Neuropatie Demielinizantă

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Neuropatie demielinizantă

Neuropatia este o tulburare nervoasă periculoasă care este direct legată de afectarea severă a diferitelor părți ale măduvei spinării. Tulburarea poate fi împărțită în tulburări senzoriale și motorii. Neuropatia senzorială se caracterizează prin tulburări de mișcare, iar neuropatia motorie afectează fibrele subțiri și groase ale măduvei spinării.

Starea fizică a corpului cu neuropatie demielinizantă este adesea caracterizată printr-o încetinire a activității reflexe, slăbiciune crescută, atrofie semnificativă a țesutului muscular, precum și contracții musculare involuntare. Trebuie menționate pierderea senzațiilor de mișcare și vibrații, răspuns scăzut la poziția directă a părților corpului, diverse senzații de furnicături și mâncărime, modificări ale percepției durerii și temperaturii.

Cauzele diferitelor tipuri de neuropatii stau în artrita cu simptome reumatoide tipice, hipotiroidism, tumori, diferite forme de diabet, precum și insuficiență renală și hepatică periculoasă. Tulburările simetrice ale reflexelor motorii și hipersensibilitatea pot fi, de asemenea, cauzele acestei boli.

Datorită afecțiunilor patologice, cum ar fi tuberculoza, diabetul zaharat și poliartrita, un singur nerv este deseori deteriorat, care în majoritatea cazurilor este însoțit de dureri destul de severe. În plus, în practica medicală modernă, există cazuri specifice când boala s-a manifestat ca urmare a unei deficiențe grave în organism a acidului folic, a diferitelor vitamine B.

Cauzele neuropatiei demielinizante pot fi ascunse în otrăvirea cu mercur, tot felul de substanțe otrăvitoare. Dacă nu acordați atenție contraindicațiilor anumitor medicamente, puteți provoca și această tulburare.

Tabloul clinic al neuropatiei demielinizante

Valoarea celulelor tipice Schwann pentru axonii simpli este mare. Poate fi comparat cu rolul principal al oligodendrogliei în sistemul nervos central. Axonii îndeplinesc funcțiile de izolare și trofice necesare. Între toate celulele Schwann, există întotdeauna un fel de intercepții Ranvier, care sunt concepute pentru a asigura o conducere bruscă a fiecărei excitații de-a lungul axonului. Pierderea unor astfel de celule duce la o scădere a ratei de propagare a excitației direct de-a lungul nervului.

Axonii sunt afectați în primul rând de deteriorarea celulelor Schwann. Pentru ele, celulele afectate acționează întotdeauna ca un fel de izolator. Fibrele groase de mielină sunt concepute pentru a propaga excitația. Acest lucru se manifestă adesea prin tulburări senzoriale severe timpurii. Neuropatia demielinizantă se caracterizează prin afectări inegale ale tuturor tipurilor de sensibilitate.

În același timp, reflexele tendinoase tipice se pierd destul de devreme. În multe cazuri, motorul și toți nervii senzoriali sunt grav afectați. De regulă, tulburările grave de sensibilitate predomină în tabloul clinic al acestei boli, iar pareza se estompează în fundal. Mulți pacienți sunt îngrijorați de durerea spontană, caracteristică nu numai neuropatiei, ci și a altor boli musculare.

Neuropatia inflamatorie cronică demielinizantă este considerată o boală autoimună, care este similară în patogenie cu sindromul Guillain-Barré. Mai mult, diferă doar de curs, care este progresiv sau constant. Acest tip se desfășoară adesea sub formă de exacerbări separate, de obicei separate de unele remisiuni.

Principalele simptome ale neuropatiei demielinizante inflamatorii ating adesea un maxim după aproximativ 2 luni. În acest caz, un rol mai important este întotdeauna atribuit factorilor ereditari imunogenetici. Boala poate începe subacut și apoi capătă o natură cronică recurentă sau monofazică progresivă. Severitatea și severitatea simptomelor sunt întotdeauna diferite, în funcție de faza specifică a neuropatiei demielinizante.

Diagnosticul bolii în timpul examinării pacientului vă permite să examinați obiectiv toate punctele de durere sensibile necesare. La diagnosticarea tulburărilor generale de sensibilitate, se examinează întregul nerv, starea acestuia și localizarea secțiunilor proximale. În funcție de gradul de tulburare, sunt utilizate diverse metode instrumentale și de laborator.

Acestea contribuie la dezvăluirea exactă a tuturor nuanțelor suplimentare pentru a face rapid un diagnostic final. Aceste metode includ electromiografia, tomografia computerizată și transmisia neuromusculară.

Autor articol: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Studii: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.