2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48
Cauze și simptome ale necrozei pancreatice
Cauzele necrozei pancreatice
Necroza pancreatică este un proces care se exprimă în moartea țesuturilor sub influența diferiților factori traumatici, care se bazează pe inflamația acută și cronică a pancreasului. Dezvoltarea necrozei apare dacă examinarea și tratamentul pancreasului sunt întârziate.
Sub influența enzimelor pancreatice sau, mai simplu, a propriului suc, glanda este digerată. Activarea enzimelor interstițiale contribuie la progresia proceselor patologice, apar focare de necroză pancreatică grasă.
După descompunerea acizilor grași, raportul dintre acizi și alcali este perturbat și pH-ul se deplasează pe partea acidă, se activează tripsinogenul intracelular, care se transformă în tripsină, activează proteinazele care formează focare proteolitice speciale.
Enzimele (elastaza) corodează pereții vaselor de sânge și ale țesutului conjunctiv al glandei, procesul de distrugere depășește limitele organului și restaurarea este deja imposibilă. După manifestarea simptomelor evidente, moartea poate apărea instantaneu.
Cauzele acestei boli sunt consumul excesiv de alcool, supraalimentarea, deficiența de ieșire a enzimelor din colangită, diskinezie biliară, colecistită calculoasă.
Utilizarea incorectă a medicamentelor, încălcarea dozelor poate provoca necroza pancreasului. Adesea boli infecțioase acute, stresul devine cauza dezvoltării unei astfel de patologii. În ceea ce privește răspândirea, necroza pancreatică este focală și extinsă. Procesul poate fi lent sau poate progresa rapid. După tipul procesului patologic, necroza pancreatică este împărțită în edematoasă, hemoragică, hemostatică, funcțională și distructivă.
Odată cu forma edematoasă, parenchimul organului se umflă, presiunea asupra pancreatocitelor crește și microcirculația este perturbată. Aceasta este cea mai favorabilă formă, cu o terapie conservatoare în timp util, tratamentul are întotdeauna succes. Dacă nu este tratat, procesul necrotic perturbă eliberarea enzimelor digestive din pancreas, digerându-l din interior.
Apoi puroiul intră în cavitatea abdominală și se dezvoltă peritonită acută. În acest caz, intervenția chirurgicală urgentă nu poate fi evitată, altfel amenință cu sepsis și moarte pentru pacient. Boala acută răspândită afectează persoanele care consumă alcool.
Simptome de necroză pancreatică
Simptomele sunt durerea acută în hipocondrul stâng, zona zoster în natură, răspândirea sub coaste pe tot corpul și radierea către umăr și scapula ca un atac de cord. Procesele sunt însoțite de vărsături abundente, flatulență și balonare. Crește temperatura, se observă roșeața sau paloarea pielii.
Simptomul principal este simptomul Gray-Turner - apariția petelor cianotice pe părțile laterale ale cavității abdominale.
De asemenea, caracteristică în această perioadă este tensiunea peretelui abdominal anterior, durerea în timpul palpării acestuia. Lichidul se acumulează în pericard și în cavitatea pleurală. Boala cronică este complicată de diabet zaharat, sângerări gastro-intestinale, icter obstructiv, pleurezie, atelectazie pulmonară, distrofie hepatică, epuizare, diaree.
Diagnosticul este stabilit cu exactitate pe baza reclamațiilor, a metodelor de laborator și de examinare instrumentală. Nivelurile crescute de amilază în urină și sânge, dezvoltarea comei hiperglicemiante sunt caracteristice necrozei pancreatice. Examenul cu ultrasunete se efectuează pentru a evalua ecogenitatea parenchimului și prezența exsudatului. Imagistica prin computer și rezonanță magnetică, laparoscopia, angiografia stabilesc cu precizie debutul bolii.
Tratamentul necrozei pancreatice
Tratamentul bolii poate fi conservator și chirurgical, totul depinde de modificările patologice ale organului. Medicația este prescrisă de către medic în mod individual, poate fi postul terapeutic, detoxifierea, administrarea de antispastice, medicamente antienzime și medicamente citotoxice care afectează sinteza enzimelor.
Laparoscopia și laparotomia sunt intervenții chirurgicale.
Dar ele nu elimină întotdeauna acest fenomen, astfel încât dezvoltarea complicațiilor secundare nu este exclusă. Persoanele care suferă de necroză pancreatică pot fi vindecate numai în spital. Boala este foarte gravă, rata mortalității în necroza pancreatică este ridicată.
Pentru salvarea pacientului, este necesar să se implice endocrinologi, chirurgi, terapeuți, specialiști în ecotomografie, endoscopie, astfel încât diagnosticul și tratamentul să fie cuprinzătoare și eficiente. Medicii încearcă să utilizeze tehnologii care reduc numărul complicațiilor, au o rată scăzută a mortalității și elimină dizabilitatea pacienților. Cu un tratament productiv și respectarea unei diete raționale, problemele de sănătate pot fi evitate.
Autor articol: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Studii: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.
Recomandat:
Necroză Aseptică - Etape, Necroză Aseptică A Oaselor, Capului Femural, Articulațiilor șoldului și Genunchiului, Humerusului și Talusului
Necroza aseptică a oaselor și articulațiilorEtape de necroză asepticăExistă mai multe etape în dezvoltarea acestei patologii. În prima etapă a bolii, structura țesutului osos este ușor modificată, articulația șoldului își păstrează funcțiile și durerea este periodică. A doua etapă este as
Necroza Intestinului - Necroza Intestinului Subțire, Simptomele Necrozei Intestinului, Tratamentul Necrozei Intestinului
Cauze și simptome ale necrozei intestinului subțireIntestinul subțire face parte din canalul digestiv care leagă sfincterul piloric și cecum. În acest organ, alimentele sunt digerate, prin pereții săi nutrienții sunt absorbiți în sânge și limfă, participă la procesele imune și metabolice. Cauzele necroze
Necroză Grasă - Necroză A Suspensiei Grase A Colonului Sigmoid și A țesutului Adipos
Necroza suspensiei grase a colonului sigmoid și a țesutului adiposTermenul „necroză adiposă” înseamnă necroză focală a țesutului adipos datorită acțiunii diverșilor factori. Necroza țesutului adipos apare în pancreas, în țesutul adipos retroperitoneal, printre grăsimea omentului, mezenterul, în țesutul adipos al mediastinului, țesutul adipos al epicardului, stratul adipos sub pleura parietală, în țesutul adipos subcutanat și în măduva osoasă.Structura anatomică a suspen
Necroză Cutanată - Simptome De Necroză Cutanată, Necroză Cutanată După Operație, Tratament
Simptomele necrozei cutanate după operațieSimptome de necroză cutanatăNecroza cutanată este un proces patologic care înseamnă moartea unei părți de țesut dintr-un organism viu. Se produce umflarea, denaturarea și coagularea proteinelor citoplasmatice și distrugerea celulelor. Cauzele nec
Necroza Membrelor - Necroza Piciorului, Piciorului și Degetului
Necroza piciorului, piciorului și degetuluiNecroza picioarelorNecroza este un proces distructiv. Se caracterizează prin umflare, pierderea formei moleculei de proteină (denaturare), îngroșarea proteinelor citoplasmatice, distrugerea organelor celulare. Ca u
