Conjunctivită Virală - Simptome și Tratament La Copii și Adulți

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Conjunctivită virală

Conjunctivita este o inflamație a mucoasei pleoapelor și a globului ocular. Cel mai adesea, există o formă bacteriană, virală, alergică a acestei boli. Conjunctivita clamidială fungică și atipică este adesea diagnosticată. Conjunctivita virală apare cu aceeași frecvență atât la adulți, cât și la copii.

Conţinut:

• Cauzele conjunctivitei virale
• Simptomele conjunctivitei virale
• Tratamentul conjunctivitei adenovirale la copii
• Tratamentul conjunctivitei virale herpetice

Cauzele conjunctivitei virale

Această boală apare atât ca patologie independentă (ca urmare a introducerii virusurilor herpetice, herpes zoster, virusului Coxsackie, adenovirusului, enterovirusului în organism), cât și ca urmare a înfrângerii pacientului cu o infecție virală sistemică - gripă, rubeolă, oreion, rujeolă, varicelă.

Dacă un adenovirus de tip 3,4,7 a intrat în organism, se dezvoltă faringoconjunctivită acută, dacă tipul de adenovirus corespunde tipurilor 8 și 10, diagnosticul este „cheratoconjuntivită epidemică”. Simptomele unei leziuni virale a membranei mucoase a ochilor apar simultan cu dezvoltarea inflamației tractului respirator superior. Dezvoltarea bolii în majoritatea cazurilor are loc pe membrana mucoasă a ambilor ochi. Dacă infecția se concentrează inițial pe un ochi, aceasta va afecta în curând celălalt organ al vederii.

Aproximativ 2/3 din numărul total de cazuri de conjunctivită virală apar ca infecții spitalicești. Contagiozitatea bolii este destul de mare. Se răspândește prin contact, transmis prin contact strâns, prin mâini. Calea de infecție aeriană cu această formă de conjunctivită este puțin probabilă.

Simptomele conjunctivitei virale

Perioada latentă (de incubație) a acestei boli este de 4-12 zile. Aceasta înseamnă că simptomele patologiei pot apărea după o astfel de perioadă de timp după contactul cu sursa de infecție.

După evoluția latentă a infecției, apar simptome de conjunctivită virală:

• Foliculii se formează pe căptușeala pleoapelor.

• Iritarea terminațiilor nervoase și creșterea vaselor membranei mucoase ale ochiului duc la înroșirea țesuturilor sale, la apariția mâncărimilor și a lacrimării.
• Pe conjunctivă apare o descărcare mucoasă, acest simptom trece rapid de la un ochi la altul.
• Cu ajutorul palpării, pot fi găsiți ganglioni limfatici dureroși situați în fața urechilor.
• Pacientul se simte ca și cum ar fi un corp străin în ochi, el dezvoltă fotofobie.
• Datorită opacității corneene, vederea scade, acest simptom rămâne parțial timp de 2 ani după recuperare.

Dacă inflamația membranei mucoase apare pe fundalul unei infecții virale (rujeolă, gripă, rubeolă, oreion, varicelă), direcția principală a terapiei este combaterea manifestărilor bolii de bază. Simptomele conjunctivitei virale sunt oprite prin spălarea ochilor cu infuzii de plante cu efect antiseptic, folosind picături oftalmice cu interferon. După dispariția simptomelor unei boli virale, manifestările conjunctivitei dispar, de asemenea.

Tratamentul conjunctivitei adenovirale la copii

Acest tip de conjunctivită se transmite prin picături aeropurtate, afectând nazofaringele împreună cu membrana mucoasă a ochilor. Focarele de infecție cu adenovirus în grupurile de copii capătă caracterul unei epidemii.

Simptomele bolii:

• Combinația conjunctivitei adenovirale cu fenomenele catarale din nazofaringe se caracterizează prin hipertermie până la + 39 ° C, mărirea ganglionilor limfatici preauriculari.
• Conjunctiva și pleoapele devin roșii, se umflă și o cantitate mică de mucus este eliberată din ochi.
• Există lacrimare, fotofobie.
• Dacă boala ia o formă foliculară, se formează pelicule sau foliculi pe membrana mucoasă.
• Leziunile corneene sunt extrem de rare.

Diagnosticul leziunilor complexe ale conjunctivei și tractului respirator superior, care este de natură virală, se efectuează pe baza testelor de laborator citologice, virologice și serologice.

Tratamentul conjunctivitei virale se efectuează cu picături de albucid (sulfacil de sodiu), ca medicament universal pentru orice formă de conjunctivită.

Picături oftalmice antivirale:

• Oftalmoferonul - conține interferon uman, care determină proprietățile sale antivirale și antiinflamatoare ca imunomodulator. Doza terapeutică este de 1-2 picături de 6-8 ori pe zi în perioada acută, apoi de 2-3 ori pe zi până la recuperarea completă.
• Poludan - utilizat pentru tratarea infecțiilor oculare cauzate de virusul herpes și adenovirus. Picăturile sunt create ca urmare a biosintezei pe bază de citokine și interferoni endogeni. Doza terapeutică este de 1-2 picături de 6-8 ori pe zi în perioada acută a bolii, apoi de 3-4 ori timp de 7-10 zile.
• Aktipol - creat pe baza interferonului endogen, care le conferă proprietăți antivirale și regenerative pentru a restabili membrana mucoasă. Posedă calitățile celui mai puternic antioxidant. Doza terapeutică este de 2 picături de până la 8 ori pe zi timp de 10 zile.

Conform prescripției medicului, tratamentul conjunctivitei virale se efectuează cu unguente antivirale. Acestea sunt utilizate atât în pediatrie, cât și pentru tratamentul pacienților adulți. Înainte de a pune unguentul pentru copii, este necesară puțină muncă pregătitoare. Ochii sunt spălați cu infuzii antiseptice de ceai, salvie, mușețel (dacă aceste ierburi nu sunt alergene pentru pacient), albucid sau picături cu interferon sunt instilate. După 30 de minute, puteți aplica unguentul. Toate medicamentele trebuie utilizate numai după consultarea unui medic pediatru sau oftalmolog pediatru.

Unguente antivirale pentru ochi:

• Florenal - utilizat pentru tratarea infecțiilor oculare cauzate de virusurile varicelei, herpes simplex și herpes zoster, adenovirus. Doza terapeutică - în sacul conjunctival de 2-3 ori pe zi timp de 10-45 de zile.
• Unguent Tebrofen - utilizat pentru tratarea tuturor tipurilor de conjunctivită virală, utilizat de 3-4 ori pe zi.
• Bonafton - utilizat pentru tratarea conjunctivitei cauzate de virusul adenovirus și herpes simplex. Doza terapeutică pentru adulți este de 0,1 g de 3-4 ori pe zi timp de 2-3 săptămâni, pentru copii - 0,025 g de 1-4 ori pe zi timp de 10-12 zile.

La recomandarea unui oftalmolog, atunci când este atașată o infecție bacteriană, pot fi prescrise unguente cu antibiotice (unguent cu tetraciclină, unguent cu eritomicină).

Tratamentul conjunctivitei virale herpetice

Virusul herpes, care a intrat în corpul uman, afectează nu numai pielea, ci și membranele mucoase ale diferitelor organe, inclusiv mucoasa conjunctivală a ochiului. Cei mai comuni agenți infecțioși sunt herpesul Zoster, herpesul Einstein-Barr și, mai rar, citomegalovirusul.

Simptomele conjunctivitei herpetice:

• Spre deosebire de adenovirus, virusul herpesului afectează doar un ochi.
• Simptomele inflamației sunt șterse, procesul se dezvoltă lent.
• Erupțiile herpetice apar pe pleoape, pe pielea din jurul ochilor, precum și mâncărime, arsură, durere ușoară, lacrimare.
• Descărcare mucoasă minoră sub formă catarală de conjunctivită, purulentă - în cazul unei infecții bacteriene. Astfel de manifestări necesită utilizarea medicamentelor antimicrobiene.
• Forma foliculară a inflamației herpetice se caracterizează prin formarea de foliculi pe membrana mucoasă a ochiului, cu forma veziculo-ulcerativă - pe membrana mucoasă se formează eroziuni și ulcere.
• O complicație a conjunctivitei herpetice este afectarea corneei (cheratita herpetică).

Tratamentul acestui tip de conjunctivită virală se efectuează conform instrucțiunilor unui oftalmolog. Medicul recomandă picături antivirale, antiinflamatorii și unguente care conțin interferon.

Tratamentul conjunctivitei virale herpetice:

• Pielea pleoapelor este tratată cu verde strălucitor.
• Unguentele împotriva virusului herpes sunt plasate în sacul conjunctival inferior - Zovirax, Virolex, Bonafton, Acyclovir, Florenal, Tebrofenovaya unguent.
• Dacă leziunea ocupă o zonă semnificativă a pielii pleoapelor, în jurul ochilor, în plus, Acyclovir, Valtrex, imunomodulatorii sunt utilizați pe cale orală la recomandarea unui medic.

Pentru a evita atașarea unei infecții bacteriene secundare cu conjunctivită herpetică, de două ori pe zi, eritromicina sau unguentul tetraciclinic este plasat pe membrana mucoasă a pleoapei inferioare timp de 1-2 săptămâni. În scopul prevenirii, se utilizează picături pentru ochi care conțin un antibiotic (Tobrex).

n

Autorul articolului: Degtyareva Marina Vitalievna, oftalmolog, oftalmolog