie să curgă la baza mamelonului. Sticla trebuie păstrată sub 40 ° C pentru un copil mincinos și sub 70 pentru un copil așezat.
• Imediat după hrănire, bebelușul nu trebuie agitat. Înfășurarea strânsă este, de asemenea, exclusă, astfel încât presiunea intraabdominală să nu crească. Copilul poate fi ajutat să regurgiteze bătându-l ușor pe spate.
• Dacă copilul este predispus la insuficiență frecventă, acesta trebuie așezat pe pat în pat. Acest lucru va ajuta la prevenirea pătrunderii alimentelor în căile respiratorii. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să ridicați copilul și să îl coborâți cu fața în jos.
• Cântărirea copilului nu este suficient de informativă, dar va ajuta totuși să înțelegem dacă copilul a mâncat suficient. Determinarea acestui lucru este necesară pentru a evita supraalimentarea. O altă modalitate de a evita supraalimentarea este scurtarea timpului de hrănire.
• Există o modalitate sigură de a evita regurgitarea. În acest scop, se utilizează un amestec special antireflux. Se bazează pe un supliment de roșcove. Nu este digerat și, atunci când intră în stomac, creează un cheag dens care împiedică mâncarea să iasă din stomac.

Când trebuie să solicitați ajutor medical?

Există o serie de cazuri în care ar trebui să fii în gardă:

• Se observă regurgitare regulată (mai des de 2 ori pe zi) cu o fântână.
• Procesul de regurgitare nu se oprește după 6 luni de viață.
• Copilul are o creștere a temperaturii corpului.
• Bebelușul prezintă semne de deshidratare și intoxicație: slăbiciune, cefalee, urinare rară sau frecventă etc.
• Tulburări de greutate. Copilul nu se îngrașă.
• Masele alimentare alocate au o nuanță maro sau gălbuie, au textura laptelui acru, un miros neplăcut.

Regurgitare patologică la sugari

Este extrem de frecvent ca bebelușii să regurgiteze din motive naturale. Dar nu întotdeauna sursa regurgitării stă în fiziologie.

Adesea, rădăcina problemei poate sta în dezvoltarea uneia sau altei patologii, conjugată cu creșterea presiunii intra-abdominale, boala mamei suferită în perioada de gestație:

• Encefalopatie perinatală. Acesta este un fel de diagnostic clasic. Este efectuat în mod regulat de un număr imens de copii. Motivul dezvoltării patologiei este un curs complicat al sarcinii, nașterea dificilă. Principalul simptom al bolii este tulburările funcționării sistemului nervos central. Aceste tulburări pot avea diverse manifestări externe, inclusiv insuficiență de către o fântână, tulburări ale somnului, tremurături (tremurături) ale mâinilor și bărbie, neliniște și anxietate. Grupul cu risc crescut de naștere cu encefalopatie include sugarii care au prezentat hipoxie, supuși unui stop respirator pe termen scurt, având mai puțin de 5 puncte pe scara Apgar la naștere.
• Hidrocefalie. Este, de asemenea, o cauză comună de regurgitare de către o fântână. În acest caz, iese aproape tot laptele consumat. Copiii cu hidrocefalie sunt predispuși la întârziere mentală și fizică, tonus muscular crescut la nivelul membrelor și afectarea dezvoltării reflexului pasului. Cu hidrocefalie, copilul este anxios, nu doarme bine. Aruncă capul înapoi în timpul somnului.
• Alte patologii ale sistemului nervos central. Cauzele regurgitării frecvente de către o fântână pot fi traumele la naștere, accidentul cerebrovascular, subdezvoltarea sistemului nervos central, de exemplu, la copiii prematuri. În acest caz, regurgitarea alimentelor nedigerate se observă imediat după fiecare hrănire. Bolile sunt însoțite de eructații.
• Patologia dezvoltării tractului gastro-intestinal. Patologia principală este stenoza pilorică sau hernia diafragmatică. Aceasta este o boală destul de redutabilă, a cărei esență constă în incapacitatea alimentelor de a trece mai departe decât stomacul. Mâncarea este doar pe jumătate procesată, apoi masa de caș, semi-procesată, este regurgitată. Nu există scaun nici după clismă.
• Boli infecțioase: hepatită, meningită, otrăvire, sepsis, însoțite de simptome de intoxicație generală, precum și, în afecțiuni hepatice, piele galbenă. În structura maselor alimentare izolate, pot exista impurități de mucus, ceea ce indică disbioză sau o leziune infecțioasă a tractului gastro-intestinal.
• În plus, regurgitația poate apărea în prezența bolilor ereditare: fenilcetonurie, sindrom adrenogenital.
• Regurgitația se poate dezvolta odată cu insuficiența renală.

Regurgitație de o fântână la sugari

Acest fenomen poate indica probleme semnificative la nivelul creierului sau patologia tractului gastro-intestinal. Putem vorbi și despre otrăvire. În acest caz, ar trebui să solicitați imediat ajutor medical, deoarece otrăvirea este plină de deshidratare și consecințe grave.

Când regurgitați cu o fântână, există riscul de aspirație atunci când masele de alimente blochează căile respiratorii. Pentru a preveni acest lucru, este mai bine să așezați copilul pe o parte.

Un bebeluș hrănit cu biberonul trebuie să primească formulă antireflux. Copiilor care sunt alăptați nu trebuie să li se administreze.

Autorul articolului: Sokolova Praskovya Fedorovna | Medic pediatru

Studii: Diplomă în specialitatea „Medicină generală” primită la Universitatea de Medicină de Stat din Volgograd. Un certificat de specialist a fost imediat primit în 2014.