Inflamarea Articulațiilor - Boli, Simptome și Tratamentul Inflamației Articulare

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Boli, simptome și tratamentul inflamației articulare

Conţinut:

• Ce este inflamația articulațiilor?
• Bolile ca principale cauze ale inflamației
• Simptome inflamatorii articulare
• Procesul inflamator și complicațiile
• Diagnosticul inflamației articulațiilor
• Alimentație adecvată
• Tratamentul inflamației articulare
• Prevenirea inflamației articulațiilor

Ce este inflamația articulațiilor?

Inflamația articulațiilor este o reacție naturală a organismului la unul sau alt efect cauzator de boli. Există mai multe motive care pot declanșa acest proces. Acestea sunt leziuni de diferite origini și diferite boli, dintre care cea mai frecventă este artrita. Există mai multe dintre soiurile sale, care, într-o măsură mai mare sau mai mică, provoacă o reacție inflamatorie la nivelul articulațiilor. Atât una, cât și mai multe articulații pot fi implicate în procesul patologic.

De asemenea, inflamația articulațiilor este definită ca o reacție cauzată fie de o infecție generală, fie locală, atunci când este expusă la alți factori care susțin procesul (endogen și exogen).

Studiile arată că în lume mai mult de 20% din populația lumii suferă de procese inflamatorii la nivelul articulațiilor.

Cea mai mare parte a acestui grup de populație este de peste 50 de ani, deoarece la această vârstă procesele metabolice din organism se desfășoară mult mai încet, se acumulează bagajul rănilor și bolilor suferite anterior, care se fac simțite. Dar, în funcție de cauza care a provocat inflamația, persoanele de vârstă mijlocie și chiar copiii apelează la medicii cu această problemă.

Bolile ca principale cauze ale inflamației articulare

Ca boli care duc la declanșarea procesului inflamator la nivelul articulațiilor, includ:

• Osteoartrita.
• Gută.
• Artrita reumatoida.
• Lupus.
• Reumatism.
• Borrelioza transmisă de căpușe.
• Polimialgia reumatică.
• Spondilită anchilozantă.
• Tuberculoză.
• Boala Crohn.
• Coccidioidomicoza.

Osteoartrita

Osteoartrita este cea mai frecventă boală care afectează majoritatea persoanelor în vârstă, în jur de 40 de ani și peste. Articulațiile pe care boala „preferă” să le afecteze sunt localizate pe mâini, în coloana vertebrală, precum și în genunchi și în partea de șold a corpului. Cu această boală, mini-procese încep să se formeze în oricare dintre aceste zone, ceea ce duce la apariția iritației și inflamației în țesuturi, ligamente și tendoane care înconjoară articulația. Osteoartrita este de obicei clasificată după cum urmează: primară, localizată, generalizată, secundară (cauzată de mai multe motive - după o leziune sau boli endocrine).

Principalele semne și simptome ale osteoartritei sunt:

• Senzațiile neplăcute se intensifică sau chiar apar după ce articulația a „funcționat”. Astfel de dureri sunt numite mecanice și apar cel mai adesea seara. În timpul odihnei, fie se calmează, fie dispar cu totul.
• Sigiliile apar de-a lungul marginilor spațiului articular în zona zonei inflamate.
• După trezire, o persoană poate prezenta rigiditate pe termen scurt, de obicei nu depășește o jumătate de oră.
• Mișcarea este oarecum dificilă și dureroasă.
• Articulația este tensionată.
• Se pot observa semne de distrugere articulară.
• Crăpături în articulații, numite crepitus.

Gută

Guta este un alt tip de artrită care provoacă dureri bruște, repetitive la nivelul articulațiilor, care sunt intense. Motivul care duce la apariția gutei este o creștere semnificativă a nivelului de acid uric din sânge și, ca urmare, depunerea cristalelor de sodiu în articulații, ceea ce duce la inflamația acestora. Uneori această boală se revarsă în categoria cronică și duce la deformarea țesutului articular. Aproximativ 20% dintre pacienți au depozite de calculi renali.

Cu guta, se obișnuiește izolarea pacienților care se plâng de următoarele simptome:

• Durere ascuțită care apare cel mai adesea noaptea.
• Roșeață puternică a pielii din jurul articulației inflamate,
• Slăbiciune și tremur la nivelul membrelor.
• Durere de cap.
• Roșeață și durere ascuțită la degetul mare, cu umflarea și întărirea țesutului din jurul articulației.
• Creșterea temperaturii corpului la niveluri ridicate.

Astfel, apare debutul clasic al bolii, simptome similare sunt experimentate de până la 80% dintre pacienții cu gută.

Pe subiect: Toate informațiile despre gută!

Artrita reumatoida

Deși mai puțin frecventă, artrita reumatoidă este totuși o boală destul de frecventă care duce la inflamații la nivelul articulațiilor. Această boală afectează aproximativ 2% din populația lumii. Procesul este autoimun, atunci când sistemul imunitar al unei persoane începe să atace celulele sănătoase. În artrita reumatoidă, articulațiile sunt cele care suferă de „atac”. Motivele dezvoltării bolii nu au fost încă stabilite cu precizie, dar bolile infecțioase, stresul frecvent, predispoziția genetică, hipotermia severă sau o consecință a altor artrite (reactive sau infecțioase) sunt considerate teoretic posibile.

În timpul atacurilor de poliartrită reumatoidă, se pot distinge următoarele simptome, caracteristice acestei boli:

• O trăsătură distinctivă importantă a artritei reumatoide este simetria leziunii. Adică, atunci când articulația genunchiului de pe piciorul stâng se inflamează, articulația genunchiului de pe piciorul drept ar trebui, de asemenea, să fie implicată în proces.
• Dimineața și aproape până la prânz, o persoană poate experimenta rigiditate articulară, care dispare după-amiaza târziu.
• Oboseala, slăbiciunea, pierderea poftei de mâncare, durerile musculare etc. se alătură.

Cu privire la subiect: Toate informațiile despre artrita reumatoidă!

Lupus eritematos sistemic

Lupusul eritematos sistemic este o boală a țesutului conjunctiv și a vaselor de sânge, în care procesele imune din organism sunt perturbate. Patologia este cronică. Inflamația articulațiilor în lupus se manifestă sub formă de durere, localizată în diferite locuri. Cu toate acestea, cel mai adesea articulațiile mici ale gleznei și mâinilor sunt afectate. Uneori zonele inflamate se umflă, în unele cazuri se observă deformare în combinație cu rigiditatea articulațiilor.

Reumatism

Reumatismul este o boală a țesutului conjunctiv care afectează inima și articulațiile. Boala poate depăși orice persoană, deoarece apare ca o complicație a unei boli grave, de exemplu, amigdalită, amigdalită, pneumonie etc. Persoanele cu predispoziție genetică la reumatism sunt, de asemenea, expuse riscului. Articulațiile inflamate cu această patologie se umflă și se rănesc adesea. Durerile sunt ascuțite, cel mai adesea cele mari suferă - articulațiile gleznei, cotului, umărului, genunchiului și încheieturii mâinii.

Borrelioza transmisă de căpușe

Borrelioza transmisă de căpușe se răspândește prin căpușe și se transmite prin mușcăturile de insecte la oameni. În acest caz, durerile articulare migratoare de intensitate ridicată pot apărea la câteva săptămâni după mușcătură și absența tratamentului. Inflamația articulațiilor în acest caz este o complicație a bolii. Cel mai adesea, pacienții se plâng de senzații dureroase la genunchi, dar în unele cazuri sunt afectate și alte articulații.

Polimialgia reumatică

Polimialgia reumatică este o boală care are un debut acut și se caracterizează printr-o durere severă la nivelul gâtului, bazinului și centurii umărului. În acest caz, mișcările pacienților sunt în mare parte împiedicate, iar senzațiile dureroase sunt simetrice, adică ambele părți ale corpului suferă, aproape în paralel. În principal, boala se dezvoltă la vârstnici. Motivele pot fi infecțiile virale și bacteriene, stresul, hipotermia, artrita reumatoidă și cancerul, precum și hipotermia severă.

Spondilită anchilozantă

Spondilita anchilozantă este o boală care este cauzată de tulburări în funcționarea sistemului imunitar și duce la dezvoltarea inflamației la nivelul articulațiilor, la nivelul articulațiilor coloanei vertebrale, precum și la afectarea activității cardiace. Zona de risc este în principal bărbați tineri - până la 30 de ani.

Tuberculoza articulară

Tuberculoza articulară este o formă destul de frecventă de infecție extrapulmonară. Este cel mai frecvent observat la adulți și afectează articulațiile coloanei vertebrale, genunchiului și șoldului. Medicii numesc leziunile și suprasolicitările, hipotermia, bolile infecțioase și factorii externi drept motive. Odată cu boala, membrana sinovială a articulației este afectată și apare inflamația acesteia.

Boala Crohn, caracterizată prin inflamația peretelui intestinal, este destul de des însoțită de inflamația articulațiilor, deoarece această patologie, potrivit medicilor, apare pe fondul unei încălcări a sistemului imunitar. În special, la copii, boala nu este practic însoțită de dureri abdominale, ci se exprimă prin inflamația articulațiilor și febră.

Coccidioidomicoza

Coccidioidomicoza este o boală de natură infecțioasă cu o leziune primară a plămânilor, care apare pe fondul infecției cu coccidioid (un tip de ciupercă). Odată cu dezvoltarea bolii, inflamația articulațiilor este aproape întotdeauna observată, dar trebuie remarcat faptul că forma progresivă este rară.

Simptome inflamatorii articulare

În ciuda faptului că inflamația articulațiilor poate fi cauzată de o serie de boli, totuși, acest proces patologic are caracteristici similare. Următoarele pot fi distinse ca simptome generale și specifice:

• Durerea acută, a cărei intensitate poate varia. Locul localizării sale este o articulație inflamată. Senzația inconfortabilă poate fi prezentă tot timpul, chiar și atunci când persoana nu se mișcă.
• Pielea din jurul punctului dureros este tensionată, culoarea poate varia de la ușor roz la roșu aprins, există umflături de diferite grade de severitate.
• Edemul este cel mai adesea observat.
• Temperatura corpului poate crește, în general, și în special în jurul articulației inflamate.
• În timpul mișcării, pacientul poate auzi o criză.
• Articulația este deformată.
• După ce articulația nu a fost deplasată pentru o lungă perioadă de timp, o persoană poate experimenta rigiditate în această zonă. Acest lucru se întâmplă mai ales după o noapte de odihnă.

În ceea ce privește senzațiile din zona articulației afectate, putem spune că au caracteristici proprii și în limbajul medical sunt numite dureri inflamatorii. Acestea se caracterizează printr-un debut ascuțit și neașteptat atunci când o persoană pune în mișcare articulația. Destul de des, astfel de dureri sunt observate noaptea, mai aproape de dimineață. În faza acută a inflamației articulare cauzată de orice boală, disconfortul se intensifică și este aproape întotdeauna prezent. Dacă patologia a devenit cronică, atunci durerea își amintește de ea însăși mai des în timpul mișcărilor.

Cum se desfășoară procesul inflamator la nivelul articulațiilor și care sunt complicațiile bolii?

Inflamația articulațiilor poate apărea în stadii acute, cronice sau subacute. Dacă vorbim despre natura acută a bolii, atunci, de regulă, aceasta este însoțită de un debut ascuțit, durere severă constantă, roșeață și umflare a zonei afectate. În același timp, boala se termină rapid, prognosticul este foarte favorabil, până la recuperarea completă, în condiții de terapie adecvată. Funcția motorie a articulației este complet restabilită.

Dacă vorbim despre o boală lentă pe termen lung care s-a transformat într-o formă cronică, atunci în astfel de cazuri este posibilă chiar și dizabilitatea pacientului. Durerile sunt de natură variabilă, în perioada de remisie sunt slabe, articulațiile se pot umfla ușor, în funcție de tipul de boală, formează sigiliile.

În timpul etapei subacute, pacientul are adesea o creștere a temperaturii pielii din jurul articulației afectate. Mobilitatea articulațiilor este dificilă și extrem de dureroasă și poate apărea deformare articulară. Dar cel mai adesea, durerea în stadiul subacut este spontană. Spre deosebire de evoluția acută a bolii, în acest caz, simptomele sunt mai puțin pronunțate.

Complicațiile inflamației articulare includ:

• Poate că inflamația purulentă a țesuturilor din jurul articulației afectate.
• Sepsis sau otrăvire a sângelui.
• Subluxația, deplasarea oaselor.
• Inflamația osoasă.
• Ieșirea completă a capului articulației din fosa sa.
• Întreruperea articulației.
• Flegmon și panartită.
• Contracturi.

Diagnosticul inflamației articulațiilor

Deoarece inflamația articulațiilor poate fi cauzată de o serie de boli, medicul se confruntă cu o sarcină destul de dificilă, dar în același timp de bază - de a determina boala care a dus la procesul patologic.

Prin urmare, pentru a face un diagnostic precis, medicul trebuie să obțină următoarele informații:

• Un istoric medical complet și amănunțit pentru a stabili o posibilă conexiune a procesului inflamator cu boli infecțioase anterioare, leziuni sau alergii.
• Evaluarea evoluției bolii prin ascultarea plângerilor pacienților. Palparea zonei inflamate.
• Efectuarea de diagnostice de laborator, care, pe lângă studierea unui test general de sânge și urină, ar trebui să includă teste pentru prezența anticorpilor la streptococul hemolitic, studierea nivelului de acid uric.
• Diagnosticare cu ultrasunete.
• Radiografia, care este cea mai eficientă metodă pentru determinarea cauzelor inflamației la nivelul articulațiilor.
• RMN și tomografie computerizată.
• Colectare de lichid sinovial pentru studiu.
• Artroscopia atunci când devine posibilă examinarea articulației în sine.
• Biopsia nodulilor existenți.
• Puncția articulației.

Cu toate cercetările necesare și conexiunea rezultatelor obținute cu tabloul clinic al bolii, este posibil să se stabilească destul de precis diagnosticul și să se determine boala care a provocat inflamații la nivelul articulațiilor.

Alimentație adecvată pentru inflamația articulațiilor

La fel ca în cazul oricărei alte boli, procesul inflamator având loc la nivelul articulațiilor, este pur și simplu necesar să respectați un anumit tip de dietă. La urma urmei, există produse care ajută la reducerea procesului patologic, carnea până la dispariția sa completă. Există acelea care nu vor face decât să agraveze evoluția bolii. Acestea din urmă includ carne fără echivoc, în special grasă, fast-food și zahăr. Nici cârnații care au fost fierți și conțin o cantitate mare de coloranți, arome și sare nu trebuie folosiți.

Dacă includeți în meniu acele produse care vor ajuta la reducerea inflamației, atunci puteți îmbunătăți starea pacientului și reduce apariția recidivelor la minimum:

• Nu trebuie să abandonați complet grăsimile și uleiurile. Dar ar trebui să abordați în mod competent alegerea lor. Deci articulațiile inflamate „iubesc” acizii grași Omega-3, despre care s-a dovedit mult timp că au proprietăți antiinflamatorii. Compușii benefici pot fi găsiți în pești grași, nuci, semințe (semințe de in și semințe de dovleac), precum și în ulei de rapiță. Uleiul de măsline este, de asemenea, campionul unui ingredient atât de necesar pentru persoanele cu inflamație articulară. Dacă nu este posibil să mâncați adesea astfel de produse, atunci puteți folosi întotdeauna omologii lor din farmacie sub formă de diverși aditivi.
• Fibrele și carbohidrații trebuie să intre în mod necesar în corpul unei persoane bolnave. Și nu ar trebui să fie carbohidrați simpli. „Frații” lor complexi se găsesc în pâinea cu cereale integrale, fructe și legume. Pentru persoanele cu dureri articulare, medicii recomandă să consume cel puțin cinci porții de fructe și legume diferite zilnic. Nu uitați de fructele de pădure, în special de afine și căpșuni. Sunt bogate în antioxidanți și alte substanțe care ajută la reducerea procesului inflamator.
• Cel mai bine este să folosiți apă simplă ca băutură principală și să vă abțineți de la lichide carbogazoase. Bineînțeles, alcoolul pentru inflamația articulațiilor va avea doar un efect dăunător.

Tratamentul inflamației articulare

Dacă luăm în considerare agenții terapeutici pentru tratarea inflamației articulațiilor, atunci trebuie înțeles că alegerea lor va fi determinată de boala care este cauza procesului patologic.

Deci, pentru tratamentul local al articulațiilor bolnave, medicii folosesc adesea proceduri de fizioterapie, prescriu injecții intraarticulare și practică, de asemenea, un tratament nespecific.

Metodele chirurgicale de tratament includ:

• Înlocuirea unei articulații „vii” cu una artificială sau o anumită parte a acesteia.
• Reconstrucția tendoanelor slăbite sau complet rupte.
• Îndepărtarea căptușelii articulare dacă este inflamată sau grav deteriorată.
• Dacă este imposibil să efectuați artroplastie, atunci pacientului i se recomandă o operație de fuziune. În același timp, i se acordă poziția dorită, ceea ce reduce semnificativ simptomul durerii și facilitează viața pacientului.

Bineînțeles, intervenția chirurgicală se efectuează atunci când alte metode de terapie s-au dovedit ineficiente sau boala a mers prea departe.

Tratamentul inflamației articulațiilor în osteoartrită

Ca principii de bază ale tratamentului, se obișnuiește să distingem următoarele:

• Exercițiu articular regulat. Alegerea lor se bazează pe selectarea complexelor optime în funcție de gradul de deteriorare și inflamație. Exercițiile fizice efectuate corect nu numai că îmbunătățesc starea de spirit, ci și îmbunătățesc flexibilitatea articulațiilor și fluxul de sânge către acestea, ameliorând astfel durerea. Pentru cea mai competentă selecție a complexului, este necesar să consultați un specialist în terapia exercițiilor.
• Controlul greutății și scăderea excesului de greutate corporală. Acest lucru este necesar pentru ameliorarea articulațiilor deja inflamate. Pentru a obține rezultate optime într-un timp scurt, este necesar să respectați principiile unei bune nutriții în combinație cu exerciții fizice adecvate.
• Luarea de analgezice. În unele cazuri, medicii prescriu doar analgezice și, uneori, prescriu medicamente antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofenul și aspirina. Ele ajută la ameliorarea umflăturii. În cele mai avansate cazuri, se utilizează injecții intraarticulare de steroizi scurți.
• Refuzul unei sarcini excesive.
• Dacă este necesar, consimțământul pacientului la operație. În timpul implementării, articulația bolnavă este înlocuită cu una artificială. În legătură cu dezvoltarea medicinei în acest domeniu, în majoritatea cazurilor o astfel de intervenție se încheie cu succes, mobilitatea membrelor este aproape complet restabilită.
• Folosind terapii alternative. Acestea includ remedii populare: luarea de tincturi, frecarea în unguente, aplicarea de comprese etc.

Cu combinația corectă a acestor principii, puteți obține rezultate foarte bune.

Pe subiect: Lista medicamentelor moderne și a medicamentelor pentru articulații

Tratamentul inflamației articulațiilor cu gută

În cazul inflamației articulațiilor cauzate de gută, sarcina principală a medicului este ameliorarea simptomului durerii. Acest lucru poate fi realizat numai prin ameliorarea inflamației. Cel mai frecvent medicament utilizat în acest scop este colchicina. Efectul său va fi vizibil după aproximativ o zi și, uneori, chiar mai devreme. Durerile scad complet la 12 ore de la prima aplicare. Ei iau medicamentul pe cale orală, dar în caz de vărsături și alte tulburări ale tractului gastro-intestinal, acestea sunt prescrise sub formă de injecții.

Trebuie remarcat faptul că mulți medici refuză să prescrie colchicină, deoarece poate provoca leziuni grave ale măduvei osoase. De aceea, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (vorbim despre ibuprofen și indomicină) sunt din ce în ce mai utilizate pentru ameliorarea simptomelor dureroase ale gutei. Prednidozolul este, de asemenea, capabil să amelioreze umflarea. Este deosebit de eficientă introducerea medicamentului în articulația bolnavă cu îndepărtarea fluidului colectat din acesta. Pe lângă administrarea de medicamente, articulația bolnavă trebuie imobilizată.

După ce sarcina principală sub formă de reducere a simptomului durerii este rezolvată, este necesar să se asigure că boala nu reapare. Pentru aceasta, se recomandă să beți multe lichide, să evitați alcoolul și o dietă săracă în proteine. De asemenea, este imperativ să reduceți excesul de greutate, dacă există. Adesea, atunci când pierdeți în greutate și luați sânge pentru analiza acidului uric, medicii constată că indicatorii revin la normal.

Pentru acei pacienți care prezintă pietre la rinichi și niveluri ridicate de acid uric în sânge, este adesea prescris un medicament precum alopurinolul. Conduce la blocarea producției de acid, dar are o serie de efecte secundare: provoacă o tulburare a tractului gastro-intestinal, are un efect negativ asupra ficatului și reduce numărul de leucocite care circulă în sânge.

Tratamentul inflamației articulațiilor în artrita reumatoidă

Folosesc diverse tehnici pentru ameliorarea inflamației articulațiilor cu artrită reumatoidă. Uneori, toate prescripțiile medicului se reduc la recomandări pentru odihnă obișnuită, iar uneori este necesară intervenția chirurgicală. În mod natural, cu stadiile neîncepute ale bolii și cu inflamații minore, terapia începe cu cele mai blânde.

Este important să reduceți la minimum stresul articulațiilor și să le oferiți, dacă sunt incomplete, apoi cel puțin parțial. Dacă este imposibil să te odihnești la pat, atunci se recomandă imobilizarea articulațiilor dureroase, cel puțin pentru perioada de odihnă. Acest lucru se face cu un pansament special imobilizant.

La fel ca în cazul oricărei boli care cauzează inflamații articulare, pentru tratamentul artritei reumatoide sunt prescrise o nutriție adecvată și recomandări pentru un stil de viață sănătos.

Ca agenți terapeutici, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, corticosteroizi, precum și medicamente cu acțiune îndelungată și imunosupresoare. Firește, cu cât boala progresează mai severă, cu atât pacientul are nevoie de medicamente mai puternice.

Pe subiect: Lista suplimentelor alimentare eficiente pentru articulații

Prevenirea inflamației articulațiilor

Pentru a menține articulațiile sănătoase cât mai mult posibil, medicii dau următoarele recomandări:

• Control strâns al greutății proprii. Menținerea acestuia în normă este cea mai bună prevenire a inflamației articulațiilor. Chiar și cu o creștere aparent nesemnificativă, articulațiile genunchiului și șoldului încep să sufere, încărcarea pe coloana vertebrală crește, ceea ce va duce cu siguranță la apariția unui proces inflamator.
• Activități sportive regulate. Exercițiul care implică toate articulațiile are ca rezultat o mai bună flexibilitate și mobilitate. Dar cu procese patologice deja existente, este necesar să se excludă cu o sarcină ciudată. Chiar dacă nu puteți merge în mod regulat la sport, trebuie totuși să vă creșteți la maximum activitatea fizică.
• Antrenamentul muscular ajută la asigurarea faptului că articulațiile sunt sub protecție fiabilă, dar înainte de a începe acest tip sau altul de exercițiu, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră în prealabil.
• O alimentație adecvată și un stil de viață sănătos sunt garanția că inflamația articulațiilor nu va depăși o persoană până la o vârstă matură. Cu excepția cazului în care, desigur, nu există o predispoziție genetică la boală.
• Dacă este posibil, este necesar să se evite hipotermia corpului, deoarece aceasta contribuie la dezvoltarea multor boli ale articulațiilor, ducând la inflamația acestora.
• Prevenirea infecțiilor respiratorii acute, a gripei și a altor răceli. În acest scop, este necesar să vă vaccinați, să evitați contactul cu persoanele bolnave și să luați vitamine. Aceste reguli sunt relevante în timpul focarelor epidemiologice.

Dacă există o predispoziție genetică la orice tip de artrită, atunci toate senzațiile dureroase din zona articulațiilor ar trebui tratate de câteva ori mai atent.

Când este necesar să consultați urgent un medic?

Dacă apar unul sau mai multe simptome, trebuie să consultați imediat un medic:

• Dacă temperatura corpului crește la un număr semnificativ și acest simptom este însoțit de roșeață și umflare a oricărei articulații.
• Dacă articulațiile sunt inflamate simetric.
• Dacă o persoană se confruntă cu dureri severe în zona articulațiilor.
• În caz de deteriorare a inimii și dificultăți de respirație.
• Cu o deformare evidentă a oricărei articulații.
• Dacă durerea este paroxistică și se recuperează noaptea.
• Cu articulații crocante și o senzație clară de frecare internă.

Autorul articolului: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Studii: Diplomă în specialitatea „Medicină generală” primită în 2009 la Academia de Medicină. I. M. Sechenov. În 2012 a finalizat studiile postuniversitare în Traumatologie și Ortopedie la Spitalul Clinic Orășenesc numit după Botkin la Departamentul de Traumatologie, Ortopedie și Chirurgie în caz de dezastru.