Tumori Ale țesuturilor Moi - Simptome și Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Tumori ale țesuturilor moi

Tumorile țesuturilor moi sunt toate tumori neepiteliale, cu excepția tumorilor sistemului reticuloendotelial. Toate formațiunile anatomice care se află între oasele scheletului și pielea sunt numite țesuturi moi ale unei persoane. Acestea includ mușchiul neted, țesutul sinovial, stratul gras intermuscular, țesutul gras subcutanat, mușchii striați.

Conform statisticilor, tumorile maligne ale țesuturilor moi din sistemul oncopatologiilor umane generale ocupă aproximativ 1%. Deci, la 100.000 de locuitori din Federația Rusă, incidența este în medie de 2,3% (date din 2007). Numărul bărbaților și femeilor cu neoplasme maligne ale țesuturilor moi este același. De regulă, nu există statistici de vârstă ale bolii, dar cel mai adesea tumorile țesuturilor moi sunt diagnosticate la oameni după 25 de ani. Majoritatea sunt localizate pe membre sau pe coapsă.

Conţinut:

• Clasificarea tumorilor țesuturilor moi
• Cauzele tumorilor țesuturilor moi
• Simptomele unei tumori ale țesuturilor moi
• Diagnosticul tumorilor țesuturilor moi
• Tratamentul tumorii țesuturilor moi

Clasificarea tumorilor țesuturilor moi

Clasificarea tumorilor maligne ale țesuturilor moi este după cum urmează:

• Liposarcomul este o tumoare care afectează țesutul adipos. Este împărțit în tumori scăzute și foarte diferențiate și, de asemenea, un tip mixt de neoplasme se distinge separat.
• Rabdomiosarcomul este o tumoare care afectează țesutul muscular. Această neoplasmă poate fi celulă fusiformă, celulă gigantă și mixtă.
• Leiomiosarcomul este o tumoare care afectează țesutul muscular. Neoplasmele pot fi cu celule rotunde sau cu celule fusiforme.
• Hemangiosarcomul este o tumoare care afectează vasele de sânge. Neoplasmul este împărțit în sarcomul Kaposi, hemangiopericitom și hemangioendoteliom.
• Limfangiosarcomul este o tumoare care afectează vasele limfatice.
• Fibrosarcomul este o tumoare care afectează țesutul conjunctiv. Neoplasmele sunt subdivizate în tumori cu celule fusiforme și cu celule rotunde.
• Sarcomul sinovial este o tumoare care afectează membranele sinoviale. Neoplasmele sunt cu celule rotunde și cu celule fusiforme.
• Sarcoame ale țesutului nervos. Distingeți între sarcoame neurogene, neurinoame, schwanoame, ganglioneuroblastoame, simpatoblastoame.
• Fibrosarcoamele afectează pielea și sunt, la fel ca neurinoamele, tumori de etiologie ectodermică.

Cauzele tumorilor țesuturilor moi

Cauzele tumorilor țesuturilor moi sunt următoarele:

• Mai mult de 50% din tumorile țesuturilor moi sunt cauzate de traume anterioare.
• Se observă adesea procesul de malignitate tumorală, în care o neoplasmă benignă se transformă într-una malignă.
• Este posibilă formarea unei tumori din țesutul cicatricial. Astfel, fibrosarcomul se formează adesea.
• Boala Recklinghausen provoacă în unele cazuri formarea neuromelor.
• Factorul de risc este expunerea la radiații a corpului.
• Dezvoltarea tumorilor țesuturilor moi este posibilă pe fondul patologiilor osoase anterioare.
• Tumorile multiple ale țesuturilor moi sunt o manifestare a bolilor moștenite, cum ar fi scleroza tuberoasă.
• Nu sunt excluse mecanismele genetice responsabile de dezvoltarea tumorilor țesuturilor moi.
• Există sugestii în literatura medicală că sarcoamele țesuturilor moi pot apărea după infecții virale, dar nu au fost furnizate încă dovezi clare ale acestei teorii.

În general, se știe puțin despre cauzele tumorilor țesuturilor moi. Teza general acceptată este doar că cel mai adesea o neoplasmă malignă este precedată de o leziune a țesuturilor moi.

Simptomele unei tumori ale țesuturilor moi

Simptomele tumorilor țesuturilor moi sunt adesea neclare și nu oferă o imagine clinică vie. Pacienții merg la medic, cel mai adesea, despre o tumoare subcutanată definită independent.

Alte simptome ale tumorilor țesuturilor moi pot fi:

• Tumora rămâne nedureroasă mult timp, nu perturbă funcționarea membrelor și a organelor interne, nu deranjează în niciun fel o persoană. În acest sens, nu există apel pentru ajutor medical.
• Pacientul poate merge la medic cu o plângere de nevralgie, ischemie sau alte tulburări care apar ca urmare a presiunii unei tumori asupra unui nerv sau a unui vas. Depinde direct de locația sa.

• Pe măsură ce boala progresează, apare pierderea în greutate și se poate dezvolta febră. Persoana începe să sufere de o slăbiciune severă, pe care nu o poate explica.
• Pielea este tulburată, de regulă, cu tumori mari. Cel mai adesea se manifestă prin ulcerații cutanate.
• Tumorile în sine sunt dense, cu consistență elastică, deși uneori pot fi detectate zone moi. Dacă există, atunci cel mai adesea acest lucru indică procesul de dezintegrare a neoplasmului.

Cele mai izbitoare simptome ale unei tumori de țesut moale de diferite tipuri ar trebui luate în considerare separat:

• Simptomele sarcomului sinovial. Cea mai frecvent diagnosticată tumoare de țesut moale este sarcomul sinovial, care afectează persoanele de toate vârstele. Este localizat cel mai adesea în apropierea articulațiilor sau oaselor brațelor și picioarelor și se manifestă prin senzații dureroase. Consistența sa poate fi variată - elastică (când se formează cavități chistice în interiorul tumorii) și solidă (atunci când sărurile de calciu sunt depuse în tumoră).
• Simptome de liposarcom. Liposarcomul poate apărea oriunde în corp, unde există țesut gras. Locul ei preferat de localizare este coapsa. Limitele tumorii sunt neclare, dar se palpează bine. Acesta este tocmai principalul simptom al unei tumori. Creșterea neoplasmului este lentă, rareori dă metastaze.
• Simptome de rabdomiosarcom. Tumora afectează mai des bărbații cu vârsta peste 40 de ani. Neoplasmul este bine simțit în grosimea mușchilor și este un nod dens, imobil. Durerea pentru acest tip de tumoare nu este tipică. Locul său preferat de localizare este gâtul, membrele, bazinul și capul.
• Simptome de fibrosarcom. Acest tip de tumoare preferă mușchii membrelor și trunchiului. Este un neoplasm nodulos cu relativă mobilitate. Nodul poate fi oval sau rotund. Mai des, se formează o tumoare la femei, atinge o dimensiune mare, în timp ce pielea este rar ulcerată.
• Simptome de leiomiosarcom. Această tumoră este rareori diagnosticată, cel mai adesea afectează uterul. Se manifestă în stadiile târzii de dezvoltare și se referă la așa-numitele „tumori tăcute”. O tumoră este detectată la asistarea în timpul sângerării uterine, care este adesea complicată de supurație.
• Simptome de angiosarcom. Este un termen colectiv pentru tumorile maligne ale vaselor de sânge. Tumorile au cel mai adesea o consistență moale, nu fac rău când sunt apăsate pe ele. Astfel de neoplasme sunt situate în straturile profunde ale țesuturilor moi.
• Simptomele unui neurom. Deoarece neuromele afectează fibrele nervoase, procesul de formare și dezvoltare a acestora în 50% din cazuri este însoțit de durere și alte tulburări ale sistemului nervos. Astfel de neoplasme cresc lent, cel mai adesea sunt situate pe coapse și pe picior.

Restul tumorilor maligne se dezvoltă foarte rar, iar principalul lor simptom este apariția unei neoplasme subcutanate palpabile.

Diagnosticul tumorilor țesuturilor moi

Diagnosticul unei tumori de țesut moale începe cu palparea formațiunii și cu examinarea acesteia. Fără eșec, pacientul este trimis pentru radiografierea locului leziunii și pentru examinarea histologică a tumorii.

Razele X furnizează informații dacă există o tumoare solidă. În acest caz, medicul primește informații cu privire la interdependența tumorii cu oasele adiacente ale scheletului.

Angiografia vă permite să determinați sistemul de alimentare cu sânge al tumorii, oferă informații exacte despre localizarea acesteia.

RMN și CT pot ajuta la clarificarea amplorii procesului oncologic. Aceste două tipuri de diagnostice instrumentale sunt informative în ceea ce privește obținerea de informații despre neoplasmele localizate pe corp și atunci când acestea cresc adânc în alte organe.

Se efectuează o biopsie de aspirație pentru colectarea țesutului tumoral pentru examinarea citologică ulterioară. Această metodă face posibilă judecarea naturii procesului oncologic.

Tratamentul tumorii țesuturilor moi

Tratamentul tumorilor țesuturilor moi se bazează pe trei metode - chirurgie, radioterapie și chimioterapie. Adesea aceste metode sunt combinate pentru a obține cel mai bun efect. Prioritatea rămâne îndepărtarea chirurgicală a neoplasmului malign.

Deoarece aproape toate tumorile țesuturilor moi sunt predispuse la recurență, operația este cel mai adesea efectuată radical cu cea mai completă excizie a țesuturilor din jurul tumorii. Amputările și exarticulările se efectuează dacă neoplasmul nu poate fi excizat din țesuturile moi datorită invaziei și metastazei sale.

Chimioterapia și radioterapia sunt utilizate dacă tipul de tumoare diagnosticată este sensibil la aceste metode de tratament. Deci, rabdomiosarcomul și angiosarcomul răspund bine la expunerea la radiații. Neurinoamele, fibrosarcoamele și liposarcoamele sunt tumori cu sensibilitate scăzută la chimioterapie și radioterapie.

Prognosticul pentru supraviețuirea de cinci ani depinde de tipul tumorii, de vârsta pacientului, de stadiul bolii etc. Cel mai nefavorabil prognostic pentru sarcomul sinovial (rata de supraviețuire la 5 ani nu depășește 40%). Restul tumorilor cu o operație de succes au un prag de supraviețuire mai mare.

Autorul articolului: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncolog, chirurg

Studii: absolvit de rezidențiat la Centrul oncologic științific rus. N. N. Blokhin "și a primit o diplomă în specialitatea" Oncolog"