Vulvita La Femei - Ce Este și Cum Să O Tratați? Cauze, Simptome și Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Vulvita la femei: simptome și tratament

Vulvita este o boală care se poate dezvolta nu numai la femeile adulte, ci și la fetele foarte tinere. Printre alte boli ale sferei ginecologice diagnosticate în copilărie, vulvita reprezintă 70%. Vârsta medie a copiilor afectați variază de la 1 la 9 ani. Imediat după apariția primelor simptome ale vulvitei, este necesar să începeți tratamentul, deoarece boala amenință dezvoltarea unor complicații grave. În viitor, acest lucru poate afecta calitatea funcției de reproducere.

Conţinut:

• Vulvita - ce este?
• Clasificarea vulvitei
• Cauzele vulvitei
• Simptome de vulvită
• Diagnosticul vulvitei
• Tratamentul vulvitei
• Complicații ale vulvitei

Vulvita - ce este?

Vulvita este inflamația vulvei. Vulva se înțelege pentru a însemna toate organele genitale externe, inclusiv deschiderea externă a uretrei, clitorisul, intrarea în vagin, labiile mici și mari.

Ca boală independentă, vulvita se dezvoltă rar. Cel mai adesea este combinat cu inflamația vaginului și se numește vulvovaginită.

Clasificarea vulvitei

Vulvita poate fi acută (boala durează mai puțin de o lună), subacută (boala durează mai puțin de 3 luni) și cronică.

În funcție de vârsta unei persoane, astfel de tipuri de vulvită se disting ca:

• Vulvita infantilă (boala se dezvoltă la un copil sub un an).
• Vulvita copiilor (boala se dezvoltă la vârsta de 1-8 ani).
• Vulvita prepubertală (boala se dezvoltă în perioada de la 8 ani înainte de debutul primei menstruații).
• Vulvita pubertății (boala se dezvoltă după debutul menstruației).

Vulvita poate fi cauzată de agenți infecțioși, inclusiv de flora oportunistă și patogenă. Uneori boala are o origine neinfecțioasă, de exemplu, după introducerea unui corp străin în vagin, cu alergii, pe fundalul unei arsuri, după o leziune, cu eșecuri metabolice.

Vulvita infecțioasă poate fi specifică (cauza dezvoltării bolii este flora patogenă) și nespecifică (cauza dezvoltării bolii este flora patogenă).

Vulvita poate fi primară. În acest caz, intrarea factorului inflamator în organism are loc din exterior. De asemenea, boala poate fi secundară. În acest caz, pătrunderea microbilor în vulva femeii are loc din alte focare de inflamație care se află în corp, de exemplu, din dinți cariați, din amigdalele inflamate etc.

Cauzele vulvitei

Probabilitatea de a dezvolta boala la femei este mare, ceea ce este asociat cu particularitățile structurii fiziologice a organelor genitale ale acestora. Imediat după nașterea unei fete, vaginul ei rămâne steril. Ocupația cu floră oportunistă apare abia după o săptămână.

Înainte de pubertate, mediul vaginal va fi alcalin sau neutru, deoarece nu conține bacterii care produc acid lactic.

Deoarece nu există acid, protecția locală este redusă. Este mai ușor pentru o floră infecțioasă să invadeze vulva și să provoace inflamații. În plus, la o vârstă fragedă, există puține glande sudoripare și sebacee în zona genitală externă, fanta genitală nu este închisă până la capăt și pielea este vulnerabilă și fragedă. Toate acestea cresc probabilitatea de a dezvolta vulvită.

Cauzele vulvitei primare nespecifice

Vulvita nespecifică se dezvoltă datorită activării florei patogene condiționate, care este întotdeauna prezentă în cantități mici în vagin. Ciupercile, bacteriile anaerobe, proteus etc. pot provoca inflamații.

Dacă o femeie suferă de boli cronice, de exemplu, are o patologie a sistemului genito-urinar, tulburări hormonale, diabet zaharat, atunci crește probabilitatea de a dezvolta vulvită nespecifică.

În ceea ce privește fetele, cu cât suferă mai des de infecții virale respiratorii acute, amigdalită și amigdalită, cu atât este mai mare probabilitatea de a avea inflamații ale organelor genitale externe.

Uneori paraziții sunt cauza dezvoltării unei forme nespecifice a bolii. În special, oxiurii sunt capabili să transporte flora patogenă.

Pătrunderea corpurilor străine în organele genitale, de exemplu, iarbă, nisip, insecte - toate acestea pot duce la inflamații.

Alți factori în dezvoltarea bolii includ: administrarea de antibiotice, hipovitaminoza, imunodeficiența. În general, orice cauză care contribuie la scăderea imunității poate duce la vulvită.

Cauzele vulvitei atopice alergice

Uneori femeile pot dezvolta vulvită alergică. Se mai numește vulvită atopică.

Următoarele motive pot provoca o reacție inflamatorie:

• Consumul de alimente la care o femeie este alergică. Deci, citricele, ciocolata, căpșunile sunt considerate alergenice.
• Utilizarea produselor de igienă intimă care conțin parfumuri și parfumuri alergenice.
• Purtarea lenjeriei de corp sintetice.
• În copilărie, vulvita poate fi declanșată de dermatita scutecului.
• Igiena excesivă cu spălări frecvente.
• Nerespectarea normelor de igienă, utilizarea articolelor obișnuite de uz casnic, precum prosoapele.

Boala poate fi cauzată de infecții cu transmitere sexuală.

Agenții specifici care sunt capabili să provoace vulvita includ:

• Chlamydia.
• Trichomonas.
• Gonococi.
• Ureaplasma.
• Virusii herpesului genital.
• Pappilomavirusuri.
• Bacilul tuberculozei.
• Bacil difteric.
• Flora fungică.
• Agenții cauzali ai unor boli precum: varicela, scarlatina și rujeola.

În copilărie, vulvita poate fi rezultatul unei infecții pe care copilul a primit-o în timpul nașterii, atunci când trecea prin tractul genital al unei mame bolnave. De asemenea, infecția transplacentară nu poate fi exclusă.

Simptome de vulvită

Inflamația acută se manifestă atunci când o infecție intră în membrana mucoasă deteriorată.

Principalele simptome ale vulvitei sunt mâncărimea și arsurile în labiile majore și labiile minore, apariția mucusului și a puroiului din vagin. Din acest motiv, o femeie are un disconfort sever, somnul și pofta de mâncare suferă, iar iritabilitatea crește. Dacă un copil mic este expus bolii, atunci lacrimile sale cresc, starea sa generală de sănătate se agravează. Cu un curs sever de vulvită, temperatura corpului pacientului crește, apar dureri în abdomen și ganglionii limfatici inghinali cresc în dimensiune.

În exterior, inflamația acută se exprimă prin roșeață și umflarea labiilor. Edemul se poate răspândi în perineu și coapse interioare.

Când puroiul se scurge constant din vagin, acesta duce la macerarea țesuturilor vulvare. Pielea devine moale, umflată și slăbită. Acest lucru agravează evoluția bolii. De asemenea, excesul de leucoree poate începe să iasă din vagin.

Dacă vulvita a fost cauzată de Trichomonas, atunci femeia are mâncărime intensă în perineu, vulva și vaginul se umflă. Descărcarea devine galbenă și în ea apare spumă.

Cu condiția ca vulvita să fie o consecință a activității patologice a ciupercilor din genul Candida, mâncărimea severă iese în evidență la pacient. Descărcarea va conține firimituri albe și fulgi care seamănă cu cașul.

Dacă inflamația se dezvoltă din cauza Escherichia coli, atunci scurgerea devine vâscoasă, devine galben-verde. Acestea degajă un miros neplăcut.

Femeia pieptănă organele genitale, ceea ce va duce la formarea unor defecte ulcerative care pătează și nu se vindecă.

Dacă nu există tratament, atunci vulvita acută devine cronică. Principalele simptome ale bolii își pierd intensitatea. Leucoreea continuă să iasă în evidență din vagin, dar numărul lor scade. Din când în când, boala se poate agrava.

Diagnosticul vulvitei

Pentru a stabili diagnosticul, o persoană va trebui să parcurgă următoarele proceduri:

• Vizitarea unui medic, luarea anamnezei.
• Studiul istoricului medical al pacientului, diagnosticarea patologiilor cronice, alergiilor etc.
• Examen ginecologic. În timpul acestuia, medicul va vedea organele genitale umflate și înroșite, prezența unei descărcări patologice.
• Examenul recto-abdominal. Această procedură vă permite să identificați corpurile străine din vagin.
• Vaginoscopie. Dacă vaginita se dezvoltă la o fecioară, atunci această procedură vă permite să examinați organele genitale fără a deteriora himenul.
• Livrarea de urină pentru analiză. Acest lucru va clarifica prezența inflamației sistemului urinar, care este adesea combinată cu vaginită. Se efectuează o analiză conform Nechiporenko, o analiză generală și examinarea bacteriologică a urinei.
• Donarea de sânge pentru analiză generală.
• Livrarea de fecale pentru detectarea ouălor de oxiuri în acesta.
• Ecografia organelor pelvine.
• Luarea unui frotiu din vagin pentru microflora patogenă.
• Dacă este necesar, sunt prescrise teste PCR și serologice, aceste metode sunt foarte specifice.
• Donarea de sânge pentru a determina nivelul de glucoză din acesta.

Dacă o femeie are boli concomitente, atunci are nevoie de consultarea unor specialiști îngustați.

Tratamentul vulvitei

Pentru a face față vulvitei, pacientului i se prescrie un tratament complex. Terapia depinde în mare măsură de cauza inflamației.

Respectarea regimului alimentar și al tratamentului

În perioada acută de inflamație, trebuie să renunțați la muncă sau la studiu. Femeilor li se arată odihnă la pat. Dacă boala este severă, poate fi necesară spitalizarea.

Produsele alcalinizante sunt introduse în meniu, inclusiv legume, apă minerală, lapte. Excludeți din dietă carnea afumată, bulionele grase, carnea prăjită, murăturile, alimentele fermentate, citricele, roșiile.

Dacă boala este de natură alergică, atunci este necesară eliminarea din meniu a alimentelor care pot provoca o reacție inflamatorie. Acest lucru este valabil pentru miere, ouă, fructe de mare, ciocolată, nuci, fructe de pădure etc.

Terapia locală

Terapia locală a vulvovaginitei infecțioase implică utilizarea medicamentelor sub formă de tablete vaginale, supozitoare sau capsule.

Pentru prepararea soluțiilor de dezinfectare se folosesc decocturi de ierburi (mușețel, salvie, scoarță de stejar, sfoară, eucalipt, sunătoare, urzică). Procedura trebuie efectuată de cel puțin 3 ori pe zi timp de 10-15 minute.

De asemenea, puteți utiliza preparate antiseptice gata preparate. Poate fi o soluție de furacilină, permanganat de potasiu, clorofilipt. Miramistin are un efect dezinfectant pronunțat.

Un unguent cu o componentă antibacteriană se aplică organelor genitale. Poate fi tetraciclină, eritromicină sau unguent cu olettrină.

De asemenea, puteți aplica soluție de ulei de clorofilipt pe organele genitale.

Luarea medicamentelor în interior

Antibioticele pentru vulvită sunt prescrise în funcție de flora patogenă care a cauzat dezvoltarea inflamației. În cazurile severe, medicamentele sunt administrate pe cale orală.

Dacă o persoană are o boală cauzată de creșterea florei fungice, atunci i se prescriu antimicotice. Acestea pot fi medicamente precum: Levorin, Itraconazol, Fluconazol. Prelucrarea locală se efectuează folosind borax în glicerină. De asemenea, puteți utiliza unguente care includ clotrimazol sau un alt agent antifungic. Înainte de a începe tratamentul, vulva este tratată cu o soluție de sodă cu o concentrație de 4%.

Dacă un pacient are Trichomonas, atunci i se prescrie Metronidazol, Tinidazol sau Ornidazol. Cursul tratamentului durează cel puțin o săptămână. Când boala este cronică, se utilizează vaccinul Solkotrichovac. O femeie primește 3 injecții de 0,5 ml fiecare cu o pauză de 14 zile. Un an mai târziu, revaccinarea se efectuează cu o singură injecție a medicamentului.

Pentru vulvita gonococică, sunt prescrise Ceftriaxona sau alte antibiotice cefalosporine.

Medicamentele antibacteriene cu spectru larg sunt prescrise pentru vulvita cauzată de chlamydia și micoplasma. Acestea pot fi medicamente precum: Sumamed, Josamicina, Doxiciclina.

Măsuri de igienă

Recomandări cheie:

• Perineul trebuie spălat după fiecare urinare. Mișcările trebuie direcționate din față în spate.
• Lenjeria de corp trebuie schimbată de 2 ori pe zi. Ar trebui să fie spălat în apă fierbinte folosind produse hipoalergenice și clătit bine.
• Trebuie să te speli cu săpun o dată pe zi. Nu este recomandat să faceți acest lucru mai des, pentru a nu usca membrana mucoasă a organelor genitale.
• Nu folosiți pulberi sau uleiuri aromate pentru îngrijirea copiilor.
• Lenjeria trebuie să fie confecționată din materiale naturale.
• Toți membrii familiei trebuie să aibă propriile prosoape.

Regulile de igienă intimă trebuie respectate cu strictețe. Dacă boala are un curs necomplicat, atunci uneori este suficient un tratament de înaltă calitate al organelor genitale pentru o recuperare completă.

Recomandări generale

Pentru a reduce intensitatea inflamației și a elimina umflăturile din țesuturi, puteți utiliza antihistaminice: Suprastin, Diazolin. Dacă vulvita este de natură alergică, atunci medicamentele sunt utilizate pentru aplicare topică. Pentru a face acest lucru, trebuie să le alegeți sub formă de unguent sau gel.

Direcții auxiliare ale terapiei:

• Luarea sedativelor: sunătoare și valeriană.
• Utilizarea enzimelor pentru normalizarea microflorei intestinale: Hilak-forte, Wobenzym, Bactisubtil.
• Luând vitamine.
• Utilizarea imunomodulatorilor: imunitar, nucleinat de sodiu.
• Utilizarea inductorilor de interferon: Neovir, Cicloferon.

Când boala reapare frecvent, ar trebui luați estrogeni. Sunt folosite pentru prelucrarea locală. Acestea contribuie la recuperarea timpurie a țesuturilor deteriorate. În acest scop, experții recomandă Estriol și Foliculin.

După ce simptomele bolii pot fi oprite, trebuie să includeți băuturi din lapte fermentat în meniu. Acestea vă permit să normalizați microflora vaginului și a intestinelor.

Dacă medicamentele antibacteriene trebuiau utilizate pentru tratarea vulvitei, atunci pacienților li se prescriu medicamente antifungice.

Tratamentul bolilor cronice

Nu este suficient să vă concentrați asupra tratamentului vulvitei singur. Dacă focarele de infecție rămân în organism, atunci după un timp inflamația se va repeta din nou. Prin urmare, este important să scăpați de dinții cariați, să vindecați bolile sistemului urinar etc.

Dacă vulvita se dezvoltă pe fondul invaziei parazitare, pacientului i se prescriu medicamente antihelmintice, de exemplu, Pirantel sau Piperazină.

Dacă există un corp străin în vagin, atunci acesta trebuie îndepărtat. Apoi vulva este tratată cu o soluție antiseptică.

Complicații ale vulvitei

Vulvita nu poate fi ignorată, deoarece boala amenință cu complicații grave:

• Aderența și fuziunea labiilor minore. Această patologie necesită ajutorul unui chirurg.
• Atrezia vaginală. În acest caz, labiile minore și vaginul sunt lipite împreună.
• Cistita. Inflamația vezicii urinare se manifestă prin durere intensă în timpul urinării.
• Formarea cicatricilor în locul unde au existat defecte ulcerative.
• Imbiție. Această complicație se manifestă în albastrul organelor genitale externe. O femeie poate păstra această culoare pentru tot restul vieții.

Autorul articolului: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecolog, reproductolog

Educație: Diplomă în obstetrică și ginecologie primită la Universitatea de Stat de Medicină din Rusia a Agenției Federale pentru Sănătate și Dezvoltare Socială (2010). În 2013 au finalizat studiile postuniversitare la N. N. N. I. Pirogova.