Simptomele și tratamentul duodenitei la copii
Duodenita cronică apare rar sub forma unei boli izolate. În majoritatea cazurilor, la pacienți, înfrângerea duodenului este însoțită de modificări patologice în mucoasa gastrică.
Duodenita la copii este asociată cel mai adesea cu defecte nutriționale (încălcarea dietei, consumul uscat, malnutriția). Boala poate fi însoțită de ulcer peptic, boli de ficat, tract biliar, inflamație a pancreasului sau a intestinelor. În plus, duodenita se poate dezvolta pe fundalul giardiozei, bolilor pulmonare, cardiovasculare, renale și alergice. Factorii de risc includ convulsii, atonie intestinală, duodenostază, ereditate nefavorabilă, boli respiratorii frecvente și amigdalită cronică.
Simptomele duodenitei la copii
Simptomele duodenitei la copii pot fi foarte diverse. Principalele sunt durerile din regiunea abdominală de intensitate și durată variabilă, care sunt localizate cel mai adesea în epigastru sau în hipocondrul drept. În majoritatea cazurilor, durerea apare înainte de a mânca sau după masă, mai rar noaptea. Cel mai adesea, pacienții se plâng de greață, în cazuri rare - eructații, arsuri la stomac sau vărsături. Uneori pacienții pot prezenta constipație.
În timpul unei exacerbări, pacienții se plâng de pierderea puterii, cefaleei, apetitului afectat și somnului. La examinare, există o durere încețoșată în jumătatea dreaptă a regiunii epigastrice, precum și în hipocondrul drept și stâng. Recidivele duodenitei sunt observate mai des toamna sau primăvara.
Având în vedere varietatea simptomelor duodenitei la copii, atunci când se face un diagnostic, este necesar să se efectueze diagnostice diferențiale cu ulcer gastric, gastrită cronică, patologie a tractului biliar și pancreas.
Cele mai frecvente complicații sunt duodenostaza, tulburările peristaltice, stenoza, perigastrita, precum și sângerările, care pot fi destul de abundente, asemănătoare cu patologia ulcerativă.
Pentru a clarifica diagnosticul, pacienții sunt supuși duodenofibroscopiei cu o biopsie direcționată și, de asemenea, fac o radiografie. Ca parte a primei examinări, duodenita se manifestă sub formă de inflamație, edem și modificări ale țesutului cicatricial. Localizarea procesului patologic este observată cel mai adesea în zona bulbului duodenal.
O radiografie realizată cu utilizarea hipotensiunii artificiale permite detectarea unei încălcări a reliefului și a contururilor membranei mucoase și dezvăluirea deformării intestinului.
Duodenobiopsia vizată face posibilă identificarea edemului, infiltrării celulare și a modificărilor în vilozități. O metodă auxiliară este intubația duodenală. O creștere a activității fosfatazei alcaline, precum și a enterokinazei din sucul intestinal, dezvăluită în studiu, poate indica, de asemenea, stadiul inițial al bolii. Cu o schimbare structurală mai pronunțată, activitatea enzimatică scade.
Tratamentul duodenitei la copii
Tratamentul duodenitei la copii se efectuează într-un mod cuprinzător, luând în considerare caracteristicile individuale ale pacientului. Terapia depinde de clinica bolii și are principii similare cu tratamentul gastritei cronice și al ulcerelor duodenale.
Autor articol: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Studii: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.
