Nev Pigmentat

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Nev pigmentat

Nevul pigmentat este de obicei o celulă congenitală, nev pigmentată, de natură benignă, situată la suprafața pielii („semnul nașterii”). Dar pot exista pete de vârstă și dobândite în timpul vieții.

Conţinut:

• Cauzele unui nev pigmentat
• Manifestări simptomatice ale unui nev pigmentat
• Tipuri de nevi pigmentați
• Tratamentul nevilor pigmentați

Cauzele unui nev pigmentat

„Alunițe” apar în embrion în perioada de 10-25 săptămâni ca urmare a perturbării structurii celulelor pielii, care devin capabile să rețină o cantitate mare de pigment. Ca urmare, se formează acumulări de nevocite, umplute dens cu un colorant.

Mutațiile la nivel celular sunt provocate de următorii factori:

• Predispoziție ereditară;
• Radiații nefavorabile ale mediului;
• Expunerea regulată la radiații ultraviolete agresive pe pielea unei femei însărcinate;
• O dietă zilnică bogată în coloranți, conservanți și alimente OMG;
• Utilizarea contraceptivelor orale cu puțin timp înainte de sarcina planificată;
• Tratamentul cu medicamente hormonale în timp ce transportați un copil;
• Dezechilibru hormonal în corpul viitoarei mame din cauza amenințării avortului spontan;
• Fumatul de tutun și consumul de alcool de către o femeie nu numai în timpul sarcinii, ci și în ultimii 2-3 ani înainte de concepție;
• Infecții cronice ale tractului urinar și ale sistemului reproductiv feminin;
• Boli venerice.

Manifestări simptomatice ale unui nev pigmentat

Neoplasmele pigmentate pot fi patate, verucoase, nodulare sau papulare.

Gama de culori a semnelor de naștere variază de la maro deschis la negru.

Suprafața exterioară a unui nev poate fie să repete modelul pielii, fie să difere de acesta, adică să fie fie complet netedă, fie accidentată, fie pliată, fie papilomatoasă.

Este posibilă o variantă a creșterii firelor de păr pe suprafața „aluniței”.

După mărime, nevii pigmentați sunt împărțiți în 4 grupe:

1. Mic - până la 1,5 cm.
2. Mediu - 1,5-10 cm.
3. Mare - 10-20 cm.
4. Giant - mai mult de 20 cm.

Mai rar, în 5% din cazuri, există focare „familiale” ale nevilor (multiple), unde pata centrală de dimensiuni mai mari este însoțită de un număr mare de pete mici. Astfel de formațiuni sunt localizate mai des în partea inferioară a corpului, picioarele și pe partea superioară a spatelui și a pieptului.

Tipuri de nevi pigmentați

Pentru a determina fezabilitatea și metoda de tratare a unui semn de naștere, este necesar să se determine care tip de neoplasm aparține, dacă este congenital sau dobândit.

• Nevul pigmentat displazic este o formațiune benignă dobândită. Poate fi un element separat care a apărut pe o zonă sănătoasă a pielii sau poate fi o componentă a unui focus complex „familial”. Pata are adesea o formă neregulată, se ridică ușor deasupra suprafeței pielii, are margini indistincte, culoarea sa variază de la maro roșiatic la roșu închis. Dimensiunea nevului displazic este de obicei mai mare decât cea congenitală, uneori ajungând la 12-13 mm. Locația tradițională este pieptul, fesele și scalpul. Acest tip de nevus, în anumite circumstanțe, este predispus la degenerare într-o tumoare malignă (melanom);
• Nevul pigmentar la limită este o neoplasmă congenitală care apare atât la adulți, cât și la copii. Forma sa este asemănătoare cu un nodul plat întunecat de aproximativ 1 cm. O caracteristică distinctivă a diagnosticului unui nev limită este o suprafață exterioară complet netedă și absența firelor de păr pe acesta. Locurile preferate de educație sunt fața, gâtul, palmele, tălpile și organele genitale externe. Acest tip de „alunițe” necesită o atenție deosebită, deoarece poate crește în dimensiune după orice microtraumatism și procesele inflamatorii, precum și în perioada de schimbări hormonale din organism (pubertate la adolescenți);

• Nevul pigmentat albastru sau albastru - este mai probabil să afecteze femeile decât bărbații. Semnele de naștere dobândite de o culoare albăstrui-albăstrui (mai rar maro) sub formă de elemente unice (emisfere), care se ridică ușor peste nivelul pielii, se formează de obicei în față, membrele inferioare și fese. Suprafața lor este moale, netedă, creșterea părului este absentă. Sunt foarte rar transformate în neoplasme maligne;
• Un nev gigant pigmentat este doar o patologie congenitală a pielii, nu se formează niciodată sub influența unor factori străini! Rar localizat pe față, mai des pe trunchi, brațe sau picioare. Pata crește odată cu copilul, poate atinge 25 cm în diametru, are o suprafață neuniformă poroasă sau accidentată, uneori cu fisuri adânci. Pe lângă disconfortul cosmetic, o astfel de neoplasm reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea umană. Ca urmare a celui mai mic traumatism la suprafața locului, există riscul degenerării acestuia în cancer de piele.

Tratamentul nevilor pigmentați

Tratamentul conservator al „alunițelor” sub formă de unguente, geluri, loțiuni sau comprese este exclus. Tratamentul neoplasmelor congenitale / dobândite este doar chirurgical!

Există mai multe modalități de a scăpa de un nev pigmentat, dar principalele sunt excizia chirurgicală, tratamentul cu laser și criodestrucția:

1. Excizia chirurgicală cu captarea zonelor pielii înconjurătoare sănătoase și a țesutului subcutanat se efectuează împreună cu un chirurg plastic, deoarece zona de excizie poate fi destul de extinsă și necesită înlocuirea zonelor pielii. După operație, probele de țesut îndepărtat sunt trimise pentru examinare histologică pentru a determina malignitatea sau benignitatea neoplasmului. În memoria pacientului, cicatricile și cicatricile postoperatorii rămân de obicei în locul locului. Dacă pacientul refuză să fie supus unei intervenții chirurgicale, are nevoie de o monitorizare constantă de către un oncolog. Frecvența vizitei la medic este de cel puțin 1 dată pe trimestru. Pacientului i se interzice auto-medicarea, se recomandă evitarea rănirii și expunerii la razele UV;
2. Tratamentul cu laser este o modalitate relativ sigură de a îndepărta semnele de naștere mici și mijlocii care nu necesită anestezie generală. Raza laser pătrunde la o adâncime decentă în pielea afectată într-un perimetru strict limitat. Când tratați nevi mari cu laser, pot apărea probleme: dacă pata nu este complet eliminată, partea rămasă va continua să crească. În locul zonei mari îndepărtate a pielii, rămâne o cicatrice albă, lipsită de pigment, care va fi vizibilă pe pielea unei nuanțe întunecate;
3. Criodistrucția este tratamentul unor neoplasme benigne mici prin expunerea la temperaturi scăzute (îngheț), ca urmare a căreia țesutul afectat se stinge, iar pielea tânără și sănătoasă crește sub scabia (crusta) formată. Mijloacele utilizate pentru îngheț sunt azotul lichid și gheața acidului carbonic. Nu rămân cicatrici după procedură. Cu toate acestea, există riscul de a lăsa o bucată dintr-un nev netratat în timpul criodestrucției. În acest caz, este necesară recongelarea, deoarece pata va începe să crească din nou. În comparație cu alte metode de tratare a nevilor pigmentați, acesta este cel mai nedureros și sigur.

Autorul articolului: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinolog, nutriționist

Studii: Diploma Universității Medicale de Stat din Rusia numită după NI Pirogov, licențiat în medicină generală (2004). Rezidențiat la Universitatea de Stat de Medicină și Medicină Dentară din Moscova, diplomă în endocrinologie (2006).